ન્યુરોજેનિક બળતરા, અથવા NI, એ શારીરિક પ્રક્રિયા છે જ્યાં મધ્યસ્થીઓને બળતરા પ્રતિભાવ શરૂ કરવા માટે ત્વચાની ચેતામાંથી સીધા જ વિસર્જિત કરવામાં આવે છે. આના પરિણામે એરિથેમા, સોજો, તાપમાનમાં વધારો, કોમળતા અને પીડા સહિત સ્થાનિક દાહક પ્રતિક્રિયાઓનું નિર્માણ થાય છે. ફાઇન અનમાયલિનેટેડ અફેરન્ટ સોમેટિક સી-ફાઇબર્સ, જે ઓછી તીવ્રતાના યાંત્રિક અને રાસાયણિક ઉત્તેજનાને પ્રતિભાવ આપે છે, આ બળતરા મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશન માટે મોટાભાગે જવાબદાર છે.

 

જ્યારે ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે ત્વચાની ચેતામાંના આ ચેતા માર્ગો ઊર્જાસભર ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સ અથવા પદાર્થ P અને કેલ્સિટોનિન જનીન સંબંધિત પેપ્ટાઈડ (CGRP)ને ઝડપથી માઇક્રોપર્યાવરણમાં મુક્ત કરે છે, જે બળતરા પ્રતિક્રિયાઓની શ્રેણીને ઉત્તેજિત કરે છે. રોગપ્રતિકારક બળતરામાં નોંધપાત્ર તફાવત છે, જ્યારે રોગકારક શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા કરવામાં આવેલ તે પ્રથમ રક્ષણાત્મક અને પુનઃપ્રાપ્ત પ્રતિભાવ છે, જ્યારે ન્યુરોજેનિક બળતરામાં નર્વસ સિસ્ટમ અને બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ વચ્ચે સીધો જોડાણ શામેલ છે. ન્યુરોજેનિક બળતરા અને ઇમ્યુનોલોજિક બળતરા એકસાથે અસ્તિત્વમાં હોવા છતાં, બંને તબીબી રીતે અસ્પષ્ટ નથી. નીચેના લેખનો હેતુ ન્યુરોજેનિક બળતરાની પદ્ધતિ અને યજમાન સંરક્ષણ અને ઇમ્યુનોપેથોલોજીમાં પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની ભૂમિકાની ચર્ચા કરવાનો છે.

 

ન્યુરોજેનિક બળતરા - યજમાન સંરક્ષણ અને ઇમ્યુનોપેથોલોજીમાં પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની ભૂમિકા

 

અમૂર્ત

 

પેરિફેરલ નર્વસ અને રોગપ્રતિકારક પ્રણાલીઓને પરંપરાગત રીતે અલગ-અલગ કાર્યો કરવા માટે માનવામાં આવે છે. જો કે, ન્યુરોજેનિક બળતરાની નવી આંતરદૃષ્ટિ દ્વારા આ રેખા વધુને વધુ અસ્પષ્ટ બની રહી છે. નોસીસેપ્ટર ચેતાકોષો રોગપ્રતિકારક કોષો જેવા જોખમો માટેના ઘણા સમાન પરમાણુ ઓળખના માર્ગો ધરાવે છે અને જોખમના પ્રતિભાવમાં, પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ સીધો રોગપ્રતિકારક તંત્ર સાથે સંચાર કરે છે, એક સંકલિત રક્ષણાત્મક મિકેનિઝમ બનાવે છે. પેરિફેરલ પેશીઓમાં સંવેદનાત્મક અને સ્વાયત્ત તંતુઓનું ગાઢ ઇનર્વેશન નેટવર્ક અને ન્યુરલ ટ્રાન્સડક્શનની ઊંચી ઝડપ રોગપ્રતિકારક શક્તિના ઝડપી સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત ન્યુરોજેનિક મોડ્યુલેશન માટે પરવાનગી આપે છે. પેરિફેરલ ચેતાકોષો સ્વયંપ્રતિરક્ષા અને એલર્જીક રોગોમાં રોગપ્રતિકારક નબળાઇમાં પણ નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, રોગપ્રતિકારક કોષો સાથે પેરિફેરલ ચેતાકોષોની સંકલિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને સમજવાથી યજમાન સંરક્ષણ વધારવા અને ઇમ્યુનોપેથોલોજીને દબાવવા માટે ઉપચારાત્મક અભિગમો આગળ વધી શકે છે.

 

પરિચય

 

બે હજાર વર્ષ પહેલાં, સેલ્સસે બળતરાને ચાર મુખ્ય ચિહ્નો - ડોલોર (પીડા), કેલર (ગરમી), રુબર (લાલાશ) અને ગાંઠ (સોજો) સમાવિષ્ટ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી હતી, એક અવલોકન જે દર્શાવે છે કે નર્વસ સિસ્ટમના સક્રિયકરણને અભિન્ન તરીકે ઓળખવામાં આવ્યું હતું. બળતરા જો કે, ત્યારથી પીડાને મુખ્યત્વે માત્ર એક લક્ષણ તરીકે જ માનવામાં આવે છે, અને બળતરા પેદા કરવામાં સહભાગી નથી. આ પરિપ્રેક્ષ્યમાં, અમે બતાવીએ છીએ કે પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ જન્મજાત અને અનુકૂલનશીલ રોગપ્રતિકારક શક્તિને મોડ્યુલેટ કરવામાં સીધી અને સક્રિય ભૂમિકા ભજવે છે, જેમ કે રોગપ્રતિકારક અને ચેતાતંત્રમાં યજમાન સંરક્ષણમાં સામાન્ય સંકલિત રક્ષણાત્મક કાર્ય હોય છે અને પેશીઓની ઇજાના પ્રતિભાવ, એક જટિલ. ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જે એલર્જીક અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં પેથોલોજી તરફ દોરી શકે છે.

