બેક ક્લિનિક સાયટિકા ચિરોપ્રેક્ટિક ટીમ. ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝે ગૃધ્રસી સાથે સંકળાયેલ વિવિધ લેખ આર્કાઇવ્સનું આયોજન કર્યું છે, જે મોટાભાગની વસ્તીને અસર કરતા લક્ષણોની સામાન્ય અને વારંવાર નોંધાયેલ શ્રેણી છે. ગૃધ્રસી પીડા વ્યાપક રીતે બદલાઈ શકે છે. તે હળવા કળતર, નિસ્તેજ દુખાવો અથવા બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા જેવું અનુભવી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડા એટલી તીવ્ર હોય છે કે વ્યક્તિ હલનચલન કરી શકતી નથી. પીડા મોટે ભાગે એક બાજુ પર થાય છે.
ગૃધ્રસી ત્યારે થાય છે જ્યારે સિયાટિક ચેતાને દબાણ અથવા નુકસાન થાય છે. આ ચેતા પીઠના નીચેના ભાગમાં શરૂ થાય છે અને દરેક પગના પાછળના ભાગેથી નીચે ચાલે છે કારણ કે તે ઘૂંટણની પાછળના અને નીચલા પગના સ્નાયુઓને નિયંત્રિત કરે છે. તે જાંઘના પાછળના ભાગ, નીચલા પગના ભાગ અને પગના તળિયાને પણ સંવેદના આપે છે. ડો. જિમેનેઝ સમજાવે છે કે કેવી રીતે સાયટીકા અને તેના લક્ષણોથી ચિરોપ્રેક્ટિક સારવારના ઉપયોગ દ્વારા રાહત મેળવી શકાય છે. વધુ માહિતી માટે, કૃપા કરીને (915) 850-0900 પર અમારો સંપર્ક કરો અથવા (915) 540-8444 પર વ્યક્તિગત રીતે ડૉ. જીમેનેઝને કૉલ કરવા માટે ટેક્સ્ટ કરો.
નિતંબના દુખાવાથી પીડાતી વ્યક્તિઓ, તેમના ગૃધ્રસીના દુખાવાને ઘટાડવા માટે કરોડરજ્જુના ડિકમ્પ્રેશનમાંથી તેઓ જે રાહત શોધી રહ્યા છે તે શોધી શકે છે?
પરિચય
જ્યારે રોજિંદા હલનચલન કરતી વ્યક્તિઓની વાત આવે છે, ત્યારે શરીર પીડા અથવા અસ્વસ્થતા વિના વિચિત્ર સ્થિતિમાં હોઈ શકે છે. તેથી, લોકો લાંબા સમય સુધી ઊભા રહી શકે છે અથવા બેસી શકે છે અને સખત પ્રવૃત્તિઓ કરતી વખતે બધું ઠીક અનુભવે છે. જો કે, શરીરની ઉંમરની સાથે, આસપાસના સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધન નબળા અને તંગ બની શકે છે, જ્યારે કરોડરજ્જુના સાંધા અને ડિસ્ક સંકુચિત થવા લાગે છે અને ઘસાઈ જાય છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે ઘણી વ્યક્તિઓ તેમના શરીર પર પુનરાવર્તિત ગતિ કરે છે જે પીઠ, હિપ્સ, ગરદન અને શરીરના હાથપગમાં પીડા જેવા લક્ષણોનું કારણ બને છે, જે શરીરના વિવિધ સ્થળોએ ઉલ્લેખિત પીડા તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે વ્યક્તિઓ તેમના શરીરમાં મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા અનુભવે છે, ત્યારે તે ઓવરલેપિંગ જોખમ પ્રોફાઇલ્સનું કારણ બની શકે છે જે વ્યક્તિને અવરોધી શકે છે અને તેમને દુઃખી કરી શકે છે. વધુમાં, જ્યારે લોકો તેમના શરીરમાં મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા અનુભવે છે, ત્યારે ઘણા લોકો મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા સાથે સંકળાયેલ પીડા જેવા લક્ષણોને ઘટાડવા માટે સારવાર લેશે. આજનો લેખ હિપ્સ પરના મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડાના એક પ્રકારનું પરીક્ષણ કરશે, તે કેવી રીતે ગૃધ્રસી પીડા જેવી સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે, અને કેવી રીતે ડીકમ્પ્રેશન જેવી સારવાર ગૃધ્રસી સાથે સંકળાયેલ હિપના દુખાવાની પીડા જેવી અસરોને ઘટાડી શકે છે. અમે પ્રમાણિત તબીબી પ્રદાતાઓ સાથે વાત કરીએ છીએ જેઓ ગૃધ્રસી સાથે સંકળાયેલ હિપ પીડાને દૂર કરવા માટે અસંખ્ય સારવાર પ્રદાન કરવા માટે અમારા દર્દીઓની માહિતીને એકીકૃત કરે છે. અમે દર્દીઓને માહિતી આપીએ છીએ અને માર્ગદર્શન આપીએ છીએ કે કેવી રીતે ડિકમ્પ્રેશન ગૃધ્રસી જેવા પીડા જેવા લક્ષણોને ઘટાડવામાં અને હિપ ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. અમે અમારા દર્દીઓને તેમના સંબંધિત તબીબી પ્રદાતાઓને હિપના દુખાવાથી તેઓ અનુભવી રહેલા પીડા જેવા લક્ષણો વિશે જટિલ અને મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો પૂછવા પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ. ડૉ. જીમેનેઝ, ડીસી, આ માહિતીને શૈક્ષણિક સેવા તરીકે સામેલ કરે છે. જવાબદારીનો ઇનકાર.
હિપ પેઇન ગૃધ્રસી સાથે સંકળાયેલ
શું તમે વારંવાર વધુ પડતા સમય સુધી બેસીને તમારી પીઠ અને હિપ્સમાં જડતા અનુભવો છો? તમારી પીઠના નીચેના ભાગથી તમારા પગ સુધી પ્રસરતી પીડાને કેવી રીતે અનુભવાય છે? અથવા શું તમને લાગે છે કે તમારા હિપ અને જાંઘના સ્નાયુઓ ચુસ્ત અને નબળા બની ગયા છે, જે તમારી ચાલવાની સ્થિરતાને અસર કરી રહી છે? આ પીડા જેવી સમસ્યાઓનો અનુભવ કરતી ઘણી વ્યક્તિઓ હિપ પીડા અનુભવી રહી છે, અને જ્યારે સમય જતાં તેની સારવાર ન કરવામાં આવે ત્યારે તે સમસ્યા બની શકે છે. હિપમાં દુખાવો એ એક સામાન્ય અને નિષ્ક્રિય સ્થિતિ છે જેનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે, ઘણી વ્યક્તિઓ ત્રણ શરીરરચના ક્ષેત્રોમાંના એકમાં સ્થાનિક પીડા વ્યક્ત કરે છે: અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી અને બાજુની હિપ વિભાગો. (વિલ્સન અને ફુરુકાવા, 2014) જ્યારે વ્યક્તિઓ હિપના દુખાવાથી પીડાય છે, ત્યારે તેઓ તેમની પીઠના નીચેના ભાગમાં પણ ઉલ્લેખિત દુખાવો અનુભવે છે, જેના કારણે તેઓ તકલીફ અને દયનીય હોય છે. તે જ સમયે, બેસવું અથવા ઊભા રહેવા જેવી સામાન્ય સામાન્ય હિલચાલ હિપ્સની આસપાસના સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધનને અસર કરી શકે છે અને નુકસાનકારક બની શકે છે. આનાથી કટિ મેરૂદંડ અને કરોડરજ્જુની સમસ્યાઓથી હિપમાં દુખાવો થઈ શકે છે, જે પછી નીચલા હાથપગમાં મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. (લી એટ અલ., 2018)
તો, હિપનો દુખાવો કેવી રીતે ગૃધ્રસી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે અને ઘણા નીચલા હાથપગમાં પીડા પેદા કરે છે? મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાં હિપ વિસ્તારોમાં પેલ્વિક હાડકાના વિસ્તારની આસપાસના અસંખ્ય સ્નાયુઓ હોય છે જે ચુસ્ત અને નબળા બની શકે છે, જે ઇન્ટ્રાપેલ્વિક અને ગાયનેકોલોજિક સમસ્યાઓથી સંદર્ભિત મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડાનું કારણ બને છે. (ચેમ્બરલેન, 2021) આનો અર્થ એ છે કે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ડિસઓર્ડર જેમ કે પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ્સ હિપ પેઇન સાથે સંકળાયેલા છે તે ગૃધ્રસી તરફ દોરી શકે છે. સિયાટિક નર્વ કટિ પ્રદેશ અને નિતંબ અને પગની પાછળથી નીચે પ્રવાસ કરે છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ગૃધ્રસી સાથે કામ કરી રહી હોય અને પીડાની સારવાર માટે તેમના પ્રાથમિક ડૉક્ટર પાસે જતી હોય, ત્યારે તેમના ડૉક્ટર્સ એ જોવા માટે શારીરિક તપાસ કરશે કે પીડાનું કારણ શું છે. શારીરિક પરીક્ષા દરમિયાનના કેટલાક સામાન્ય તારણો મોટા સિયાટિક નોચની કોમળતા અને ધબકારા અને હિપ્સ સાથે પીડાનું પ્રજનન હતું. (પુત્ર અને લી, 2022) આ સંકળાયેલ લક્ષણોનું કારણ બને છે જે ગૃધ્રસી અને હિપના દુખાવા સાથે સંબંધ ધરાવે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
