બેક ક્લિનિક ચેતા ઈજા ટીમ. ચેતા નાજુક હોય છે અને દબાણ, ખેંચાણ અથવા કટીંગ દ્વારા નુકસાન થઈ શકે છે. ચેતાને ઇજા થવાથી મગજમાં આવતા અને આવતા સિગ્નલો બંધ થઈ શકે છે, જેના કારણે સ્નાયુઓ યોગ્ય રીતે કામ કરતા નથી અને ઈજાગ્રસ્ત વિસ્તારમાં લાગણી ગુમાવે છે. નર્વસ સિસ્ટમ શરીરના મોટા ભાગના કાર્યોનું સંચાલન કરે છે, વ્યક્તિના શ્વાસના નિયમનથી લઈને તેમના સ્નાયુઓને નિયંત્રિત કરવા તેમજ ગરમી અને ઠંડીની અનુભૂતિ કરવા સુધી. પરંતુ, જ્યારે ઇજા અથવા અંતર્ગત સ્થિતિને કારણે ચેતામાં ઇજા થાય છે, ત્યારે વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને ખૂબ અસર થઈ શકે છે. ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ તેમના આર્કાઇવ્સના સંગ્રહ દ્વારા વિવિધ વિભાવનાઓ સમજાવે છે જે ઇજાઓ અને સ્થિતિની આસપાસ ફરે છે જે નર્વની ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે તેમજ ચેતા પીડાને સરળ બનાવવા અને વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સારવારના વિવિધ સ્વરૂપો અને ઉકેલોની ચર્ચા કરે છે.
અહીં આપેલી માહિતીનો હેતુ લાયકાત ધરાવતા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ અથવા લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ચિકિત્સક સાથેના એક-એક-એક સંબંધને બદલવાનો નથી અને તે તબીબી સલાહ નથી. અમે તમને તમારા સંશોધન અને લાયકાત ધરાવતા આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિક સાથે ભાગીદારીના આધારે તમારા સ્વાસ્થ્ય સંભાળના નિર્ણયો લેવા પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ. અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ, શારીરિક દવાઓ, સુખાકારી, સંવેદનશીલ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ, કાર્યાત્મક દવા લેખો, વિષયો અને ચર્ચાઓ સુધી મર્યાદિત છે. અમે વિવિધ વિષયોના નિષ્ણાતો સાથે ક્લિનિકલ સહયોગ પ્રદાન કરીએ છીએ અને પ્રસ્તુત કરીએ છીએ. દરેક નિષ્ણાત તેમના વ્યવસાયિક પ્રેક્ટિસના અવકાશ અને તેમના લાઇસન્સના અધિકારક્ષેત્ર દ્વારા સંચાલિત થાય છે. અમે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની ઇજાઓ અથવા વિકૃતિઓ માટે સારવાર અને સહાયક સંભાળ માટે કાર્યાત્મક આરોગ્ય અને સુખાકારી પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. અમારા વિડિયો, પોસ્ટ્સ, વિષયો, વિષયો અને આંતરદૃષ્ટિ ક્લિનિકલ બાબતો, મુદ્દાઓ અને વિષયોને આવરી લે છે જે પ્રત્યક્ષ કે આડકતરી રીતે અમારી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસના અવકાશથી સંબંધિત અને સમર્થન આપે છે.* અમારી ઑફિસે સહાયક અવતરણો પ્રદાન કરવાનો વાજબી પ્રયાસ કર્યો છે અને ઓળખી કાઢ્યો છે. અમારી પોસ્ટને સમર્થન આપતા સંબંધિત સંશોધન અભ્યાસ અથવા અભ્યાસ. અમે વિનંતી પર રેગ્યુલેટરી બોર્ડ અને જનતાને ઉપલબ્ધ સહાયક સંશોધન અભ્યાસની નકલો પ્રદાન કરીએ છીએ.
અમે સમજીએ છીએ કે અમે એવી બાબતોને આવરી લઈએ છીએ કે જેના માટે કોઈ વિશેષ સમજૂતી યોજના અથવા સારવાર પ્રોટોકોલમાં તે કેવી રીતે સહાય કરી શકે તેના વધારાના સમજૂતીની જરૂર પડે છે; તેથી, ઉપરના વિષયના વિષય પર વધુ ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને પૂછવા માટે મફત લાગે ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ અથવા અમને સંપર્ક કરો 915-850-0900.
ગોળીબાર, નીચલા હાથપગમાં દુખાવો અને તૂટક તૂટક પગમાં દુખાવો અનુભવતા વ્યક્તિઓ ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશનથી પીડિત હોઈ શકે છે. શું લક્ષણો જાણવાથી આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને અસરકારક સારવાર યોજના વિકસાવવામાં મદદ મળી શકે છે?
ન્યુરોજેનિક ક્લાઉડિકેશન
ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશન ત્યારે થાય છે જ્યારે કરોડરજ્જુની ચેતા કટિ અથવા નીચલા કરોડમાં સંકુચિત થઈ જાય છે, જેના કારણે પગમાં તૂટક તૂટક દુખાવો થાય છે. કટિ મેરૂદંડમાં સંકુચિત ચેતા પગમાં દુખાવો અને ખેંચાણનું કારણ બની શકે છે. પીડા સામાન્ય રીતે ચોક્કસ હલનચલન અથવા પ્રવૃત્તિઓ જેવી કે બેસવું, ઊભા રહેવું અથવા પાછળની તરફ વળવું વગેરેથી વધુ ખરાબ થાય છે. તરીકે પણ ઓળખાય છે સ્યુડો-ક્લાડિકેશન જ્યારે કટિ મેરૂદંડની અંદરની જગ્યા સાંકડી થાય છે. લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિ. જો કે, ન્યુરોજેનિક ક્લાઉડિકેશન એ એક સિન્ડ્રોમ અથવા લક્ષણોનું જૂથ છે જે પિંચ્ડ સ્પાઇનલ નર્વને કારણે થાય છે, જ્યારે સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ કરોડરજ્જુના માર્ગોને સાંકડી થવાનું વર્ણન કરે છે.
લક્ષણો
ન્યુરોજેનિક ક્લાઉડિકેશન લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
પગમાં ખેંચાણ.
નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર, અથવા બર્નિંગ સંવેદના.
પગમાં થાક અને નબળાઈ.
પગ/સેકંડમાં ભારેપણુંની લાગણી.
તીક્ષ્ણ, ગોળીબાર, અથવા દુખાવો જે નીચલા હાથપગ સુધી વિસ્તરે છે, ઘણીવાર બંને પગમાં.
પીઠના નીચેના ભાગમાં અથવા નિતંબમાં પણ દુખાવો થઈ શકે છે.
ન્યુરોજેનિક ક્લાઉડિકેશન એ અન્ય પ્રકારના પગના દુખાવાથી અલગ છે, કારણ કે દુખાવો વૈકલ્પિક રીતે - બંધ થાય છે અને અવ્યવસ્થિત રીતે શરૂ થાય છે અને ચોક્કસ હલનચલન અથવા પ્રવૃત્તિઓ સાથે વધુ ખરાબ થાય છે. ઊભા રહેવાથી, ચાલવાથી, સીડીઓથી ઉતરવું અથવા પાછળની તરફ વળવું પીડાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જ્યારે બેસવું, સીડી ચડવું અથવા આગળ ઝુકવું પીડામાં રાહત આપે છે. જો કે, દરેક કેસ અલગ છે. સમય જતાં, ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશન ગતિશીલતાને અસર કરી શકે છે કારણ કે વ્યક્તિઓ કસરત, વસ્તુઓ ઉપાડવી અને લાંબા સમય સુધી ચાલવા સહિત પીડા પેદા કરતી પ્રવૃત્તિઓને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશન ઊંઘને મુશ્કેલ બનાવી શકે છે.
ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશન અને ગૃધ્રસી સમાન નથી. ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશનમાં કટિ મેરૂદંડની મધ્ય નહેરમાં ચેતા સંકોચનનો સમાવેશ થાય છે, જેના કારણે બંને પગમાં દુખાવો થાય છે. ગૃધ્રસીમાં કટિ મેરૂદંડની બાજુઓમાંથી બહાર નીકળતી ચેતા મૂળના સંકોચનનો સમાવેશ થાય છે, જેના કારણે એક પગમાં દુખાવો થાય છે. (કાર્લો એમેન્ડોલિયા, 2014)
કારણો
ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશન સાથે, સંકુચિત કરોડરજ્જુ ચેતા પગના દુખાવાનું મૂળ કારણ છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, લામ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ - એલએસએસ પિંચ્ડ નર્વનું કારણ છે. લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ બે પ્રકારના હોય છે.
ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશનનું મુખ્ય કારણ સેન્ટ્રલ સ્ટેનોસિસ છે. આ પ્રકાર સાથે, કટિ મેરૂદંડની કેન્દ્રિય નહેર, જે કરોડરજ્જુ ધરાવે છે, સાંકડી થઈ જાય છે, જેના કારણે બંને પગમાં દુખાવો થાય છે.
