બેક ક્લિનિક ક્લિનિકલ ન્યુરોલોજી સપોર્ટ. અલ પાસો, TX. શિરોપ્રેક્ટર, ડૉ. એલેક્ઝાન્ડર જિમેનેઝ ચર્ચા કરે છે ક્લિનિકલ ન્યુરોલોજી. ડો. જિમેનેઝ માથાનો દુખાવો, ચક્કર, નબળાઈ, નિષ્ક્રિયતા અને અટેક્સિયા સહિતની સામાન્ય અને જટિલ ન્યુરોલોજીકલ ફરિયાદોની પદ્ધતિસરની તપાસની અદ્યતન સમજ પૂરી પાડે છે. સૌમ્ય પીડા સિન્ડ્રોમ્સથી ગંભીરને અલગ પાડવાની ક્ષમતા સાથે, માથાનો દુખાવો અને અન્ય ન્યુરોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓના સંબંધમાં પેથોફિઝિયોલોજી, સિમ્પ્ટોમેટોલોજી અને પીડાના સંચાલન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવશે.
અમારું ક્લિનિકલ ફોકસ અને વ્યક્તિગત ધ્યેયો તમારા શરીરને ઝડપી અને અસરકારક રીતે કુદરતી રીતે સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરવાનો છે. અમુક સમયે, તે લાંબા માર્ગ જેવું લાગે છે; તેમ છતાં, તમારા પ્રત્યેની અમારી પ્રતિબદ્ધતા સાથે, આ એક રોમાંચક પ્રવાસ ચોક્કસ છે. સ્વાસ્થ્યમાં તમારી પ્રતિબદ્ધતા એ છે કે, આ પ્રવાસમાં અમારા દરેક દર્દી સાથેના અમારું ઊંડું જોડાણ ક્યારેય ન ગુમાવો.
જ્યારે તમારું શરીર ખરેખર સ્વસ્થ હશે, ત્યારે તમે તમારા શ્રેષ્ઠ માવજત સ્તરે યોગ્ય શારીરિક તંદુરસ્તી સ્થિતિમાં પહોંચશો. અમે તમને નવી અને સુધારેલી જીવનશૈલી જીવવામાં મદદ કરવા માંગીએ છીએ. છેલ્લા 2 દાયકાઓમાં હજારો દર્દીઓ સાથે સંશોધન અને પરીક્ષણ પદ્ધતિઓનું પરીક્ષણ કરતી વખતે આપણે શીખ્યા છીએ કે માનવ જીવનશક્તિ વધારતી વખતે પીડા ઘટાડવામાં શું અસરકારક રીતે કામ કરે છે. તમારી પાસે કોઈપણ પ્રશ્નોના જવાબો માટે કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને 915-850-0900 પર કૉલ કરો.
અલ પાસો, TX. શિરોપ્રેક્ટર, ડૉ. એલેક્ઝાન્ડર જિમેનેઝ હુમલા, વાઈ અને સારવારના વિકલ્પો પર એક નજર નાખે છે. હુમલા મગજમાં અસામાન્ય વિદ્યુત પ્રવૃત્તિમાંથી અસામાન્ય હલનચલન અથવા વર્તન તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. હુમલા એપીલેપ્સીનું લક્ષણ છે પરંતુ બધા જ જેમને આંચકી આવે છે તેમને એપીલેપ્સી નથી. કારણ કે રિકરન્ટ હુમલાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ સંબંધિત વિકૃતિઓનું એક જૂથ છે.�એપીલેપ્સી વિકૃતિઓનું એક જૂથ છે જે સંબંધિત છે અને વારંવાર આવતા હુમલાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વાઈ અને હુમલાના વિવિધ પ્રકારો છે. વાઈ માટે દવાઓ છે જે હુમલાને નિયંત્રિત કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને જો દવા બિનઅસરકારક હોય તો શસ્ત્રક્રિયાની ભાગ્યે જ જરૂર પડે છે.
હુમલા અને એપીલેપ્સી
હુમલા ત્યારે થાય છે જ્યારે સ્વયંસ્ફુરિત વિધ્રુવીકરણ અને ચેતાકોષોના જૂથોનું સિંક્રનાઇઝ્ડ ફાયરિંગ થાય છે, ઘણીવાર મેટાબોલિક સમાધાન જેવા ટ્રિગરના પ્રતિભાવમાં
એપિલેપ્ટીફોર્મ પ્રવૃત્તિના વિપરીત બાજુએ, શરીરના એક વિસ્તારને ધક્કો મારવાથી શરૂ થઈ શકે છે, પરંતુ તે હોમ્યુક્યુલર પેટર્નમાં શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે (જેક્સોનિયન જપ્તી/માર્ચ)
કોન્ટ્રાલેટરલ વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડમાં આભાસ પેદા કરી શકે છે
વિઝ્યુઅલ કોર્ટેક્સ (કેલ્કેરિન કોર્ટેક્સ) પ્રકાશના ચમકારા, ફોલ્લીઓ અને/અથવા ઝિગ-ઝેગ્સ ઉત્પન્ન કરે છે
વિઝ્યુઅલ એસોસિએશન કોર્ટેક્સ વધુ સંપૂર્ણ આભાસ પેદા કરે છે જેમ કે તરતા ફુગ્ગાઓ, તારાઓ અને બહુકોણ
ઘ્રાણેન્દ્રિયમાં આંશિક જપ્તી - ગસ્ટેટરી કોર્ટેક્સ
ઘ્રાણેન્દ્રિય આભાસ પેદા કરી શકે છે
સંભવતઃ વિસ્તાર વધુ સામાન્યીકૃત જપ્તીમાં ફેલાય છે
જટિલ આંશિક હુમલા
ફ્રન્ટલ, ટેમ્પોરલ અથવા પેરિએટલ લોબ્સના એસોસિએશન કોર્ટિસનો સમાવેશ થાય છે
સામાન્ય આંશિક હુમલા જેવું જ છે પરંતુ વધુ મૂંઝવણ/ઘટેલી ચેતના હોઈ શકે છે
લિમ્બિક કોર્ટેક્સ (હિપ્પોકેમ્પસ, પેરાહિપ્પોકેમ્પલ ટેમ્પોરલ કોર્ટેક્સ, રેટ્રો-સ્પ્લેનિયલ-સિંગ્યુલેટ-સબકોલોસલ કોર્ટેક્સ, ઓર્બિટો-ફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ અને ઇન્સ્યુલા) મેટાબોલિક ઇજા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ છે.
તેથી આ એપીલેપ્સીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે
આંતરડા સંબંધી અને લાગણીશીલ લક્ષણો (મોટા ભાગે), વિચિત્ર અને અપ્રિય ગંધ અને સ્વાદ, વિચિત્ર પેટની સંવેદનાઓ, ભય, ચિંતા, ભાગ્યે જ ગુસ્સો, અને અતિશય જાતીય ભૂખ, આંતરડાની અને વર્તણૂકીય ઘટનાઓ જેમ કે સૂંઘવી, ચાવવા, હોઠ સ્મેકીંગ, અતિશય સળિયા આંતરડાનો અવાજ, ઓડકાર, શિશ્ન ઉત્થાન, ખોરાક, અથવા દોડવું
એક જ બાળકમાં જુદા જુદા હુમલાની ક્લિપ્સ
સતત/ચાલુ હુમલા
2 પ્રકારો
સામાન્યકૃત (સ્થિતિ એપિલેપ્ટીકસ)
ફોકલ (એપીલેપ્ટીકસ આંશિક ચાલુ)
30-મિનિટના સમયગાળા દરમિયાન સતત અથવા વારંવાર હુમલાઓ સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછા આવ્યા વિના
લાંબા સમય સુધી આંચકીની પ્રવૃત્તિ અથવા બહુવિધ હુમલાઓ વચ્ચેની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ વિના એકસાથે થાય છે
રિબાઉન્ડ હાયપરએક્સિટેબિલિટીને કારણે એન્ટિકોનવલ્સિવ દવાઓની તીવ્ર સંવેદનાના પરિણામ તરીકે મોટાભાગે જોવા મળે છે
ભાવનાત્મક અતિરેક, તાવ, અથવા અન્ય હાયપરમેટાબોલિક સ્થિતિઓ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, હાઈપોક્લેસીમિયા, હાઈપોમેગ્નેસિમિયા, હાઈપોક્સેમિયા, ઝેરી સ્થિતિઓ (દા.ત., ટિટાનસ, યુરેમિયા, એક્સોજેનસ, ઉત્તેજક એજન્ટો જેમ કે એમ્ફેટેમાઈન, એમિનોફાઈલાઈન, લિડોકેઈન, પેનિસિલિન) અને શામક દવાઓ ચાલુ રાખવાથી પણ પૂર્વનિર્ધારિત થઈ શકે છે.
