ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરોડરજ્જુના આઘાતના મૂલ્યાંકનમાં આવશ્યક તત્વ છે. છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં, ઇમેજિંગ ટેક્નોલોજીના ઝડપી ઉત્ક્રાંતિએ કરોડરજ્જુની ઇજાઓના મૂલ્યાંકન અને સારવારમાં જબરદસ્ત ફેરફાર કર્યો છે. CT અને MRI નો ઉપયોગ કરતી ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, અન્યો વચ્ચે, તીવ્ર અને ક્રોનિક સેટિંગ્સમાં મદદરૂપ થાય છે. કરોડરજ્જુ અને સોફ્ટ-ટીશ્યુની ઇજાઓનું શ્રેષ્ઠ મૂલ્યાંકન મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, અથવા એમઆરઆઈ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જ્યારે ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સ્કેનિંગ, અથવા સીટી સ્કેન, કરોડરજ્જુના આઘાત અથવા સ્પાઇન ફ્રેક્ચરનું શ્રેષ્ઠ મૂલ્યાંકન કરે છે. નીચેના લેખનો હેતુ કરોડરજ્જુના આઘાતમાં ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના મહત્વને દર્શાવવાનો છે.
અનુક્રમણિકા
લગભગ 5-10% બેભાન દર્દીઓ કે જેઓ મોટર વાહન અકસ્માત અથવા પડી જવાના પરિણામે EDને રજૂ કરે છે તેમને સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુમાં મોટી ઇજા થાય છે. મોટાભાગના સર્વાઇકલ સ્પાઇન ફ્રેક્ચર મુખ્યત્વે બે સ્તરે થાય છે: એક તૃતીયાંશ ઇજાઓ C2 ના સ્તરે થાય છે, અને અડધી ઇજાઓ C6 અથવા C7 ના સ્તરે થાય છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇનની મોટાભાગની ઘાતક ઇજાઓ સર્વાઇકલ ઉપલા સ્તરોમાં થાય છે, કાં તો ક્રેનિયોસેર્વિકલ જંકશન C1 અથવા C2 પર. [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8]
સર્વાઇકલ સ્પાઇનની સામાન્ય શરીરરચનામાં 7 સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેનો સમાવેશ થાય છે જે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક દ્વારા અલગ પડે છે અને અસ્થિબંધનના જટિલ નેટવર્ક દ્વારા જોડાય છે. આ અસ્થિબંધન વ્યક્તિગત હાડકાના તત્વોને એક એકમ તરીકે વર્તે છે. [7]
સર્વાઇકલ સ્પાઇનને ત્રણ અલગ સ્તંભો તરીકે જુઓ: અગ્રવર્તી, મધ્ય અને પશ્ચાદવર્તી. અગ્રવર્તી સ્તંભ અગ્રવર્તી રેખાંશ અસ્થિબંધન અને અગ્રવર્તી બે તૃતીયાંશ વર્ટેબ્રલ બોડી, એન્યુલસ ફાઇબ્રોસસ અને ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કથી બનેલો છે. મધ્ય સ્તંભ પાછળના રેખાંશ અસ્થિબંધન અને પાછળનો એક તૃતીયાંશ વર્ટેબ્રલ બોડી, એન્યુલસ અને ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કનો બનેલો છે. પશ્ચાદવર્તી સ્તંભમાં પેડિકલ્સ, ટ્રાંસવર્સ પ્રક્રિયાઓ, આર્ટિક્યુલેટીંગ ફેસેટ્સ, લેમિને અને સ્પાઇનસ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા રચાયેલા તમામ હાડકાના તત્વોનો સમાવેશ થાય છે.
અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી રેખાંશ અસ્થિબંધન અગ્રવર્તી અને મધ્યમ સ્તંભોની માળખાકીય અખંડિતતાને જાળવી રાખે છે. પશ્ચાદવર્તી સ્તંભ એક જટિલ અસ્થિબંધન પ્રણાલી દ્વારા ગોઠવણીમાં રાખવામાં આવે છે, જેમાં ન્યુચલ લિગામેન્ટ કોમ્પ્લેક્સ, કેપ્સ્યુલર અસ્થિબંધન અને લિગામેન્ટા ફ્લેવાનો સમાવેશ થાય છે.
