ઇમેજિંગ અને ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્પાઇનલ આર્થરાઇટિસ ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ એપ્રોચ ભાગ II

શેર

 

 

  • કરોડરજ્જુના સંધિવા
  • પશ્ચાદવર્તી લોન્ગીટ્યુડિનલ લિગામેન્ટ (OPLL) નું ઓસિફિકેશન. DISH કરતાં ઓછી વારંવાર.
  • ગ્રેટર ક્લિનિકલ મહત્વ d/t કરોડરજ્જુ નહેર સ્ટેનોસિસ અને સર્વાઇકલ માયલોપથી
  • એશિયન દર્દીઓ વધુ જોખમમાં છે
  • OPLL અને DISH બંને સહ-અસ્તિત્વ ધરાવે છે અને Fxનું જોખમ વધારી શકે છે
  • ઇમેજિંગ: x-rad: OPLL સાથે સુસંગત રેખીય રેડિયોપેસીટી
  • પસંદગીની ઇમેજિંગ પદ્ધતિ: CT સ્કેનીંગ w/o કોન્ટ્રાસ્ટ
  • MRI માયલોપથીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરી શકે છે
  • સંભાળ: લેમિનોપ્લાસ્ટી (જમણી છબી ઉપર) સાથે સર્જિકલ જે દૂર પૂર્વમાં અગ્રણી અને અદ્યતન છે

 

કરોડમાં M/C દાહક સંધિવા

 

 

  • રુમેટોઇડ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (રૂમેટોઇડ સંધિવા) લિમ્ફોસાઇટ્સ, મેક્રોફેજ અને પ્લાઝ્મા કોષોથી સમૃદ્ધ d/t દાહક સાયનોવિયલ પ્રસાર પન્નસ
  • C/S RA 70-90% દર્દીઓને અસર કરી શકે છે
  • હળવાથી વિનાશક અક્ષમ આર્થ્રોપથી સુધીની ચલ તીવ્રતા
  • RA IN C/S m/c સમૃદ્ધ સાયનોવિયલ પેશીઓના કારણે C1-C2 ને અસર કરે છે
  • થોરાસિક/કટિ પ્રદેશમાં સામાન્ય રીતે ભાગ્યે જ જોવા મળે છે
  • પેટા-અક્ષીય C/ કરોડરજ્જુ પાછળથી પાસાઓ, ધોવાણ, અસ્થિબંધન શિથિલતા અને "સ્ટેપ્લેડર" દેખાવ દર્શાવતી અસ્થિરતાને કારણે અસર કરી શકે છે.
  • તબીબી રીતે: HA, ગરદનનો દુખાવો, માયલોપથી, વગેરે. Fx/subluxationનું જોખમ. કોઈપણ સ્પાઇનલ મેનીપ્યુલેશન HVLT સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે.
  • Rx: DMARD, એન્ટિ-ટીએનએફ-આલ્ફા, સબલક્સેશન માટે ઓપરેટિવ, વગેરે.

 

રુમેટોઇડ સ્પોન્ડિલાઇટિસ C1-C2. શરૂઆતમાં ફ્લેક્સ્ડ-વિસ્તૃત દૃશ્યો સાથે એક્સ-રેડિયોગ્રાફી કરો. નોંધ ડેન્સ ઇરોશન, C1-2 સબલક્સેશન (2.5 mm) જે ગતિશીલતા પર બદલાય છે

 

 

 

  • આરએ સ્પોન્ડિલાઇટિસ: C1-C2 અસ્થિબંધન અને અસ્થિરતાના વિનાશ સાથે ઓડોન્ટોઇડનું ધોવાણ
  • સ્ટેપલેડર ઉર્ફે સ્ટેપ-સ્ટેપ પેટા-અક્ષીય વિકૃતિ d/t પાસાઓનું ધોવાણ અને અસ્થિબંધન વિનાશ/ શિથિલતા
  • કોર્ડ કમ્પ્રેશન/માયલોપથીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે MRI જરૂરી છે

 

 