સ્થિતિ એપીલેપ્ટીકસ
ચાલુ ગ્રાન્ડ મલ જપ્તી એ તબીબી કટોકટી છે કારણ કે જો લાંબા સમય સુધી આંચકી રોકવામાં ન આવે તો તે મગજને નુકસાન અથવા મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે.
સ્નાયુઓની સતત પ્રવૃત્તિ, અપૂરતા વેન્ટિલેશનને કારણે હાઈપોક્સિયા અને ગંભીર લેક્ટિક એસિડિસિસને કારણે તાપમાનમાં વધારો ન્યુરોન્સને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
કાર્ડિયોપલ્મોનરીના આંચકા અને ઓવરટેક્સેશનથી મૃત્યુ થઈ શકે છે
એપીલેપ્સિયા પાર્ટિયાલિસ કન્ટીન્યુઆ
સ્થિતિ એપિલેપ્ટીકસ કરતાં ઓછી જીવલેણ, પરંતુ જપ્તીની પ્રવૃત્તિને સમાપ્ત કરવી જોઈએ કારણ કે જો તે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રાખવાની મંજૂરી આપવામાં આવે તો તે સામાન્ય આંચકી સ્વરૂપમાં પ્રગતિ કરી શકે છે.
નિયોપ્લાઝમ, ઇસ્કેમિયા-ઇન્ફાર્ક્શન, ઉત્તેજક ઝેરી અથવા હાઇપરગ્લાયકેમિઆનું પરિણામ હોઈ શકે છે
હુમલાની સારવાર
જો હુમલાઓ અંતર્ગત સ્થિતિનું પરિણામ હોય, જેમ કે ચેપ, પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનની વિકૃતિઓ, એક્ઝોજેનસ અને અંતર્જાત ઝેરી, અથવા મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, તો અંતર્ગત સ્થિતિની સારવારથી હુમલાની પ્રવૃત્તિમાં સુધારો થવો જોઈએ.
મોટાભાગની એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ એકથી વધુ પ્રકારના હુમલાની સારવાર કરે છે - જોકે સંપૂર્ણ નથી
કેટલીક થોડી વધુ અસરકારક છે (ફેનિટોઈન, કાર્બામાઝેપિન, વાલ્પ્રોઈક એસિડ અને ફેનોબાર્બીટલ)
ત્યાં એવા છે કે જેની આડઅસર ઓછી હોય છે (ગાબાપેન્ટિન, લેમોટ્રીજીન અને ટોપીરામેટ)
અમુક દવાઓ માત્ર એક જ આંચકીની સારવાર કરે છે (જેમ કે ગેરહાજરીના હુમલા માટે ઇથોસુક્સિમાઇડ)
અલ પાસો, TX. શિરોપ્રેક્ટર, ડૉ. એલેક્ઝાન્ડર જિમેનેઝ બાળપણના વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ, તેમના લક્ષણો, કારણો અને સારવાર સાથે જુએ છે.
મગજનો લકવો
4 પ્રકારો
સ્પાસ્ટિક સેરેબ્રલ પાલ્સી
~80% CP કેસ
ડિસ્કીનેટિક સેરેબ્રલ પાલ્સી (એથેટોઈડ, કોરીઓથેટોઈડ અને ડાયસ્ટોનિક સેરેબ્રલ પાલ્સી પણ સામેલ છે)
એટેક્સિક સેરેબ્રલ પાલ્સી
મિશ્ર સેરેબ્રલ પાલ્સી
ઓટિઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર
ઓટીસ્ટીક ડિસઓર્ડર
એસ્પર્જર ડિસઓર્ડર
વ્યાપક વિકાસલક્ષી ડિસઓર્ડર અન્યથા ઉલ્લેખિત નથી (PDD-NOS)
બાળપણ વિઘટનશીલ ડિસઓર્ડર (CDD)
ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર રેડ ફ્લેગ્સ
સામાજિક સંચાર
હાવભાવનો મર્યાદિત ઉપયોગ
વિલંબિત ભાષણ અથવા બડબડાટનો અભાવ
વિચિત્ર અવાજો અથવા અવાજનો અસામાન્ય સ્વર
એક જ સમયે આંખનો સંપર્ક, હાવભાવ અને શબ્દો બનાવવામાં મુશ્કેલી
બીજાનું થોડું અનુકરણ
તેઓ જે શબ્દો વાપરતા હતા તેનો ઉપયોગ હવે કરતા નથી
સાધન તરીકે અન્ય વ્યક્તિના હાથનો ઉપયોગ કરે છે
સામાજીક વ્યવહાર
આંખનો સંપર્ક કરવામાં મુશ્કેલી
આનંદકારક અભિવ્યક્તિનો અભાવ
નામ પ્રત્યે પ્રતિભાવનો અભાવ
તેઓને રસ હોય તેવી વસ્તુઓ બતાવવાનો પ્રયાસ કરતા નથી
પુનરાવર્તિત વર્તન અને પ્રતિબંધિત રુચિઓ
તેમના હાથ, આંગળીઓ અથવા શરીરને ખસેડવાની અસામાન્ય રીત
ધાર્મિક વિધિઓ વિકસાવે છે, જેમ કે વસ્તુઓને લાઇન કરવી અથવા વસ્તુઓનું પુનરાવર્તન કરવું
અસામાન્ય વસ્તુઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે
કોઈ ચોક્કસ ઑબ્જેક્ટ અથવા પ્રવૃત્તિમાં અતિશય રસ જે સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં દખલ કરે છે
અસામાન્ય સંવેદનાત્મક રુચિઓ
સંવેદનાત્મક ઇનપુટની નીચે અથવા વધુ પ્રતિક્રિયા
ASD ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ (DSM-5)
સામાજિક સંદેશાવ્યવહાર અને બહુવિધ સંદર્ભોમાં સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં સતત ખામીઓ, જેમ કે નીચેના દ્વારા, વર્તમાનમાં અથવા ઇતિહાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે (ઉદાહરણો દૃષ્ટાંતરૂપ છે, સંપૂર્ણ નથી; ટેક્સ્ટ જુઓ):
સામાજિક-ભાવનાત્મક પારસ્પરિકતામાં ખામીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, અસામાન્ય સામાજિક અભિગમ અને સામાન્ય પાછળ-પાછળ વાતચીતની નિષ્ફળતાથી; રુચિઓ, લાગણીઓ અથવા અસરની વહેંચણી ઘટાડવા માટે; સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ શરૂ કરવામાં અથવા પ્રતિસાદ આપવામાં નિષ્ફળતા માટે.
સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા બિનમૌખિક વાતચીત વર્તણૂકોમાં ખામીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, નબળા સંકલિત મૌખિક અને બિનમૌખિક સંચારથી; આંખના સંપર્કમાં અને શરીરની ભાષામાં અસાધારણતા અથવા હાવભાવની સમજણ અને ઉપયોગમાં ખામીઓ; ચહેરાના હાવભાવ અને અમૌખિક સંચારનો સંપૂર્ણ અભાવ.