જો એક કૉલમ ખોરવાઈ જાય, તો અન્ય કૉલમ કરોડરજ્જુની ઈજાને રોકવા માટે પૂરતી સ્થિરતા પ્રદાન કરી શકે છે. જો બે સ્તંભો વિક્ષેપિત થાય છે, તો કરોડરજ્જુ બે અલગ એકમો તરીકે ખસેડી શકે છે, કરોડરજ્જુને ઇજા થવાની સંભાવના વધારે છે.
એટલાસ (C1) અને ધરી (C2) અન્ય સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુથી સ્પષ્ટ રીતે અલગ પડે છે. એટલાસમાં વર્ટેબ્રલ બોડી નથી; જો કે, તે જાડા અગ્રવર્તી કમાનથી બનેલું છે જેમાં બે અગ્રણી બાજુના સમૂહ અને પાતળી પશ્ચાદવર્તી કમાન છે. ધરીમાં ઓડોન્ટોઇડ પ્રક્રિયા હોય છે જે એટલાસ બોડીના ફ્યુઝ્ડ અવશેષોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ઓડોન્ટોઇડ પ્રક્રિયા ટ્રાંસવર્સ લિગામેન્ટ દ્વારા C1 ની અગ્રવર્તી કમાનના પશ્ચાદવર્તી પાસાને ચુસ્ત અંદાજમાં રાખવામાં આવે છે, જે એટલાન્ટોઅક્ષીય સંયુક્તને સ્થિર કરે છે. [9, 7]
એપિકલ, એલાર અને ટ્રાંસવર્સ અસ્થિબંધન કરોડરજ્જુના સ્તંભના પરિભ્રમણને મંજૂરી આપીને વધુ સ્થિરીકરણ પ્રદાન કરે છે; આ એટલાસના સંબંધમાં ડેન્સના પશ્ચાદવર્તી વિસ્થાપનને અટકાવે છે.
બાળરોગના દર્દીઓમાં, કરોડરજ્જુ વધુ લવચીક હોય છે, અને તેથી, ન્યુરલ નુકસાન યુવાન દર્દીઓમાં મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ઇજા કરતાં ઘણું વહેલું થાય છે. આ ઉચ્ચ લવચીકતાને કારણે, ઘાતક પરિણામો ક્યારેક ન્યૂનતમ માળખાકીય નુકસાન સાથે પણ થઈ શકે છે. પુખ્ત વયના લોકોની તુલનામાં, બાળકોમાં પ્રમાણમાં મોટા માથાના કારણે અલગ આધાર હોય છે, કરોડરજ્જુ સંપૂર્ણપણે ઓસીફાઇડ હોતી નથી, અને અસ્થિબંધન વધુ આડી હોય તેવા આર્ટિક્યુલર હાડકાની સપાટી સાથે મજબૂત રીતે જોડાયેલા હોય છે, જે બાળકોમાં ઇજાના પેથોફિઝિયોલોજીને પુખ્ત વયના લોકો કરતા અલગ બનાવે છે. . [6, 10]
ગરદનમાં સાત હાડકાં અથવા સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેનો સમાવેશ થાય છે, જે માથાને ટેકો આપે છે અને તેને શરીર સાથે જોડે છે. સર્વાઇકલ ફ્રેક્ચરને સામાન્ય રીતે તૂટેલી ગરદન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇન ફ્રેક્ચર ઘણીવાર ઇજા અથવા ઇજાને કારણે થાય છે, જેમ કે ઓટોમોબાઇલ અકસ્માતો અથવા સ્લિપ-એન્ડ-ફોલ અકસ્માતો. ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સને સર્વાઇકલ સ્પાઇન સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનું નિદાન કરવામાં મદદ કરવા સક્ષમ બનવા માટે આગળ વધ્યું છે.