ઝણઝણાટ / સુન્ન સંવેદનાઓ
સ્નાયુની કોમળતા
બેસતી વખતે કે ઊભા રહીને દુખાવો થાય છે
અગવડતા
ઇઝ મોશન ધ કી ટુ હીલિંગ- વિડીયો
કરોડરજ્જુનું ડીકોમ્પ્રેશન હિપ પેઇન ઘટાડે છે
જો કે, ઘણી વ્યક્તિઓ હિપ પેઇન સાથે સંકળાયેલ ગૃધ્રસી ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે બિન-સર્જિકલ સારવાર શોધી શકશે. બિન-સર્જિકલ સારવારો વ્યક્તિના દુખાવા માટે કસ્ટમાઇઝ કરવામાં આવે છે અને કરોડરજ્જુ પર નરમ હોય ત્યારે ખર્ચ-અસરકારક હોય છે. કરોડરજ્જુનું વિઘટન ગૃધ્રસી સાથે સંકળાયેલ હિપ પીડા ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. કરોડરજ્જુ પરનું ડીકોમ્પ્રેશન, જ્યારે કરોડરજ્જુની ડિસ્ક નકારાત્મક દબાણ અનુભવી રહી હોય ત્યારે પીઠ અને હિપ્સ સાથે નબળા સ્નાયુઓને ખેંચવા માટે હળવા ટ્રેક્શનની મંજૂરી આપે છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ નિતંબના દુખાવા સાથે સંકળાયેલા ગૃધ્રસીના દુખાવા સાથે કામ કરે છે અને પ્રથમ વખત ડિકમ્પ્રેશનનો પ્રયાસ કરે છે, ત્યારે તેમને તે રાહત આપવામાં આવે છે જેને તેઓ લાયક છે. (ક્રિસ્પ એટ અલ., 1955)
વધુમાં, ઘણી વ્યક્તિઓ કે જેઓ તેમના હિપના દુખાવા માટે ડિકમ્પ્રેશનનો સમાવેશ કરે છે તેઓ તેની અસરો અનુભવવાનું શરૂ કરી શકે છે કારણ કે તે કુદરતી ઉપચાર પ્રક્રિયા શરૂ કરવા માટે હિપ્સમાં રક્ત પ્રવાહના પરિભ્રમણને સુધારવામાં મદદ કરે છે. (હુઆ એટ અલ., 2019) જ્યારે લોકો તેમના હિપના દુખાવા માટે ડિકમ્પ્રેશનનો સમાવેશ કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે તેઓ આરામ કરી શકે છે કારણ કે તેઓ તેમના તમામ દુખાવો અનુભવે છે અને પીડા ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે કારણ કે નીચલા હાથપગ પર ગતિશીલતા અને પરિભ્રમણ પાછું આવે છે.
સંદર્ભ
ચેમ્બરલેન, આર. (2021). પુખ્ત વયના લોકોમાં હિપ પેઇન: મૂલ્યાંકન અને વિભેદક નિદાન. અમેરિકન ફેમિલી ફિઝિશિયન, 103(2), 81-89 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H., & Hu, YC (2019). ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસની સારવાર માટે કોર ડિકમ્પ્રેશનની અસરકારકતા અને સલામતી: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. જે ઓર્થોપ સર્જ રેસ, 14(1), 306 doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK, & Koo, KH (2018). યુવાન પુખ્ત દર્દીઓમાં પ્રાથમિક ચિકિત્સકો દ્વારા ક્રોનિક હિપ પેઇનનું નિદાન ન થયું અથવા ખોટું નિદાન થયું: એક પૂર્વવર્તી વર્ણનાત્મક અભ્યાસ. જે કોરિયન મેડ વિજ્ઞાન, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Son, BC, & Lee, C. (2022). પીરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ (સાયટીક નર્વ એન્ટ્રેપમેન્ટ) ટાઇપ સી સિયાટિક નર્વ વેરિએશન સાથે સંકળાયેલ: બે કેસ અને સાહિત્ય સમીક્ષાનો અહેવાલ. કોરિયન જે ન્યુરોટ્રોમા, 18(2), 434-443 doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
વિલ્સન, જેજે, અને ફુરુકાવા, એમ. (2014). હિપ પીડા સાથે દર્દીનું મૂલ્યાંકન. અમેરિકન ફેમિલી ફિઝિશિયન, 89(1), 27-34 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
શું સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ ફિઝિકલ થેરાપી જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે અને ડીજનરેટિવ સ્થિતિ સાથે કામ કરતી વ્યક્તિઓ માટે પીડાના લક્ષણોમાં ઘટાડો કરી શકે છે?
સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ શારીરિક ઉપચાર
કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસને કારણે કરોડરજ્જુના છિદ્રો સંકુચિત થાય છે. અસરગ્રસ્ત છિદ્રો ક્યાં તો છે:
સેન્ટ્રલ સ્પાઇનલ કેનાલ - જ્યાં કરોડરજ્જુ બેસે છે.
ફોરામેન - દરેક કરોડરજ્જુની બાજુઓ પરના નાના છિદ્રો જ્યાં કરોડરજ્જુમાંથી ચેતાના મૂળ શાખાઓ વિખેરી નાખે છે.
કરોડરજ્જુનો સ્ટેનોસિસ કટિ મેરૂદંડ / પીઠના નીચેના ભાગમાં સૌથી સામાન્ય છે.
કરોડરજ્જુના કરોડરજ્જુ વચ્ચેની ડિસ્ક કરોડરજ્જુ અને શરીરના બાકીના ભાગમાં ગાદી અને શોક શોષણ પ્રદાન કરે છે. ડિસ્કમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસની શરૂઆત હોવાનું માનવામાં આવે છે. જ્યારે ડિસ્કમાં પૂરતા પ્રમાણમાં હાઇડ્રેશન/પાણીનો અભાવ હોય છે અને સમય જતાં ડિસ્કની ઊંચાઈ ઘટતી જાય છે, ત્યારે ગાદી અને શોક શોષણ ઓછું અને ઓછું અસરકારક બને છે. પછી કરોડરજ્જુ સંકુચિત થઈ શકે છે, ઘર્ષણનું કારણ બને છે. ડીજનરેટિવ સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ વધુ પડતા ડાઘ પેશી અને હાડકાના સ્પર્સ (વૃદ્ધિ કે જે હાડકાની ધાર પર વિકસે છે) થી પણ વિકસી શકે છે જે ઇજા અથવા કરોડરજ્જુની સર્જરી પછી બની શકે છે.
આકારણી
એક ચિકિત્સક સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસનું નિદાન કરશે. અધોગતિનું ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરવા અને છિદ્રો કેટલા સાંકડા થઈ ગયા છે તે માપવા માટે ડૉક્ટર કરોડરજ્જુનું ઇમેજિંગ સ્કેન લેશે. પીડા, જડતા, મર્યાદિત ગતિશીલતા અને ગતિની શ્રેણીમાં ઘટાડો ઘણીવાર હાજર હોય છે. જો કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસને કારણે ચેતા સંકોચન થયું હોય, તો નિતંબ (સિયાટિકા), જાંઘ અને નીચલા પગમાં દુખાવો, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ઝણઝણાટ અથવા નબળાઇ પણ હોઈ શકે છે. ભૌતિક ચિકિત્સક નીચેના મૂલ્યાંકન દ્વારા ડિગ્રી નક્કી કરશે:
કરોડરજ્જુની ગતિશીલતા - કેવી રીતે કરોડરજ્જુ જુદી જુદી દિશામાં વળે છે અને વળી જાય છે.
સ્થિતિ બદલવાની ક્ષમતા.
કોર, પીઠ અને હિપ સ્નાયુઓની મજબૂતાઈ.
બેલેન્સ
પોસ્ચર
ગાઇટ પેટર્ન
પગમાં કોઈ લક્ષણો છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે ચેતા સંકોચન.
હળવા કેસોમાં સામાન્ય રીતે ચેતા સંકોચનનો સમાવેશ થતો નથી, કારણ કે પીઠની જડતા વધુ સામાન્ય છે.
વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નોંધપાત્ર પીડા, મર્યાદિત ગતિશીલતા અને ચેતા સંકોચન હોઈ શકે છે, જેના કારણે પગમાં નબળાઈ આવી શકે છે.
કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ કટિ મેરૂદંડના પછાત વળાંક અથવા વિસ્તરણ સાથેનો દુખાવો છે. આમાં કરોડરજ્જુને લંબાવતી સ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે ઊભા રહેવું, ચાલવું અને પેટ પર સૂવું. સામાન્ય રીતે લક્ષણોમાં સુધારો થાય છે જ્યારે આગળ નમવું અને જ્યારે કરોડરજ્જુને વળાંકવાળી અથવા વળેલી સ્થિતિમાં વધુ સ્થિત કરવામાં આવે છે, જેમ કે જ્યારે બેસવું અને ટેકવું. શરીરની આ સ્થિતિઓ સેન્ટ્રલ સ્પાઇનલ કેનાલમાં જગ્યાઓ ખોલે છે.