સંબંધો વિકસાવવા, જાળવવા અને સમજવામાં ખામીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, વિવિધ સામાજિક સંદર્ભોને અનુરૂપ વર્તનને સમાયોજિત કરવામાં મુશ્કેલીઓથી લઈને; કલ્પનાશીલ રમત શેર કરવામાં અથવા મિત્રો બનાવવામાં મુશ્કેલીઓ; સાથીદારોમાં રસની ગેરહાજરી.
ASD ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
વર્તણૂક, રુચિઓ અથવા પ્રવૃત્તિઓની પ્રતિબંધિત, પુનરાવર્તિત પેટર્ન, જેમ કે નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા બે દ્વારા, વર્તમાનમાં અથવા ઇતિહાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે (ઉદાહરણો દૃષ્ટાંતરૂપ છે, સંપૂર્ણ નથી; ટેક્સ્ટ જુઓ):
સ્ટીરિયોટાઇપ્ડ અથવા પુનરાવર્તિત મોટર હલનચલન, વસ્તુઓનો ઉપયોગ, અથવા વાણી (દા.ત., સરળ મોટર સ્ટીરિયોટાઇપ્સ, રમકડાંની લાઇનિંગ અથવા ફ્લિપિંગ ઑબ્જેક્ટ્સ, ઇકોલેલિયા, આઇડિયોસિંક્રેટિક શબ્દસમૂહો).
સમાનતા પર આગ્રહ, દિનચર્યાઓનું અણગમતું પાલન, અથવા મૌખિક અથવા બિનમૌખિક વર્તનની ધાર્મિક રીતો (દા.ત., આત્યંતિક તકલીફ નાના ફેરફારો પર, સંક્રમણોમાં મુશ્કેલીઓ, સખત વિચારસરણીની રીતો, અભિવાદન વિધિઓ, દરરોજ સમાન માર્ગ અપનાવવાની અથવા સમાન ખોરાક લેવાની જરૂર છે).
અત્યંત પ્રતિબંધિત, સ્થિર રુચિઓ કે જે તીવ્રતા અથવા ફોકસમાં અસામાન્ય હોય છે (દા.ત., અસામાન્ય વસ્તુઓ સાથે મજબૂત જોડાણ અથવા વ્યસ્તતા, અતિશય સંકુચિત અથવા સતત રૂચિ).
હાયપર - અથવા સંવેદનાત્મક ઇનપુટ માટે અતિસંવેદનશીલતા અથવા પર્યાવરણના સંવેદનાત્મક પાસાઓમાં અસામાન્ય રસ (દા.ત. પીડા/તાપમાન પ્રત્યે દેખીતી ઉદાસીનતા, ચોક્કસ અવાજો અથવા રચનાઓ પ્રત્યે પ્રતિકૂળ પ્રતિભાવ, અતિશય ગંધ અથવા વસ્તુઓનો સ્પર્શ, લાઇટ અથવા હલનચલન સાથે દ્રશ્ય આકર્ષણ).
ASD ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
પ્રારંભિક વિકાસના સમયગાળામાં લક્ષણો હાજર હોવા જોઈએ (પરંતુ જ્યાં સુધી સામાજિક માંગ મર્યાદિત ક્ષમતાઓથી વધી ન જાય, અથવા પછીના જીવનમાં શીખેલી વ્યૂહરચના દ્વારા ઢંકાઈ જાય ત્યાં સુધી તે સંપૂર્ણ રીતે પ્રગટ થઈ શકશે નહીં).
લક્ષણો સામાજિક, વ્યવસાયિક અથવા વર્તમાન કામગીરીના અન્ય મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્રોમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ક્ષતિનું કારણ બને છે.
આ ખલેલ બૌદ્ધિક અક્ષમતા (બૌદ્ધિક વિકાસલક્ષી વિકૃતિ) અથવા વૈશ્વિક વિકાસલક્ષી વિલંબ દ્વારા વધુ સારી રીતે સમજાવવામાં આવતી નથી. બૌદ્ધિક વિકલાંગતા અને ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર વારંવાર સાથે થાય છે; ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર અને બૌદ્ધિક વિકલાંગતાના કોમોર્બિડ નિદાન કરવા માટે, સામાજિક સંચાર સામાન્ય વિકાસ સ્તર માટે અપેક્ષિત કરતાં ઓછો હોવો જોઈએ.
ASD ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ (ICD-10)
A. અસાધારણ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત વિકાસ નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા એક ક્ષેત્રોમાં 3 વર્ષની ઉંમર પહેલાં સ્પષ્ટ થાય છે:
સામાજિક સંચારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી ગ્રહણશીલ અથવા અભિવ્યક્ત ભાષા;
પસંદગીયુક્ત સામાજિક જોડાણો અથવા પારસ્પરિક સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનો વિકાસ;
કાર્યાત્મક અથવા સાંકેતિક નાટક.
B. (1), (2) અને (3) માંથી ઓછામાં ઓછા છ લક્ષણો હાજર હોવા જોઈએ, જેમાં ઓછામાં ઓછા બે (1) અને (2) અને (3)માંથી ઓછામાં ઓછા એક
1. સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં ગુણાત્મક ક્ષતિ નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા બે ક્ષેત્રોમાં પ્રગટ થાય છે:
a સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને નિયંત્રિત કરવા માટે આંખ-થી-આંખની ત્રાટકશક્તિ, ચહેરાના હાવભાવ, શરીરની મુદ્રાઓ અને હાવભાવનો પર્યાપ્ત રીતે ઉપયોગ કરવામાં નિષ્ફળતા;
b વિકાસ કરવામાં નિષ્ફળતા (માનસિક વયને અનુરૂપ રીતે, અને પૂરતી તકો હોવા છતાં) પીઅર સંબંધો કે જેમાં રુચિઓ, પ્રવૃત્તિઓ અને લાગણીઓની પરસ્પર વહેંચણીનો સમાવેશ થાય છે;
c અન્ય લોકોની લાગણીઓને ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા વિચલિત પ્રતિભાવ દ્વારા દર્શાવ્યા મુજબ સામાજિક-ભાવનાત્મક પારસ્પરિકતાનો અભાવ; અથવા અનુસાર વર્તન મોડ્યુલેશન અભાવ
સામાજિક સંદર્ભ; અથવા સામાજિક, ભાવનાત્મક અને વાતચીત વર્તણૂકોનું નબળું એકીકરણ;
ડી. અન્ય લોકો સાથે આનંદ, રુચિઓ અથવા સિદ્ધિઓ શેર કરવાની સ્વયંસ્ફુરિત શોધનો અભાવ (દા.ત. વ્યક્તિની રુચિની વસ્તુઓ અન્ય લોકોને બતાવવાનો, લાવવાનો અથવા નિર્દેશ કરવાનો અભાવ).