 

સજીવોનું અસ્તિત્વ ટીશ્યુના નુકસાન અને ચેપથી સંભવિત નુકસાન સામે સંરક્ષણ માઉન્ટ કરવાની ક્ષમતા પર ગંભીરપણે નિર્ભર છે. યજમાન સંરક્ષણમાં ખતરનાક (હાનિકારક) પર્યાવરણ (એક ન્યુરલ ફંક્શન) સાથેના સંપર્કને દૂર કરવા અને પેથોજેન્સનું સક્રિય નિષ્ક્રિયકરણ (રોગપ્રતિકારક કાર્ય) બંનેનો સમાવેશ થાય છે. પરંપરાગત રીતે, ચેપી એજન્ટો સામે લડવામાં અને પેશીઓની ઇજાને સુધારવામાં રોગપ્રતિકારક તંત્રની ભૂમિકાને ચેતાતંત્ર કરતાં તદ્દન અલગ ગણવામાં આવે છે, જે સંવેદના અને પ્રતિક્રિયા પેદા કરવા માટે નુકસાનકારક પર્યાવરણીય અને આંતરિક સંકેતોને વિદ્યુત પ્રવૃત્તિમાં પરિવર્તિત કરે છે (ફિગ. 1). અમે દરખાસ્ત કરીએ છીએ કે આ બે સિસ્ટમો વાસ્તવમાં એકીકૃત સંરક્ષણ મિકેનિઝમના ઘટકો છે. સોમેટોસેન્સરી નર્વસ સિસ્ટમ જોખમને શોધવા માટે આદર્શ રીતે મૂકવામાં આવે છે. સૌપ્રથમ, ત્વચા, ફેફસાં, પેશાબ અને પાચનતંત્રની ઉપકલા સપાટીઓ જેવી બાહ્ય વાતાવરણના અત્યંત સંપર્કમાં આવતા તમામ પેશીઓ નોસીસેપ્ટર્સ, ઉચ્ચ થ્રેશોલ્ડ પીડા પેદા કરતા સંવેદનાત્મક તંતુઓ દ્વારા ગીચતાપૂર્વક ઉત્તેજિત થાય છે. બીજું, હાનિકારક બાહ્ય ઉત્તેજનાનું ટ્રાન્સડક્શન લગભગ ત્વરિત છે, જન્મજાત રોગપ્રતિકારક તંત્રના ગતિશીલતા કરતાં તીવ્રતાના ઓર્ડર, અને તેથી યજમાન સંરક્ષણમાં "પ્રથમ પ્રતિસાદકર્તા" હોઈ શકે છે.

 

 

પેરિફેરીમાંથી કરોડરજ્જુ અને મગજમાં ઓર્થોડ્રોમિક ઇનપુટ્સ ઉપરાંત, નોસીસેપ્ટર ચેતાકોષમાં સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન પણ પેરિફેરી, ચેતાક્ષ રીફ્લેક્સ, શાખા બિંદુઓ પર એન્ટિડ્રોમિકલી ટ્રાન્સમિટ કરી શકાય છે. આ સતત સ્થાનિક વિધ્રુવીકરણ સાથે મળીને પેરિફેરલ ચેતાક્ષ અને ટર્મિનલ બંનેમાંથી ન્યુરલ મધ્યસ્થીઓના ઝડપી અને સ્થાનિક પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે (ફિગ. 2) 1. ગોલ્ટ્ઝ (1874માં) અને બેલિસ (1901માં) દ્વારા ક્લાસિક પ્રયોગો દર્શાવે છે કે ડોર્સલ મૂળને ઇલેક્ટ્રિકલી ઉત્તેજિત કરે છે. ત્વચાના વાસોોડિલેશનને પ્રેરિત કરે છે, જેના કારણે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા ઉત્પાદિત થતા ન્યુરોજેનિક બળતરાની વિભાવના તરફ દોરી જાય છે (ફિગ. 3).

 

 

 

ન્યુરોજેનિક સોજા નોસીસેપ્ટર્સમાંથી ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સ કેલ્સિટોનિન જનીન સંબંધિત પેપ્ટાઈડ (CGRP) અને પદાર્થ P (SP) ના પ્રકાશન દ્વારા મધ્યસ્થી થાય છે, જે વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ અને સ્મૂથ સ્નાયુ કોષો 2�5 પર સીધું કાર્ય કરે છે. CGRP વાસોડિલેશન અસરો 2, 3 ઉત્પન્ન કરે છે, જ્યારે SP કેશિલરી અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે જે પ્લાઝ્મા એક્સ્ટ્રાવેસેશન અને એડીમા 4, 5 તરફ દોરી જાય છે, જે સેલ્સસના રુબર, કેલર અને ગાંઠમાં ફાળો આપે છે. જો કે, નોસીસેપ્ટર્સ ઘણા વધારાના ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સ (ઓનલાઈન ડેટાબેઝ: www.neuropeptides.nl/), જેમાં એડ્રેનોમેડ્યુલિન, ન્યુરોકિનિન્સ A અને B, વાસોએક્ટિવ ઇન્ટેસ્ટિનલ પેપ્ટાઇડ (VIP), ન્યુરોપેપ્ટાઇડ (NPY), અને ગેસ્ટ્રિન રીલીઝિંગ પેપ્ટાઇડ (GRP), તેમજ અન્ય પરમાણુ મધ્યસ્થીઓ જેમ કે ગ્લુટામેટ, નાઈટ્રિક ઓક્સાઇડ (NO) અને સાયટોકાઇન્સ જેવા કે ઇઓટેક્સિનનો સમાવેશ થાય છે. 6.

