ચિરોપ્રેક્ટિક દ્વારા પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ અથવા સાયટિકા માટે પરીક્ષણ

પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ અથવા સાયટીકાની ઓળખ માટે યોગ્ય પરીક્ષણની જરૂર છે અને પરીક્ષા. પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ સેક્રોઇલિયાક સાંધાની નજીકના સેક્રમથી શરૂ થાય છે અને હિપના બાહ્ય વિસ્તારમાં ફેમર/જાંઘના હાડકા સાથે જોડાયેલ છે. સિયાટિક નર્વ સામાન્ય રીતે જાંઘના પાછળના ભાગની નીચે જતા પહેલા સ્નાયુની નીચે અથવા તેના દ્વારા પસાર થાય છે.  

પિરીફોર્મિસ હિપને બહારની તરફ ફેરવવામાં મદદ કરે છે અને નિતંબ વળેલું હોય ત્યારે જાંઘને બહારની તરફ એક તરફ લાવવામાં મદદ કરે છે. ઘૂંટણને ઊંચો કરતી વખતે અને પગને બહાર લાવતી વખતે આ થઈ શકે છે. કારમાંથી બહાર નીકળવાનું ઉદાહરણ છે. સ્નાયુ પણ મદદ કરે છે જ્યારે ચાલવું, દોડવું અને ઊભા રહેવું ત્યારે સ્થિર થવું. પીરીફોર્મિસમાંથી પસાર થતી સિયાટિક નર્વ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ થવાની શક્યતા વધી જાય છે. તેને પિરીફોર્મિસ સાયટિકા પણ કહી શકાય કારણ કે તે નથી સાચું ગૃધ્રસી.  

લક્ષણો

પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ હંમેશા એ જ રીતે રજૂ કરતું નથી. સામાન્ય લક્ષણોમાં નિતંબમાં દુખાવો, કળતર અને નિષ્ક્રિયતાનો સમાવેશ થાય છે જે જ્યારે બેઠા હોય ત્યારે વધુ ખરાબ થાય છે. અન્ય લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• જ્યારે બેસવું, ઊભું કે ચાલવું ત્યારે દુખાવો થાય છે.
• બેઠેલી/બેઠેલી સ્થિતિમાંથી ઉઠતી વખતે દુખાવો
• સેક્રોઇલિયાક સાંધામાં દુખાવો
• દુખાવો અને/અથવા પિન અને સોય, બર્નિંગ, કળતર અથવા ખંજવાળ
• હલનચલન પીડા લક્ષણો ઘટાડવા માટે મદદ કરે છે
• પગમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે

આમાંના ઘણા લક્ષણોને ગૃધ્રસી માટે ભૂલથી સમજી શકાય છે. તેથી જ યોગ્ય સારવાર આપવા માટે યોગ્ય પરીક્ષણ જરૂરી છે; અન્યથા, સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અથવા નવી ઈજાઓ સર્જી શકે છે.

કારણો

• પ્રાથમિક પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ જ્યારે પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ, સિયાટિક નર્વ અને/અથવા સિયાટિક નર્વનું વિભાજન સામાન્ય માર્ગ સાથે ન ચાલતું હોય ત્યારે થાય છે.

• સેકન્ડરી પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ વધુ સામાન્ય છે અને તેના કારણે થાય છે સોફ્ટ પેશીઓ, સ્નાયુ ખેંચાણ, વગેરેની બળતરા. અને પરિણામ ચેતા સંકોચન છે.

• સીધો આઘાત નિતંબના વિસ્તારમાં ચોક્કસપણે બળતરા, ડાઘ અને પિરીફોર્મિસ સ્નાયુના સંકોચનનું કારણ બની શકે છે. આ ઓટોમોબાઈલ અકસ્માત અથવા પતનનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

• આ સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે એમાંથી લાવવામાં આવેલ સ્નાયુનું પ્રગતિશીલ કડક થવું પીરીફોર્મિસ સ્નાયુ નબળા.