2. સંદેશાવ્યવહારમાં ગુણાત્મક અસાધારણતા નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા એક ક્ષેત્રોમાં પ્રગટ થાય છે:
a વિલંબ અથવા સંપૂર્ણ અભાવ, બોલાતી ભાષાના વિકાસ કે જે સંદેશાવ્યવહારના વૈકલ્પિક મોડ તરીકે હાવભાવ અથવા માઇમના ઉપયોગ દ્વારા વળતર આપવાના પ્રયાસ સાથે નથી (ઘણી વખત વાતચીતના બડબડાટની અછત દ્વારા પહેલા);
b વાતચીતના આદાનપ્રદાનને શરૂ કરવામાં અથવા ટકાવી રાખવામાં સંબંધિત નિષ્ફળતા (ભાષા કૌશલ્યના ગમે તે સ્તરે હાજર હોય), જેમાં અન્ય વ્યક્તિના સંદેશાવ્યવહાર માટે પારસ્પરિક પ્રતિભાવ હોય છે;
c ભાષાનો સ્ટીરિયોટાઇપ અને પુનરાવર્તિત ઉપયોગ અથવા શબ્દો અથવા શબ્દસમૂહોનો રૂઢિચુસ્ત ઉપયોગ;
ડી. વિવિધ સ્વયંસ્ફુરિત મેક-બિલીવ નાટક અથવા (જ્યારે યુવાન) સામાજિક અનુકરણીય નાટકનો અભાવ
3. વર્તન, રુચિઓ અને પ્રવૃત્તિઓની પ્રતિબંધિત, પુનરાવર્તિત અને સ્ટીરિયોટાઇપ પેટર્ન નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા એકમાં પ્રગટ થાય છે:
a વિષયવસ્તુ અથવા ફોકસમાં અસાધારણ રસના એક અથવા વધુ સ્ટીરિયોટાઇપ્ડ અને પ્રતિબંધિત પેટર્ન સાથેનો એક સમાવિષ્ટ પૂર્વગ્રહ; અથવા એક અથવા વધુ રુચિઓ કે જે તેમની તીવ્રતામાં અસામાન્ય છે અને તેમની સામગ્રી અથવા ફોકસમાં ન હોવા છતાં;
b દેખીતી રીતે ચોક્કસ, બિન-કાર્યહીન દિનચર્યાઓ અથવા ધાર્મિક વિધિઓનું અનિવાર્ય પાલન;
c સ્ટીરિયોટાઇપ્ડ અને પુનરાવર્તિત મોટર રીતભાત જેમાં હાથ અથવા આંગળી ફફડાવવી અથવા વળી જવું અથવા સમગ્ર શરીરની જટિલ હલનચલન સામેલ છે;
ડી. રમત સામગ્રીના બિન-કાર્યકારી તત્વોના અંશ-વસ્તુઓ (જેમ કે તેમની ઓડર, તેમની સપાટીની અનુભૂતિ અથવા અવાજ અથવા કંપન) સાથેની વ્યસ્તતા
પેદા).
C. ક્લિનિકલ ચિત્ર વ્યાપક વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓની અન્ય જાતોને આભારી નથી; સેકન્ડરી સામાજિક-ભાવનાત્મક સમસ્યાઓ, પ્રતિક્રિયાત્મક જોડાણ ડિસઓર્ડર (F80.2) અથવા ડિસહિબિટેડ એટેચમેન્ટ ડિસઓર્ડર (F94.1) સાથે ગ્રહણશીલ ભાષાના ચોક્કસ વિકાસ વિકાર (F94.2); માનસિક મંદતા (F70-F72) કેટલાક સંકળાયેલ ભાવનાત્મક અથવા વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ સાથે; સ્કિઝોફ્રેનિઆ (F20.-) અસામાન્ય રીતે પ્રારંભિક શરૂઆત; અને રેટ્સ સિન્ડ્રોમ (F84.12).
એસ્પર્જર્સ સિન્ડ્રોમ ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ (ICD-10)
A. સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં ગુણાત્મક ક્ષતિ, જે નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા બે દ્વારા પ્રગટ થાય છે:
સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને નિયંત્રિત કરવા માટે આંખ-થી-આંખની ત્રાટકશક્તિ, ચહેરાના હાવભાવ, શરીરની મુદ્રાઓ અને હાવભાવ જેવા બહુવિધ અમૌખિક વર્તણૂકોના ઉપયોગમાં ચિહ્નિત ક્ષતિઓ.
અન્ય લોકો સાથે આનંદ, રુચિઓ અથવા સિદ્ધિઓ શેર કરવાની સ્વયંસ્ફુરિત શોધનો અભાવ (દા.ત. અન્ય લોકોને રસની વસ્તુઓ બતાવવા, લાવવા અથવા નિર્દેશ કરવાની અભાવ દ્વારા).
સામાજિક અથવા ભાવનાત્મક પારસ્પરિકતાનો અભાવ.
B. વર્તન, રુચિઓ અને પ્રવૃત્તિઓની પુનરાવર્તિત અને સ્ટીરિયોટાઇપ પેટર્ન પ્રતિબંધિત, જે નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા એક દ્વારા પ્રગટ થાય છે:
રસની એક અથવા વધુ સ્ટીરિયોટાઇપ અને પ્રતિબંધિત પેટર્ન સાથે વ્યસ્તતા કે જે તીવ્રતા અથવા ફોકસમાં અસામાન્ય છે.
દેખીતી રીતે ચોક્કસ, બિન-કાર્યકારી દિનચર્યાઓ અથવા ધાર્મિક વિધિઓનું અણગમતું પાલન.
સ્ટીરિયોટાઇપ્ડ અને પુનરાવર્તિત મોટર રીતભાત (દા.ત., હાથ અથવા આંગળી ફફડાવવી અથવા વળી જવી, અથવા જટિલ આખા શરીરની હલનચલન).
વસ્તુઓના ભાગો સાથે સતત વ્યસ્તતા.
C. વિક્ષેપ સામાજિક, વ્યવસાયિક અથવા કામગીરીના અન્ય મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્રોમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ક્ષતિનું કારણ બને છે
D. ભાષામાં કોઈ તબીબી રીતે નોંધપાત્ર સામાન્ય વિલંબ નથી (દા.ત., 2 વર્ષની વય દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા એકલ શબ્દો, 3 વર્ષની વય દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા વાતચીત શબ્દસમૂહો).
E. જ્ઞાનાત્મક વિકાસમાં અથવા વય-યોગ્ય સ્વ-સહાય કૌશલ્યો, અનુકૂલનશીલ વર્તન (સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સિવાય), અને બાળપણમાં પર્યાવરણ વિશે જિજ્ઞાસાના વિકાસમાં કોઈ તબીબી રીતે નોંધપાત્ર વિલંબ નથી.
F. માપદંડ અન્ય ચોક્કસ વ્યાપક વિકાસલક્ષી ડિસઓર્ડર અથવા સ્કિઝોફ્રેનિયા માટે પૂરા થતા નથી.
ધ્યાન-ખાધ/હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર (ADHD)
અનાદર - કાર્ય સરળતાથી થઈ જાય છે
હાયપરએક્ટિવિટી - સતત ફરતા હોય તેવું લાગે છે
ભાવના - ઉતાવળમાં ક્રિયાઓ કરે છે જે તેમના વિશે પહેલા વિચાર્યા વિના ક્ષણમાં થાય છે
એડીએચડી રિસ્ક ફેક્ટર્સ
જિનેટિક્સ
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સિગારેટનું ધૂમ્રપાન, દારૂનો ઉપયોગ અથવા ડ્રગનો ઉપયોગ
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પર્યાવરણીય ઝેરનો સંપર્ક
નાની ઉંમરે પર્યાવરણીય ઝેરના સંપર્કમાં આવવું, જેમ કે સીસાનું ઉચ્ચ સ્તર
અલ પાસો, TX. શિરોપ્રેક્ટર, ડૉ. એલેક્ઝાન્ડર જિમેનેઝ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે ડીજનરેટિવ અને નર્વસ સિસ્ટમના ડિમાઈલીનેટિંગ રોગો, તેમના લક્ષણો, કારણો અને સારવાર.
ડીજનરેટિવ અને ડિમીલીનેટિંગ રોગો
મોટર ન્યરોન રોગો
સંવેદનાત્મક ફેરફારો વિના મોટર નબળાઇ
એમીયોટ્રોફિક લેટરલ સ્કલરોસિસ (એએલએસ)
ALS ચલો
પ્રાથમિક લેટરલ સ્ક્લેરોસિસ
પ્રગતિશીલ બલ્બર લકવો
વારસાગત પરિસ્થિતિઓ કે જે અગ્રવર્તી હોર્ન સેલ ડિજનરેશનનું કારણ બને છે
જેમ જેમ વધુ અને વધુ કોર્ટિકલ વિસ્તારો સામેલ થશે, દર્દી વધુ ગંભીર જ્ઞાનાત્મક ખામીઓ વિકસાવશે, જો કે પેરેસીસ, સંવેદનાત્મક નુકશાન અથવા દ્રશ્ય ક્ષેત્રની ખામીઓ લક્ષણો છે.