કરોડરજ્જુના બગાડને કારણે લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ હસ્તગત કરી શકાય છે અને પછીના જીવનમાં વિકસી શકે છે.
જન્મજાત એટલે કે વ્યક્તિ આ સ્થિતિ સાથે જન્મે છે.
બંને અલગ અલગ રીતે ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશન તરફ દોરી શકે છે.
ફોરામેન સ્ટેનોસિસ એ અન્ય પ્રકારનો લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ છે જે કટિ મેરૂદંડની બંને બાજુની જગ્યાઓને સાંકડી થવાનું કારણ બને છે જ્યાં ચેતા મૂળ કરોડરજ્જુની બહાર નીકળી જાય છે. સંકળાયેલ પીડા અલગ છે કે તે કાં તો જમણા અથવા ડાબા પગમાં છે.
પીડા કરોડરજ્જુની બાજુને અનુરૂપ છે જ્યાં ચેતા પિંચ કરવામાં આવી રહી છે.
લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ હસ્તગત
લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ સામાન્ય રીતે કટિ મેરૂદંડના અધોગતિને કારણે હસ્તગત કરવામાં આવે છે અને તે વૃદ્ધ વયસ્કોને અસર કરે છે. સંકુચિત થવાના કારણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
કરોડરજ્જુનો આઘાત, જેમ કે વાહનની ટક્કર, કામ અથવા રમતગમતની ઈજા.
ડિસ્ક હર્નિએશન.
સ્પાઇનલ ઓસ્ટીયોપોરોસીસ – ઘસારો અને આંસુ.
એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ - એક પ્રકારનો બળતરા સંધિવા જે કરોડરજ્જુને અસર કરે છે.
ઑસ્ટિઓફાઇટ્સ - અસ્થિ સ્પર્સ.
કરોડરજ્જુની ગાંઠો - બિન-કેન્સર અને કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો.
જન્મજાત લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ
જન્મજાત લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસનો અર્થ છે કે વ્યક્તિ કરોડરજ્જુની અસામાન્યતાઓ સાથે જન્મે છે જે જન્મ સમયે દેખીતી નથી. કારણ કે કરોડરજ્જુની નહેરની અંદરની જગ્યા પહેલેથી જ સાંકડી છે, કરોડરજ્જુ વ્યક્તિની ઉંમર પ્રમાણે કોઈપણ ફેરફારો માટે સંવેદનશીલ હોય છે. હળવા સંધિવાવાળા વ્યક્તિઓ પણ શરૂઆતમાં ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશનના લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે અને તેમના 30 અને 40 ના દાયકાને બદલે તેમના 60 અને 70 ના દાયકામાં લક્ષણો વિકસાવી શકે છે.
નિદાન
ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશનનું નિદાન મોટે ભાગે વ્યક્તિના તબીબી ઇતિહાસ, શારીરિક તપાસ અને ઇમેજિંગ પર આધારિત છે. શારીરિક તપાસ અને સમીક્ષા એ ઓળખે છે કે પીડા ક્યાં અને ક્યારે થઈ રહી છે. આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા પૂછી શકે છે:
શું પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવોનો ઇતિહાસ છે?
એક પગમાં દુખાવો છે કે બંનેમાં?
શું પીડા સતત રહે છે?
શું પીડા આવે છે અને જાય છે?
શું ઉભા થવાથી કે બેસવાથી દુખાવો વધુ સારો કે ખરાબ થાય છે?
શું હલનચલન અથવા પ્રવૃત્તિઓ પીડાના લક્ષણો અને સંવેદનાઓનું કારણ બને છે?
ચાલતી વખતે કોઈ સામાન્ય સંવેદનાઓ છે?
સારવાર
સારવારમાં શારીરિક ઉપચાર, કરોડરજ્જુના સ્ટીરોઈડ ઈન્જેક્શન અને પીડાની દવાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. જ્યારે અન્ય તમામ ઉપચાર અસરકારક રાહત આપવામાં અસમર્થ હોય ત્યારે સર્જરી એ છેલ્લો ઉપાય છે.
શારીરિક ઉપચાર
A સારવાર યોજના ભૌતિક ઉપચારનો સમાવેશ થશે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
દૈનિક સ્ટ્રેચિંગ
મજબૂતીકરણ
એરોબિક કસરતો
આનાથી પીઠના નીચેના સ્નાયુઓને સુધારવા અને સ્થિર કરવામાં મદદ મળશે અને મુદ્રાની સમસ્યાઓને ઠીક કરવામાં મદદ મળશે.
ઓક્યુપેશનલ થેરાપી પ્રવૃત્તિમાં ફેરફારની ભલામણ કરશે જે પીડાના લક્ષણોનું કારણ બને છે.
આમાં યોગ્ય શારીરિક મિકેનિક્સ, ઉર્જા સંરક્ષણ અને પીડા સંકેતોને ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે.
પાછળના કૌંસ અથવા બેલ્ટની પણ ભલામણ કરી શકાય છે.
સ્પાઇનલ સ્ટેરોઇડ ઇન્જેક્શન
હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ એપિડ્યુરલ સ્ટેરોઇડ ઇન્જેક્શનની ભલામણ કરી શકે છે.
આ કરોડરજ્જુના સૌથી બહારના ભાગમાં અથવા એપિડ્યુરલ જગ્યામાં કોર્ટિસોન સ્ટીરોઈડ પહોંચાડે છે.
પીડા દવાઓનો ઉપયોગ તૂટક તૂટક ન્યુરોજેનિક ક્લોડિકેશનની સારવાર માટે થાય છે. આમાં શામેલ છે:
એસિટામિનોફેન જેવા ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પીડાનાશક.
નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અથવા NSAIDs જેમ કે ibuprofen અથવા naproxen.
જો જરૂરી હોય તો પ્રિસ્ક્રિપ્શન NSAIDs સૂચવવામાં આવી શકે છે.
NSAIDs નો ઉપયોગ ક્રોનિક ન્યુરોજેનિક પીડા સાથે થાય છે અને જ્યારે જરૂર હોય ત્યારે જ તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
NSAIDs ના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી પેટના અલ્સરનું જોખમ વધી શકે છે, અને એસેટામિનોફેનના વધુ પડતા ઉપયોગથી લીવરની ઝેરી અસર અને લીવર ફેલ થઈ શકે છે.
સર્જરી
જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર અસરકારક રાહત પ્રદાન કરવામાં અસમર્થ હોય અને ગતિશીલતા અને/અથવા જીવનની ગુણવત્તાને અસર થાય, તો કટિ મેરૂદંડને ડિકમ્પ્રેસ કરવા માટે લેમિનેક્ટોમી તરીકે ઓળખાતી શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે:
લેપ્રોસ્કોપિકલી - નાના ચીરો, સ્કોપ્સ અને સર્જીકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશન સાથે.
ઓપન સર્જરી - એક શસ્ત્રવૈધની નાની છરી અને ટાંકીઓ સાથે.
પ્રક્રિયા દરમિયાન, કરોડરજ્જુના પાસાઓ આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે.
સ્થિરતા પ્રદાન કરવા માટે, હાડકાંને કેટલીકવાર સ્ક્રૂ, પ્લેટ અથવા સળિયા સાથે જોડવામાં આવે છે.
બંને માટે સફળતાનો દર વધુ કે ઓછા સમાન છે.
85% અને 90% ની વચ્ચે શસ્ત્રક્રિયા કરાવતી વ્યક્તિઓ લાંબા સમય સુધી ચાલતી અને/અથવા કાયમી પીડા રાહત પ્રાપ્ત કરે છે. (Xin-Long Ma et al., 2017)
મૂવમેન્ટ મેડિસિન: ચિરોપ્રેક્ટિક કેર
સંદર્ભ
Ammendolia C. (2014). ડીજનરેટિવ લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ અને તેના ઇમ્પોસ્ટર્સ: ત્રણ કેસ સ્ટડીઝ. ધ જર્નલ ઓફ ધ કેનેડિયન ચિરોપ્રેક્ટિક એસોસિએશન, 58(3), 312–319.
ક્રોનિક પીડા સાથે કામ કરતી વ્યક્તિઓ માટે, શું ચેતા બ્લોક પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવાથી લક્ષણોને દૂર કરવામાં અને તેનું સંચાલન કરવામાં મદદ મળી શકે છે?
નર્વ બ્લોક્સ
નર્વ બ્લોક એ ચેતાના નિષ્ક્રિયતા અથવા ઇજાને કારણે પીડા સિગ્નલોને વિક્ષેપિત/અવરોધિત કરવા માટે કરવામાં આવતી પ્રક્રિયા છે. તેનો ઉપયોગ ડાયગ્નોસ્ટિક અથવા સારવાર હેતુઓ માટે થઈ શકે છે, અને ઉપયોગમાં લેવાતા પ્રકાર પર આધાર રાખીને, તેમની અસરો ટૂંકા અથવા લાંબા ગાળાની હોઈ શકે છે.