 

અમે હવે પ્રશંસા કરીએ છીએ કે પરિઘમાં સંવેદનાત્મક ચેતાકોષોમાંથી મુક્ત થયેલા મધ્યસ્થીઓ માત્ર વેસ્ક્યુલેચર પર જ કાર્ય કરતા નથી, પરંતુ જન્મજાત રોગપ્રતિકારક કોષો (માસ્ટ કોશિકાઓ, ડેંડ્રિટિક કોશિકાઓ), અને અનુકૂલનશીલ રોગપ્રતિકારક કોષો (ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ) 7�12 ને પણ સીધા આકર્ષે છે અને સક્રિય કરે છે. પેશીના નુકસાનના તીવ્ર સેટિંગમાં, અમે અનુમાન કરીએ છીએ કે ન્યુરોજેનિક બળતરા રક્ષણાત્મક છે, રોગપ્રતિકારક કોષોને સક્રિય કરીને અને ભરતી કરીને પેથોજેન્સ સામે શારીરિક ઘા હીલિંગ અને રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણની સુવિધા આપે છે. જો કે, આવા ન્યુરો-રોગપ્રતિકારક સંદેશાવ્યવહાર પેથોલોજિકલ અથવા અયોગ્ય રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓને વિસ્તૃત કરીને એલર્જીક અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોના પેથોફિઝિયોલોજીમાં પણ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રુમેટોઇડ સંધિવાના પ્રાણી મોડેલોમાં, લેવિન અને સહકર્મીઓએ દર્શાવ્યું છે કે સાંધાના વિક્ષેપથી બળતરામાં આઘાતજનક એટેન્યુએશન થાય છે, જે પદાર્થ P 13, 14 ની ન્યુરલ અભિવ્યક્તિ પર આધારિત છે. તાજેતરના અધ્યયનમાં એલર્જીક વાયુમાર્ગની બળતરા, કોલાઇટિસ અને સૉરાયિસસ, પ્રાથમિક સંવેદનાત્મક ચેતાકોષો જન્મજાત અને અનુકૂલનશીલ રોગપ્રતિકારક શક્તિ 15�17 ના સક્રિયકરણને શરૂ કરવા અને વધારવામાં કેન્દ્રિય ભૂમિકા ભજવે છે.

 

તેથી અમે પ્રસ્તાવ આપીએ છીએ કે પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ માત્ર યજમાન સંરક્ષણમાં નિષ્ક્રિય ભૂમિકા ભજવે છે (હાનિકારક ઉત્તેજનાની શોધ અને ટાળવાની વર્તણૂકની શરૂઆત), પણ પ્રતિભાવોને મોડ્યુલેટ કરવામાં અને હાનિકારક સામે લડવામાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર સાથે કોન્સર્ટમાં સક્રિય ભૂમિકા પણ ભજવે છે. ઉત્તેજના, એક ભૂમિકા કે જે રોગમાં ફાળો આપવા માટે ઉલટાવી શકાય છે.

 

પેરિફેરલ નર્વસ અને જન્મજાત રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં વહેંચાયેલ જોખમ ઓળખના માર્ગો

 

પેરિફેરલ સંવેદનાત્મક ચેતાકોષો તીવ્ર યાંત્રિક, થર્મલ અને બળતરાયુક્ત રાસાયણિક ઉત્તેજના (ફિગ. 1) પ્રત્યેની તેમની સંવેદનશીલતાને કારણે જીવતંત્ર માટેના જોખમને ઓળખવા માટે અનુકૂળ છે. ક્ષણિક રીસેપ્ટર પોટેન્શિયલ (TRP) આયન ચેનલો નોસીસેપ્શનના સૌથી વધુ વ્યાપકપણે અભ્યાસ કરાયેલા પરમાણુ મધ્યસ્થીઓ છે, જે વિવિધ હાનિકારક ઉત્તેજના દ્વારા સક્રિય થવા પર કેશનની બિન-પસંદગીયુક્ત પ્રવેશનું સંચાલન કરે છે. TRPV1 ઉચ્ચ તાપમાન, નીચા pH અને કેપ્સાસીન દ્વારા સક્રિય થાય છે, જે મરચાંના 18 ના વેલિનોઇડ બળતરા ઘટક છે. TRPA1 પર્યાવરણીય બળતરા જેવા કે અશ્રુવાયુ અને ઔદ્યોગિક આઇસોથિયોસાયનેટસ 19 સહિત પ્રતિક્રિયાશીલ રસાયણોની શોધમાં મધ્યસ્થી કરે છે, પરંતુ વધુ મહત્ત્વની વાત એ છે કે તે ટીઆરપીઆર દરમિયાન સક્રિય થાય છે. 4-હાઈડ્રોક્સિનોનેનલ અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ 20, 21 સહિત અંતર્જાત પરમાણુ સંકેતો દ્વારા ઈજા.

 

રસપ્રદ વાત એ છે કે, સંવેદનાત્મક ચેતાકોષો જન્મજાત રોગપ્રતિકારક કોષો તરીકે સમાન પેથોજેન અને ડેન્જર મોલેક્યુલર રેકગ્નિશન રીસેપ્ટર માર્ગો વહેંચે છે, જે તેમને પેથોજેન્સ શોધવામાં પણ સક્ષમ બનાવે છે (ફિગ. 1). રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં, માઇક્રોબાયલ પેથોજેન્સને જર્મલાઇન એન્કોડેડ પેટર્ન રેકગ્નિશન રીસેપ્ટર્સ (PRRs) દ્વારા શોધવામાં આવે છે, જે વ્યાપક રીતે સંરક્ષિત એક્ઝોજેનસ પેથોજેન-સંબંધિત મોલેક્યુલર પેટર્ન (PAMPs) ને ઓળખે છે. ઓળખવામાં આવેલ પ્રથમ PRR ટોલ-જેવા રીસેપ્ટર (TLR) પરિવારના સભ્યો હતા, જે યીસ્ટ, બેક્ટેરીયલ વ્યુત્પન્ન સેલ-વોલ ઘટકો અને વાયરલ આરએનએ 22 સાથે જોડાય છે. PRR સક્રિયકરણ પછી, ડાઉનસ્ટ્રીમ સિગ્નલિંગ માર્ગો ચાલુ થાય છે જે સાયટોકાઈન ઉત્પાદન અને સક્રિયકરણને પ્રેરિત કરે છે. અનુકૂલનશીલ રોગપ્રતિકારક શક્તિ. TLR ઉપરાંત, જન્મજાત રોગપ્રતિકારક કોષો પેશીઓની ઇજા દરમિયાન અંતર્જાત વ્યુત્પન્ન ભય સંકેતો દ્વારા સક્રિય થાય છે, જેને નુકસાન-સંબંધિત મોલેક્યુલર પેટર્ન (DAMPs) અથવા એલાર્મિન 23, 24 તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આ ભયના સંકેતોમાં HMGB1, યુરિક એસિડ અને ગરમીના આંચકા પ્રોટીનનો સમાવેશ થાય છે. નેક્રોસિસ દરમિયાન કોષોના મૃત્યુ દ્વારા, બિન-ચેપી બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન રોગપ્રતિકારક કોષોને સક્રિય કરીને.