સારવાર વિકલ્પો
દવાઓ કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ એસિટિલકોલિનેસ્ટેરેઝને અટકાવે છે
ડોનેપેઝેલ
ગેલન્ટામાઇન
રિવસ્ટિગ્માઈન
એરોબિક કસરત, દરરોજ 30 મિનિટ
રોજિંદા જીવનની પ્રવૃત્તિઓ જાળવવા માટે PT/OT કાળજી
એન્ટીઑકિસડન્ટ અને બળતરા વિરોધી ઉપચાર
અદ્યતન તબક્કામાં, ઘરની સંભાળમાં, સંપૂર્ણ સમયની જરૂર પડી શકે છે
વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા
સેરેબ્રલ ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ સ્ટ્રોક તરફ દોરી જાય છે
દર્દી પાસે સ્ટ્રોકનો ઇતિહાસ અથવા અગાઉના સ્ટ્રોકના ચિહ્નો (સ્પેસ્ટીસીટી, પેરેસીસ, સ્યુડોબુલબાર લકવો, અફેસીયા) દસ્તાવેજીકૃત હશે.
જો એમીલોઇડ એન્જીયોપેથીને કારણે અલ્ઝાઈમર રોગ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે
ફ્રન્ટોટેમ્પોરલ ડિમેન્શિયા (પિકસ ડિસીઝ)
ફેમિલીઅલ
આગળના અને ટેમ્પોરલ લોબને અસર કરે છે
જો આ વિસ્તારોમાં અદ્યતન અધોગતિ હોય તો ઇમેજિંગ પર જોઈ શકાય છે
લક્ષણો
લાગણી
અવ્યવસ્થિત વર્તન
ચળવળ
સામાજિક રીતે અયોગ્ય વર્તન
ભાવના
ભાષાની મુશ્કેલીઓ
સામાન્ય રીતે કોઈ મેમરી અથવા અવકાશી મુશ્કેલીઓ નથી
પેથોલોજી ચેતાકોષોની અંદર ચૂંટેલા શરીરને દર્શાવે છે
ધ્રુજારીના લક્ષણોને કારણે કોગવ્હીલ પ્રકૃતિનું હોઈ શકે છે
બ્રેડીકીનેશિયા
હલનચલનની ધીમી
ચળવળ શરૂ કરવામાં અસમર્થતા
ઠંડું
આરામનો ધ્રુજારી (�પીલ-રોલિંગ�)
વિરોધી સ્નાયુ જૂથોના ઓસિલેશન દ્વારા બનાવવામાં આવે છે
પોસ્ટરલ ડિફેક્ટ
અગ્રવર્તી રીતે વળેલું (વળેલું) મુદ્રા
વિક્ષેપની ભરપાઈ કરવામાં અસમર્થતા, જેના પરિણામે રેટ્રોપલ્શન થાય છે
માસ્ક જેવા ચહેરા
હળવાથી મધ્યમ ઉન્માદ
પાછળથી પ્રગતિમાં, લેવી શરીરના સંચયને કારણે
પેથોલોજી
બેઝલ ગેન્ગ્લિયાના સ્ટ્રાઇટમ (પુટામેન અને પુટામેન) માં ડોપામાઇનની ઉણપ
ડોપામાઇન સામાન્ય રીતે બેઝલ ગેન્ગ્લિયા દ્વારા ડાયરેક્ટ સર્કિટને ઉત્તેજીત કરવાની અસર ધરાવે છે, જ્યારે પરોક્ષ માર્ગને અવરોધે છે.
કાર્બીડોપા/લેવોડોપા
સૌથી સામાન્ય સારવાર એ સંયોજન દવા છે
લેવોડોપા
ડોપામાઇન પુરોગામી જે રક્ત-મગજના અવરોધને પાર કરે છે
કાર્બિડોપા
ડોપામાઇન ડેકાર્બોક્સિલેઝ અવરોધક જે BBB ને પાર કરતું નથી
એમિનો એસિડ અસરકારકતા (સ્પર્ધા) ઘટાડશે અને તેથી દવા પ્રોટીનથી દૂર લેવી જોઈએ
કાર્બીડોપા/લેવોડોપા સાથે લાંબી સારવાર
દવાના ઉપયોગ સાથે દર્દીની ડોપામાઇન સંગ્રહિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે અને તેથી દવાઓનો ઉપયોગ જેટલો લાંબો સમય સુધી કરવામાં આવે છે તેટલા લાંબા સમય સુધી દવાઓના સુધારાઓ ટૂંકા અને ટૂંકા ગાળા માટે ચાલશે.
સમય જતાં ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સના પ્રસારમાં પરિણમી શકે છે
પીક-ડોઝ ડિસ્કિનેસિયા
લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી યકૃત પર તાણ આવે છે
અન્ય આડઅસરોમાં ઉબકા, હાયપોટેન્શન અને આભાસનો સમાવેશ થઈ શકે છે
અન્ય સારવાર વિકલ્પો
દવાઓ
એન્ટીકોોલિનેર્ક્સ
ડોપામાઇન એગોનોસ્ટ
ડોપાનાઇમ બ્રેકડાઉન ઇન્હિબિટર્સ (મોનોમાઇન ઓક્સિડેઝ અથવા કેટેકોલ-ઓ-મિથાઇલ ટ્રાન્સફરસે ઇન્હિબિટર્સ)
ઉચ્ચ ડોઝ glutathione
મગજ સંતુલિત કાર્યાત્મક ન્યુરો-રિહેબ કસરતો
કંપન
રેટ્રોપલ્સિવ ઉત્તેજના
પુનરાવર્તિત રીફ્લેક્સ ઉત્તેજના
લક્ષ્યાંકિત CMT/OMT
મલ્ટીપલ સિસ્ટમ એટ્રોફી
પાર્કિન્સન રોગના લક્ષણો નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ સાથે જોડાયેલા છે:
પિરામિડલ ચિહ્નો (સ્ટ્રાઇટોનિગ્રલ ડિજનરેશન)
ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન (શાયડ્રેજર સિન્ડ્રોમ)
સેરેબેલર શોધ (ઓલિવોપોન્ટોસેરેબેલર એટ્રોફી)
સામાન્ય રીતે પાર્કિન્સન રોગની માનક સારવાર માટે પ્રતિભાવ આપતા નથી
સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ડિસીઝ એ પરિસ્થિતિઓનું નિયુક્ત જૂથ છે જે સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઘટના/ઓ તરફ દોરી શકે છે, એટલે કે સ્ટ્રોક. આ ઘટનાઓ મગજમાં રક્ત પુરવઠા અને વાસણોને અસર કરે છે. અ� સાથેઅવરોધ, ખોડખાંપણ અથવા હેમરેજબને છે, આ મગજના કોષોને પૂરતો ઓક્સિજન મળતા અટકાવે છે, જે મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગો વિવિધ રીતે વિકાસ કરી શકે છે. આનો સમાવેશ થાય છે ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ (DVT) અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ.