પરીક્ષણ

પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ અને ગૃધ્રસી વચ્ચેના ગાઢ સંબંધને કારણે, એક ચિરોપ્રેક્ટિક તબીબી વ્યાવસાયિક એ નક્કી કરવા માટે વિવિધ પરીક્ષણો કરશે કે શું લક્ષણો કરોડરજ્જુની ડિસ્ક-સંબંધિત છે અથવા સિયાટિક ચેતા પિંચ્ડ અથવા ઇમ્પિંગ્ડ પિરીફોર્મિસ સ્નાયુને કારણે છે. એક શિરોપ્રેક્ટર પીઠની નીચે, હિપ, પેલ્વિસ, સેક્રોઇલિયાક સાંધા, ચાલવાની ચાલ, મુદ્રા અને પગની લંબાઈની તપાસ કરશે. તેઓ શરીરની વિવિધ પ્રતિક્રિયાઓનું પણ પરીક્ષણ કરશે. અન્ય પરીક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• પિરીફોર્મિસ સ્નાયુનું પેલ્પેશન/મેનીપ્યુલેશન
• A સીધા પગ ઉભા કરો જ્યારે પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ અને કંડરા પર દબાણ લાગુ કરવામાં આવે ત્યારે સ્થાનિક દુખાવો થાય છે કે કેમ તે જોવા માટે કરવામાં આવશે. શિરોપ્રેક્ટર હિપને 90-ડિગ્રીના ખૂણા પર ફ્લેક્સ કરશે અને ઘૂંટણને લંબાવશે/સીધો કરશે.
• A Freiberg પીરીફોર્મિસની આસપાસ દુખાવો દેખાય છે અથવા લક્ષણોનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે કે કેમ તે જોવા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવશે.
• આ પેસ દાવપેચ પરીક્ષણ જ્યારે બેઠા હોય ત્યારે હિપના પરિભ્રમણ દરમિયાન પીડા અને/અથવા નબળાઈ માટે જુએ છે.
• આ FAIR ટેસ્ટનો અર્થ ફ્લેક્સન, એડક્શન અને આંતરિક પરિભ્રમણ થાય છે. આ પરીક્ષણમાં બિન-અસરગ્રસ્ત બાજુ પર વ્યક્તિગત અસત્ય હોય છે જ્યારે શિરોપ્રેક્ટર પીડાદાયક પગને હિપ ફ્લેક્સિયનમાં માર્ગદર્શન આપે છે, તેને શરીર તરફ ફેરવે છે અને ધીમેધીમે નીચલા પગને બહારની તરફ કરે છે.
• આ બીટી દાવપેચ બિન-અસરગ્રસ્ત બાજુ પર સૂતી વખતે પીડા માટે પરીક્ષણો, અને શિરોપ્રેક્ટર ફ્લેક્સ્ડ સિમ્પ્ટોમેટિક પગને ઊંચો કરે છે.
• ચોક્કસ સ્થિતિમાં દુખાવો અથવા નબળાઇ માટે પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે એક મિનિટ માટે અથવા જ્યારે વ્યક્તિ લક્ષણો અનુભવે છે ત્યારે હાથ ધરવામાં આવે છે.

શારીરિક પરીક્ષા ઉપરાંત, એ કાયરોપ્રેક્ટર કોઈપણ અન્ય કારણોને નકારી કાઢવા માટે ઇમેજિંગ સ્કેનનો ઉપયોગ કરશે. આમાં એક્સ-રે, એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેનનો સમાવેશ થઈ શકે છે. એકવાર સ્ત્રોતનું નિદાન થઈ જાય, સારવાર શરૂ થઈ શકે છે. ઘણી વ્યક્તિઓ રાહ જોવાનું અને શું થાય છે તે જોવાનું પસંદ કરે છે, આશા રાખીને કે સમસ્યા દૂર થઈ જશે. પરંતુ જેટલી વહેલી તકે મૂળ સમસ્યાનો ઉકેલ લાવવામાં આવે છે, તેટલી જલ્દી વ્યક્તિ પીડામુક્ત જીવન જીવી શકે છે.

ગૃધ્રસી પીડા પુનર્વસન

સંદર્ભ

ઑસ્ટિયોપેથિક મેડિકલ એસોસિએશનનું જર્નલ. (નવેમ્બર 2008) પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમનું નિદાન અને સંચાલન: એક ઓસ્ટિયોપેથિક અભિગમ jaoa.org/article.aspx?articleid=2093614