A કામચલાઉ ચેતા બ્લોક એપ્લિકેશન અથવા ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થઈ શકે છે જે ટૂંકા સમય માટે પીડા સિગ્નલોને પ્રસારિત થતા અટકાવે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, સગર્ભાવસ્થામાં, શ્રમ અને ડિલિવરી દરમિયાન એપિડ્યુરલ ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
કાયમી ચેતા બ્લોક્સ પીડાના સંકેતોને રોકવા માટે ચેતાના અમુક ભાગોને કાપવા/વિચ્છેદ કરવા અથવા દૂર કરવા સામેલ છે.
આનો ઉપયોગ ગંભીર ઇજાઓ અથવા અન્ય ક્રોનિક પીડા પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે જે અન્ય સારવારના અભિગમોથી સુધર્યા નથી.
સારવાર ઉપયોગ
જ્યારે આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ ચેતાની ઇજા અથવા નિષ્ક્રિયતાને કારણે થતી ક્રોનિક પીડા સ્થિતિનું નિદાન કરે છે, ત્યારે તેઓ પીડા સંકેતો ઉત્પન્ન કરતા વિસ્તારને શોધવા માટે ચેતા બ્લોકનો ઉપયોગ કરી શકે છે. તેઓ ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી અને/અથવા એ કરી શકે છે ચેતા વહન વેગ/NCV પરીક્ષણ ક્રોનિક નર્વ પેઇનનું કારણ નક્કી કરવા. ચેતા બ્લોક્સ ક્રોનિક ન્યુરોપેથિક પીડાની પણ સારવાર કરી શકે છે, જેમ કે ચેતા નુકસાન અથવા સંકોચનને કારણે પીડા. હર્નિએટેડ ડિસ્ક અથવા સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસને કારણે પીઠ અને ગરદનના દુખાવાની સારવાર માટે નર્વ બ્લોક્સનો નિયમિત ઉપયોગ થાય છે. (જોન્સ હોપકિન્સ દવા. 2024)
પ્રકાર
ત્રણ પ્રકારોનો સમાવેશ થાય છે:
સ્થાનિક
ન્યુરોલિટીક
સર્જિકલ
ત્રણેયનો ઉપયોગ એવી પરિસ્થિતિઓ માટે થઈ શકે છે જે ક્રોનિક પીડાનું કારણ બને છે. જો કે, ન્યુરોલિટીક અને સર્જીકલ બ્લોક્સ કાયમી હોય છે અને તેનો ઉપયોગ માત્ર ગંભીર પીડા માટે થાય છે જે અન્ય સારવારોથી બગડેલી હોય છે જે રાહત આપવામાં અસમર્થ હોય છે.
અસ્થાયી બ્લોક્સ
ચોક્કસ વિસ્તારમાં લિડોકેઇન જેવી સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્શન અથવા લાગુ કરીને સ્થાનિક બ્લોક કરવામાં આવે છે.
એપિડ્યુરલ એ સ્થાનિક ચેતા બ્લોક છે જે કરોડરજ્જુની આસપાસના વિસ્તારમાં સ્ટેરોઇડ્સ અથવા પીડાનાશક દવાઓનું ઇન્જેક્શન કરે છે.
ગર્ભાવસ્થા, પ્રસૂતિ અને પ્રસૂતિ દરમિયાન આ સામાન્ય છે.
સંકુચિત કરોડરજ્જુની ચેતાને કારણે ક્રોનિક ગરદન અથવા પીઠના દુખાવાની સારવાર માટે પણ Epidurals નો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
સ્થાનિક બ્લોક્સ સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે, પરંતુ સારવાર યોજનામાં, સંધિવા, ગૃધ્રસી અને માઇગ્રેઇન્સ જેવી સ્થિતિઓમાંથી ક્રોનિક પીડાને સંચાલિત કરવા માટે સમય જતાં તેનું પુનરાવર્તન કરી શકાય છે. (એનવાયયુ લેંગોન હેલ્થ. 2023)
કાયમી બ્લોક્સ
ક્રોનિક ચેતા પીડાની સારવાર માટે ન્યુરોલિટીક બ્લોક આલ્કોહોલ, ફિનોલ અથવા થર્મલ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરે છે. (નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઓફ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અને સ્ટ્રોક. 2023) આ પ્રક્રિયાઓ હેતુસર ચેતા માર્ગના અમુક વિસ્તારોને નુકસાન પહોંચાડે છે જેથી પીડા સંકેતો પ્રસારિત કરી શકાતા નથી. ન્યુરોલિટીક બ્લોકનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ગંભીર ક્રોનિક પીડા કેસો માટે થાય છે, જેમ કે કેન્સરથી પીડા અથવા જટિલ પ્રાદેશિક પીડા સિન્ડ્રોમ/CRPS. કેટલીકવાર તેનો ઉપયોગ ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ અને શસ્ત્રક્રિયા પછી છાતીની દિવાલમાં થતા દુખાવાની સારવાર માટે થાય છે. (જોન્સ હોપકિન્સ દવા. 2024) (આલ્બર્ટો એમ. કેપ્પેલરી એટ અલ., 2018)
ન્યુરોસર્જન સર્જીકલ નર્વ બ્લોક કરે છે જેમાં ચેતાના ચોક્કસ વિસ્તારોને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવા અથવા નુકસાન પહોંચાડવાનો સમાવેશ થાય છે. (નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઓફ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અને સ્ટ્રોક. 2023) સર્જિકલ નર્વ બ્લોકનો ઉપયોગ માત્ર ગંભીર પીડાના કેસોમાં થાય છે, જેમ કે કેન્સરનો દુખાવો અથવા ટ્રાઇજેમિનલ ન્યુરલજીઆ.
ન્યુરોલિટીક અને સર્જીકલ નર્વ બ્લોક્સ એ કાયમી પ્રક્રિયાઓ હોવા છતાં, જો ચેતા ફરીથી વિકસિત થઈ શકે અને તેને સુધારવામાં સક્ષમ હોય તો પીડાના લક્ષણો અને સંવેદનાઓ પાછા આવી શકે છે. (યુન જી ચોઈ એટ અલ., 2016જો કે, પ્રક્રિયાના મહિનાઓ કે વર્ષો પછી લક્ષણો અને સંવેદનાઓ પાછા ન આવી શકે.
આ પ્રક્રિયાઓમાં કાયમી ચેતા નુકસાનનું સંભવિત જોખમ હોઈ શકે છે. (એન્થમ બ્લુક્રોસ. 2023) ચેતા સંવેદનશીલ હોય છે અને ધીમે ધીમે પુનઃજનન થાય છે, તેથી એક નાની ભૂલ આડઅસરનું કારણ બની શકે છે. (D O'Flaherty et al., 2018) સામાન્ય આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
સ્નાયુ લકવો
નબળાઈ
વારંવાર નિષ્ક્રિયતા આવે છે
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, બ્લોક ચેતાને બળતરા કરી શકે છે અને વધારાની પીડા પેદા કરી શકે છે.
સર્જન, પેઇન મેનેજમેન્ટ ફિઝિશિયન, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ અને ડેન્ટિસ્ટ જેવા કુશળ અને લાઇસન્સ પ્રાપ્ત આરોગ્ય પ્રેક્ટિશનરોને આ પ્રક્રિયાઓ કાળજીપૂર્વક કરવા માટે તાલીમ આપવામાં આવે છે.
ચેતા નુકસાન અથવા ઈજા થવાનું જોખમ હંમેશા રહે છે, પરંતુ મોટાભાગના ચેતા બ્લોક્સ સુરક્ષિત રીતે અને સફળતાપૂર્વક ઘટે છે અને ક્રોનિક પીડાને સંચાલિત કરવામાં મદદ કરે છે. (એન્થમ બ્લુક્રોસ. 2023)
અપેક્ષા શું છે
વ્યક્તિઓ નિષ્ક્રિયતા અથવા દુઃખાવાનો અનુભવ કરી શકે છે અને/અથવા અસ્થાયી વિસ્તારની નજીક અથવા તેની આસપાસ લાલાશ અથવા બળતરા નોંધે છે.
ત્યાં સોજો પણ હોઈ શકે છે, જે ચેતાને સંકુચિત કરે છે અને તેને સુધારવા માટે સમયની જરૂર છે. (સ્ટેનફોર્ડ મેડિસિન. 2024)
પ્રક્રિયા પછી વ્યક્તિઓને ચોક્કસ સમય માટે આરામ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
પ્રક્રિયાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, વ્યક્તિઓએ હોસ્પિટલમાં થોડા દિવસો પસાર કરવા પડશે.
કેટલીક પીડા હજી પણ હાજર હોઈ શકે છે, પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે પ્રક્રિયા કામ કરતી નથી.
તે યોગ્ય છે તેની ખાતરી કરવા માટે વ્યક્તિઓએ જોખમો અને લાભો વિશે આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ સારવાર.
પીઠના ઉપલા ભાગમાં લેટિસિમસ ડોર્સીમાં ગોળીબાર, છરા મારવા અથવા વિદ્યુત સંવેદના જેવા પીડાના લક્ષણોનો અનુભવ કરતી વ્યક્તિઓ થોરાકોડોર્સલ નર્વને ચેતાની ઇજાને કારણે થઈ શકે છે. શું શરીર રચના અને લક્ષણો જાણવાથી આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને અસરકારક સારવાર યોજના વિકસાવવામાં મદદ મળી શકે છે?