પુનર્વસનની જરૂરિયાતો મગજની પેશીઓના વિસ્તાર પર આધાર રાખે છે જે સ્ટ્રોકથી પ્રભાવિત થયા હતા
સ્પીચ ઉપચાર
કાર્યકારી અંગો પર પ્રતિબંધ
સંતુલન અને હીંડછા કસરત
ન્યુરોપ્લાસ્ટિક રિસ્ટ્રક્ચરિંગને પ્રોત્સાહિત કરે છે
એડીમામાં ઘટાડો થવાને કારણે પ્રથમ 5 દિવસમાં લક્ષણો સુધરી શકે છે
એડીમા ફોરેમેન મેગ્નમ દ્વારા હર્નિએશનનું કારણ બની શકે છે જે મગજના સંકોચન અને મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે � આ સમસ્યાવાળા દર્દીઓને ક્રેનેક્ટોમીની જરૂર પડી શકે છે (છેલ્લો અધ્યાય)
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા, શારીરિક પરીક્ષા, દર્દીનો ઇતિહાસ, એક્સ-રે અને કોઈપણ અગાઉના સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણો પછી, ડૉક્ટર સંભવિત/શંકાસ્પદ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અથવા ઈજાના મૂળને નિર્ધારિત કરવા માટે નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપી શકે છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સામાન્ય રીતે સામેલ છે ન્યુરોરાડીયોલોજી, જે અંગના કાર્ય અને બંધારણનો અભ્યાસ કરવા માટે ઓછી માત્રામાં કિરણોત્સર્ગી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરે છે અને ઓર્ડિગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ, જે અંગના કાર્યનો અભ્યાસ કરવા માટે ચુંબક અને વિદ્યુત ચાર્જનો ઉપયોગ કરે છે.
ન્યુરોલોજીકલ સ્ટડીઝ
ન્યુરોઆડિયોલોજી
એમઆરઆઈ
એમઆરએ
શ્રીમતી
એફએમઆરઆઇ
સીટી સ્કેન
માયલોગ્રામ્સ
પીઇટી સ્કેન
બીજા ઘણા
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજીંગ (એમઆરઆઈ)
અંગો અથવા નરમ પેશી સારી રીતે બતાવે છે
આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન નથી
એમઆરઆઈ પર ભિન્નતા
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ એન્જીયોગ્રાફી (MRA)
ધમનીઓ દ્વારા રક્ત પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરો
ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ એન્યુરિઝમ્સ અને વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણ શોધો
સ્નાયુમાં ઓછામાં ઓછા 10 જુદા જુદા બિંદુઓને યોગ્ય અર્થઘટન માટે માપવામાં આવે છે
કાર્યવાહી
સ્નાયુમાં સોય નાખવામાં આવે છે
નિવેશક પ્રવૃત્તિ રેકોર્ડ કરી
ઇલેક્ટ્રિકલ મૌન રેકોર્ડ
સ્વૈચ્છિક સ્નાયુ સંકોચન નોંધાયેલ
ઇલેક્ટ્રિકલ મૌન રેકોર્ડ
મહત્તમ સંકોચન પ્રયાસ રેકોર્ડ
નમૂનાઓ એકત્રિત
સ્નાયુઓ
સમાન જ્ઞાનતંતુ, પરંતુ વિવિધ ચેતા મૂળ દ્વારા પ્રેરિત
સમાન જ્ઞાનતંતુના મૂળ પરંતુ જુદી જુદી ચેતાઓ દ્વારા પ્રેરિત
ચેતાના કોર્સ સાથે વિવિધ સ્થાનો
જખમના સ્તરને અલગ પાડવામાં મદદ કરે છે
મોટર યુનિટ પોટેન્શિયલ (MUP)
કંપનવિસ્તાર
તે એક મોટર ન્યુરોન સાથે જોડાયેલા સ્નાયુ તંતુઓની ઘનતા
MUP ની નિકટતા
ભરતી પેટર્નનું પણ મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે
વિલંબિત ભરતી સ્નાયુની અંદરના મોટર એકમોના નુકસાનને સૂચવી શકે છે
પ્રારંભિક ભરતી માયોપથીમાં જોવા મળે છે, જ્યાં MUPs ઓછા કંપનવિસ્તાર ટૂંકા ગાળાના હોય છે.
પોલીફાસિક MUPS
કંપનવિસ્તાર અને અવધિમાં વધારો ક્રોનિક ડિનરવેશન પછી પુનર્જન્મનું પરિણામ હોઈ શકે છે
સંપૂર્ણ સંભવિત બ્લોક્સ
એક પંક્તિમાં બહુવિધ ભાગોના ડિમાયલિનેશનને પરિણામે ચેતા વહનના સંપૂર્ણ અવરોધમાં પરિણમી શકે છે અને તેથી કોઈ પરિણામી MUP વાંચન થતું નથી, જો કે સામાન્ય રીતે MUPs માં ફેરફારો માત્ર ચેતાક્ષને નુકસાન સાથે જોવામાં આવે છે, માયલિનને નહીં.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને મોટર ચેતાકોષના સ્તરથી ઉપરના નુકસાન (જેમ કે સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુના ઇજા અથવા સ્ટ્રોક દ્વારા) સોય EMG પર સંપૂર્ણ લકવો થોડી અસામાન્યતામાં પરિણમી શકે છે.
ડિનર્વેટેડ સ્નાયુ તંતુઓ
અસામાન્ય વિદ્યુત સંકેતો તરીકે શોધાયેલ
વધારાની નિવેશ પ્રવૃત્તિ પ્રથમ બે અઠવાડિયામાં વાંચવામાં આવશે, કારણ કે તે વધુ યાંત્રિક રીતે ચીડિયા બને છે
જેમ જેમ સ્નાયુ તંતુઓ વધુ રાસાયણિક રીતે સંવેદનશીલ બનશે તેઓ સ્વયંસ્ફુરિત વિધ્રુવીકરણ પ્રવૃત્તિ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરશે.
ફાઇબરિલેશન સંભવિત
ફાઇબરિલેશન સંભવિત
સામાન્ય સ્નાયુ તંતુઓમાં થતું નથી
ફાઇબરિલેશન્સ નરી આંખે જોઈ શકાતા નથી પરંતુ EMG પર શોધી શકાય છે
ઘણીવાર ચેતા રોગને કારણે થાય છે, પરંતુ જો મોટર ચેતાક્ષને નુકસાન થાય તો સ્નાયુઓના ગંભીર રોગો દ્વારા ઉત્પન્ન થઈ શકે છે.
હકારાત્મક તીક્ષ્ણ તરંગો
સામાન્ય રીતે કાર્યરત તંતુઓમાં થતું નથી
વિશ્રામી પટલની ક્ષમતામાં વધારો થવાને કારણે સ્વયંસ્ફુરિત વિધ્રુવીકરણ
અસામાન્ય તારણો
ફાઇબરિલેશન અને હકારાત્મક તીક્ષ્ણ તરંગોના તારણો એ નુકસાનના 12 મહિના સુધીના એક અઠવાડિયા પછી સ્નાયુમાં મોટર ચેતાક્ષને નુકસાનનું સૌથી વિશ્વસનીય સૂચક છે.
સંભવતઃ શરૂઆતના મહિનાઓ પછી દૃશ્યમાન હોવા છતાં, અહેવાલોમાં તેને ઘણીવાર "એક્યુટ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે
જો ચેતા તંતુઓનું સંપૂર્ણ અધોગતિ અથવા અધોગતિ થાય તો તે અદૃશ્ય થઈ જશે
નર્વ કન્ડક્શન વેલોસીટી (NCV) અભ્યાસ
મોટર
સંયોજન સ્નાયુ સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનો (CMAP) માપે છે
સંવેદનાત્મક
સંવેદનાત્મક ચેતા સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનો (SNAP) માપે છે
ચેતા વહન અભ્યાસ
વેગ (ગતિ)
ટર્મિનલ લેટન્સી
કંપનવિસ્તાર
સરખામણી કરવા માટે પ્રેક્ટિશનરો માટે સામાન્ય, ઉંમર, ઊંચાઈ અને અન્ય પરિબળો માટે સમાયોજિત કોષ્ટકો ઉપલબ્ધ છે.
સંકળાયેલ સ્નાયુના વિદ્યુત અથવા શારીરિક ખેંચાણ ઉત્તેજના પછી રેકોર્ડ થયેલ મોટર પ્રતિસાદ
S1 રેડિક્યુલોપથીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં માત્ર તબીબી રીતે ઉપયોગી છે, કારણ કે ટિબિયલ નર્વથી ટ્રાઇસેપ્સ સુરા સુધીના રીફ્લેક્સનું વેગ અને કંપનવિસ્તાર માટે મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.