  • આરએ સાથે પીટીનું સગીટલ T2 WI MRI. રુમેટોઇડ પેનુસ રચના C1-2 (તીર) પર હાજર છે જે હળવા કોર્ડ સંકોચનનું કારણ બને છે
  • ફ્રેન્ક એક્સ-રેડિયોગ્રાફી ફેરફારો નોંધવામાં આવે તે પહેલાં આરએ પન્નસ પ્રારંભિક વિકાસ કરી શકે છે
  • તબીબી રીતે: HA, ગરદનનો દુખાવો, UE માં કળતર, હકારાત્મક Lhermitte ઘટના d/t સર્વાઇકલ માયલોપથી

 

રુમેટોઇડ સ્પોન્ડિલાઇટિસ અને તેની જટિલતાઓની ઓપરેટિવ કેર

 

 

સેરોનેગેટિવ સ્પોન્ડીલોઆર્થ્રોપથી

 

  • એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS)
  • એન્ટરોપેથિક સંધિવા (EnA) (d/t IBD: Crohn's & UC) ઇમેજિંગ પર AS સમાન
  • સૉરિયાટિક સંધિવા (PSA)
  • પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા (ReA)
  • બધા નીચેની સુવિધાઓ શેર કરે છે: m/c HLA-B27 માર્કર, RF-, સેક્રોઇલીટીસ, એન્થેસાઇટિસ, ઓક્યુલર ઇન્વોલ્વમેન્ટ (એટલે ​​​​કે, નેત્રસ્તર દાહ, યુવેઇટિસ, એપિસ્ક્લેરાઇટિસ, વગેરે)
  • AS અને EnA રેડિયોગ્રાફિકલી વર્ચ્યુઅલ રીતે અસ્પષ્ટ છે, પરંતુ ENA સામાન્ય રીતે AS કરતા ઓછા ગંભીર કરોડરજ્જુના ફેરફારો સાથે રજૂ કરે છે.
  • PsA અને ReA બંને વર્ચ્યુઅલ રીતે સમાન કરોડરજ્જુના ફેરફારો સાથે હાજર છે, પરંતુ હાથ અને પગને અસર કરતા PsAની તુલનામાં ReA સામાન્ય રીતે નીચલા હાથપગને અસર કરે છે.

 

 

 

  • AS: સંભવતઃ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રણાલીગત બળતરા રોગ જે SIJ, ડિસ્કના કરોડરજ્જુના સાંધા, પાંસળીના સાંધા અને તમામ કરોડરજ્જુના અસ્થિબંધનને ટાર્ગેટ કરે છે.
  • મુખ્ય પાથ લક્ષણ: એન્થેસાઇટિસ.
  • એક્સ્ટ્રાસ્પાઇનલ લક્ષણો: યુવેઇટિસ, એઓર્ટાઇટિસ, પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ, એમીલોઇડિસિસ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ.
  • M:F 4:1, ઉંમર: 20-40 m/c. ક્લિનિક LBP/જડતા, પાંસળી વિસ્તરણમાં ઘટાડો <2 સેમી > HLA-B27 કરતાં ચોક્કસ છે, પ્રગતિશીલ કાયફોસિસ, Fxનું જોખમ.
  • ઇમેજિંગ પગલાં: 1લી સ્ટેપ-એક્સ-રે થી id. Sacroiliitis/spondylitis.�એમઆરઆઈ અને સીટી મદદ કરી શકે છે જો એક્સ-રે બિનજરૂરી હોય.
  • લેબ્સ: HLA-B27, CRP/ESR, RF-
  • Dx: ક્લિનિકલ+લેબ્સ+ઇમેજિંગ.
  • Rx: NSAID, DMARD, TNF વિરોધી પરિબળ ઉપચાર
  • કી ઇમેજિંગ ડીએક્સ: હંમેશા શરૂઆતમાં b/l સપ્રમાણ સેક્રોઇલીટીસ તરીકે રજૂ કરે છે જે એન્કાયલોસિસ પૂર્ણ કરવા માટે પ્રગતિ કરશે. સ્પૉન્ડિલાઇટિસ સતત ચડતા ડિસ્કવર્ટિબ્રલ ઑસ્ટિટિસ (એટલે ​​કે, સીમાંત સિન્ડેસ્મોફાઇટ્સ, રોમનસ જખમ, એન્ડરસન જખમ), પાસાઓ અને તમામ કરોડરજ્જુના અસ્થિબંધનની સોજો અને "વાંસ સ્પાઇન, ટ્રોલી ટ્રેક, ડેગર સાઇન" ના અંતમાં લક્ષણ સાથે રજૂ કરે છે, જે સંપૂર્ણ કરોડરજ્જુના ઓસિફિકેશન સૂચવે છે/ ફ્યુઝન Fx ના જોખમમાં વધારો.