થોરાકોડોર્સલ ચેતા
તરીકે પણ ઓળખાય છે મધ્યમ સબસ્કેપ્યુલર ચેતા અથવા લાંબી સબસ્કેપ્યુલર ચેતા, તે બ્રેકીયલ પ્લેક્સસના એક ભાગમાંથી શાખાઓ બહાર કાઢે છે અને તેને મોટર ઇનર્વેશન/ફંક્શન પ્રદાન કરે છે. લેટિસીમસ ડુર્સી સ્નાયુ.
એનાટોમી
બ્રેકીયલ પ્લેક્સસ એ ચેતાનું નેટવર્ક છે જે ગરદનમાં કરોડરજ્જુમાંથી ઉદભવે છે. ચેતા હાથ અને હાથની સંવેદના અને હિલચાલનો મોટાભાગનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે, દરેક બાજુએ એક સાથે. તેના પાંચ મૂળ પાંચમાથી આઠમા સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રે અને પ્રથમ થોરાસિક વર્ટીબ્રા વચ્ચેની જગ્યાઓમાંથી આવે છે. ત્યાંથી, તેઓ એક મોટું માળખું બનાવે છે, પછી વિભાજિત થાય છે, ફરીથી જોડાય છે અને ફરીથી વિભાજિત થઈને નાની ચેતા અને ચેતા રચનાઓ બનાવે છે કારણ કે તેઓ બગલની નીચે મુસાફરી કરે છે. ગરદન અને છાતી દ્વારા, ચેતા આખરે જોડાય છે અને ત્રણ દોરી બનાવે છે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
લેટરલ કોર્ડ
મેડીયલ કોર્ડ
પશ્ચાદવર્તી દોરી
પશ્ચાદવર્તી દોરી મુખ્ય અને નાની શાખાઓ ઉત્પન્ન કરે છે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
એક્સેલરી ચેતા
રેડિયલ નર્વ
નાની શાખાઓમાં શામેલ છે:
સુપિરિયર સબસ્કેપ્યુલર ચેતા
ઊતરતી સબસ્કેપ્યુલર ચેતા
થોરાકોડોર્સલ ચેતા
માળખું અને સ્થિતિ
થોરાકોડોર્સલ ચેતા બગલમાં પાછળની કોર્ડની શાખાઓમાંથી બહાર નીકળે છે અને સબસ્કેપ્યુલર ધમનીને અનુસરીને, લેટિસિમસ ડોર્સી સ્નાયુ સુધી જાય છે.
તે ઉપલા હાથ સાથે જોડાય છે, બગલના પાછળના ભાગમાં લંબાય છે, એક્સેલરી કમાન બનાવે છે, અને પછી પાંસળી અને પીઠની આસપાસ લપેટેલા મોટા ત્રિકોણમાં વિસ્તરે છે.
થોરાકોડોર્સલ ચેતા લેટિસિમસ ડોર્સીમાં ઊંડે સ્થિત છે, અને નીચલા ધાર સામાન્ય રીતે કમરની નજીક પહોંચે છે.
ભિન્નતા
થોરાકોડોર્સલ ચેતાનું પ્રમાણભૂત સ્થાન અને કોર્સ છે, પરંતુ વ્યક્તિગત ચેતા દરેકમાં સમાન નથી.
જ્ઞાનતંતુ સામાન્ય રીતે બ્રેકીયલ પ્લેક્સસની પાછળની કોર્ડથી ત્રણ અલગ અલગ બિંદુઓથી શાખાઓ કરે છે.
લૅટ્સમાં દુર્લભ એનાટોમિકલ ભિન્નતા હોઈ શકે છે જેને a તરીકે ઓળખવામાં આવે છે લેંગરની કમાન, જે એક વધારાનો ભાગ છે જે સામાન્ય જોડાણ બિંદુની નીચે સ્નાયુઓ અથવા ઉપલા હાથની જોડાયેલી પેશીઓ સાથે જોડાય છે.
પીડા કે જે ગોળીબાર, છરા મારવા અથવા વિદ્યુત સંવેદના હોઈ શકે છે.
નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર.
કાંડા અને આંગળીના ડ્રોપ સહિત સંકળાયેલ સ્નાયુઓ અને શરીરના ભાગોમાં નબળાઇ અને કાર્ય ગુમાવવું.
બગલમાંથી ચેતાના માર્ગને કારણે, ડોકટરોએ શરીરરચના ભિન્નતાઓથી સાવધ રહેવું પડે છે જેથી તેઓ એક્સેલરી ડિસેક્શન સહિત સ્તન કેન્સરની પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન અજાણતા ચેતાને નુકસાન ન પહોંચાડે.
પ્રક્રિયા લસિકા ગાંઠોની તપાસ કરવા અથવા દૂર કરવા માટે કરવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ સ્તન કેન્સર અને સારવારમાં થાય છે.
એક અભ્યાસ મુજબ, એક્સેલરી લિમ્ફ નોડ ડિસેક્શન ધરાવતા 11% વ્યક્તિઓએ ચેતાને નુકસાન પહોંચાડ્યું હતું. (રોઝર બેલમોન્ટે એટ અલ., 2015)
સ્તન પુનઃનિર્માણ
સ્તન પુનઃનિર્માણ શસ્ત્રક્રિયામાં, લૅટ્સનો ઉપયોગ ઇમ્પ્લાન્ટ પર ફ્લૅપ તરીકે થઈ શકે છે.
સંજોગો પર આધાર રાખીને, થોરાકોડોર્સલ ચેતાને અકબંધ છોડી શકાય છે અથવા તોડી શકાય છે.
અલ મકસૂદ, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). લેંગરની કમાન: એક દુર્લભ વિસંગતતા એક્સેલરી લિમ્ફેડેનેક્ટોમીને અસર કરે છે. સર્જિકલ કેસ રિપોર્ટ્સનું જર્નલ, 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159
શું સંવેદનાત્મક નર્વ ડિસફંક્શન ધરાવતી વ્યક્તિઓ તેમના શરીરમાં સંવેદનાત્મક-ગતિશીલતા કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે નોન-સર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશનનો સમાવેશ કરી શકે છે?
પરિચય
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાં કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં હાડકાં, સાંધા અને ચેતાનો સમાવેશ થાય છે જે કરોડરજ્જુ સુરક્ષિત છે તેની ખાતરી કરવા માટે વિવિધ સ્નાયુઓ અને પેશીઓ સાથે મળીને કામ કરે છે. કરોડરજ્જુ એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનો એક ભાગ છે જ્યાં ચેતાના મૂળ શરીરના ઉપરના અને નીચેના ભાગોમાં ફેલાયેલા છે જે સંવેદનાત્મક-મોટર કાર્યો પૂરા પાડે છે. આ શરીરને પીડા અથવા અસ્વસ્થતા વિના ખસેડવા અને કાર્ય કરવા દે છે. જો કે, જ્યારે શરીર અને કરોડરજ્જુની ઉંમર થાય છે અથવા જ્યારે વ્યક્તિ ઇજાઓ સાથે કામ કરી રહી હોય છે, ત્યારે ચેતાના મૂળમાં બળતરા થઈ શકે છે અને તે અજીબ સંવેદનાઓનું કારણ બની શકે છે જેમ કે નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા કળતર થાય છે, જે ઘણી વખત શરીરના દુખાવા સાથે સંબંધ ધરાવે છે. આ ઘણી વ્યક્તિઓ પર સામાજિક-આર્થિક બોજનું કારણ બની શકે છે અને, જો તાત્કાલિક સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે ક્રોનિક પીડા તરફ દોરી શકે છે. તે બિંદુ સુધી, તે સંવેદનાત્મક ચેતા નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલ શરીરના હાથપગના દુખાવા સાથે વ્યવહાર કરતી ઘણી વ્યક્તિઓ તરફ દોરી શકે છે. આનાથી મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ડિસઓર્ડર સાથે કામ કરતી ઘણી વ્યક્તિઓ સારવારની શોધ કરવાનું શરૂ કરે છે. આજનો લેખ તપાસ કરે છે કે કેવી રીતે ચેતાની તકલીફ હાથપગને અસર કરે છે અને કેવી રીતે નોન-સર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશન ચેતાની તકલીફ ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે જેથી ઉપલા અને નીચેના અંગો પર ગતિશીલતા ફરી શકે. અમે પ્રમાણિત તબીબી પ્રદાતાઓ સાથે વાત કરીએ છીએ જેઓ જ્ઞાનતંતુઓની તકલીફ ધરાવતા વ્યક્તિઓને મદદ કરવા માટે ડિકમ્પ્રેશન જેવા નોન-સર્જિકલ સોલ્યુશન્સ પ્રદાન કરવા માટે અમારા દર્દીઓની માહિતીનો સમાવેશ કરે છે. અમે દર્દીઓને એ પણ જાણ કરીએ છીએ કે કેવી રીતે નોન-સર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશન ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં ગતિશીલતા-સંવેદનાને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે. અમે અમારા દર્દીઓને સંવેદનાત્મક જ્ઞાનતંતુના નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલા પીડા જેવા લક્ષણો વિશે અમારા સંકળાયેલ તબીબી પ્રદાતાઓને જટિલ અને શૈક્ષણિક પ્રશ્નો પૂછવા માટે પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ. ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ, ડીસી, આ માહિતીનો શૈક્ષણિક સેવા તરીકે ઉપયોગ કરે છે. જવાબદારીનો ઇનકાર.