સર્જરી
65 અને તેથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકોમાં સર્જરી કરાવવાનું સૌથી સામાન્ય કારણ સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ છે. જો કે, ચિરોપ્રેક્ટિક સહિત રૂઢિચુસ્ત ઉપચારનો પ્રયાસ કર્યા પછી પીડા, લક્ષણો અને અપંગતા ચાલુ રહે તો શસ્ત્રક્રિયા લગભગ હંમેશા છેલ્લા ઉપાય તરીકે કરવામાં આવે છે. બિન-સર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશન, અને શારીરિક ઉપચાર, મહિનાઓ કે વર્ષો માટે. લક્ષણોની ગંભીરતા અને સ્વાસ્થ્યની વર્તમાન સ્થિતિ નક્કી કરશે કે ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરશે કે નહીં. (ઝુમાઓ મો, એટ અલ., 2018). રૂઢિચુસ્ત પગલાં વધુ સુરક્ષિત અને અસરકારક હોઈ શકે છે. તમામ ઉપલબ્ધ પ્રાથમિક સંશોધનો પર આધારિત વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અથવા અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે શારીરિક ઉપચાર અને વ્યાયામના પરિણામે પીડા અને અપંગતાને સુધારવા માટે શસ્ત્રક્રિયાના સમાન પરિણામો આવ્યા છે. (ઝુમાઓ મો, એટ અલ., 2018). ગંભીર કિસ્સાઓમાં સિવાય, શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર જરૂરી નથી.
સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ માટે શારીરિક ઉપચાર
શારીરિક ઉપચારના ઉદ્દેશ્યમાં શામેલ છે:
પીડા અને સાંધાની જડતામાં ઘટાડો.
ચેતા સંકોચન રાહત.
આસપાસના સ્નાયુઓમાં ચુસ્તતા ઘટાડવી.
ગતિની શ્રેણીમાં સુધારો.
પોસ્ચરલ ગોઠવણીમાં સુધારો.
મુખ્ય સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવું.
સંતુલન અને એકંદર કાર્યમાં મદદ કરવા માટે પગની શક્તિમાં સુધારો.
પાછળના સ્નાયુઓનું ખેંચાણકરોડરજ્જુ સાથે ઊભી રીતે દોડતા અને પેલ્વિસથી કટિ મેરૂદંડ સુધી ત્રાંસા દોડતા લોકો સહિત, સ્નાયુઓની જકડાઈ અને પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને કટિ મેરૂદંડની એકંદર ગતિશીલતા અને ગતિની શ્રેણીમાં સુધારો કરી શકે છે.
હિપ સ્નાયુઓ સ્ટ્રેચિંગ, આગળના ભાગમાં હિપ ફ્લેક્સર્સ, પાછળના ભાગમાં પિરીફોર્મિસ અને હેમસ્ટ્રિંગ્સ કે જે હિપના પાછળના ભાગથી પગથી નીચે ઘૂંટણ સુધી ચાલે છે, તે પણ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે આ સ્નાયુઓ પેલ્વિસ સાથે જોડાયેલા હોય છે, જે સીધી રીતે જોડાય છે. કરોડ રજ્જુ.
પેટના મુખ્ય સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટેની કસરતોથડ, પેલ્વિસ, પીઠના નીચેના ભાગમાં, હિપ્સ અને પેટના સ્નાયુઓ સહિત, કરોડરજ્જુને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે અને તેને વધુ પડતી હલનચલન અને સંકુચિત દળોથી રક્ષણ આપે છે.
કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસ સાથે, મુખ્ય સ્નાયુઓ ઘણીવાર નબળા અને નિષ્ક્રિય બની જાય છે અને કરોડરજ્જુને ટેકો આપવા માટે તેમનું કાર્ય કરવામાં અસમર્થ બને છે. ઘૂંટણ વાળીને પીઠ પર સપાટ સૂતી વખતે પેટના ઊંડા સ્નાયુઓને સક્રિય કરીને મુખ્ય કસરતો ઘણીવાર શરૂ થાય છે.
વ્યાયામ પ્રગતિ કરશે કારણ કે વ્યક્તિ વધુ શક્તિ અને નિયંત્રણ મેળવે છે કારણ કે કરોડરજ્જુ સ્થિર થાય છે.
સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ ફિઝિકલ થેરાપીમાં પગના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે સંતુલન તાલીમ અને ગ્લુટ એક્સરસાઇઝ પણ સામેલ હશે.
નિવારણ
ભૌતિક ચિકિત્સક સાથે કામ કરવાથી કરોડરજ્જુની ગતિશીલતા જાળવવા, વ્યક્તિને સક્રિય રાખીને અને નીચલા પીઠને ટેકો આપવા માટે મજબૂત પાયો પૂરો પાડવા અને લક્ષણોને વધુ ખરાબ થતા અટકાવવા માટે તાકાત અને સ્થિરતા જાળવવા માટે કસરત કરીને ભવિષ્યની સમસ્યાઓને રોકવામાં મદદ મળી શકે છે.
ગંભીર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ શારીરિક ઉપચાર
શારીરિક ઉપચારમાં સામાન્ય રીતે પીઠના નીચેના ભાગ, હિપ્સ અને પગ માટે સ્ટ્રેચ, ગતિશીલતાની કસરતો અને કરોડરજ્જુના સમર્થનને સુધારવા અને પીડા ઘટાડવા માટે કોરને મજબૂત કરવાની કસરતોનો સમાવેશ થાય છે. જો પીઠના સ્નાયુઓમાં નોંધપાત્ર દુખાવો અથવા ચુસ્તતા હોય તો ગરમી અથવા વિદ્યુત ઉત્તેજના જેવી સારવારનો પણ કેસ-દર-કેસ આધારે ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો કે, વધારાના લાભો છે તેના સમર્થન માટે પૂરતા ક્લિનિકલ પુરાવા નથી. (લ્યુસિયાના ગાઝી મેસેડો, એટ અલ., 2013) શારીરિક ઉપચારની અસરકારકતા વધારે છે કારણ કે એકલા સર્જરી સ્નાયુઓને મજબૂત કરી શકતી નથી જે કરોડરજ્જુને સ્થિર કરી શકે છે, આસપાસના સ્નાયુઓની ગતિશીલતા અથવા લવચીકતામાં વધારો કરી શકે છે અને પોસ્ચરલ ગોઠવણીમાં સુધારો કરી શકે છે.
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). કટિ સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ માટે સર્જરી વિરુદ્ધ કસરત ઉપચાર: એક પદ્ધતિસરની સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. પાકિસ્તાન જર્નલ ઑફ મેડિકલ સાયન્સ, 34(4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). ડીજનરેટિવ લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ માટે શારીરિક ઉપચાર દરમિયાનગીરી: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા. શારીરિક ઉપચાર, 93(12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379
જે વ્યક્તિઓ પીઠની ઈજામાંથી પસાર થઈ છે તેઓ કરોડરજ્જુને સુરક્ષિત કરવાના માર્ગ તરીકે સાયનોવિયલ સ્પાઇનલ સિસ્ટ વિકસાવી શકે છે જે પીડાના લક્ષણો અને સંવેદનાઓનું કારણ બની શકે છે. શું ચિહ્નો જાણવાથી આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને પીડાને દૂર કરવા, સ્થિતિ બગડતી અટકાવવા અને કરોડરજ્જુની અન્ય સ્થિતિઓને સંપૂર્ણ સારવાર યોજના વિકસાવવામાં મદદ મળી શકે છે?
સ્પાઇનલ સિનોવિયલ સિસ્ટ્સ
સ્પાઇનલ સાયનોવિયલ કોથળીઓ એ સૌમ્ય પ્રવાહીથી ભરેલી કોથળીઓ છે જે કરોડના સાંધામાં વિકસે છે. તેઓ કરોડરજ્જુના અધોગતિ અથવા ઇજાને કારણે રચાય છે. કોથળીઓ કરોડરજ્જુમાં ગમે ત્યાં બની શકે છે, પરંતુ મોટા ભાગના કટિ પ્રદેશ/પીઠના નીચેના ભાગમાં થાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પાસાનાં સાંધા અથવા જંકશનમાં વિકાસ પામે છે જે કરોડરજ્જુ/કરોડરજ્જુના હાડકાંને એકબીજા સાથે જોડાયેલા રાખે છે.
લક્ષણો
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સાયનોવિયલ કોથળીઓ લક્ષણોનું કારણ નથી. જો કે, ડૉક્ટર અથવા નિષ્ણાત ડીજનરેટિવ ડિસ્ક રોગ, સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ અથવા કૌડા ઇક્વિના સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો માટે દેખરેખ રાખવા માંગશે. જ્યારે લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તેઓ સામાન્ય રીતે રેડિક્યુલોપથી અથવા ચેતા સંકોચનનું કારણ બને છે, જે બળતરાને કારણે પીઠનો દુખાવો, નબળાઇ, નિષ્ક્રિયતા અને રેડિયેટીંગ પીડાનું કારણ બની શકે છે. લક્ષણોની તીવ્રતા ફોલ્લોના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે. સાયનોવિયલ કોથળીઓ કરોડની એક બાજુ અથવા બંનેને અસર કરી શકે છે અને કરોડરજ્જુના એક ભાગમાં અથવા બહુવિધ સ્તરે રચના કરી શકે છે.