 

 

સેક્રોઇલીટીસની કી ડીએક્સ

 

  • અસ્પષ્ટતા, સંલગ્ન પ્રતિક્રિયાશીલ સબકોન્ડ્રલ સ્ક્લેરોસિસ સાથે કોર્ટિકલ અસ્પષ્ટતા/અનિયમિતતા શરૂઆતમાં મુખ્યત્વે SIJs ની iliac બાજુ પર ઓળખાય છે.
  • સામાન્ય SIJ એ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત સફેદ કોર્ટિકલ લાઇન જાળવી રાખવી જોઈએ. પરિમાણ 2-4 મીમી. 3D એક્સ-રે દ્વારા ઢંકાયેલ d/t 2D શરીરરચના અસંગત દેખાઈ શકે છે.

 

 

સંબંધિત પોસ્ટ

સ્પાઇનમાં કી ઇમેજિંગ ડીએક્સ

 

  • સીમાંત સિન્ડેસ્મોફાઇટ્સ અને એન્યુલસ-ડિસ્ક (ઉપરના તીરો) પર પ્રારંભિક ડીએક્સ પર બળતરા; T1 અને પ્રવાહી સંવેદનશીલ ઇમેજિંગ (ટોચની છબીઓ ઉપર) પર મજ્જા સિગ્નલ ફેરફારો તરીકે MRI દ્વારા.
  • આ એન્થેસાઇટિસ-બળતરાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે વાંસની કરોડરજ્જુમાં ઓસીફાય થશે.
  • લિગ ઓસિફિકેશન: ટ્રોલી ટ્રેક/ડેગર સાઇન

 

 

  • એક્સ્ટ્રાસ્પાઇનલ સાંધામાં AS: મૂળના સાંધા, હિપ્સ અને ખભા
  • સિમ્ફિસિસ પ્યુબિસ
  • પેરિફેરલ સાંધામાં ઓછી વાર (હાથ/પગ)
  • તમામ સેરોનેગેટિવ્સ હીલના દુખાવા ડી/ટી એન્થેસાઇટિસ સાથે હાજર થઈ શકે છે

 

 

  • ગૂંચવણ: ગાજર-સ્ટીક/ચોલ્ક-સ્ટીક Fx ઉપર

 

 

  • PsA અને ReA (અગાઉનું Reiter's) b/l sacroiliitis સાથે હાજર છે જે વર્ચ્યુઅલ રીતે AS જેવું જ છે
  • કરોડરજ્જુમાં AS માંથી PsA અને ReA DDx નોન-માર્જિનલ સિન્ડેસ્મોફાઇટ્સ ઉર્ફે વિશાળ પેરાવેર્ટિબ્રલ ઓસિફિકેશન (વર્ટેબ્રલ એન્થેસાઇટિસ સૂચવે છે) ની રચના દ્વારા
  • સ્પોન્ડીલોઆર્થ્રોપથીની ક્લિનિકલ ચર્ચા માટે આનો સંદર્ભ લો:
  • www.aafp.org/afp/2004/0615/p2853.html

 

કરોડરજ્જુના સંધિવા

વ્યવહારુ વ્યવસાયિક અવધિ *

"ઉપરની માહિતીસ્પાઇનલ આર્થરાઇટિસ ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ એપ્રોચ ભાગ II" લાયકાત ધરાવતા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ અથવા લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ચિકિત્સક સાથેના એક-એક-એક સંબંધને બદલવાનો હેતુ નથી અને તે તબીબી સલાહ નથી. અમે તમને તમારા સંશોધન અને લાયક આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિક સાથે ભાગીદારીના આધારે આરોગ્યસંભાળના નિર્ણયો લેવા પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ.