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, CCST
જ્યારે સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ઇજાની શંકા હોય, ત્યારે સારવારની સુવિધામાં પરિવહન દરમિયાન ગરદનની હિલચાલ ઓછી કરવી જોઈએ. આદર્શરીતે, દર્દીઓને બેકબોર્ડ પર અર્ધ-રિજિડ કોલર સાથે, માથાની બાજુઓ પર રેતીની થેલીઓ અથવા ફોમ બ્લોક્સ સાથે, કપાળની આજુબાજુ બાજુથી બાજુ (બોર્ડની) ટેપથી ગરદનને સ્થિર કરીને પરિવહન કરવું જોઈએ.
જો કરોડરજ્જુની ખોડ ઓળખવામાં આવે, તો દર્દીને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સાણસી સાથે હાડપિંજરના ટ્રેક્શનમાં મૂકો (ખૂબ ઓછા અપવાદો સાથે), ભલે ન્યુરોલોજીકલ ખામીના કોઈ પુરાવા અસ્તિત્વમાં ન હોય. કન્સલ્ટિંગ સ્ટાફની ચોક્કસ ઈજા અને ક્ષમતાઓ આગળના સંચાલનને માર્ગદર્શન આપે છે.
બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર સાથે સંરેખણમાં ઇયરલોબ્સની ઉપર એક આંગળીની પહોળાઈની સાણસી મૂકો. કન્સલ્ટન્ટ નજીકના ન્યુરોલોજિક અને રેડિયોગ્રાફ સર્વેલન્સ હેઠળ ટ્રેક્શન માટે સાણસી લાગુ કરે છે. સંભવિત સર્વાઇકલ સ્પાઇન ઇજાઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં વાયુમાર્ગનું સંચાલન કરતી વખતે કાળજી લેવી આવશ્યક છે. વાયુમાર્ગને સુરક્ષિત કરવાની પ્રક્રિયા દરમિયાન સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ગતિને મર્યાદિત કરવા માટે વિડિયો-આસિસ્ટેડ ઇન્ટ્યુબેશનને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. [11, 12, 13, 1]
સર્વાઇકલ સ્પાઇન ઇજાઓ ઇજાના વિવિધ મિકેનિઝમ્સ અનુસાર શ્રેષ્ઠ રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આમાં વળાંક, વળાંક-પરિભ્રમણ, એક્સ્ટેંશન, એક્સ્ટેંશન-રોટેશન, વર્ટિકલ કમ્પ્રેશન, લેટરલ ફ્લેક્સિયન અને અચોક્કસ રીતે સમજી શકાય તેવી પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે જે ઓડોન્ટોઇડ ફ્રેક્ચર અને એટલાન્ટો-ઓસિપિટલ ડિસલોકેશનમાં પરિણમી શકે છે. [1, 14, 4, 5, 15, 7, 16]
રેડિયોગ્રાફિક મૂલ્યાંકન નીચેનામાં સૂચવવામાં આવે છે:
[2, 2, 17, 18, 15, 19, 20]
માનક આઘાત શ્રેણી 5 દૃશ્યોથી બનેલી છે: ક્રોસ-ટેબલ લેટરલ, સ્વિમર્સ, ત્રાંસી, ઓડોન્ટોઇડ અને એન્ટિરોપોસ્ટેરિયર. લગભગ 85-90% સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુની ઇજાઓ બાજુના દૃશ્યમાં સ્પષ્ટ થાય છે, જે તેને ક્લિનિકલ દ્રષ્ટિકોણથી સૌથી ઉપયોગી દૃશ્ય બનાવે છે.