અસરો સમાવી શકે છે
જો ફોલ્લો અથવા ફોલ્લોને કારણે થતી બળતરા કરોડરજ્જુની ચેતાના મૂળના સંપર્કમાં આવે તો રેડિક્યુલોપથીના લક્ષણો વિકસી શકે છે. આનાથી ગૃધ્રસી, નબળાઇ, નિષ્ક્રિયતા અથવા અમુક સ્નાયુઓને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી થઈ શકે છે.
ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશન/ઇમ્પિંગમેન્ટ અને કરોડરજ્જુની ચેતાની બળતરાને કારણે પીઠ, પગ, હિપ્સ અને નિતંબમાં ખેંચાણ, દુખાવો અને/અથવા ઝણઝણાટ થઈ શકે છે. (માર્ટિન જે. વિલ્બી એટ અલ., 2009)
જો કરોડરજ્જુ સામેલ હોય, તો તે કારણ બની શકે છે માયલોપથી/કરોડરજ્જુનું ગંભીર સંકોચન જે નિષ્ક્રિયતા, નબળાઇ અને સંતુલનની સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. (ડોંગ શિન કિમ એટ અલ., 2014)
આંતરડા અને/અથવા મૂત્રાશયની સમસ્યાઓ, પગની નબળાઇ, અને જાંઘ, નિતંબ અને પેરીનિયમમાં સંવેદનાની ખોટ/સેડલ એનેસ્થેસિયા સહિત કૌડા ઇક્વિના સંબંધિત લક્ષણો હાજર હોઈ શકે છે પરંતુ તે દુર્લભ છે, જેમ કે મધ્ય પીઠ અને ગરદનમાં સિનોવિયલ સિસ્ટ્સ છે. જો થોરાસિક અને સર્વાઇકલ સિનોવિયલ સિસ્ટ્સ વિકસિત થાય છે, તો તે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર, દુખાવો અથવા નબળાઇ જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.
કારણો
સ્પાઇનલ સિનોવિયલ સિસ્ટ સામાન્ય રીતે અસ્થિવા જેવા ડીજનરેટિવ ફેરફારોને કારણે થાય છે જે સમય જતાં સાંધામાં વિકાસ પામે છે. નિયમિત ઘસારો અને આંસુ સાથે, સાંધામાં સંયુક્ત કોમલાસ્થિ/સામગ્રી જે રક્ષણ, સરળ સપાટી, ઘર્ષણમાં ઘટાડો અને આઘાત શોષણ પ્રદાન કરે છે તે નષ્ટ થવા લાગે છે. જેમ જેમ પ્રક્રિયા ચાલુ રહે છે તેમ, સિનોવિયમ ફોલ્લો બનાવી શકે છે.
આઘાત, મોટા અને નાના, સાંધા પર બળતરા અને ડીજનરેટિવ અસરો ધરાવે છે જે ફોલ્લોની રચનામાં પરિણમી શકે છે.
કરોડરજ્જુની સિનોવિયલ સિસ્ટ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાંથી ત્રીજા ભાગની વ્યક્તિઓને પણ સ્પોન્ડિલોલિસ્થેસીસ હોય છે.
આ સ્થિતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે કરોડરજ્જુ સ્થળની બહાર અથવા સંરેખણની બહાર નીચે કરોડરજ્જુ પર સરકી જાય છે.
તે કરોડરજ્જુની અસ્થિરતાની નિશાની છે.
અસ્થિરતા કોઈપણ કરોડના વિસ્તારમાં થઈ શકે છે, પરંતુ L4-5 એ સૌથી સામાન્ય સ્તર છે.
કરોડરજ્જુનો આ ભાગ શરીરના ઉપલા ભાગનું મોટાભાગનું વજન લે છે.
તેઓ ક્યારેક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે અથવા સીટી સ્કેન દ્વારા જોઈ શકાય છે.
સારવાર
કેટલાક કોથળીઓ નાના રહે છે અને ઓછા લક્ષણોનું કારણ બને છે. કોથળીઓને માત્ર ત્યારે જ સારવારની જરૂર છે જો તેઓ લક્ષણોનું કારણ બની રહ્યા હોય. (નેન્સી ઇ, એપ્સટેઇન, જેમી બેઇસડેન. 2012)
જીવનશૈલી ગોઠવણો
હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ અમુક પ્રવૃત્તિઓને ટાળવાની ભલામણ કરશે જે લક્ષણોને વધુ ખરાબ કરે છે.
શારીરિક ઉપચાર અથવા વ્યવસાયિક ઉપચારની પણ ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
આઇબુપ્રોફેન અને નેપ્રોક્સેન જેવા ઓવર-ધ-કાઉન્ટર નોનસ્ટીરોઇડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરીઝ/એનએસએઆઇડીનો તૂટક તૂટક ઉપયોગ પ્રસંગોપાત પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયાઓ
તીવ્ર પીડા, નિષ્ક્રિયતા, નબળાઇ અને અન્ય સમસ્યાઓનું કારણ બનેલા કોથળીઓ માટે, ફોલ્લોમાંથી પ્રવાહી/આકાંક્ષાને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સફળતાનો દર 0 ટકાથી 50 ટકા સુધીનો છે.
જે વ્યક્તિઓ આકાંક્ષામાંથી પસાર થાય છે તેઓને સામાન્ય રીતે પુનરાવર્તિત પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડે છે જો પ્રવાહીનું નિર્માણ થઈ જાય. (નેન્સી ઇ, એપ્સટેઇન, જેમી બેઇસડેન. 2012)
એપિડ્યુરલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ ઈન્જેક્શન સોજો ઘટાડી શકે છે અને પીડાને દૂર કરવાનો વિકલ્પ હોઈ શકે છે.
દર્દીઓને દર વર્ષે ત્રણથી વધુ ઇન્જેક્શન ન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સર્જિકલ વિકલ્પો
ગંભીર અથવા સતત કેસ માટે, ડૉક્ટર ચેતા મૂળ પરના દબાણને દૂર કરવા માટે ફોલ્લો અને આસપાસના હાડકાને દૂર કરવા માટે ડિકમ્પ્રેશન સર્જરીની ભલામણ કરી શકે છે. સર્જિકલ વિકલ્પો ન્યૂનતમ આક્રમક એંડોસ્કોપિક પ્રક્રિયાઓથી લઈને મોટી, ઓપન સર્જરી સુધીના હોય છે. શ્રેષ્ઠ સર્જિકલ વિકલ્પ પરિસ્થિતિની ગંભીરતા અને સંકળાયેલ વિકૃતિઓ હાજર છે કે કેમ તેના આધારે બદલાય છે. સર્જિકલ વિકલ્પોમાં શામેલ છે:
લેમિનિટોમી - હાડકાની રચનાને દૂર કરવી જે કરોડરજ્જુ/લેમિનાનું રક્ષણ કરે છે અને તેને આવરી લે છે.
હેમીલામિનેક્ટોમી - એક સંશોધિત લેમિનેક્ટોમી જ્યાં લેમિનાનો નાનો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે.
ફેસટેક્ટોમી - સામાન્ય રીતે લેમિનેક્ટોમી અથવા હેમિલામિનેક્ટોમી પછી, જ્યાં સિનોવિયલ ફોલ્લો સ્થિત છે તે અસરગ્રસ્ત ફેસેટ સંયુક્તના ભાગને દૂર કરવું.
ફ્યુઝનપાસા સાંધા અને કરોડરજ્જુના - ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારમાં વર્ટેબ્રલ ગતિશીલતા ઘટાડે છે.
મોટાભાગની વ્યક્તિઓ લેમિનેક્ટોમી અથવા હેમીલામિનેક્ટોમી પછી તાત્કાલિક પીડા રાહત અનુભવે છે.
ફ્યુઝનને સંપૂર્ણપણે સાજા થવામાં છથી નવ મહિનાનો સમય લાગી શકે છે.
જો શસ્ત્રક્રિયા ફ્યુઝન વિના કરવામાં આવે છે જ્યાં ફોલ્લો ઉદ્દભવ્યો હતો, તો દુખાવો પાછો આવી શકે છે, અને બીજી ફોલ્લો બે વર્ષમાં બની શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયાની ગૂંચવણોમાં ચેપ, રક્તસ્રાવ અને કરોડરજ્જુ અથવા ચેતાના મૂળમાં ઇજાનો સમાવેશ થાય છે.