નર્વ ડિસફંક્શન કેવી રીતે હાથપગને અસર કરે છે
શું તમે તમારા હાથ અથવા પગમાં ઝણઝણાટ અથવા જડ સંવેદના અનુભવો છો જે દૂર જવા માંગતા નથી? શું તમે પીઠના જુદા જુદા ભાગોમાં દુખાવો અનુભવો છો જે ફક્ત ખેંચાણ અથવા આરામથી જ દૂર થઈ શકે છે? અથવા લાંબા અંતર સુધી ચાલવામાં દુઃખ થાય છે કે તમને લાગે છે કે તમારે સતત આરામ કરવાની જરૂર છે? ઘણા પીડા જેવા દૃશ્યો સંવેદનાત્મક ચેતા નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલા છે જે ઉપલા અને નીચલા હાથપગને અસર કરી શકે છે. જ્યારે ઘણી વ્યક્તિઓ સંવેદનાત્મક જ્ઞાનતંતુની તકલીફ અનુભવે છે અને તેમના હાથપગમાં વિચિત્ર સંવેદનાઓનો સામનો કરે છે, ત્યારે ઘણાને લાગે છે કે તે તેમની ગરદન, ખભા અથવા પીઠમાં મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડાને કારણે છે. આ મુદ્દાનો માત્ર એક ભાગ છે, કારણ કે ઘણા પર્યાવરણીય પરિબળો સંવેદનાત્મક ચેતા પીડા સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે, કારણ કે ચેતા મૂળ સંકુચિત અને ઉત્તેજિત થઈ રહ્યા છે, જેના કારણે હાથપગમાં સંવેદનાત્મક ચેતા તકલીફ થાય છે. ચેતાના મૂળ કરોડરજ્જુમાંથી ફેલાયેલા હોવાથી, મગજ ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં સંવેદનાત્મક-ગતિશીલતાના કાર્યને મંજૂરી આપવા માટે ચેતા મૂળમાં ચેતાકોષની માહિતી મોકલે છે. આ શરીરને અસ્વસ્થતા અથવા પીડા વિના મોબાઇલ અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા કાર્યક્ષમ રહેવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, જ્યારે ઘણી વ્યક્તિઓ પુનરાવર્તિત ગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે જેના કારણે કરોડરજ્જુની ડિસ્ક સતત સંકુચિત રહે છે, ત્યારે તે સંભવિત ડિસ્ક હર્નિએશન અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ડિસઓર્ડર તરફ દોરી શકે છે. અસંખ્ય જ્ઞાનતંતુના મૂળ જુદા જુદા હાથપગમાં ફેલાયેલા હોવાથી, જ્યારે મુખ્ય ચેતાના મૂળમાં વધારો થાય છે, ત્યારે તે દરેક હાથપગમાં પીડાના સંકેતો મોકલી શકે છે. આથી, ઘણા લોકો ચેતા જાળવણી સાથે કામ કરી રહ્યા છે જે નીચલા પીઠ, નિતંબ અને પગના દુખાવા તરફ દોરી જાય છે જે તેમની દિનચર્યાને અસર કરી શકે છે. (કાર્લ એટ અલ., 2022) તે જ સમયે, ગૃધ્રસી ધરાવતા ઘણા લોકો સંવેદનાત્મક ચેતા તકલીફ સાથે કામ કરી રહ્યા છે જે તેમની ચાલવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે. ગૃધ્રસી સાથે, તે સ્પાઇનલ ડિસ્ક પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે અને ઘણી વ્યક્તિઓને સારવાર લેવાની ફરજ પાડે છે. (બુશ એટ અલ., 1992)
સાયટિકા સિક્રેટ્સ રીવીલ્ડ-વિડિયો
જ્યારે સંવેદનાત્મક ચેતાના નિષ્ક્રિયતાને ઘટાડવા માટે સારવારની શોધની વાત આવે છે, ત્યારે ઘણી વ્યક્તિઓ પીડા જેવા લક્ષણોને ઘટાડવા અને પીડાના સંકેતોને ઘટાડવા માટે નોનસર્જીકલ સોલ્યુશન્સ પસંદ કરશે જે ઉપલા અને નીચલા હાથપગને પીડાય છે. બિન-સર્જિકલ સારવારના ઉકેલો જેમ કે ડિકમ્પ્રેશન, કરોડરજ્જુની ડિસ્કને ઉશ્કેરાયેલી ચેતા મૂળને દૂર કરીને અને શરીરની કુદરતી ઉપચાર પ્રક્રિયા શરૂ કરીને હળવા ટ્રેક્શન દ્વારા સંવેદનાત્મક ચેતા કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. તે જ સમયે, તે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ડિસઓર્ડરને પાછા આવવાથી ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ઉપરોક્ત વિડીયો બતાવે છે કે કેવી રીતે સંવેદનાત્મક ચેતાની તકલીફ સાથે સંકળાયેલ ગૃધ્રસીને નોન-સર્જિકલ સારવાર દ્વારા ઘટાડી શકાય છે જેથી શરીરના હાથપગને વધુ સારું લાગે.
નોનસર્જીકલ ડીકોમ્પ્રેસન ચેતા નિષ્ક્રિયતા ઘટાડે છે
નોન-સર્જિકલ સારવાર ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં સંવેદનાત્મક-મોટર કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સંવેદનાત્મક ચેતા નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલ પીઠનો દુખાવો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. ઘણી વ્યક્તિઓ કે જેઓ તેમના સ્વાસ્થ્ય અને વેલનેસ દિનચર્યાના ભાગ રૂપે ડિકમ્પ્રેશન જેવી નોન-સર્જિકલ સારવારનો સમાવેશ કરે છે તેઓ સતત સારવાર પછી સુધારો જોઈ શકે છે. (ચોઉ એટ અલ., 2007) ઘણા હેલ્થકેર પ્રેક્ટિશનરો તેમની પ્રેક્ટિસમાં ડિકમ્પ્રેશન જેવી નોન-સર્જિકલ સારવારનો સમાવેશ કરે છે, તેથી પીડા વ્યવસ્થાપનમાં ઘણો સુધારો થયો છે. (બ્રોનફોર્ટ એટ અલ., 2008)
જ્યારે ઘણી વ્યક્તિઓ સંવેદનાત્મક ચેતાની તકલીફ માટે નોન-સર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશનનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે ઘણાને તેમની પીડા, ગતિશીલતા અને તેમના રોજિંદા જીવનની પ્રવૃત્તિઓમાં સુધારો જોવા મળશે. (ગોસ એટ અલ., 1998). કરોડરજ્જુનું વિઘટન ચેતા મૂળ માટે શું કરે છે તે એ છે કે તે અસરગ્રસ્ત ડિસ્કને મદદ કરે છે જે ચેતા મૂળને વધારે છે, ડિસ્કને તેની મૂળ સ્થિતિ પર પાછો ખેંચે છે અને તેને ફરીથી હાઇડ્રેટ કરે છે. (રામોસ અને માર્ટિન, 1994) જ્યારે ઘણી વ્યક્તિઓ તેમના સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી વિશે વિચારવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે તેમના પરવડે તેવા ખર્ચને કારણે બિન-સર્જિકલ સારવાર તેમના માટે અસરકારક બની શકે છે અને તેમના શરીરના હાથપગને અસર કરતી ચેતાની તકલીફ સાથે સંકળાયેલ પીડાને વધુ સારી રીતે સંચાલિત કરવા માટે તેમને અન્ય ઉપચારો સાથે કેવી રીતે જોડી શકાય છે.