 

TLRs 3, 4, 7, અને 9 સહિત PRRs નોસીસેપ્ટર ચેતાકોષો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, અને TLR લિગાન્ડ્સ દ્વારા ઉત્તેજનાથી અંદરની તરફના પ્રવાહોના ઇન્ડક્શન અને અન્ય પીડા ઉત્તેજના 25�27 માટે નોસીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતા તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, TLR7 ligand imiquimod દ્વારા સંવેદનાત્મક ચેતાકોષોનું સક્રિયકરણ ખંજવાળ ચોક્કસ સંવેદનાત્મક માર્ગ 25 ના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે. આ પરિણામો સૂચવે છે કે ચેપ-સંબંધિત દુખાવો અને ખંજવાળ અંશતઃ પેથોજેન વ્યુત્પન્ન પરિબળો દ્વારા ચેતાકોષોના સીધા સક્રિયકરણને કારણે હોઈ શકે છે, જે બદલામાં. ન્યુરોનલ સિગ્નલિંગ પરમાણુઓના પેરિફેરલ પ્રકાશન દ્વારા રોગપ્રતિકારક કોષોને સક્રિય કરો.

 

સેલ્યુલર ઈજા દરમિયાન બહાર પડતું મુખ્ય ડીએએમપી/એલાર્મિન એટીપી છે, જે નોસીસેપ્ટર ચેતાકોષો અને રોગપ્રતિકારક કોષો 28�30 બંને પર પ્યુરીનર્જિક રીસેપ્ટર્સ દ્વારા ઓળખાય છે. પ્યુરીનર્જિક રીસેપ્ટર્સ બે પરિવારોથી બનેલા છે: P2X રીસેપ્ટર્સ, લિગાન્ડ-ગેટેડ કેશન ચેનલો અને P2Y રીસેપ્ટર્સ, જી-પ્રોટીન સાથે જોડાયેલા રીસેપ્ટર્સ. નોસીસેપ્ટર ચેતાકોષોમાં, એટીપીની ઓળખ P2X3 દ્વારા થાય છે, જે કેશન કરંટ અને પીડા 28, 30 (ફિગ. 1) ને ઝડપથી સંવેદનશીલતા તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે P2Y રીસેપ્ટર્સ TRP અને વોલ્ટેજ-ગેટેડ સોડિયમ ચેનલોના સંવેદના દ્વારા નોસીસેપ્ટર સક્રિયકરણમાં ફાળો આપે છે. મેક્રોફેજીસમાં, P2X7 રીસેપ્ટર્સ સાથે ATP બંધન એ હાયપરપોલરાઇઝેશન તરફ દોરી જાય છે, અને બળતરાના ડાઉનસ્ટ્રીમ સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે, જે IL-1beta અને IL-18 ની પેઢીમાં મહત્વપૂર્ણ મોલેક્યુલર સંકુલ છે. ઈજા દરમિયાન રોગપ્રતિકારક શક્તિ, અને કેટલાક પુરાવા એ પણ સૂચવે છે કે ન્યુરોન્સ બળતરા પરમાણુ મશીનરી 29 ના ભાગોને વ્યક્ત કરે છે.

 

નોસીસેપ્ટર્સમાં ભયના સંકેતોની ફ્લિપ બાજુ એ રોગપ્રતિકારક કોષ સક્રિયકરણમાં TRP ચેનલોની ભૂમિકા છે. TRPV2, હાનિકારક ગરમી દ્વારા સક્રિય થયેલ TRPV1 નું હોમોલોગ, જન્મજાત રોગપ્રતિકારક કોષોમાં ઉચ્ચ સ્તરે વ્યક્ત થાય છે 32. TRPV2 ના આનુવંશિક ઘટાડાને કારણે મેક્રોફેજ ફેગોસિટોસિસ અને બેક્ટેરિયલ ચેપના ક્લિયરન્સમાં ખામી સર્જાઈ 32. માસ્ટ કોશિકાઓ TRPV મીડિયા ચેનલો પણ વ્યક્ત કરી શકે છે, જે સીધી રીતે પ્રસારિત થઈ શકે છે. તેમનું અધોગતિ 33. તે નક્કી કરવાનું બાકી છે કે શું અંતર્જાત જોખમી સંકેતો રોગપ્રતિકારક કોષોને નોસીસેપ્ટર્સની જેમ સક્રિય કરે છે.

 