બ્લોગ માહિતી અને અવકાશ ચર્ચાઓ

અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ, શારીરિક દવાઓ, સુખાકારી, યોગદાન આપતી ઇટીઓલોજિકલ સુધી મર્યાદિત છે વિસેરોસોમેટિક વિક્ષેપ ક્લિનિકલ પ્રસ્તુતિઓની અંદર, સંકળાયેલ સોમેટોવિસેરલ રિફ્લેક્સ ક્લિનિકલ ડાયનેમિક્સ, સબલક્સેશન કોમ્પ્લેક્સ, સંવેદનશીલ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અને/અથવા કાર્યાત્મક દવા લેખો, વિષયો અને ચર્ચાઓ.

અમે પ્રદાન કરીએ છીએ અને પ્રસ્તુત કરીએ છીએ ક્લિનિકલ સહયોગ વિવિધ શાખાઓના નિષ્ણાતો સાથે. દરેક નિષ્ણાત તેમના વ્યવસાયિક પ્રેક્ટિસના અવકાશ અને તેમના લાઇસન્સના અધિકારક્ષેત્ર દ્વારા સંચાલિત થાય છે. અમે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની ઇજાઓ અથવા વિકૃતિઓ માટે સારવાર અને સહાયક સંભાળ માટે કાર્યાત્મક આરોગ્ય અને સુખાકારી પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીએ છીએ.

અમારા વિડિયો, પોસ્ટ્સ, વિષયો, વિષયો અને આંતરદૃષ્ટિ ક્લિનિકલ બાબતો, મુદ્દાઓ અને વિષયોને આવરી લે છે જે અમારી પ્રેક્ટિસના ક્લિનિકલ અવકાશ સાથે સંબંધિત અને પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ રીતે સપોર્ટ કરે છે.*

અમારી ઑફિસે સહાયક અવતરણો પ્રદાન કરવાનો વ્યાજબી પ્રયાસ કર્યો છે અને અમારી પોસ્ટ્સને સમર્થન આપતા સંબંધિત સંશોધન અભ્યાસ અથવા અભ્યાસોને ઓળખ્યા છે. વિનંતી પર અમે નિયમનકારી બોર્ડ અને જનતા માટે ઉપલબ્ધ સહાયક સંશોધન અધ્યયનની નકલો પ્રદાન કરીએ છીએ.

અમે સમજીએ છીએ કે અમે એવી બાબતોને આવરી લઈએ છીએ કે જેના માટે કોઈ વિશેષ સમજૂતી યોજના અથવા સારવાર પ્રોટોકોલમાં તે કેવી રીતે સહાય કરી શકે તેના વધારાના સમજૂતીની જરૂર પડે છે; તેથી, ઉપરના વિષયના વિષય પર વધુ ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને પૂછવા માટે મફત લાગે ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ, ડીસી, અથવા અમને સંપર્ક કરો 915-850-0900.

અમે તમને અને તમારા પરિવારની મદદ માટે અહીં છીએ.

આશીર્વાદ

ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, એમ.એસ.એ.સી.પી., RN*, સી.સી.એસ.ટી., આઈએફએમસીપી*, CIFM*, એટીએન*

ઇમેઇલ: કોચ

માં ચિરોપ્રેક્ટિક (ડીસી) ના ડૉક્ટર તરીકે લાઇસન્સ ટેક્સાસ & ન્યૂ મેક્સિકો*
ટેક્સાસ ડીસી લાઇસન્સ # TX5807, ન્યુ મેક્સિકો ડીસી લાઇસન્સ # NM-DC2182

રજિસ્ટર્ડ નર્સ (RN*) તરીકે લાઇસન્સ પ્રાપ્ત in ફ્લોરિડા
ફ્લોરિડા લાયસન્સ આરએન લાયસન્સ # RN9617241 (નિયંત્રણ નં. 3558029)
કોમ્પેક્ટ સ્થિતિ: મલ્ટી-સ્ટેટ લાઇસન્સ: માં પ્રેક્ટિસ કરવા માટે અધિકૃત 40 સ્ટેટ્સ*

ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
માય ડિજિટલ બિઝનેસ કાર્ડ

ડૉ એલેક્સ જિમેનેઝ

અમારા બ્લોગ પર બિએનવેનિડોનું સ્વાગત છે. અમે કરોડરજ્જુની ગંભીર અક્ષમતા અને ઇજાઓની સારવાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીએ છીએ. અમે ગૃધ્રસી, ગરદન અને પીઠનો દુખાવો, વ્હીપ્લેશ, માથાનો દુખાવો, ઘૂંટણની ઇજાઓ, રમતગમતની ઇજાઓ, ચક્કર, ખરાબ ઊંઘ, સંધિવાની સારવાર પણ કરીએ છીએ. અમે શ્રેષ્ઠ ગતિશીલતા, આરોગ્ય, માવજત અને માળખાકીય કન્ડીશનીંગ પર કેન્દ્રિત અદ્યતન સાબિત ઉપચારોનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. અમે વિવિધ ઇજાઓ અને આરોગ્ય સમસ્યાઓથી પીડાતા દર્દીઓની સારવાર માટે વ્યક્તિગત આહાર યોજનાઓ, વિશિષ્ટ ચિરોપ્રેક્ટિક તકનીકો, ગતિશીલતા-એજિલિટી તાલીમ, અનુકૂલિત ક્રોસ-ફિટ પ્રોટોકોલ્સ અને "પુશ સિસ્ટમ" નો ઉપયોગ કરીએ છીએ. જો તમે ચિરોપ્રેક્ટિકના ડૉક્ટર વિશે વધુ જાણવા માંગતા હો જે સંપૂર્ણ શારીરિક સ્વાસ્થ્યની સુવિધા માટે અદ્યતન પ્રગતિશીલ તકનીકોનો ઉપયોગ કરે છે, તો કૃપા કરીને મારી સાથે જોડાઓ. ગતિશીલતા અને પુનઃપ્રાપ્તિ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરવા માટે અમે સરળતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીએ છીએ. મને તમને જોવાનું ગમશે. જોડાવા!

દ્વારા પ્રકાશિત

તાજેતરની પોસ્ટ્સ

શારીરિક ઉપચાર સાથે શ્રેષ્ઠ સુખાકારી પ્રાપ્ત કરો

જે વ્યક્તિઓને પીડાને કારણે આસપાસ ફરવામાં મુશ્કેલી પડી રહી છે તેમના માટે, શ્રેણીની ખોટ… વધારે વાચો

રાત્રે માઇન્ડફુલ સ્નેકિંગ: મોડી-રાત્રિની ટ્રીટ્સની મજા લેવી

રાત્રિની તૃષ્ણાઓને સમજવામાં તે વ્યક્તિઓને મદદ કરી શકે છે જેઓ સતત રાત્રિભોજન ખાય છે જે સંતોષકારક ભોજનનું આયોજન કરે છે... વધારે વાચો

ચિરોપ્રેક્ટિક ક્લિનિકમાં ક્ષતિને ઓળખવા માટેની વ્યૂહરચનાઓ

ચિરોપ્રેક્ટિક ક્લિનિકમાં હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ કેવી રીતે ક્ષતિને ઓળખવા માટે ક્લિનિકલ અભિગમ પ્રદાન કરે છે… વધારે વાચો

રોઇંગ મશીન: ઓછી અસરવાળી ટોટલ-બોડી વર્કઆઉટ

શું રોઇંગ મશીન ફિટનેસમાં સુધારો કરવા માંગતા વ્યક્તિઓ માટે સંપૂર્ણ શારીરિક વર્કઆઉટ પ્રદાન કરી શકે છે? રોઇંગ… વધારે વાચો

રોમ્બોઇડ સ્નાયુઓ: સ્વસ્થ મુદ્રા માટે કાર્યો અને મહત્વ

જે વ્યક્તિઓ કામ માટે નિયમિત રીતે બેસે છે અને આગળ લપસી રહી છે, તે રોમ્બોઇડને મજબૂત કરી શકે છે... વધારે વાચો

MET થેરાપીનો સમાવેશ કરીને એડક્ટર સ્નાયુ તાણથી રાહત

શું એથ્લેટિક વ્યક્તિઓ MET (સ્નાયુ ઉર્જા તકનીકો) ઉપચારનો સમાવેશ કરી શકે છે જેથી પીડા જેવી અસરોને ઓછી કરી શકાય... વધારે વાચો