સંદર્ભ
Bronfort, G., Haas, M., Evans, R., Kawchuk, G., & Dagenais, S. (2008). કરોડરજ્જુની મેનીપ્યુલેશન અને ગતિશીલતા સાથે ક્રોનિક પીઠના દુખાવાના પુરાવા-જાણકારી સંચાલન. સ્પાઇન જે, 8(1), 213-225 doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.023
ચૌ, આર., હફમેન, એલએચ, અમેરિકન પેઈન, એસ., અને અમેરિકન કોલેજ ઓફ, પી. (2007). તીવ્ર અને ક્રોનિક પીઠના દુખાવા માટે નોનફાર્માકોલોજિક ઉપચાર: અમેરિકન પેઈન સોસાયટી/અમેરિકન કોલેજ ઓફ ફિઝિશિયન ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા માટે પુરાવાઓની સમીક્ષા. એન ઇન્ટર્ન મેડ, 147(7), 492-504 doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007
ગોઝ, ઇઇ, નાગુસ્ઝેવ્સ્કી, ડબલ્યુકે, અને નાગુસ્ઝેવ્સ્કી, આરકે (1998). હર્નિએટેડ અથવા ડિજનરેટેડ ડિસ્ક અથવા ફેસેટ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલ પીડા માટે વર્ટેબ્રલ અક્ષીય ડિકમ્પ્રેશન થેરાપી: એક પરિણામ અભ્યાસ. ન્યુરોલ રેસ, 20(3), 186-190 doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504
કાર્લ, એચડબ્લ્યુ, હેલ્મ, એસ. અને ટ્રેસ્કોટ, એએમ (2022). સુપિરિયર અને મિડલ ક્લુનિયલ નર્વ એન્ટ્રેપમેન્ટ: પીઠની નીચે અને રેડિક્યુલર પેઇનનું કારણ. પેઇન ફિઝિશિયન, 25(4), E503-E521. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175
રામોસ, જી., અને માર્ટિન, ડબલ્યુ. (1994). ઇન્ટ્રાડિસ્કલ દબાણ પર વર્ટેબ્રલ અક્ષીય ડિકમ્પ્રેશનની અસરો. જે ન્યુરોસર્ગ, 81(3), 350-353 doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
દીર્ઘકાલીન પીડાની સ્થિતિઓ સાથે કામ કરતી વ્યક્તિઓ માટે પીડા વ્યવસ્થાપન નિષ્ણાતોની વધુ સારી સમજણ અસરકારક મલ્ટિડિસિપ્લિનરી સારવાર યોજનાઓ વિકસાવવામાં મદદ કરી શકે છે?
પેઇન મેનેજમેન્ટ નિષ્ણાતો
પેઇન મેનેજમેન્ટ એ વધતી જતી તબીબી વિશેષતા છે જે તમામ પ્રકારના દુખાવાની સારવાર માટે બહુ-શિસ્ત અભિગમ અપનાવે છે. તે દવાની એક શાખા છે જે પીડાના લક્ષણો અને સંવેદનાઓને દૂર કરવા, ઘટાડવા અને સંચાલિત કરવા માટે વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત તકનીકો અને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. પેઇન મેનેજમેન્ટ નિષ્ણાતો ન્યુરોપેથિક પેઇન, સાયટિકા, પોસ્ટઓપરેટિવ પેઇન, ક્રોનિક પેઇન કન્ડીશન અને વધુ સહિતની સ્થિતિના સ્પેક્ટ્રમનું મૂલ્યાંકન, પુનર્વસન અને સારવાર કરે છે. જો પીડાના લક્ષણો ચાલુ હોય અથવા તેમના અભિવ્યક્તિમાં નોંધપાત્ર હોય તો ઘણા પ્રાથમિક આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ તેમના દર્દીઓને પીડા વ્યવસ્થાપન નિષ્ણાતો પાસે મોકલે છે.
નિષ્ણાતો
પીડા વ્યવસ્થાપનમાં વિશેષતા ધરાવતા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ પીડાની જટિલ પ્રકૃતિને ઓળખે છે અને બધી દિશામાંથી સમસ્યાનો સંપર્ક કરે છે. પેઇન ક્લિનિકમાં સારવાર દર્દી-કેન્દ્રિત છે પરંતુ ક્લિનિકના ઉપલબ્ધ સંસાધનો પર આધાર રાખે છે. હાલમાં, જરૂરી શિસ્તના પ્રકારો માટે કોઈ નિર્ધારિત ધોરણો નથી, અન્ય કારણ સારવાર વિકલ્પો ક્લિનિકથી ક્લિનિકમાં બદલાય છે. નિષ્ણાતો કહે છે કે સુવિધા દર્દીઓને પ્રદાન કરવી જોઈએ:
પીડા વ્યવસ્થાપનમાં રજૂ થતી અન્ય વિશેષતાઓ એનેસ્થેસિયોલોજી, ન્યુરોસર્જરી અને આંતરિક દવા છે. સંકલન કરનાર આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સેવાઓ માટે વ્યક્તિનો ઉલ્લેખ કરી શકે છે:
આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાએ પીડા દવામાં વધારાની તાલીમ અને ઓળખપત્ર પૂર્ણ કર્યું હોવું જોઈએ અને નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા એકમાં બોર્ડ પ્રમાણપત્ર સાથે MD હોવું જોઈએ (અમેરિકન બોર્ડ ઓફ મેડિકલ સ્પેશિયાલિટીઝ. 2023)
એનેસ્ટેશીયોલોજી
શારીરિક પુનર્વસન
મનોચિકિત્સા
ન્યુરોલોજી
પીડા વ્યવસ્થાપન ચિકિત્સક પાસે પણ તેમની પ્રેક્ટિસ તેઓ પ્રમાણપત્ર ધરાવે છે તે વિશેષતા સુધી મર્યાદિત હોવી જોઈએ.
મેનેજમેન્ટ ગોલ્સ
પેઇન મેનેજમેન્ટનું ક્ષેત્ર તમામ પ્રકારના દર્દને રોગ તરીકે ગણે છે. ક્રોનિક, જેમ કે માથાનો દુખાવો; તીવ્ર, શસ્ત્રક્રિયાથી, અને વધુ. આ પીડા રાહત માટે વિજ્ઞાન અને નવીનતમ તબીબી એડવાન્સિસનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે. હવે ઘણી પદ્ધતિઓ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
દવા
ઇન્ટરવેન્શનલ પેઇન મેનેજમેન્ટ તકનીકો - ચેતા બ્લોક્સ, કરોડરજ્જુના ઉત્તેજક અને સમાન સારવાર.
શારીરિક ઉપચાર
વૈકલ્પિક દવા
ઉદ્દેશ્ય લક્ષણોને ઘટાડવાનો અને તેને વ્યવસ્થિત બનાવવાનો છે.
વ્યક્તિઓએ નક્કી કર્યું કે શસ્ત્રક્રિયાથી તેમની સ્થિતિને ફાયદો થતો નથી.
સમુદાયો અને વીમા કંપનીઓ દ્વારા પીડા સિન્ડ્રોમ્સની વધુ સારી સમજણ અને પીડાના અભ્યાસમાં વધારો, હસ્તક્ષેપના પરિણામોને સુધારવા માટે સારવાર અને તકનીક માટે વીમા કવરેજ વધારવામાં મદદ કરશે.
વ્યક્તિઓને કળતર અથવા પિન અને સોયની સંવેદનાઓ કે જે હાથ અથવા પગથી આગળ નીકળી જાય છે તે પેરેસ્થેસિયાનો અનુભવ કરી શકે છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે ચેતા સંકુચિત અથવા નુકસાન થાય છે. શું લક્ષણો અને કારણો જાણવાથી નિદાન અને સારવારમાં મદદ મળી શકે છે?
પેરેસ્થેસિયા શારીરિક સંવેદના
જ્યારે હાથ, પગ અથવા પગ ઊંઘી ગયા હોય ત્યારે નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા કળતરની લાગણી રક્ત પરિભ્રમણ વિશે નથી પરંતુ ચેતા કાર્ય વિશે છે.
પેરેસ્થેસિયા એ ચેતાના સંકોચન અથવા બળતરાને કારણે શરીરમાં અનુભવાતી અસામાન્ય સંવેદના છે.
તે સંકુચિત/પીંચ્ડ નર્વ જેવું યાંત્રિક કારણ હોઈ શકે છે.
અથવા તે કોઈ તબીબી સ્થિતિ, ઈજા અથવા બીમારીને કારણે હોઈ શકે છે.
લક્ષણો સામાન્ય રીતે 30 મિનિટ કે તેથી ઓછા સમય સુધી રહે છે.
અસરગ્રસ્ત અંગને હલાવવાથી ઘણી વાર સંવેદનામાં રાહત મળે છે.
પેરેસ્થેસિયા સામાન્ય રીતે એક સમયે માત્ર એક હાથ અથવા પગને અસર કરે છે.
જો કે, કારણને આધારે હાથ અને પગ બંનેને અસર થઈ શકે છે.
જો લક્ષણો 30 મિનિટથી વધુ સમય સુધી રહે તો આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાની સલાહ લો. જો પેરેસ્થેસિયા શરીરની સંવેદના ગંભીર અંતર્ગત કારણ દ્વારા લાવવામાં આવે તો સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
કારણો
ખોટી અને બિનઆરોગ્યપ્રદ મુદ્રાઓ સાથે બેસવાથી ચેતા સંકુચિત થઈ શકે છે અને લક્ષણો ઉત્પન્ન થાય છે. જો કે, કેટલાક કારણો વધુ સંબંધિત છે અને તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
જો 30 મિનિટ પછી લક્ષણો દૂર ન થાય અથવા અજાણ્યા કારણોસર પાછા ફરવાનું ચાલુ રાખો, તો અસામાન્ય સંવેદનાઓનું કારણ શું છે તે જાણવા માટે આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાને કૉલ કરો. આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા દ્વારા બગડતા કેસનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
ડાયાબિટીસને કારણે પેરિફેરલ ન્યુરોપથી સામાન્ય રીતે પગ/પગમાં પેરેસ્થેસિયાની લાગણી સાથે શરૂ થાય છે અને તે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને અન્ય ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.
આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા લક્ષણોને સમજવા અને કારણ નક્કી કરવા માટે યોગ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો કરવા માટે વ્યક્તિ સાથે કામ કરશે. આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા શારીરિક તપાસના આધારે પરીક્ષણો પસંદ કરશે. સામાન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓમાં શામેલ છે: (મર્ક મેન્યુઅલ પ્રોફેશનલ વર્ઝન. 2022)
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - કરોડરજ્જુ, મગજ અથવા હાથપગનું MRI.
ફ્રેક્ચર જેવી હાડકાની અસામાન્યતાઓને નકારી કાઢવા માટે એક્સ-રે.
રક્ત પરીક્ષણો.
ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી - EMG અભ્યાસ.
ચેતા વહન વેગ - NCV પરીક્ષણ.
જો પેરેસ્થેસિયા પીઠ અથવા ગરદનના દુખાવા સાથે હોય, તો આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સંકુચિત/પીંચ્ડ સ્પાઇનલ નર્વની શંકા કરી શકે છે.
જો વ્યક્તિનો ડાયાબિટીસનો ઈતિહાસ હોય જે ખરાબ રીતે નિયંત્રિત ન હોય, તો તેઓ પેરિફેરલ ન્યુરોપથીની શંકા કરી શકે છે.
સારવાર
પેરેસ્થેસિયાની સારવાર નિદાન પર આધારિત છે. આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા ચોક્કસ સ્થિતિ માટે શ્રેષ્ઠ પગલાં નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
નર્વસ સિસ્ટમ
જો MS જેવી કેન્દ્રીય નર્વસ સ્થિતિ દ્વારા લક્ષણો ઉદભવે છે, તો વ્યક્તિઓ યોગ્ય સારવાર મેળવવા માટે તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે નજીકથી કામ કરશે.
એકંદર કાર્યાત્મક ગતિશીલતાને સુધારવામાં મદદ કરવા માટે શારીરિક ઉપચારની ભલામણ કરી શકાય છે. (નાઝાનીન રઝાઝિયન, એટ અલ., 2016)
સ્પાઇનલ નર્વ
જો પેરેસ્થેસિયા કરોડરજ્જુની ચેતાના સંકોચનને કારણે થાય છે, જેમ કે ગૃધ્રસી, વ્યક્તિઓને કાયરોપ્રેક્ટર અને ભૌતિક ઉપચાર ટીમ ચેતા અને દબાણને મુક્ત કરવા માટે. (જુલી એમ. ફ્રિટ્ઝ, એટ અલ., 2021)
ભૌતિક ચિકિત્સક ચેતાના સંકોચનને દૂર કરવા અને સામાન્ય સંવેદનાઓ અને ગતિને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરોડરજ્જુની કસરતો લખી શકે છે.
લવચીકતા અને ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કસરતને મજબૂત બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે જો પેરેસ્થેસિયા શરીરની સંવેદનાઓ સાથે નબળાઇ હાજર હોય.
હર્નિઆટેડ ડિસ્ક
જો હર્નિએટેડ ડિસ્ક અસામાન્ય સંવેદનાઓનું કારણ બને છે, અને રૂઢિચુસ્ત પગલાંથી કોઈ સુધારો થયો નથી, તો આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા ચેતા/ઓ પરના દબાણને દૂર કરવા માટે સર્જરીનું સૂચન કરી શકે છે. (અમેરિકન એસોસિએશન ઓફ ન્યુરોલોજીકલ સર્જન્સ. 2023)
લેમિનેક્ટોમી અથવા ડિસેક્ટોમી જેવી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં, ઉદ્દેશ્ય ચેતા કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, વ્યક્તિઓને ગતિશીલતા પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરવા માટે ભૌતિક ચિકિત્સકને ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસવાળા સ્ત્રી દર્દીઓમાં થાક, હતાશા અને પેરેસ્થેસિયા પર કસરતની અસર. રમત અને કસરતમાં દવા અને વિજ્ઞાન, 48(5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). ગૃધ્રસી સાથે તીવ્ર પીઠના દુખાવા માટે પ્રાથમિક સંભાળમાંથી શારીરિક ઉપચાર રેફરલ: એક રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ. આંતરિક ચિકિત્સાનો ઇતિહાસ, 174(1), 8-17. doi.org/10.7326/M20-4187
પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અથવા નાના ફાઇબર ન્યુરોપથી સાથે નિદાન કરાયેલ વ્યક્તિઓ, લક્ષણો અને કારણોને સમજવામાં સંભવિત સારવારમાં મદદ કરી શકે છે?
નાના ફાઇબર ન્યુરોપથી
સ્મોલ ફાઇબર ન્યુરોપથી એ ન્યુરોપથીનું ચોક્કસ વર્ગીકરણ છે, કારણ કે ત્યાં વિવિધ પ્રકારો છે, જે ચેતાની ઇજા, નુકસાન, રોગ અને/અથવા તકલીફ છે. લક્ષણો પીડા, સંવેદના ગુમાવવા અને પાચન અને પેશાબના લક્ષણોમાં પરિણમી શકે છે. પેરિફેરલ ન્યુરોપથી જેવા ન્યુરોપથીના મોટાભાગના કેસોમાં નાના અને મોટા તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય કારણોમાં લાંબા ગાળાની ડાયાબિટીસ, પોષણની ઉણપ, આલ્કોહોલનું સેવન અને કીમોથેરાપીનો સમાવેશ થાય છે.
નાના ફાઇબર ન્યુરોપથીનું નિદાન ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણ પછી થાય છે જે દર્શાવે છે કે નાના ચેતા તંતુઓ સામેલ છે.
નાના ચેતા તંતુઓ સંવેદના, તાપમાન અને પીડાને શોધી કાઢે છે અને અનૈચ્છિક કાર્યોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે.
આઇસોલેટેડ સ્મોલ-ફાઇબર ન્યુરોપથી દુર્લભ છે, પરંતુ ચેતા નુકસાનના પ્રકાર અને સંભવિત સારવારો પર સંશોધન ચાલુ છે. (સ્ટીફન એ. જોહ્ન્સન, એટ અલ., 2021)
સ્મોલ ફાઇબર ન્યુરોપથી ખાસ ખતરનાક નથી પરંતુ તે શરીરની ચેતાને નુકસાન પહોંચાડતા અંતર્ગત કારણ/સ્થિતિની નિશાની/લક્ષણ છે.
પીડા - લક્ષણો હળવા અથવા મધ્યમ અગવડતાથી લઈને ગંભીર તકલીફ સુધી હોઈ શકે છે અને કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે.
સંવેદના ગુમાવવી.
કારણ કે નાના ચેતા તંતુઓ પાચન, બ્લડ પ્રેશર અને મૂત્રાશયના નિયંત્રણમાં મદદ કરે છે - ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનના લક્ષણો અલગ અલગ હોઈ શકે છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
જો ત્યાં પ્રગતિશીલ ચેતા નુકસાન છે, તો પીડાની તીવ્રતા ઘટી શકે છે, પરંતુ સામાન્ય સંવેદના અને સ્વાયત્ત લક્ષણોનું નુકસાન વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. (જોસેફ ફિન્સ્ટરર, ફુલવીઓ એ. સ્કોર્ઝા. 2022)
સ્પર્શ અને પીડા સંવેદના પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ટ્રિગર વિના પીડા પેદા કરી શકે છે.
સંવેદના ગુમાવવાથી વ્યક્તિ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં સ્પર્શ, તાપમાન અને પીડાની સંવેદનાઓને ચોક્કસ રીતે શોધી શકવામાં અસમર્થ બનાવે છે, જે વિવિધ પ્રકારની ઇજાઓ તરફ દોરી શકે છે.
જો કે વધુ સંશોધનની જરૂર છે, અમુક વિકૃતિઓ કે જેને ન્યુરોપેથી ગણવામાં આવતી ન હતી તેમાં નાના ફાઈબર ન્યુરોપથી ઘટકો સામેલ હોઈ શકે છે.
એક અભ્યાસ સૂચવે છે કે ન્યુરોજેનિક રોસેસીઆ, ત્વચાની સ્થિતિ, નાના ફાઇબર ન્યુરોપથીના કેટલાક ઘટકો હોઈ શકે છે. (મીન લી, એટ અલ., 2023)
નાના ચેતા તંતુઓ કે જે ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે તે પીડા અને તાપમાન સંવેદના પ્રસારિત કરવામાં સામેલ છે.
મોટાભાગની ચેતાઓમાં એક ખાસ પ્રકારનું ઇન્સ્યુલેશન હોય છે જેને માયલિન કહેવાય છે જે તેમને સુરક્ષિત કરે છે અને ચેતા આવેગની ગતિ વધારે છે.