રોગપ્રતિકારક કોષો અને નોસીસેપ્ટર ચેતાકોષો વચ્ચે સંચારનું મુખ્ય માધ્યમ સાયટોકાઇન્સ દ્વારા છે. સાયટોકાઇન રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણ પર, સંવેદનાત્મક ચેતાકોષોમાં સિગ્નલ ટ્રાન્સડક્શન પાથવેઝ સક્રિય થાય છે જે TRP અને વોલ્ટેજ-ગેટેડ ચેનલો (ફિગ. 1) સહિત મેમ્બ્રેન પ્રોટીનના ડાઉનસ્ટ્રીમ ફોસ્ફોરાયલેશન તરફ દોરી જાય છે. nociceptors ના પરિણામી સંવેદનાનો અર્થ એ છે કે સામાન્ય રીતે નિરુપદ્રવી યાંત્રિક અને ગરમી ઉત્તેજના હવે nociceptors ને સક્રિય કરી શકે છે. ઈન્ટરલ્યુકિન 1 બીટા અને TNF-આલ્ફા એ સોજા દરમિયાન જન્મજાત રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા બહાર પાડવામાં આવેલ બે મહત્વપૂર્ણ સાયટોકાઈન્સ છે. IL-1beta અને TNF-આલ્ફા નોસીસેપ્ટર્સ દ્વારા પ્રત્યક્ષ રીતે અનુભવાય છે જે કોગ્નેટ રીસેપ્ટર્સને વ્યક્ત કરે છે, p38 મેપ કિનાસેસના સક્રિયકરણને પ્રેરિત કરે છે જે મેમ્બ્રેનની ઉત્તેજના 34�36માં વધારો કરે છે. ચેતા વૃદ્ધિ પરિબળ (NGF) અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન E(2) પણ રોગપ્રતિકારક કોષોમાંથી મુક્ત થતા મુખ્ય બળતરા મધ્યસ્થીઓ છે જે સંવેદનાનું કારણ બને તે માટે પેરિફેરલ સંવેદનાત્મક ચેતાકોષો પર સીધા કાર્ય કરે છે. રોગપ્રતિકારક પરિબળો દ્વારા નોસીસેપ્ટર સંવેદનાની મહત્વની અસર એ પેરિફેરલ ટર્મિનલ્સ પર ન્યુરોપેપ્ટાઇડ્સનું વધતું પ્રકાશન છે જે રોગપ્રતિકારક કોષોને વધુ સક્રિય કરે છે, ત્યાં હકારાત્મક પ્રતિસાદ લૂપ પ્રેરિત કરે છે જે બળતરાને ચલાવે છે અને સુવિધા આપે છે.

 

જન્મજાત અને અનુકૂલનશીલ પ્રતિરક્ષાનું સંવેદનાત્મક નર્વસ સિસ્ટમ નિયંત્રણ

 

બળતરાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, સંવેદનાત્મક ચેતાકોષો પેશીઓના નિવાસી માસ્ટ કોશિકાઓ અને ડેન્ડ્રીટિક કોષોને સંકેત આપે છે, જે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ શરૂ કરવામાં મહત્વપૂર્ણ જન્મજાત રોગપ્રતિકારક કોષો છે (ફિગ. 2). એનાટોમિકલ અભ્યાસોએ માસ્ટ કોશિકાઓ તેમજ ડેંડ્રિટીક કોષો સાથે ટર્મિનલ્સની સીધી જોડાણ દર્શાવ્યું છે અને નોસીસેપ્ટર્સમાંથી મુક્ત થતા ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સ આ કોષો 7, 9, 37 માં ડીગ્રેન્યુલેશન અથવા સાયટોકાઈન ઉત્પાદનને પ્રેરિત કરી શકે છે. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા એલર્જીક એરવેમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. બળતરા અને ત્વચાનો સોજો 10�12.

 

બળતરાના અસરકર્તા તબક્કા દરમિયાન, રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓએ ઈજાના ચોક્કસ સ્થળે તેમનો માર્ગ શોધવાની જરૂર છે. સંવેદનાત્મક ચેતાકોષો, ન્યુરોપેપ્ટાઇડ્સ, કેમોકાઇન્સ અને ગ્લુટામેટમાંથી મુક્ત થયેલા ઘણા મધ્યસ્થીઓ ન્યુટ્રોફિલ્સ, ઇઓસિનોફિલ્સ, મેક્રોફેજેસ અને ટી-સેલ્સ માટે કેમોટેક્ટિક છે અને એન્ડોથેલિયલ સંલગ્નતામાં વધારો કરે છે જે રોગપ્રતિકારક કોષના હોમિંગ 6, 38�41 (ફિગ.2)ને સરળ બનાવે છે. તદુપરાંત, કેટલાક પુરાવા સૂચવે છે કે ચેતાકોષો સીધા જ અસરકર્તા તબક્કામાં ભાગ લઈ શકે છે, કારણ કે ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સ પોતે જ સીધા એન્ટિમાઇક્રોબાયલ કાર્યો 42 ધરાવે છે.

 