એચિલીસ રીફ્લેક્સ પરીક્ષણ કરતાં વધુ પરિમાણપાત્ર
નુકસાન પછી પાછા ફરવામાં નિષ્ફળ જાય છે અને તેથી આવર્તક રેડિક્યુલોપથી કેસોમાં તબીબી રીતે ઉપયોગી નથી
F-પ્રતિભાવ
તેથી નામ આપવામાં આવ્યું કારણ કે તે પ્રથમ પગમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવ્યું હતું
પ્રારંભિક ઉત્તેજના પછી 25 -55 મિલિસેકન્ડમાં થાય છે
મોટર ચેતાના એન્ટિડ્રોમિક વિધ્રુવીકરણને કારણે, ઓર્થોડ્રોમિક વિદ્યુત સંકેતમાં પરિણમે છે
સાચું રીફ્લેક્સ નથી
નાના સ્નાયુ સંકોચનમાં પરિણમે છે
કંપનવિસ્તાર અત્યંત ચલ હોઈ શકે છે, તેથી વેગ જેટલું મહત્વનું નથી
ઘટાડો વેગ ધીમો વહન સૂચવે છે
પ્રોક્સિમલ નર્વ પેથોલોજીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં ઉપયોગી
ઉશ્કેરાટ એ આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ છે જે મગજના કાર્યને અસર કરે છે. આ ઇજાઓથી થતી અસરો ઘણીવાર અસ્થાયી હોય છે પરંતુ તેમાં સમાવેશ થઈ શકે છે માથાનો દુખાવો, એકાગ્રતા, મેમરી, સંતુલન અને સંકલન સાથે સમસ્યાઓ. ઉશ્કેરાટ સામાન્ય રીતે માથામાં ફટકો અથવા માથા અને શરીરના ઉપરના ભાગમાં હિંસક ધ્રુજારીને કારણે થાય છે. કેટલાક ઉશ્કેરાટ ચેતનાના નુકશાનનું કારણ બને છે, પરંતુ મોટાભાગના હોતા નથી. અને ઉશ્કેરાટ હોય અને તેનો ખ્યાલ ન આવે તે શક્ય છે. ફૂટબોલ જેવી સંપર્ક રમતોમાં ઉશ્કેરાટ સામાન્ય છે. જો કે, મોટાભાગના લોકો ઉશ્કેરાટ પછી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ મેળવે છે.
સીટ બેલ્ટના પર્યાપ્ત ફિટ અને કાર્યની ખાતરી કરવા માટે બાળકો માટે યોગ્ય બૂસ્ટર અથવા કાર સીટના ઉપયોગને પણ પ્રોત્સાહિત કરો.
સલામત રીતે ડ્રાઇવિંગ
અમુક દવાઓ અથવા આલ્કોહોલ સહિતની દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ દર્દીઓએ ક્યારેય વાહન ચલાવવું જોઈએ નહીં
ક્યારેય ટેક્સ્ટ અને ડ્રાઇવ કરશો નહીં
બાળકો માટે જગ્યાઓ વધુ સુરક્ષિત બનાવો
ઘરમાં બેબી ગેટ અને વિન્ડો લેચ લગાવો
આઘાત-શોષક સામગ્રી ધરાવતા વિસ્તારોમાં, જેમ કે હાર્ડવુડ લીલા ઘાસ અથવા રેતી હોઈ શકે છે
બાળકોની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખો, ખાસ કરીને જ્યારે તેઓ પાણીની નજીક હોય
ધોધ અટકાવો
છૂટક ગોદડાં, અસમાન ફ્લોરિંગ અથવા વૉકવે ક્લટર જેવા ટ્રીપિંગ જોખમોને સાફ કરવું
બાથટબમાં અને શાવર ફ્લોર પર નોનસ્લિપ મેટનો ઉપયોગ કરવો, અને ટોઇલેટ, ટબ અને શાવરની બાજુમાં ગ્રેબ બાર ઇન્સ્ટોલ કરવા
યોગ્ય ફૂટવેરની ખાતરી કરો
સીડીની બંને બાજુએ હેન્ડ્રેલ્સ ઇન્સ્ટોલ કરવું
સમગ્ર ઘરમાં પ્રકાશમાં સુધારો
સંતુલિત તાલીમ કસરતો
બેલેન્સ તાલીમ
સિંગલ લેગ બેલેન્સ
બોસુ બોલ તાલીમ
કોર મજબૂતીકરણ
મગજ સંતુલિત કસરતો
ઉશ્કેરાટ વર્બીએજ
ઉશ્કેરાટ વિ. mTBI (હળવા આઘાતજનક મગજની ઇજા)
mTBI એ શબ્દ છે જેનો ઉપયોગ તબીબી સેટિંગ્સમાં વધુ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે, પરંતુ રમતના કોચ વગેરે દ્વારા સમુદાયમાં ઉશ્કેરાટ એ વધુ મોટા પ્રમાણમાં માન્ય શબ્દ છે.
બે શબ્દો સમાન મૂળભૂત વસ્તુનું વર્ણન કરે છે, mTBI એ તમારા ચાર્ટિંગમાં ઉપયોગ કરવા માટે વધુ સારો શબ્દ છે
ઉશ્કેરાટનું મૂલ્યાંકન
યાદ રાખો કે ઉશ્કેરાટ થવા માટે હંમેશા ચેતના ગુમાવવી જરૂરી નથી
પોસ્ટ-કન્સશન સિન્ડ્રોમ LOC વગર પણ થઈ શકે છે
ઉશ્કેરાટના લક્ષણો તાત્કાલિક ન હોઈ શકે અને વિકાસ થવામાં દિવસો લાગી શકે છે
લાલ ફ્લેગ્સ માટે 48 પોસ્ટ હેડ ઇન્જરી માટે મોનિટર કરો
પ્રવૃત્તિઓ: દોડવું, ઉચ્ચ-તીવ્રતાવાળી સ્થિર બાઇકિંગ, ખેલાડીની નિયમિત વેઇટલિફ્ટિંગ દિનચર્યા અને બિન-સંપર્ક રમત-વિશિષ્ટ કવાયત. આ તબક્કો 1 અને 2 માં રજૂ કરાયેલા એરોબિક અને ચળવળના ઘટકો ઉપરાંત પ્રેક્ટિસ માટે કેટલાક જ્ઞાનાત્મક ઘટક ઉમેરી શકે છે.
પગલું 4: પ્રેક્ટિસ અને સંપૂર્ણ સંપર્ક
ધ્યેય: સંપૂર્ણ સંપર્ક પ્રેક્ટિસમાં ફરીથી જોડો.
પગલું 5: સ્પર્ધા
ધ્યેય: સ્પર્ધા પર પાછા ફરો.
માઇક્રોગ્લિયલ પ્રિમિંગ
માથાના આઘાત પછી માઇક્રોગ્લિયલ કોષો પ્રાઈમ થાય છે અને વધુ સક્રિય થઈ શકે છે
આનો સામનો કરવા માટે, તમારે બળતરા કાસ્કેડની મધ્યસ્થી કરવી આવશ્યક છે
માથાના વારંવારના આઘાતને અટકાવો
ફોમ કોશિકાઓના પ્રાઈમિંગને કારણે, ફોલો-અપ ટ્રોમાનો પ્રતિભાવ વધુ ગંભીર અને નુકસાનકારક હોઈ શકે છે.
પોસ્ટ-કન્સશન સિન્ડ્રોમ (PCS) શું છે?