સહેલાઈથી ઉપલબ્ધ મલ્ટિડિટેક્ટર કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફીના આગમનથી ઘણા કેન્દ્રો પર સાદા રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ બદલાઈ ગયો છે. તાજેતરનું સાહિત્ય CT ને ચૂકી ગયેલી પ્રાથમિક અને ગૌણ ઈજાના નીચા દર સાથે વધુ સંવેદનશીલ તરીકે સમર્થન આપે છે. [14]
હાડકાના અલ્ગોરિધમનો ઉપયોગ કરીને થિન-સેક્શનની અક્ષીય સીટી એ થોરાસિક સ્પાઇનના ફ્રેક્ચરનું નિદાન કરવા માટેનું એકમાત્ર સૌથી સંવેદનશીલ માધ્યમ છે. થોરાસિક સ્પાઇનના નિયમિત હેલિકલ સીટી સ્કેન મૂલ્યવાન છે કારણ કે મલ્ટિ-સેક્શન સીટી સ્કેનર્સ પ્રાથમિક મલ્ટિસિસ્ટમિક ટ્રોમા મૂલ્યાંકન દરમિયાન પણ ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન કરોડરજ્જુની છબીઓ પેદા કરી શકે છે. [21, 22, 28, 29]
નીચેની સીટી છબીઓ વિવિધ થોરાસિક સ્પાઇનલ આઘાતજનક ઇજાઓ દર્શાવે છે.
તેની બહેતર કોન્ટ્રાસ્ટ વ્યાખ્યા અને સુપરઇમ્પોઝ્ડ સ્ટ્રક્ચર્સની ગેરહાજરીને કારણે, સારી-ગુણવત્તાવાળી સીટી ઇમેજિંગ પરંપરાગત રેડિયોગ્રાફિક અભ્યાસ કરતાં વધુ થોરાસિક સ્પાઇનલ ઇજાઓ દર્શાવે છે. જો કે, તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ અસ્થિભંગની ટકાવારી જે સીટી સ્કેન પર જોવામાં આવે છે પરંતુ રેડિયોગ્રાફ્સ પર જોવા મળતી નથી તે સર્વાઇકલ સ્પાઇનલ ફ્રેક્ચર કરતાં થોરાસિક સાથે ઓછી છે. રેડિયોગ્રાફ્સ પર ચૂકી ગયેલા મોટાભાગના અસ્થિભંગ સ્પિનસ પ્રોસેસ ફ્રેક્ચર, ટ્રાન્સવર્સ પ્રોસેસ ફ્રેક્ચર અને મોટા દર્દીઓમાં ફ્રેક્ચર હતા. કારણ કે અક્ષીય સીટી તટસ્થ સ્થિતિમાં દર્દીઓ સાથે કરવામાં આવે છે, અસ્થિભંગના ટુકડાઓનું હાડકાનું વિક્ષેપ અને કરોડરજ્જુના આર્ટિક્યુલેશન્સનું સબલક્સેશન સીટી ઇમેજ પર તેટલું નોંધપાત્ર હોઈ શકતું નથી જેટલું તે તીવ્ર ટ્રોમા-સિરીઝ રેડિયોગ્રાફ્સ પર હોય છે. [22, 25, 28, 29, 30, 31, 32]
વિસ્ફોટના અસ્થિભંગનું સ્તર અને કરોડરજ્જુની નહેરના સ્ટેનોસિસની ટકાવારી સંકળાયેલ ન્યુરોલોજિક ખામીઓ સાથે સંબંધિત છે. ન્યુરોલોજિક ખાધ અને કરોડરજ્જુની નહેરના સ્ટેનોસિસની ટકાવારી વચ્ચે નોંધપાત્ર સહસંબંધ છે. ઇજાનું સ્તર જેટલું ઊંચું છે, ન્યુરોલોજીકલ ખાધની સંભાવના વધારે છે. આ જોડાણ ઉપલા થોરાસિક સ્પાઇનમાં નાના નહેરના વ્યાસ સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. ન્યુરોલોજિક ખાધની તીવ્રતાની આગાહી કરી શકાતી નથી.