નાના ચેતા તંતુઓમાં પાતળું આવરણ હોઈ શકે છે, જે તેમને પરિસ્થિતિઓ અને રોગોના પ્રારંભિક તબક્કામાં ઇજા અને નુકસાન માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે. (હેડરુન એચ. ક્રેમર, એટ અલ., 2023)
જોખમમાં વ્યક્તિઓ
મોટાભાગના પ્રકારના પેરિફેરલ ન્યુરોપથી નાના અને મોટા પેરિફેરલ ચેતા તંતુઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. આને કારણે, મોટાભાગની ન્યુરોપથી એ નાના-ફાઇબર અને મોટા-ફાઇબર ન્યુરોપથીનું મિશ્રણ છે. મિશ્ર ફાઇબર ન્યુરોપથી માટેના સામાન્ય જોખમ પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: (સ્ટીફન એ. જોહ્ન્સન, એટ અલ., 2021)
ડાયાબિટીસ
પોષણની ખામીઓ
દારૂનું વધુ પડતું સેવન
સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ
દવાની ઝેરી અસર
આઇસોલેટેડ સ્મોલ-ફાઇબર ન્યુરોપથી દુર્લભ છે, પરંતુ એવી પરિસ્થિતિઓ છે જે કારણમાં ફાળો આપવા માટે જાણીતી છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: (સ્ટીફન એ. જોહ્ન્સન, એટ અલ., 2021)
સ્જોગ્રેન સિન્ડ્રોમ
આ ઓટોઇમ્યુન ડિસઓર્ડર શુષ્ક આંખો અને મોં, દાંતની સમસ્યાઓ અને સાંધામાં દુખાવોનું કારણ બને છે.
તે આખા શરીરમાં ચેતાને નુકસાન પણ કરી શકે છે.
ફેબ્રી રોગ
આ સ્થિતિ શરીરમાં અમુક ચરબી/લિપિડ્સના નિર્માણનું કારણ બને છે જે ન્યુરોલોજીકલ અસરો તરફ દોરી શકે છે.
એમીલોઇડિસ
આ એક દુર્લભ ડિસઓર્ડર છે જે શરીરમાં પ્રોટીનનું નિર્માણ કરે છે.
પ્રોટીન હૃદય અથવા ચેતા જેવા પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
લેવી શારીરિક રોગ
આ એક ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર છે જે ઉન્માદ અને ક્ષતિગ્રસ્ત હલનચલનનું કારણ બને છે અને ચેતા નુકસાન તરફ દોરી શકે છે.
લ્યુપસ
આ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે સાંધા, ચામડી અને કેટલીકવાર ચેતા પેશીઓને અસર કરે છે.
વાયરલ ચેપ
આ ચેપ સામાન્ય રીતે શરદી અથવા જઠરાંત્રિય/GI અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે.
ઓછી વાર તેઓ નાની ફાઇબર ન્યુરોપથી જેવી અન્ય અસરોનું કારણ બની શકે છે.
આ સ્થિતિઓ નાના-ફાઇબર ન્યુરોપથીનું કારણ બને છે અથવા મોટા ચેતા તંતુઓમાં આગળ વધતા પહેલા નાના-ફાઇબર ન્યુરોપથી તરીકે શરૂ થતી જોવા મળે છે. તેઓ નાના અને મોટા તંતુઓ સાથે મિશ્ર ન્યુરોપથી તરીકે પણ શરૂ થઈ શકે છે.
પ્રગતિ
ઘણીવાર નુકસાન પ્રમાણમાં મધ્યમ દરે આગળ વધે છે, જે મહિનાઓ કે વર્ષોમાં લક્ષણો ઉમેરવા તરફ દોરી જાય છે. ફાઇબર ચેતા જે અંતર્ગત સ્થિતિથી પ્રભાવિત થાય છે તે સામાન્ય રીતે ક્રમશઃ બગડે છે, પછી ભલે તે ક્યાં સ્થિત હોય. (મોહમ્મદ એ. ખોશ્નુદી, એટ અલ., 2016) દવાઓ પેરિફેરલ ચેતાને થતા નુકસાનને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં નિદાન કરાયેલ વ્યક્તિઓ માટે, પ્રગતિ અટકાવવી શક્ય છે, અને સંભવિત રીતે મોટા તંતુઓની સંડોવણીને અટકાવી શકાય છે.
સારવાર
પ્રગતિને રોકવા માટેની સારવાર માટે કારણના આધારે સારવારના વિકલ્પો સાથે અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે. સારવાર કે જે પ્રગતિને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોના નિયંત્રણ માટે રોગપ્રતિકારક દમન.
પ્લાઝમાફેરેસીસ - રક્ત લેવામાં આવે છે અને પ્લાઝ્માની સારવાર કરવામાં આવે છે અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની સારવાર માટે પરત કરવામાં આવે છે અથવા વિનિમય કરવામાં આવે છે.
લક્ષણ સારવાર
વ્યક્તિઓ એવા લક્ષણો માટે સારવાર મેળવી શકે છે જે સ્થિતિને ઉલટાવી શકશે નહીં અથવા મટાડશે નહીં પરંતુ અસ્થાયી રાહતમાં મદદ કરી શકે છે. લક્ષણોની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે: (જોસેફ ફિન્સ્ટરર, ફુલવીઓ એ. સ્કોર્ઝા. 2022)
પીડા વ્યવસ્થાપનમાં દવાઓ અને/અથવા સ્થાનિક પીડાનાશક દવાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
શારીરિક ઉપચાર - શરીરને હળવા અને લવચીક રાખવા માટે સ્ટ્રેચિંગ, મસાજ, ડિકમ્પ્રેશન અને ગોઠવણો.
સંકલન સુધારવામાં મદદ કરવા માટે પુનર્વસન, જે સંવેદના ગુમાવવાથી ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે.
જીઆઈ લક્ષણોને દૂર કરવા માટેની દવાઓ.
પગના દુખાવાના લક્ષણોમાં મદદ કરવા માટે ન્યુરોપથી મોજાં જેવા વિશિષ્ટ કપડાં પહેરવા.
ન્યુરોપેથીની સારવાર અને તબીબી વ્યવસ્થાપનમાં સામાન્ય રીતે ન્યુરોલોજીસ્ટનો સમાવેશ થાય છે. જો સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા કારણ હોઈ શકે તેવી ચિંતા હોય તો એક ન્યુરોલોજીસ્ટ પીડાના લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે દવા લખી શકે છે અને ઇમ્યુનોથેરાપી જેવા તબીબી હસ્તક્ષેપ પ્રદાન કરી શકે છે. વધુમાં, સારવારમાં શારીરિક દવા અને પુનર્વસન ચિકિત્સક અથવા શારીરિક ઉપચાર ટીમની સંભાળનો સમાવેશ થઈ શકે છે જે શરીરને મજબૂત કરવા અને ગતિશીલતા અને સુગમતા જાળવવામાં મદદ કરવા માટે ખેંચાણ અને કસરતો પ્રદાન કરે છે.
પેરિફેરલ ન્યુરોપથી માન્યતાઓ અને હકીકતો
સંદર્ભ
Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Lamb, CJ, Low, PA, ગાયક , W., Mauremann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). નાના ફાઇબર ન્યુરોપથીની ઘટનાઓ, વ્યાપ, રેખાંશની ક્ષતિઓ અને અપંગતા. ન્યુરોલોજી, 97(22), e2236–e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894
ફિન્સ્ટરર, જે., અને સ્કોર્ઝા, એફએ (2022). નાના ફાઇબર ન્યુરોપથી. એક્ટા ન્યુરોલોજીકા સ્કેન્ડિનેવિકા, 145(5), 493–503. doi.org/10.1111/ane.13591
Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & van Thriel, C. (2023). ગેડોલિનિયમ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ્સ: ત્વચાની થાપણો અને એપિડર્મલ નાના ચેતા તંતુઓ પર સંભવિત અસરો. ન્યુરોલોજી જર્નલ, 270(8), 3981–3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z
Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). ન્યુરોજેનિક રોસેસીઆ નાની ફાઇબર ન્યુરોપથી હોઈ શકે છે. ફ્રન્ટીયર્સ ઇન પેઇન રિસર્ચ (લોસાન, સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134
Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). સ્મોલ ફાઇબર ન્યુરોપથીનું લોન્ગીટ્યુડીનલ એસેસમેન્ટ: એવિડન્સ ઓફ એ નોન-લેન્થ-ડિપેન્ડન્ટ ડિસ્ટલ એક્સોનોપેથી. જામા ન્યુરોલોજી, 73(6), 684–690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057
IFMનું ફાઇન્ડ અ પ્રેક્ટિશનર ટૂલ એ ફંક્શનલ મેડિસિનનું સૌથી મોટું રેફરલ નેટવર્ક છે, જે દર્દીઓને વિશ્વમાં ક્યાંય પણ ફંક્શનલ મેડિસિન પ્રેક્ટિશનર્સ શોધવામાં મદદ કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યું છે. IFM સર્ટિફાઇડ પ્રેક્ટિશનર્સ શોધ પરિણામોમાં પ્રથમ સૂચિબદ્ધ થાય છે, તેઓ કાર્યકારી દવામાં વ્યાપક શિક્ષણ આપે છે.