ન્યુરોનલી વ્યુત્પન્ન સિગ્નલિંગ પરમાણુઓ વિવિધ પ્રકારના અનુકૂલનશીલ રોગપ્રતિકારક ટી કોશિકાઓના તફાવત અથવા સ્પષ્ટીકરણમાં ફાળો આપીને, બળતરાના પ્રકારને પણ નિર્દેશિત કરી શકે છે. એન્ટિજેન જન્મજાત રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા ફેગોસાયટોઝ્ડ અને પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, જે પછી નજીકના લસિકા ગાંઠમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે અને એન્ટિજેનિક પેપ્ટાઇડ નેવ ટી કોશિકાઓમાં રજૂ કરે છે. એન્ટિજેનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, જન્મજાત રોગપ્રતિકારક કોષ પરના કોસ્ટિમ્યુલેટરી અણુઓ અને ચોક્કસ સાયટોકીન્સના સંયોજનો, નિષ્કપટ ટી કોશિકાઓ ચોક્કસ પેટાપ્રકારોમાં પરિપક્વ થાય છે જે રોગકારક ઉત્તેજનાને સાફ કરવા માટે બળતરાના પ્રયત્નોને શ્રેષ્ઠ રીતે સેવા આપે છે. CD4 T કોષો, અથવા T હેલ્પર (Th) કોષોને ચાર સિદ્ધાંત જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે, Th1, Th2, Th17, અને T નિયમનકારી કોષો (Treg). Th1 કોશિકાઓ મુખ્યત્વે અંતઃકોશિક સુક્ષ્મસજીવો અને અંગ-વિશિષ્ટ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવામાં સામેલ છે; Th2 એ હેલ્મિન્થ્સ જેવા એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પેથોજેન્સ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ માટે મહત્વપૂર્ણ છે અને તે એલર્જીક બળતરા રોગો માટે જવાબદાર છે; Th17 કોષો માઇક્રોબાયલ પડકારો સામે રક્ષણમાં કેન્દ્રીય ભૂમિકા ભજવે છે, જેમ કે એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર બેક્ટેરિયા અને ફૂગ; ટ્રેગ કોશિકાઓ સ્વ સહિષ્ણુતા જાળવવામાં અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવામાં સામેલ છે. આ ટી સેલ પરિપક્વતા પ્રક્રિયા સંવેદનાત્મક ચેતાકોષીય મધ્યસ્થીઓ દ્વારા ભારે પ્રભાવિત હોવાનું જણાય છે. ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સ, જેમ કે CGRP અને VIP, Th2-પ્રકારની રોગપ્રતિકારક શક્તિ તરફ ડેંડ્રિટિક કોષોને પૂર્વગ્રહ કરી શકે છે અને અમુક સાયટોકાઈન્સના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપીને અને અન્યને અટકાવીને, તેમજ સ્થાનિક લસિકા ગાંઠો 1 પર ડેંડ્રિટિક કોષોના સ્થળાંતરને ઘટાડી અથવા વધારીને Th8-પ્રકારની પ્રતિરક્ષા ઘટાડી શકે છે. , 10, 43. સંવેદનાત્મક ચેતાકોષો પણ એલર્જીક (મુખ્યત્વે Th2 સંચાલિત) બળતરામાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપે છે. 17, 1, જેનો અર્થ છે કે ચેતાકોષો પણ બળતરાના રીઝોલ્યુશનને નિયંત્રિત કરવામાં સામેલ હોઈ શકે છે. કોલાઇટિસ અને સૉરાયિસસ જેવી ઇમ્યુનોપેથોલોજીમાં, પદાર્થ P જેવા ચેતાકોષીય મધ્યસ્થીઓની નાકાબંધી ટી સેલ અને રોગપ્રતિકારક મધ્યસ્થી નુકસાન 2�1ને નોંધપાત્ર રીતે ભીના કરી શકે છે, જો કે એક મધ્યસ્થીનો વિરોધ કરવો એ ફક્ત ન્યુરોજેનિક બળતરા પર મર્યાદિત અસર કરી શકે છે.

 

પેરિફેરલ સંવેદનાત્મક ચેતા તંતુઓમાંથી મુક્ત થયેલા સિગ્નલિંગ પરમાણુઓ માત્ર નાની રક્તવાહિનીઓ જ નહીં, પરંતુ રોગપ્રતિકારક કોષોના કીમોટેક્સિસ, હોમિંગ, પરિપક્વતા અને સક્રિયકરણને પણ નિયંત્રિત કરે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, તે સ્પષ્ટ થઈ રહ્યું છે કે ન્યુરો-ઇમ્યુન ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અગાઉના વિચાર કરતાં વધુ જટિલ છે (ફિગ. 2). તદુપરાંત, તે તદ્દન કલ્પનાશીલ છે કે તે વ્યક્તિગત ન્યુરલ મધ્યસ્થી નથી પરંતુ nociceptors માંથી પ્રકાશિત સિગ્નલિંગ પરમાણુઓના ચોક્કસ સંયોજનો છે જે વિવિધ તબક્કાઓ અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓના પ્રકારોને પ્રભાવિત કરે છે.

 

રોગપ્રતિકારક શક્તિનું ઓટોનોમિક રીફ્લેક્સ નિયંત્રણ

 

પેરિફેરલ ઇમ્યુન રિસ્પોન્સના નિયમનમાં કોલિનર્જિક ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ રિફ્લેક્સ સર્કિટની ભૂમિકા પણ અગ્રણી દેખાય છે 46. વૅગસ એ મુખ્ય પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતા છે જે મગજના અંગોને આંતરડાના અંગો સાથે જોડે છે. કેવિન ટ્રેસી અને અન્ય લોકો દ્વારા કામ સેપ્ટિક આંચકો અને એન્ડોટોક્સેમિયામાં બળવાન સામાન્યકૃત બળતરા વિરોધી પ્રતિભાવો તરફ નિર્દેશ કરે છે, જે પેરિફેરલ મેક્રોફેજેસ 47�49 ના દમન તરફ દોરી જતા યોનિમાર્ગ ચેતા પ્રવૃત્તિ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. વેગસ પેરિફેરલ એડ્રેનર્જિક સેલિયાક ગેન્ગ્લિઅન ચેતાકોષોને સક્રિય કરે છે જે બરોળને ઉત્તેજિત કરે છે, જે એસિટિલકોલાઇનના ડાઉનસ્ટ્રીમ પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે, જે બરોળ અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં મેક્રોફેજ પર આલ્ફા-7 નિકોટિનિક રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. આ JAK2/STAT3 SOCS3 સિગ્નલિંગ પાથવેના સક્રિયકરણને પ્રેરિત કરે છે, જે TNF-આલ્ફા ટ્રાન્સક્રિપ્શન 47ને શક્તિશાળી રીતે દબાવી દે છે. એડ્રેનર્જિક સેલિયાક ગેન્ગ્લિઅન એસિટીલ્કોલાઇન ઉત્પન્ન કરતા મેમરી ટી કોશિકાઓના સબસેટ સાથે પણ સીધો સંચાર કરે છે, જે બળતરા મેક્રોફેજને દબાવી દે છે.