ચાન્સ-ટાઈપ ફ્રેક્ચરવાળા દર્દીઓમાં, સીટી સ્કેન ઘણીવાર પશ્ચાદવર્તી કોર્ટેક્સ બકલિંગ અથવા રેટ્રોપલ્શન સાથે બર્સ્ટ-ટાઈપ ફ્રેક્ચર દર્શાવે છે, અને સીરીયલ ટ્રાન્સએક્સિયલ સીટી ઈમેજો ઘણીવાર પેડિકલ્સની વ્યાખ્યામાં ધીમે ધીમે ઘટાડો દર્શાવે છે. [23]
થોરાસિક સ્પાઇન, સર્વાઇકલ અને કટિ વર્ટીબ્રેની વચ્ચે સ્થિત છે, જેમાં 12 વર્ટીબ્રે સ્તરો હોય છે. કરોડરજ્જુની મધ્યમાં કરોડરજ્જુની ઇજાઓ સહિત થોરાસિક કરોડરજ્જુની ઇજા સામાન્ય રીતે ગંભીર હોઇ શકે છે, જો કે, પ્રારંભિક સારવાર સાથે, લાંબા ગાળાની પૂર્વસૂચન સારી છે. તેથી, થોરાસિક સ્પાઇનલ ટ્રૉમા માટે ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ આવશ્યક છે. ઘણા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ દર્દીઓને આ સેવાઓ પૂરી પાડી શકે છે.
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, CCST
2-મીમી અક્ષીય વિભાગો (મલ્ટી-સેક્શન સીટી એકમ સાથે શક્ય છે) સાથે થોરાસિક કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગના નિદાન માટે આત્મવિશ્વાસ સ્તર 98% કરતા વધારે છે અને અહેવાલ મુજબ 99% છે.
કારણ કે અક્ષીય સીટી દર્દી સાથે તટસ્થ સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે, અસ્થિભંગના ટુકડાઓનું હાડકાનું વિક્ષેપ અને કરોડરજ્જુના આર્ટિક્યુલેશનના સબલક્સેશન સીટી ઇમેજ પર તેટલા નોંધપાત્ર હોઈ શકતા નથી જેટલા તીવ્ર ટ્રોમા-સિરીઝ રેડિયોગ્રાફ્સ પર હોય છે.
શ્મોર્લ નોડ ધરાવતા દર્દીઓમાં ખોટા-સકારાત્મક પરિણામો આવી શકે છે, જે થોરાસિક વર્ટેબ્રલ બોડી એન્ડપ્લેટમાં વર્ટેબ્રલ ડિસ્કનું ક્રોનિક આંતરિક હર્નિએશન છે અને અગ્રવર્તી વર્ટેબ્રલ એન્ડપ્લેટ એપિફિસિસના ફ્યુઝનની નિષ્ફળતા છે, પરિણામે લિમ્બસ વર્ટીબ્રામાં પરિણમે છે. ખોટા-નકારાત્મક સીટી અભ્યાસો ક્રોનિક તાણની ઇજાઓ અને ગંભીર સામાન્યીકૃત ઑસ્ટિયોપોરોટિક એન્ડપ્લેટ ફ્રેક્ચરમાં થઈ શકે છે.
એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે ઇજાના દર્દીઓમાં જેમને છાતી અને/અથવા પેટની સીટી હતી, થોરાસિક સ્પાઇનના અસ્થિભંગની વારંવાર જાણ કરવામાં આવતી નથી. પાતળા વિભાગોમાંથી મેળવેલા કરોડરજ્જુના સજીટલ રિફોર્મેટ્સ અને ઇલેક્ટ્રોનિક કેલિપર્સનો ઉપયોગ કરીને મોર્ફોમેટ્રિક વિશ્લેષણ ફ્રેક્ચરને ઓળખવામાં મદદ કરે છે જે અન્યથા ઓળખી શકાતા નથી. [25]
નિષ્કર્ષમાં, કરોડરજ્જુની ઇજા અથવા કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગના ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દર્દીઓના મૂલ્યાંકન અને સારવાર માટે આવશ્યક છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, અથવા MRI, કરોડરજ્જુ અને સોફ્ટ-ટીશ્યુની ઇજાઓના મૂલ્યાંકનમાં મદદરૂપ થાય છે જ્યારે કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી સ્કેનિંગ, અથવા સીટી સ્કેન, કરોડરજ્જુના ઇજા અથવા સ્પાઇન ફ્રેક્ચરના મૂલ્યાંકનમાં મદદરૂપ થાય છે. ઇમેજિંગ ટેક્નોલોજીની સમજણએ સારવારમાં જબરદસ્ત પ્રગતિ કરી છે. અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક, કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને શરતો સુધી મર્યાદિત છે. વિષયની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો915-850-0900 .