ચિરોપ્રેક્ટિક સાથે મેં મારી ગતિશીલતા કેવી રીતે પાછી મેળવી
સંદર્ભ
વિલ્બી, એમજે, ફ્રેઝર, આરડી, વર્નોન-રોબર્ટ્સ, બી., અને મૂર, આરજે (2009). લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ અને રેડિક્યુલોપથી ધરાવતા દર્દીઓમાં લિગામેન્ટમ ફ્લાવમની અંદર સિનોવિયલ સિસ્ટ્સનો વ્યાપ અને પેથોજેનેસિસ. સ્પાઇન, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
કિમ, ડીએસ, યાંગ, જેએસ, ચો, વાયજે, અને કાંગ, એસએચ (2014). સર્વાઇકલ સિનોવિયલ સિસ્ટને કારણે તીવ્ર માયલોપથી. જર્નલ ઓફ કોરિયન ન્યુરોસર્જિકલ સોસાયટી, 56(1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
જે વ્યક્તિઓ તાજેતરની પીઠની શસ્ત્રક્રિયામાંથી પસાર થઈ છે, જેમ કે લમ્બર લેમિનેક્ટોમી અને ડિસેક્ટોમી, શું તેઓ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે શારીરિક ઉપચારથી લાભ મેળવી શકે છે? (જોન્સ હોપકિન્સ દવા. 2008)
પુનર્વસન વ્યાયામ કાર્યક્રમ
કટિ લેમિનેક્ટોમી અને ડિસેક્ટોમી એ ઓર્થોપેડિક અથવા ન્યુરોલોજિક સર્જન દ્વારા પીડા ઘટાડવા, સંકળાયેલ લક્ષણો અને સંવેદનાઓને દૂર કરવામાં અને લવચીકતા અને ગતિશીલતામાં સુધારો કરવામાં મદદ કરવા માટે કરવામાં આવતી સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. પ્રક્રિયામાં ડિસ્ક અને હાડકાની સામગ્રીને કાપી નાખવાનો સમાવેશ થાય છે જે કરોડરજ્જુની ચેતા સામે દબાવે છે, બળતરા કરે છે અને નુકસાન પહોંચાડે છે. (જોન્સ હોપકિન્સ દવા. 2023)
શસ્ત્રક્રિયા પછી
ચિકિત્સક પુનર્વસન કસરત કાર્યક્રમ વિકસાવવા માટે વ્યક્તિ સાથે કામ કરશે. પુનર્વસન કસરત કાર્યક્રમનો ઉદ્દેશ્ય વ્યક્તિને મદદ કરવાનો છે:
સ્નાયુઓની ખેંચાણ અને વધુ પડતા સાવધ બનતા અટકાવવા માટે તેમના સ્નાયુઓને આરામ આપો
ગતિની સંપૂર્ણ શ્રેણી પાછી મેળવો
તેમની કરોડરજ્જુને મજબૂત બનાવો
ઇજાઓ અટકાવો
શારીરિક ઉપચારમાં શું અપેક્ષા રાખવી તે અંગેની માર્ગદર્શિકા.
પોસ્ચરલ રીટ્રેનિંગ
પીઠની શસ્ત્રક્રિયા પછી, વ્યક્તિઓએ બેસતી વખતે અને ઊભા રહીને યોગ્ય મુદ્રા જાળવવા માટે કામ કરવું પડે છે. (જોન્સ હોપકિન્સ દવા. 2008)
પોસ્ચરલ કંટ્રોલ શીખવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે કટિ ડિસ્ક અને સ્નાયુઓના હીલિંગને સુરક્ષિત કરવા અને ઝડપી બનાવવા માટે શ્રેષ્ઠ સ્થિતિમાં પીઠના નીચેના ભાગને જાળવી રાખે છે.
ભૌતિક ચિકિત્સક વ્યક્તિને શીખવશે કે કેવી રીતે યોગ્ય મુદ્રામાં બેસવું અને કટિ સપોર્ટનો ઉપયોગ કરવો.
પીઠનું રક્ષણ કરવા અને ભવિષ્યની પીઠની સમસ્યાઓને રોકવામાં મદદ કરવા માટે યોગ્ય મુદ્રા પ્રાપ્ત કરવી અને જાળવવી એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતોમાંની એક છે.
ચાલવાથી આખા શરીરમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સ્વાસ્થ્ય અને રક્ત પરિભ્રમણ સુધારવામાં મદદ મળે છે.
આ કરોડરજ્જુના સ્નાયુઓ અને પેશીઓને રૂઝ આવતાં વધારાના ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો પ્રદાન કરવામાં મદદ કરે છે.
તે એક સીધી કસરત છે જે કરોડરજ્જુને કુદરતી સ્થિતિમાં મૂકે છે, જે ડિસ્કને સુરક્ષિત કરવામાં મદદ કરે છે.
ચિકિત્સક વ્યક્તિની સ્થિતિને અનુરૂપ પ્રોગ્રામ સેટ કરવામાં મદદ કરશે.
પ્રોન પ્રેસ અપ
પીઠ અને કટિ ડિસ્કને સુરક્ષિત કરવા માટેની કસરતોમાંની એક પ્રૉન પ્રેસ-અપ્સ છે. (જોન્સ હોપકિન્સ દવા. 2008) આ કસરત કરોડરજ્જુની ડિસ્કને યોગ્ય સ્થિતિમાં રાખવામાં મદદ કરે છે. તે કટિ વિસ્તરણમાં પાછા વાળવાની ક્ષમતાને સુધારવામાં પણ મદદ કરે છે.
કસરત કરવા માટે:
યોગ/વ્યાયામની સાદડી પર મોઢું કરીને સૂઈ જાઓ અને બંને હાથને ખભા નીચે જમીન પર સપાટ કરો.
પીઠ અને હિપ્સને હળવા રાખો.
શરીરના ઉપરના ભાગને ઉપર દબાવવા માટે હાથનો ઉપયોગ કરો જ્યારે નીચલા પીઠને ફ્લોરની સામે રહેવા દો.
ઉપર દબાવતી વખતે નીચલા પીઠમાં થોડું દબાણ હોવું જોઈએ.
2 સેકન્ડ માટે પ્રેસ-અપ સ્થિતિને પકડી રાખો.
ધીમે ધીમે શરૂઆતની સ્થિતિમાં પાછા નીચે કરો.
10 થી 15 પુનરાવર્તનો માટે પુનરાવર્તન કરો.
સિયાટિક નર્વ ગ્લાઈડિંગ
જે વ્યક્તિઓને શસ્ત્રક્રિયા પહેલા પગમાં દુખાવો થતો હતો તેઓને ગૃધ્રસી અથવા સિયાટિક નર્વમાં બળતરા હોવાનું નિદાન થયું હશે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, વ્યક્તિઓ જોઈ શકે છે કે જ્યારે પણ તેને આખી રીતે સીધો કરવામાં આવે ત્યારે તેઓનો પગ તંગ લાગે છે. આ ગૃધ્રસી સાથેની સામાન્ય સમસ્યા, વળગી/ફસાયેલી સિયાટિક નર્વ મૂળની નિશાની હોઈ શકે છે.
કટિ લેમિનેક્ટોમી અને ડિસેક્ટોમી સર્જરી પછી, ભૌતિક ચિકિત્સક ચેતા કેવી રીતે આગળ વધે છે તે ખેંચવા અને સુધારવા માટે સિયાટિક નર્વ ગ્લાઇડ્સ તરીકે ઓળખાતી લક્ષિત કસરતો સૂચવે છે. (રિચાર્ડ એફ. એલિસ, વેઇન એ. હિંગ, પીટર જે. મેકનેર. 2012)
નર્વ ગ્લાઇડ્સ અટવાયેલી ચેતા મૂળને મુક્ત કરવામાં અને સામાન્ય ગતિ માટે પરવાનગી આપે છે.
કસરત કરવા માટે:
પીઠ પર સૂઈ જાઓ અને એક ઘૂંટણને ઉપર વાળો.
હાથ વડે ઘૂંટણની નીચે પકડો.
હાથ વડે ટેકો આપતી વખતે ઘૂંટણને સીધો કરો.
એકવાર ઘૂંટણ સંપૂર્ણપણે સીધું થઈ જાય પછી, પગની ઘૂંટીને લગભગ 5 વખત ફ્લેક્સ કરો અને લંબાવો.
પ્રારંભિક સ્થિતિ પર પાછા ફરો.
સિયાટિક નર્વ ગ્લાઈડને 10 વખત પુનરાવર્તિત કરો.
નીચલા પીઠ અને પગમાં ચેતા કેવી રીતે આગળ વધે છે અને ગ્લાઈડ કરે છે તે સુધારવામાં મદદ કરવા માટે કસરત ઘણી વખત કરી શકાય છે.
સુપિન લમ્બર ફ્લેક્સિયન
શસ્ત્રક્રિયા પછી, હળવા પીઠના વળાંકની કસરતો પીઠના નીચેના સ્નાયુઓને સુરક્ષિત રીતે ખેંચવામાં મદદ કરી શકે છે અને સર્જીકલ ચીરામાંથી ડાઘ પેશીને નરમાશથી ખેંચી શકે છે. સુપિન લમ્બર ફ્લેક્સિયન એ કટિ ફ્લેક્સિયન ગતિની શ્રેણીને સુધારવા માટેની સૌથી સરળ કસરતોમાંની એક છે.
કસરત કરવા માટે:
ઘૂંટણ વાળીને પીઠ પર સૂઈ જાઓ.
ધીમે-ધીમે વળેલા ઘૂંટણને છાતી તરફ ઉઠાવો અને બંને હાથ વડે ઘૂંટણને પકડો.
ધીમેધીમે ઘૂંટણને છાતી તરફ ખેંચો.