 

ઇન્વેરિઅન્ટ નેચરલ કિલર ટી કોશિકાઓ (iNKT) એ T કોશિકાઓનો વિશિષ્ટ સબસેટ છે જે પેપ્ટાઇડ એન્ટિજેન્સને બદલે CD1d ના સંદર્ભમાં માઇક્રોબાયલ લિપિડને ઓળખે છે. NKT કોષો ચેપી રોગાણુઓ સામે લડવામાં અને પ્રણાલીગત પ્રતિરક્ષાના નિયમનમાં સામેલ મુખ્ય લિમ્ફોસાઇટ વસ્તી છે. NKT કોષો રહે છે અને મુખ્યત્વે બરોળ અને યકૃતના વેસ્ક્યુલેચર અને સાઇનસૉઇડ્સ દ્વારા ટ્રાફિક થાય છે. યકૃતમાં સહાનુભૂતિશીલ બીટા-એડ્રેનર્જિક ચેતા NKT સેલ પ્રવૃત્તિ 50 ને મોડ્યુલેટ કરવા માટે સીધો સંકેત આપે છે. સ્ટ્રોક (MCAO) ના માઉસ મોડલ દરમિયાન, ઉદાહરણ તરીકે, લીવર NKT સેલ ગતિશીલતા દેખીતી રીતે દબાવવામાં આવી હતી, જે સહાનુભૂતિપૂર્ણ ડિનરવેશન અથવા બીટા-એડ્રેનર્જિક અને બીટા-એડ્રેનર્જિક દ્વારા ઉલટાવી દેવામાં આવી હતી. વધુમાં, NKT કોષો પર નોરાડ્રેનર્જિક ચેતાકોષોની આ રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રણાલીગત ચેપ અને ફેફસાની ઇજામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. તેથી, ઓટોનોમિક ચેતાકોષોમાંથી ઉભરતા સંકેતો બળવાન રોગપ્રતિકારક-દમનમાં મધ્યસ્થી કરી શકે છે.

 

ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝની આંતરદૃષ્ટિ

ન્યુરોજેનિક બળતરા એ નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા ઉત્પન્ન થતી સ્થાનિક બળતરા પ્રતિભાવ છે. આધાશીશી, સોરાયસીસ, અસ્થમા, ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ, ખરજવું, રોસેસીયા, ડાયસ્ટોનિયા અને બહુવિધ રાસાયણિક સંવેદનશીલતા સહિત વિવિધ આરોગ્ય સમસ્યાઓના પેથોજેનેસિસમાં તે મૂળભૂત ભૂમિકા ભજવે છે તેવું માનવામાં આવે છે. પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સંકળાયેલ ન્યુરોજેનિક બળતરા પર વ્યાપક સંશોધન કરવામાં આવ્યું હોવા છતાં, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ન્યુરોજેનિક બળતરાના ખ્યાલને હજુ વધુ સંશોધનની જરૂર છે. કેટલાક સંશોધન અભ્યાસો અનુસાર, જોકે, મેગ્નેશિયમની ઉણપને ન્યુરોજેનિક બળતરાનું મુખ્ય કારણ માનવામાં આવે છે. નીચેનો લેખ નર્વસ સિસ્ટમમાં ન્યુરોજેનિક બળતરાની પદ્ધતિઓનું વિહંગાવલોકન દર્શાવે છે, જે આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયિકોને નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સંકળાયેલ વિવિધ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓની સંભાળ માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર અભિગમ નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

 

નિષ્કર્ષ

 

સોમેટોસેન્સરી અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની બળતરા અને રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ફિગ. 4)ના નિયમનમાં સંબંધિત વિશિષ્ટ ભૂમિકાઓ શું છે? નોસીસેપ્ટર્સનું સક્રિયકરણ સ્થાનિક ચેતાક્ષ પ્રતિબિંબ તરફ દોરી જાય છે, જે સ્થાનિક રીતે રોગપ્રતિકારક કોષોની ભરતી કરે છે અને સક્રિય કરે છે અને તેથી તે મુખ્યત્વે બળતરા તરફી અને અવકાશી રીતે મર્યાદિત છે. તેનાથી વિપરીત, સ્વાયત્ત ઉત્તેજના યકૃત અને બરોળમાં રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓના પુલને અસર કરીને પ્રણાલીગત ઇમ્યુનોસપ્રેસન તરફ દોરી જાય છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ વેગલ કોલિનર્જિક રીફ્લેક્સ સર્કિટને ટ્રિગર કરવા તરફ દોરી જતા પરિઘમાં અફેરન્ટ સિગ્નલિંગ મિકેનિઝમ્સ ખરાબ રીતે સમજી શકાયા નથી. જો કે, 80�90% યોનિ તંતુઓ પ્રાથમિક સંવેદનાત્મક તંતુઓ છે, અને તેથી વિસેરાના સંકેતો, જે સંભવિત રીતે રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા સંચાલિત છે, મગજના સ્ટેમમાં ઇન્ટરન્યુરોન્સના સક્રિયકરણ તરફ દોરી શકે છે અને તેમના દ્વારા એફરન્ટ યોનિ ફાઇબર 46 માં આઉટપુટ તરફ દોરી શકે છે.

 

 

સામાન્ય રીતે, બળતરાનો સમયગાળો અને પ્રકૃતિ, પછી ભલે તે ચેપ દરમિયાન હોય, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ હોય અથવા સ્વતઃ રોગપ્રતિકારક રોગવિજ્ઞાન, તેમાં સામેલ રોગપ્રતિકારક કોષોની શ્રેણીઓ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. સંવેદનાત્મક અને સ્વાયત્ત સંકેતો દ્વારા વિવિધ પ્રકારના રોગપ્રતિકારક કોષોનું નિયમન કરવામાં આવે છે તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. nociceptors અને ઓટોનોમિક ચેતાકોષોમાંથી મધ્યસ્થીઓ શું મુક્ત કરી શકાય છે તેનું વ્યવસ્થિત મૂલ્યાંકન અને વિવિધ જન્મજાત અને અનુકૂલનશીલ રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા આ માટેના રીસેપ્ટર્સની અભિવ્યક્તિ આ પ્રશ્નને ઉકેલવામાં મદદ કરી શકે છે.