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા ક્યુરેટેડ
પીઠનો દુખાવોવિકલાંગતાના સૌથી પ્રચલિત કારણોમાંનું એક અને કામના દિવસો ચૂકી જવાના દિવસો છે. પીઠનો દુખાવો એ ડૉક્ટરની ઑફિસની મુલાકાત માટેના બીજા સૌથી સામાન્ય કારણને આભારી છે, જે ફક્ત ઉપલા-શ્વસન માર્ગના ચેપથી વધુ છે. આશરે 80 ટકા વસ્તી તેમના સમગ્ર જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત પીઠનો દુખાવો અનુભવશે. કરોડરજ્જુ એ હાડકાં, સાંધા, અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓ, અન્ય નરમ પેશીઓની વચ્ચે બનેલી જટિલ રચના છે. આને કારણે, ઇજાઓ અને/અથવા વિકટ પરિસ્થિતિ, જેમ કે�હર્નિયેટ ડિસ્ક, આખરે પીઠના દુખાવાના લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે. રમતગમતની ઇજાઓ અથવા ઓટોમોબાઇલ અકસ્માતની ઇજાઓ પીઠના દુખાવા માટેનું સૌથી વારંવારનું કારણ છે, જો કે, કેટલીકવાર સરળ હલનચલન પીડાદાયક પરિણામો લાવી શકે છે. સદનસીબે, વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પો, જેમ કે ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ, કરોડરજ્જુના ગોઠવણો અને મેન્યુઅલ મેનિપ્યુલેશન્સના ઉપયોગ દ્વારા પીઠનો દુખાવો ઓછો કરવામાં મદદ કરી શકે છે, આખરે પીડા રાહતમાં સુધારો કરે છે.
"ઉપરની માહિતીસ્પાઇન ટ્રોમા ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ મૂલ્યાંકન" લાયકાત ધરાવતા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ અથવા લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ચિકિત્સક સાથેના એક-એક-એક સંબંધને બદલવાનો હેતુ નથી અને તે તબીબી સલાહ નથી. અમે તમને તમારા સંશોધન અને લાયક આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિક સાથે ભાગીદારીના આધારે આરોગ્યસંભાળના નિર્ણયો લેવા પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ.
અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ, શારીરિક દવાઓ, સુખાકારી, યોગદાન આપતી ઇટીઓલોજિકલ સુધી મર્યાદિત છે વિસેરોસોમેટિક વિક્ષેપ ક્લિનિકલ પ્રસ્તુતિઓની અંદર, સંકળાયેલ સોમેટોવિસેરલ રિફ્લેક્સ ક્લિનિકલ ડાયનેમિક્સ, સબલક્સેશન કોમ્પ્લેક્સ, સંવેદનશીલ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અને/અથવા કાર્યાત્મક દવા લેખો, વિષયો અને ચર્ચાઓ.
અમે પ્રદાન કરીએ છીએ અને પ્રસ્તુત કરીએ છીએ ક્લિનિકલ સહયોગ વિવિધ શાખાઓના નિષ્ણાતો સાથે. દરેક નિષ્ણાત તેમના વ્યવસાયિક પ્રેક્ટિસના અવકાશ અને તેમના લાઇસન્સના અધિકારક્ષેત્ર દ્વારા સંચાલિત થાય છે. અમે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની ઇજાઓ અથવા વિકૃતિઓ માટે સારવાર અને સહાયક સંભાળ માટે કાર્યાત્મક આરોગ્ય અને સુખાકારી પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીએ છીએ.