1 અથવા 2 સેકન્ડ માટે સ્થિતિ પકડી રાખો.
ધીમે ધીમે ઘૂંટણને શરૂઆતની સ્થિતિમાં પાછા લો.
10 પુનરાવર્તનો માટે કરો.
જો પીઠના નીચેના ભાગમાં, નિતંબમાં અથવા પગમાં દુખાવો વધી રહ્યો હોય તો કસરત બંધ કરો.
હિપ અને કોર સ્ટ્રેન્થનિંગ
એકવાર સાફ થઈ ગયા પછી, વ્યક્તિઓ પેટ અને કોર મજબૂતીકરણના કાર્યક્રમમાં પ્રગતિ કરી શકે છે. આમાં નિતંબની તટસ્થ સ્થિતિ જાળવી રાખીને હિપ્સ અને પગ માટે ચોક્કસ ગતિવિધિઓ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. અદ્યતન હિપને મજબૂત કરવાની કસરતો પેલ્વિક વિસ્તાર અને પીઠના નીચેના ભાગની આસપાસના સ્નાયુઓમાં તાકાત અને સ્થિરતા પેદા કરવામાં મદદ કરે છે. ભૌતિક ચિકિત્સક ચોક્કસ સ્થિતિ માટે કઈ કસરતોની ભલામણ કરવામાં આવે છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
કામ પર પાછા ફરો અને શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ
એકવાર વ્યક્તિઓએ ગતિ, હિપ અને કોર સ્ટ્રેન્થની સુધારેલી કટિ રેન્જ મેળવી લીધા પછી, તેમના ડૉક્ટર અને ચિકિત્સક તેમને તેમના અગાઉના કામ અને મનોરંજનના સ્તર પર પાછા ફરવામાં મદદ કરવા માટે ચોક્કસ પ્રવૃત્તિઓ પર કામ કરવાની ભલામણ કરી શકે છે. નોકરીના વ્યવસાયના આધારે, વ્યક્તિઓને આની જરૂર પડી શકે છે:
યોગ્ય પ્રશિક્ષણ તકનીકો પર કામ કરો.
જો તેઓ ડેસ્ક અથવા વર્કસ્ટેશન પર બેસીને સમય વિતાવે તો એર્ગોનોમિક મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછીના બે થી છ અઠવાડિયા સુધી વ્યક્તિ કેટલું વાળવું, ઉપાડવું અને વળી શકે છે તેના પર કેટલાક સર્જનોના નિયંત્રણો હોઈ શકે છે.
નિમ્ન પીઠની શસ્ત્રક્રિયાને યોગ્ય રીતે પુનર્વસન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. હેલ્થકેર પ્રોવાઈડર સાથે કામ કરવું અને ભૌતિક ચિકિત્સક, વ્યક્તિઓ તેમની ગતિ, શક્તિ અને કાર્યાત્મક ગતિશીલતાની શ્રેણીમાં ઝડપથી અને સુરક્ષિત રીતે તેમના પાછલા સ્તરના કાર્ય પર પાછા ફરવા માટે ખાતરી કરી શકે છે.
Ellis, RF, Hing, WA, & McNair, PJ (2012). વિવિધ ગતિશીલતા કસરતો સાથે રેખાંશ સિયાટિક ચેતા ચળવળની સરખામણી: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને વિવો અભ્યાસ. ધ જર્નલ ઓફ ઓર્થોપેડિક એન્ડ સ્પોર્ટ્સ ફિઝિકલ થેરાપી, 42(8), 667–675. doi.org/10.2519/jospt.2012.3854
વ્યક્તિઓને કળતર અથવા પિન અને સોયની સંવેદનાઓ કે જે હાથ અથવા પગથી આગળ નીકળી જાય છે તે પેરેસ્થેસિયાનો અનુભવ કરી શકે છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે ચેતા સંકુચિત અથવા નુકસાન થાય છે. શું લક્ષણો અને કારણો જાણવાથી નિદાન અને સારવારમાં મદદ મળી શકે છે?
પેરેસ્થેસિયા શારીરિક સંવેદના
જ્યારે હાથ, પગ અથવા પગ ઊંઘી ગયા હોય ત્યારે નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા કળતરની લાગણી રક્ત પરિભ્રમણ વિશે નથી પરંતુ ચેતા કાર્ય વિશે છે.
પેરેસ્થેસિયા એ ચેતાના સંકોચન અથવા બળતરાને કારણે શરીરમાં અનુભવાતી અસામાન્ય સંવેદના છે.
તે સંકુચિત/પીંચ્ડ નર્વ જેવું યાંત્રિક કારણ હોઈ શકે છે.
અથવા તે કોઈ તબીબી સ્થિતિ, ઈજા અથવા બીમારીને કારણે હોઈ શકે છે.
લક્ષણો સામાન્ય રીતે 30 મિનિટ કે તેથી ઓછા સમય સુધી રહે છે.
અસરગ્રસ્ત અંગને હલાવવાથી ઘણી વાર સંવેદનામાં રાહત મળે છે.
પેરેસ્થેસિયા સામાન્ય રીતે એક સમયે માત્ર એક હાથ અથવા પગને અસર કરે છે.
જો કે, કારણને આધારે હાથ અને પગ બંનેને અસર થઈ શકે છે.
જો લક્ષણો 30 મિનિટથી વધુ સમય સુધી રહે તો આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાની સલાહ લો. જો પેરેસ્થેસિયા શરીરની સંવેદના ગંભીર અંતર્ગત કારણ દ્વારા લાવવામાં આવે તો સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
કારણો
ખોટી અને બિનઆરોગ્યપ્રદ મુદ્રાઓ સાથે બેસવાથી ચેતા સંકુચિત થઈ શકે છે અને લક્ષણો ઉત્પન્ન થાય છે. જો કે, કેટલાક કારણો વધુ સંબંધિત છે અને તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
જો 30 મિનિટ પછી લક્ષણો દૂર ન થાય અથવા અજાણ્યા કારણોસર પાછા ફરવાનું ચાલુ રાખો, તો અસામાન્ય સંવેદનાઓનું કારણ શું છે તે જાણવા માટે આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાને કૉલ કરો. આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા દ્વારા બગડતા કેસનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
ડાયાબિટીસને કારણે પેરિફેરલ ન્યુરોપથી સામાન્ય રીતે પગ/પગમાં પેરેસ્થેસિયાની લાગણી સાથે શરૂ થાય છે અને તે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને અન્ય ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.
આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા લક્ષણોને સમજવા અને કારણ નક્કી કરવા માટે યોગ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો કરવા માટે વ્યક્તિ સાથે કામ કરશે. આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા શારીરિક તપાસના આધારે પરીક્ષણો પસંદ કરશે. સામાન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓમાં શામેલ છે: (મર્ક મેન્યુઅલ પ્રોફેશનલ વર્ઝન. 2022)
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - કરોડરજ્જુ, મગજ અથવા હાથપગનું MRI.
ફ્રેક્ચર જેવી હાડકાની અસામાન્યતાઓને નકારી કાઢવા માટે એક્સ-રે.
રક્ત પરીક્ષણો.
ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી - EMG અભ્યાસ.
ચેતા વહન વેગ - NCV પરીક્ષણ.
જો પેરેસ્થેસિયા પીઠ અથવા ગરદનના દુખાવા સાથે હોય, તો આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સંકુચિત/પીંચ્ડ સ્પાઇનલ નર્વની શંકા કરી શકે છે.
જો વ્યક્તિનો ડાયાબિટીસનો ઈતિહાસ હોય જે ખરાબ રીતે નિયંત્રિત ન હોય, તો તેઓ પેરિફેરલ ન્યુરોપથીની શંકા કરી શકે છે.
સારવાર
પેરેસ્થેસિયાની સારવાર નિદાન પર આધારિત છે. આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા ચોક્કસ સ્થિતિ માટે શ્રેષ્ઠ પગલાં નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
નર્વસ સિસ્ટમ
જો MS જેવી કેન્દ્રીય નર્વસ સ્થિતિ દ્વારા લક્ષણો ઉદભવે છે, તો વ્યક્તિઓ યોગ્ય સારવાર મેળવવા માટે તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે નજીકથી કામ કરશે.
એકંદર કાર્યાત્મક ગતિશીલતાને સુધારવામાં મદદ કરવા માટે શારીરિક ઉપચારની ભલામણ કરી શકાય છે. (નાઝાનીન રઝાઝિયન, એટ અલ., 2016)
સ્પાઇનલ નર્વ
જો પેરેસ્થેસિયા કરોડરજ્જુની ચેતાના સંકોચનને કારણે થાય છે, જેમ કે ગૃધ્રસી, વ્યક્તિઓને કાયરોપ્રેક્ટર અને ભૌતિક ઉપચાર ટીમ ચેતા અને દબાણને મુક્ત કરવા માટે. (જુલી એમ. ફ્રિટ્ઝ, એટ અલ., 2021)
ભૌતિક ચિકિત્સક ચેતાના સંકોચનને દૂર કરવા અને સામાન્ય સંવેદનાઓ અને ગતિને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરોડરજ્જુની કસરતો લખી શકે છે.