 

ઉત્ક્રાંતિ દરમિયાન, કોષો સંપૂર્ણપણે અલગ વિકાસલક્ષી વંશ ધરાવતા હોવા છતાં જન્મજાત રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને નોસીસેપ્શન બંને માટે સમાન જોખમ શોધ પરમાણુ માર્ગો વિકસિત થયા છે. જ્યારે PRRs અને હાનિકારક લિગાન્ડ-ગેટેડ આયન ચેનલોનો ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ અને ન્યુરોબાયોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા અલગથી અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે આ બે ક્ષેત્રો વચ્ચેની રેખા વધુને વધુ ઝાંખી થતી જાય છે. પેશીના નુકસાન અને પેથોજેનિક ચેપ દરમિયાન, ભયના સંકેતો છોડવાથી પેરિફેરલ ચેતાકોષો અને રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓ જટિલ દ્વિદિશ સંચાર સાથે સંકલિત સક્રિયકરણ અને સંકલિત યજમાન સંરક્ષણ તરફ દોરી જાય છે. પર્યાવરણ સાથેના ઇન્ટરફેસ પર નોસીસેપ્ટર્સની શરીરરચનાત્મક સ્થિતિ, ન્યુરલ ટ્રાન્સડક્શનની ઝડપ અને રોગપ્રતિકારક-અભિનય મધ્યસ્થીઓની શક્તિશાળી કોકટેલ્સ છોડવાની તેમની ક્ષમતા પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમને જન્મજાત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને સક્રિયપણે મોડ્યુલેટ કરવા અને ડાઉનસ્ટ્રીમ અનુકૂલનશીલ પ્રતિરક્ષાનું સંકલન કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેનાથી વિપરીત, નોસીસેપ્ટર્સ રોગપ્રતિકારક મધ્યસ્થીઓ પ્રત્યે અત્યંત સંવેદનશીલ હોય છે, જે ચેતાકોષોને સક્રિય અને સંવેદનશીલ બનાવે છે. તેથી, ન્યુરોજેનિક અને રોગપ્રતિકારક-મધ્યસ્થી બળતરા સ્વતંત્ર સંસ્થાઓ નથી પરંતુ પ્રારંભિક ચેતવણી ઉપકરણો તરીકે એકસાથે કાર્ય કરે છે. જો કે, પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ પેથોફિઝિયોલોજી અને કદાચ ઈટીઓલોજીમાં પણ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, જેમ કે અસ્થમા, સૉરાયિસસ, અથવા કોલાઇટિસ, કારણ કે રોગપ્રતિકારક તંત્રને સક્રિય કરવાની તેની ક્ષમતા પેથોલોજિકલ બળતરા 15�17ને વધારી શકે છે. રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓની સારવારમાં નોસીસેપ્ટર્સ તેમજ રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓના લક્ષ્યાંકનો સમાવેશ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

 

સ્વીકાર

 

અમે સમર્થન માટે NIH નો આભાર માનીએ છીએ (2R37NS039518).

 

નિષ્કર્ષ માં,જ્યારે યજમાન સંરક્ષણ અને ઇમ્યુનોપેથોલોજીની વાત આવે છે ત્યારે ન્યુરોજેનિક બળતરાની ભૂમિકાને સમજવી એ વિવિધ નર્વસ સિસ્ટમ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ માટે યોગ્ય સારવાર અભિગમ નક્કી કરવા માટે જરૂરી છે. રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓ સાથે પેરિફેરલ ચેતાકોષોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને જોઈને, આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો યજમાન સંરક્ષણને વધારવામાં તેમજ ઇમ્યુનોપેથોલોજીને દબાવવામાં વધુ મદદ કરવા માટે ઉપચારાત્મક અભિગમોને આગળ વધારી શકે છે. ઉપરોક્ત લેખનો હેતુ દર્દીઓને ન્યુરોપથીના ક્લિનિકલ ન્યુરોફિઝિયોલોજીને સમજવામાં મદદ કરવાનો છે, અન્ય ચેતા ઇજાના સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ વચ્ચે. નેશનલ સેન્ટર ફોર બાયોટેકનોલોજી ઇન્ફોર્મેશન (NCBI) તરફથી સંદર્ભિત માહિતી. અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક તેમજ કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને સ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત છે. વિષયની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો915-850-0900 .

 

ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા ક્યુરેટેડ

 

 

વધારાના વિષયો: પીઠનો દુખાવો

 

પીઠનો દુખાવો વિકલાંગતા માટેના સૌથી પ્રચલિત કારણોમાંનું એક અને કામ પરના દિવસો ચૂકી ગયા છે. વાસ્તવમાં, પીઠના દુખાવાને ડૉક્ટરની ઑફિસની મુલાકાતો માટેનું બીજું સૌથી સામાન્ય કારણ માનવામાં આવે છે, જે ફક્ત ઉપલા-શ્વસનતંત્રના ચેપથી વધુ છે. લગભગ 80 ટકા વસ્તી તેમના સમગ્ર જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત પીઠનો દુખાવો અનુભવશે. કરોડરજ્જુ એ હાડકાં, સાંધા, અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓ, અન્ય નરમ પેશીઓની વચ્ચે બનેલી જટિલ રચના છે. આને કારણે, ઇજાઓ અને/અથવા વિકટ પરિસ્થિતિ, જેમ કે હર્નિયેટ ડિસ્ક, આખરે પીઠના દુખાવાના લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે. રમતગમતની ઇજાઓ અથવા ઓટોમોબાઇલ અકસ્માતની ઇજાઓ પીઠના દુખાવા માટેનું સૌથી વારંવારનું કારણ છે, જો કે, કેટલીકવાર સરળ હલનચલન પીડાદાયક પરિણામો લાવી શકે છે. સદનસીબે, વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પો, જેમ કે ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ, કરોડરજ્જુના ગોઠવણો અને મેન્યુઅલ મેનિપ્યુલેશન્સના ઉપયોગ દ્વારા પીઠનો દુખાવો ઓછો કરવામાં મદદ કરી શકે છે, આખરે પીડા રાહતમાં સુધારો કરે છે.

 

 

 

 

વિશેષ મહત્વનો વિષય: પીઠનો દુખાવો નિવારણ

 

વધુ વિષયો: એકસ્ટ્રા એક્સ્ટ્રા:�ક્રોનિક પેઈન અને ટ્રીટમેન્ટ્સ