માથાના આઘાત અથવા હળવા આઘાતજનક મગજની ઇજા પછીના લક્ષણો, જે ઇજા પછી અઠવાડિયા, મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે
પ્રારંભિક ઉશ્કેરાટ પછી લક્ષણો અપેક્ષા કરતા લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે
સ્ત્રીઓ અને અદ્યતન વયની વ્યક્તિઓમાં વધુ સામાન્ય છે જેઓ માથાના આઘાતથી પીડાય છે
PCS ની ગંભીરતા ઘણીવાર માથાની ઇજાની ગંભીરતા સાથે સંબંધિત નથી
પીસીએસ લક્ષણો
માથાનો દુખાવો
ચક્કર
થાક
ચીડિયાપણું
ચિંતા
અનિદ્રા
એકાગ્રતા અને યાદશક્તિની ખોટ
કાનમાં રિંગિંગ
ઝાંખી દ્રષ્ટિ
અવાજ અને પ્રકાશની સંવેદનશીલતા
ભાગ્યે જ, સ્વાદ અને ગંધમાં ઘટાડો થાય છે
ઉશ્કેરાટ એસોસિયેટેડ રિસ્ક ફેક્ટર્સ
ઇજા પછી માથાનો દુખાવોના પ્રારંભિક લક્ષણો
સ્મૃતિ ભ્રંશ અથવા ધુમ્મસ જેવા માનસિક ફેરફારો
થાક
માથાનો દુખાવોનો પૂર્વ ઇતિહાસ
પીસીએસનું મૂલ્યાંકન
PCS એ બાકાતનું નિદાન છે
જો દર્દીને માથાની ઈજા પછી લક્ષણો દેખાય છે, અને અન્ય સંભવિત કારણોને નકારી કાઢવામાં આવ્યા છે => PCS
લક્ષણોના અન્ય કારણોને નકારી કાઢવા માટે યોગ્ય પરીક્ષણ અને ઇમેજિંગ અભ્યાસનો ઉપયોગ કરો
પીસીએસમાં માથાનો દુખાવો
ઘણીવાર ટેન્શન પ્રકારનો માથાનો દુખાવો
તણાવ માથાનો દુખાવો માટે તમે જેમ સારવાર કરો
તણાવ ઘટાડો
તણાવનો સામનો કરવાની કુશળતામાં સુધારો
સર્વાઇકલ અને થોરાસિક પ્રદેશોની MSK સારવાર
બંધારણીય હાઇડ્રોથેરાપી
એડ્રેનલ સહાયક/અનુકૂલનશીલ વનસ્પતિ
આધાશીશી હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને એવા લોકોમાં જેમને ઈજા પહેલા આધાશીશીની સ્થિતિ પહેલાથી જ હતી
બળતરા ભાર ઘટાડો
પૂરક અને અથવા દવાઓ સાથેના સંચાલનને ધ્યાનમાં લો
જો સંવેદનશીલતા હોય તો પ્રકાશ અને અવાજના સંપર્કમાં ઘટાડો કરો
PCS માં ચક્કર
માથાના આઘાત પછી, હંમેશા BPPV માટે મૂલ્યાંકન કરો, કારણ કે આઘાત પછી આ સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો ચક્કર છે.
નિદાન માટે ડિક્સ-હૉલપાઇક દાવપેચ
સારવાર માટે એપ્લીની દાવપેચ
પ્રકાશ અને ધ્વનિ સંવેદનશીલતા
પ્રકાશ અને ધ્વનિ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા PCS માં સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે માથાનો દુખાવો અને ચિંતા જેવા અન્ય લક્ષણોને વધારે છે.
આવા કિસ્સાઓમાં વધારાની મેસેન્સફાલોન ઉત્તેજનાનું સંચાલન નિર્ણાયક છે
સનગ્લાસની
અન્ય પ્રકાશ અવરોધિત ચશ્મા
earplugs
કાનમાં કપાસ
પીસીએસની સારવાર
દરેક લક્ષણને વ્યક્તિગત રીતે મેનેજ કરો જેમ તમે અન્યથા કરશો
સીએનએસના બળતરાને નિયંત્રિત કરો
કર્ક્યુમિન
બોસ્વેલિયા
માછલીનું તેલ/ઓમેગા-3 � (*** રક્તસ્ત્રાવ પછી)
જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર
માઇન્ડફુલનેસ અને આરામની તાલીમ
એક્યુપંકચર
મગજ સંતુલિત શારીરિક ઉપચાર કસરતો
મનોવૈજ્ઞાનિક મૂલ્યાંકન/સારવાર માટે સંદર્ભ લો
mTBI નિષ્ણાતનો સંદર્ભ લો
mTBI નિષ્ણાતો
એમટીબીઆઈની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે અને એલોપેથિક અને પૂરક દવા બંનેમાં તે સંપૂર્ણ વિશેષતા છે
પ્રાથમિક ઉદ્દેશ્ય યોગ્ય સંભાળ માટે ઓળખવા અને સંદર્ભિત કરવાનો છે
mTBI માં તાલીમ મેળવો અથવા TBI નિષ્ણાતોનો સંદર્ભ લેવાની યોજના બનાવો
સ્ત્રોતો
�A Head for the Future.� DVBIC, 4 એપ્રિલ 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
મૂળ: નું સૌથી સામાન્ય કારણમાઇગ્રેન/માથાનો દુખાવોગરદનની ગૂંચવણો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. લેપટોપ, ડેસ્કટોપ, આઈપેડને નીચે જોવામાં વધુ પડતો સમય વિતાવવાથી અને સતત ટેક્સ્ટિંગથી પણ, લાંબા સમય સુધી ખોટી મુદ્રામાં ગરદન અને પીઠના ઉપરના ભાગમાં દબાણ આવવાનું શરૂ થઈ શકે છે જે સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. માથાનો દુખાવો કારણ. આ પ્રકારના મોટા ભાગના માથાનો દુખાવો ખભાના બ્લેડ વચ્ચેની ચુસ્તતાના પરિણામે થાય છે, જે બદલામાં ખભાની ટોચ પરના સ્નાયુઓને પણ સખ્ત બનાવે છે અને માથામાં દુખાવો ફેલાવે છે.
જો ફોકલ લક્ષણો, હુમલા, ફોકલ ન્યુરોલોજિક ચિહ્નો અથવા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાના પુરાવા હાજર હોય તો આપણા નિયોપ્લાઝમ પર નિયમન કરે છે.
સબડ્યુરલ અથવા એપિડ્યુરલ હેમરેજ
હાઇપરટેન્શન, ઇજા અથવા કોગ્યુલેશનમાં ખામીને કારણે
મોટેભાગે તીવ્ર માથાના આઘાતના સંદર્ભમાં થાય છે
લક્ષણોની શરૂઆત ઈજાના અઠવાડિયા કે મહિનાઓ પછી થઈ શકે છે
સામાન્ય પોસ્ટ-કન્સ્યુશન માથાનો દુખાવોથી અલગ કરો
પોસ્ટ-કન્સિવ HA ઈજા પછી અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહી શકે છે અને તેની સાથે ચક્કર આવે છે અથવા ચક્કર આવે છે અને હળવા માનસિક ફેરફારો થઈ શકે છે, જે બધા ઓછા થઈ જશે
IFMનું ફાઇન્ડ અ પ્રેક્ટિશનર ટૂલ એ ફંક્શનલ મેડિસિનનું સૌથી મોટું રેફરલ નેટવર્ક છે, જે દર્દીઓને વિશ્વમાં ક્યાંય પણ ફંક્શનલ મેડિસિન પ્રેક્ટિશનર્સ શોધવામાં મદદ કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યું છે. IFM સર્ટિફાઇડ પ્રેક્ટિશનર્સ શોધ પરિણામોમાં પ્રથમ સૂચિબદ્ધ થાય છે, તેઓ કાર્યકારી દવામાં વ્યાપક શિક્ષણ આપે છે.
nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy
en.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus
ચર્ચ, આર્ચીબાલ્ડ. નર્વસ અને માનસિક રોગો. ડબલ્યુબી સોન્ડર્સ કો., 1923.
ડાયગ્નોસ્ટિક નીડલ EMG
પોલીફાસિક MUPS
સંપૂર્ણ સંભવિત બ્લોક્સ
હકારાત્મક તીક્ષ્ણ તરંગો
અસામાન્ય તારણો