લવચીકતા અને ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કસરતને મજબૂત બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે જો પેરેસ્થેસિયા શરીરની સંવેદનાઓ સાથે નબળાઇ હાજર હોય.
હર્નિઆટેડ ડિસ્ક
જો હર્નિએટેડ ડિસ્ક અસામાન્ય સંવેદનાઓનું કારણ બને છે, અને રૂઢિચુસ્ત પગલાંથી કોઈ સુધારો થયો નથી, તો આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા ચેતા/ઓ પરના દબાણને દૂર કરવા માટે સર્જરીનું સૂચન કરી શકે છે. (અમેરિકન એસોસિએશન ઓફ ન્યુરોલોજીકલ સર્જન્સ. 2023)
લેમિનેક્ટોમી અથવા ડિસેક્ટોમી જેવી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં, ઉદ્દેશ્ય ચેતા કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, વ્યક્તિઓને ગતિશીલતા પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરવા માટે ભૌતિક ચિકિત્સકને ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસવાળા સ્ત્રી દર્દીઓમાં થાક, હતાશા અને પેરેસ્થેસિયા પર કસરતની અસર. રમત અને કસરતમાં દવા અને વિજ્ઞાન, 48(5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). ગૃધ્રસી સાથે તીવ્ર પીઠના દુખાવા માટે પ્રાથમિક સંભાળમાંથી શારીરિક ઉપચાર રેફરલ: એક રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ. આંતરિક ચિકિત્સાનો ઇતિહાસ, 174(1), 8-17. doi.org/10.7326/M20-4187
શું ચિરોપ્રેક્ટિક સારવારને દવાઓ, કસરત અને/અથવા શારીરિક ઉપચારની સામાન્ય ઉપચાર સાથે જોડવાથી સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસના પીડાના લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ મળી શકે છે?
સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ
સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં એન્ડોમેટ્રાયલ કોષો (ટિશ્યુ જે ગર્ભાશયના અસ્તર જેવું લાગે છે) ગર્ભાશયની અસ્તરની બહાર વધે છે અને સિયાટિક ચેતાને સંકુચિત કરે છે. આ ચેતા પર તાણ અને દબાણ મૂકે છે જેના કારણે પીઠ, પેલ્વિક, હિપ અને પગમાં દુખાવો થાય છે, ખાસ કરીને માસિક ચક્ર પહેલાં અને દરમિયાન. તે પીડા, અનિયમિત સમયગાળો અને વંધ્યત્વનું કારણ પણ બની શકે છે. (અમેરિકન કોલેજ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ. 2021)
એન્ડોમેટ્રાયલ પેશી વૃદ્ધિના આ વિસ્તારોને જખમ અથવા પ્રત્યારોપણ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ ઘણીવાર તેમના માસિક ચક્રના સમયે પગમાં દુખાવો અને નબળાઇ અનુભવે છે. (લેના મેરી સીગર્સ, એટ અલ., 2023)
સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ પેશાબ કરતી વખતે, આંતરડાની ચળવળ દરમિયાન, સેક્સ દરમિયાન અને થાક અને અનિયમિત યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ દરમિયાન પણ પીડા પેદા કરી શકે છે.
અસામાન્ય વૃદ્ધિ એસ્ટ્રોજનના સામાન્ય કરતાં વધુ સ્તરને કારણે થઈ શકે છે.
સંશોધકો માને છે કે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ પાછળના માસિક સ્રાવ સાથે સંબંધિત છે, જેના કારણે માસિક રક્ત યોનિમાંથી બહાર જવાને બદલે પેલ્વિસમાં પાછું વહે છે. (વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા. 2023)
સિયાટિક નર્વ એ શરીરની સૌથી લાંબી ચેતા છે અને દરેક પગની પાછળની બાજુએ ફરે છે. (જોન્સ હોપકિન્સ દવા. 2023)
જ્યારે એન્ડોમેટ્રાયલ જખમ સિયાટિક ચેતા પર દબાણ લાવે છે, ત્યારે તેઓ બળતરા અને બળતરા પેદા કરી શકે છે જે ગંભીર પેલ્વિક પીડા તરફ દોરી જાય છે, જે તેને ગર્ભધારણ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. (લિયાંગ યાનચુન, એટ અલ., 2019)
લક્ષણો
એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી કેટલીક સ્ત્રીઓમાં કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ થતો નથી અથવા લાક્ષણિક વિપરિત માસિક સ્રાવ સિન્ડ્રોમ/PMS ચિહ્નો તરીકે લક્ષણોનું ખોટું અર્થઘટન કરે છે. સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસના સૌથી સામાન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
ચાલવામાં કે ઊભા રહેવામાં મુશ્કેલી.
સંવેદના ગુમાવવી, સ્નાયુઓની નબળાઇ અને રીફ્લેક્સમાં ફેરફાર.
એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સહિત, સામાન્ય રીતે પેલ્વિક પરીક્ષા અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નિદાન કરી શકાતું નથી. આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાએ લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને બાયોપ્સી કરવાની અને માસિક ચક્ર, લક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસની ચર્ચા કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
લેપ્રોસ્કોપી પ્રક્રિયામાં નાના ચીરો બનાવવા અને કેમેરા સાથે પાતળી ટ્યુબ સાથે જોડાયેલા ટૂલ્સ વડે ટીશ્યુ સેમ્પલ લેવાનો સમાવેશ થાય છે. (મેડલાઇનપ્લસ. 2022)
ઇમેજિંગ પરીક્ષણો, જેમ કે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ/MRI, અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી/CT સ્કેન, કોઈપણ એન્ડોમેટ્રાયલ જખમના સ્થાન અને કદ વિશે આવશ્યક માહિતી પ્રદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે. (અમેરિકન કોલેજ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ. 2021)
સારવાર
લક્ષણોમાં ક્યારેક ઓવર-ધ-કાઉન્ટર/OTC પેઇન રિલીવર્સથી અસ્થાયી રૂપે રાહત મેળવી શકાય છે. સ્થિતિ અને ગંભીરતાના આધારે હેલ્થકેર પ્રદાતા નવા એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રત્યારોપણને વધતા અટકાવવા માટે હોર્મોનલ સારવાર સૂચવી શકે છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ.
પ્રોજેસ્ટિન - પ્રોજેસ્ટેરોનનું કૃત્રિમ સ્વરૂપ.
ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન - GnRH એગોનિસ્ટ્સ.
જો પીડા ચાલુ રહે અથવા વધુ ખરાબ થાય, તો વ્યક્તિઓને પેશીને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
આ lumbosacral નાડી ની પોસ્ટરોલેટરલ દિવાલ પર સ્થિત છે ઓછું પેલ્વિસ, કટિ મેરૂદંડની બાજુમાં. પ્લેક્સસ એ છેદતી ચેતાઓનું નેટવર્ક છે જે મૂળ, શાખાઓ અને કાર્યોને વહેંચે છે. સેક્રલ પ્લેક્સસ એ એક નેટવર્ક છે જે કરોડના નીચલા ભાગમાંથી બહાર આવે છે. પછી પ્લેક્સસ પોતાને psoas મુખ્ય સ્નાયુમાં એમ્બેડ કરે છે અને પેલ્વિસમાં બહાર આવે છે. આ ચેતા યોનિમાર્ગ અને પગના ભાગોને મોટર નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે અને સંવેદનાત્મક માહિતી મેળવે છે. સેક્રલ ચેતાની અસ્વસ્થતાના લક્ષણો, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા અન્ય સંવેદનાઓ અને પીડા ઇજાને કારણે થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો ચેતાના મૂળ સંકુચિત, ગુંચવાયા, ઘસવામાં અને બળતરા હોય. આનાથી પીઠનો દુખાવો, પગની પાછળ અને બાજુઓમાં દુખાવો, જંઘામૂળ અને નિતંબને અસર કરતી સંવેદનાત્મક સમસ્યાઓ અને મૂત્રાશય અથવા આંતરડાની સમસ્યાઓ જેવા લક્ષણો થઈ શકે છે. ઈન્જરી મેડિકલ ચિરોપ્રેક્ટિક અને ફંક્શનલ મેડિસિન ક્લિનિક લક્ષણોને દૂર કરવા, ચેતાને મુક્ત કરવા, સ્નાયુઓને આરામ કરવા અને કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે વ્યક્તિગત સારવાર યોજના વિકસાવી શકે છે.
સેક્રલ પ્લેક્સસ
એનાટોમી
સેક્રલ પ્લેક્સસ કટિ મેરૂ ચેતા, L4 અને L5 અને સેક્રલ ચેતા S1 થી S4 દ્વારા રચાય છે.
આ કરોડરજ્જુની ચેતાઓના કેટલાક સંયોજનો એક સાથે ભળી જાય છે અને પછી સેક્રલ પ્લેક્સસની શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે.
દરેક વ્યક્તિ પાસે બે સેક્રલ પ્લેક્સી હોય છે - નાડીનું બહુવચન - એક જમણી બાજુ અને ડાબી બાજુ જે બંધારણ અને કાર્યમાં સપ્રમાણ છે.
માળખું
સમગ્ર શરીરમાં અનેક પ્લેક્સી છે. સેક્રલ પ્લેક્સસ મોટર અને સંવેદનાત્મક ચેતા કાર્યની દ્રષ્ટિએ શરીરના મોટા વિસ્તારને આવરી લે છે.
કરોડરજ્જુની ચેતા L4 અને L5 લમ્બોસેક્રલ ટ્રંક બનાવે છે, અને સેક્રલ સ્પાઇનલ ચેતા S1, S2, S3 અને S4 ની અગ્રવર્તી રેમી લમ્બોસેક્રલ ટ્રંક સાથે જોડાઈને સેક્રલ પ્લેક્સસ બનાવે છે.
અગાઉના રોમી ચેતાની શાખાઓ છે જે કરોડરજ્જુના આગળના ભાગ/શરીરના આગળના ભાગ તરફ હોય છે.
કરોડરજ્જુના દરેક સ્તરે, અગ્રવર્તી મોટર રુટ અને પશ્ચાદવર્તી સંવેદનાત્મક મૂળ જોડાઈને કરોડરજ્જુ બનાવે છે.
દરેક કરોડરજ્જુ ચેતા પછી વિભાજિત થાય છે અગ્રવર્તી – વેન્ટ્રલ – અને પાછળના – ડોર્સલ – રામી ભાગમાં.
દરેકમાં મોટર અને/અથવા સંવેદનાત્મક કાર્યો હોઈ શકે છે.
આ સેક્રલ પ્લેક્સસ અનેક ચેતા શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે, જેમાં શામેલ છે:
સુપિરિયર ગ્લુટેલ નર્વ - L4, L5 અને S1.
ઇન્ફિરિયર ગ્લુટેલ નર્વ - L5, S1 અને S2.
આ સિયાટિક ચેતા - સેક્રલ પ્લેક્સસની સૌથી મોટી ચેતા છે અને શરીરની સૌથી મોટી ચેતાઓમાંની છે - L4, L5, S1, S2 અને S3
આ સામાન્ય ફાઇબ્યુલર ચેતા - L4 થી S2, અને ટિબિયલ ચેતા - L4 થી S3 એ સિયાટિક નર્વની શાખાઓ છે.
પશ્ચાદવર્તી ફેમોરલ ક્યુટેનીયસ ચેતા - S1, S2 અને S3.
પુડેન્ડલ નર્વ - S2, S3 અને S4.
ક્વાડ્રેટસ ફેમોરિસ સ્નાયુની ચેતા L4, L5 અને S1 દ્વારા રચાય છે.
ઓબ્ચ્યુરેટર ઇન્ટરનસ સ્નાયુ ચેતા - L5, S1 અને S2.
પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ ચેતા - S1 અને S2.
કાર્ય
સેક્રલ પ્લેક્સસ સમગ્ર પેલ્વિસ અને પગમાં નોંધપાત્ર કાર્યો કરે છે. શાખાઓ અનેક સ્નાયુઓને ચેતા ઉત્તેજના પૂરી પાડે છે. સેક્રલ પ્લેક્સસ ચેતા શાખાઓ પણ ત્વચા, સાંધા અને પેલ્વિસ અને પગની રચનાઓમાંથી સંવેદનાત્મક સંદેશા મેળવે છે.
મોટર
સેક્રલ પ્લેક્સસની મોટર ચેતા મગજમાંથી સિગ્નલો મેળવે છે જે કરોડના સ્તંભની નીચે, સેક્રલ પ્લેક્સસની મોટર ચેતા શાખાઓ સુધી સ્નાયુ સંકોચન અને હલનચલનને ઉત્તેજીત કરવા માટે જાય છે. સેક્રલ પ્લેક્સસની મોટર ચેતામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
સુપિરિયર ગ્લુટેલ નર્વ
આ ચેતા ગ્લુટીયસ મિનિમસ, ગ્લુટીયસ મેડીયસ અને ટેન્સર ફેસિયા લતા, જે સ્નાયુઓ છે જે હિપને શરીરના કેન્દ્રથી દૂર ખસેડવામાં મદદ કરે છે.
ઇન્ફિરિયર ગ્લુટેલ નર્વ
આ ચેતા ગ્લુટીયસ મેક્સિમસને ઉત્તેજના આપે છે, એક વિશાળ સ્નાયુ જે હિપને બાજુની બાજુએ ખસેડે છે.
સિયાટિક ચેતા
સિયાટિક ચેતામાં ટિબિયલ ભાગ અને સામાન્ય ફાઇબ્યુલર ભાગ હોય છે, જેમાં મોટર અને સંવેદનાત્મક કાર્યો હોય છે.
ટિબિયલ ભાગ જાંઘના આંતરિક ભાગને ઉત્તેજિત કરે છે અને પગના પાછળના ભાગમાં અને પગના તળિયાના સ્નાયુઓને સક્રિય કરે છે.
સિયાટિક નર્વનો સામાન્ય ફાઇબ્યુલર ભાગ જાંઘ અને ઘૂંટણને ઉત્તેજિત કરે છે અને ખસેડે છે.
સામાન્ય ફાઇબ્યુલર નર્વ પગની આગળ અને બાજુના સ્નાયુઓને ઉત્તેજિત કરે છે અને તેમને સીધા કરવા માટે અંગૂઠાને લંબાવે છે.
પુડેન્ડલ ચેતા
પ્યુડેન્ડલ નર્વમાં સંવેદનાત્મક કાર્યો પણ હોય છે જે મૂત્રમાર્ગના સ્ફિન્ક્ટરના સ્નાયુઓને પેશાબને નિયંત્રિત કરવા અને ગુદાના સ્ફિન્ક્ટરના સ્નાયુઓને શૌચને નિયંત્રિત કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે.
ક્વાડ્રેટસ ફેમોરિસની ચેતા સ્નાયુઓને જાંઘને ખસેડવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે.
ઓબ્ટ્યુરેટર ઇન્ટરનસ સ્નાયુની ચેતા સ્નાયુને હિપ્સને ફેરવવા અને ચાલતી વખતે શરીરને સ્થિર કરવા ઉત્તેજિત કરે છે.
પિરીફોર્મિસ સ્નાયુની ચેતા સ્નાયુને જાંઘને શરીરમાંથી દૂર ખસેડવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે.
શરતો
સેક્રલ પ્લેક્સસ, અથવા પ્લેક્સસના વિસ્તારો, રોગ, આઘાતજનક ઈજા અથવા કેન્સરથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે. કારણ કે ચેતા નેટવર્કમાં ઘણી શાખાઓ અને ભાગો છે, લક્ષણો ગૂંચવણમાં મૂકે છે. વ્યક્તિઓ પેલ્વિસ અને પગના પ્રદેશોમાં, સ્નાયુઓની નબળાઈ સાથે અથવા વગર સંવેદનાત્મક નુકશાન અથવા પીડા અનુભવી શકે છે. સેક્રલ પ્લેક્સસને અસર કરતી શરતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
ઇજા
પેલ્વિસની આઘાતજનક ઇજા સેક્રલ પ્લેક્સસ ચેતાને ખેંચી શકે છે, ફાડી શકે છે અથવા નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
રક્તસ્ત્રાવ ચેતાને સોજો અને સંકુચિત કરી શકે છે, જેના કારણે ખામી સર્જાય છે.
ન્યુરોપથી
ચેતા ક્ષતિ સેક્રલ પ્લેક્સસ અથવા તેના ભાગોને અસર કરી શકે છે.
ન્યુરોપથી આવી શકે છે:
ડાયાબિટીસ
વિટામિન B12 ઉણપ
અમુક દવાઓ - કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓ
લીડ જેવા ઝેર
દારૂ
મેટાબોલિક બિમારીઓ
ચેપ
કરોડરજ્જુ અથવા પેલ્વિક પ્રદેશનો ચેપ સેક્રલ પ્લેક્સસ ચેતામાં ફેલાઈ શકે છે અથવા ફોલ્લો પેદા કરી શકે છે, જે ચેપગ્રસ્ત વિસ્તારની આસપાસ ચેતા ક્ષતિ, પીડા, કોમળતા અને સંવેદનાના લક્ષણોનું કારણ બને છે.
કેન્સર
પેલ્વિસમાં વિકસી રહેલું કેન્સર અથવા બીજે ક્યાંકથી પેલ્વિસમાં ફેલાતું કેન્સર સેક્રલ પ્લેક્સસ ચેતાને સંકુચિત અથવા સંક્રમિત કરી શકે છે.
અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિની સારવાર
ચેતા સમસ્યાઓનું કારણ બનેલી અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિની સારવાર સાથે પુનર્વસન શરૂ થાય છે.
IFMનું ફાઇન્ડ અ પ્રેક્ટિશનર ટૂલ એ ફંક્શનલ મેડિસિનનું સૌથી મોટું રેફરલ નેટવર્ક છે, જે દર્દીઓને વિશ્વમાં ક્યાંય પણ ફંક્શનલ મેડિસિન પ્રેક્ટિશનર્સ શોધવામાં મદદ કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યું છે. IFM સર્ટિફાઇડ પ્રેક્ટિશનર્સ શોધ પરિણામોમાં પ્રથમ સૂચિબદ્ધ થાય છે, તેઓ કાર્યકારી દવામાં વ્યાપક શિક્ષણ આપે છે.