અમારા વિડિયો, પોસ્ટ્સ, વિષયો, વિષયો અને આંતરદૃષ્ટિ ક્લિનિકલ બાબતો, મુદ્દાઓ અને વિષયોને આવરી લે છે જે અમારી પ્રેક્ટિસના ક્લિનિકલ અવકાશ સાથે સંબંધિત અને પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ રીતે સપોર્ટ કરે છે.*
અમારી ઑફિસે સહાયક અવતરણો પ્રદાન કરવાનો વ્યાજબી પ્રયાસ કર્યો છે અને અમારી પોસ્ટ્સને સમર્થન આપતા સંબંધિત સંશોધન અભ્યાસ અથવા અભ્યાસોને ઓળખ્યા છે. વિનંતી પર અમે નિયમનકારી બોર્ડ અને જનતા માટે ઉપલબ્ધ સહાયક સંશોધન અધ્યયનની નકલો પ્રદાન કરીએ છીએ.
અમે સમજીએ છીએ કે અમે એવી બાબતોને આવરી લઈએ છીએ કે જેના માટે કોઈ વિશેષ સમજૂતી યોજના અથવા સારવાર પ્રોટોકોલમાં તે કેવી રીતે સહાય કરી શકે તેના વધારાના સમજૂતીની જરૂર પડે છે; તેથી, ઉપરના વિષયના વિષય પર વધુ ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને પૂછવા માટે મફત લાગે ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ, ડીસી, અથવા અમને સંપર્ક કરો 915-850-0900.
અમે તમને અને તમારા પરિવારની મદદ માટે અહીં છીએ.
આશીર્વાદ
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, એમ.એસ.એ.સી.પી., RN*, સી.સી.એસ.ટી., આઈએફએમસીપી*, CIFM*, એટીએન*
ઇમેઇલ: કોચ
માં ચિરોપ્રેક્ટિક (ડીસી) ના ડૉક્ટર તરીકે લાઇસન્સ ટેક્સાસ & ન્યૂ મેક્સિકો*
ટેક્સાસ ડીસી લાઇસન્સ # TX5807, ન્યુ મેક્સિકો ડીસી લાઇસન્સ # NM-DC2182
રજિસ્ટર્ડ નર્સ (RN*) તરીકે લાઇસન્સ પ્રાપ્ત in ફ્લોરિડા
ફ્લોરિડા લાયસન્સ આરએન લાયસન્સ # RN9617241 (નિયંત્રણ નં. 3558029)
કોમ્પેક્ટ સ્થિતિ: મલ્ટી-સ્ટેટ લાઇસન્સ: માં પ્રેક્ટિસ કરવા માટે અધિકૃત 40 સ્ટેટ્સ*
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
માય ડિજિટલ બિઝનેસ કાર્ડ
રાત્રિની તૃષ્ણાઓને સમજવામાં તે વ્યક્તિઓને મદદ કરી શકે છે જેઓ સતત રાત્રિભોજન ખાય છે જે સંતોષકારક ભોજનનું આયોજન કરે છે... વધારે વાચો
ચિરોપ્રેક્ટિક ક્લિનિકમાં હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ કેવી રીતે ક્ષતિને ઓળખવા માટે ક્લિનિકલ અભિગમ પ્રદાન કરે છે… વધારે વાચો
શું રોઇંગ મશીન ફિટનેસમાં સુધારો કરવા માંગતા વ્યક્તિઓ માટે સંપૂર્ણ શારીરિક વર્કઆઉટ પ્રદાન કરી શકે છે? રોઇંગ… વધારે વાચો
જે વ્યક્તિઓ કામ માટે નિયમિત રીતે બેસે છે અને આગળ લપસી રહી છે, તે રોમ્બોઇડને મજબૂત કરી શકે છે... વધારે વાચો
શું એથ્લેટિક વ્યક્તિઓ MET (સ્નાયુ ઉર્જા તકનીકો) ઉપચારનો સમાવેશ કરી શકે છે જેથી પીડા જેવી અસરોને ઓછી કરી શકાય... વધારે વાચો
ડાયાબિટીસ ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે અથવા જેઓ તેમના ખાંડના સેવન પર નજર રાખે છે, તે શુગર-ફ્રી કેન્ડી છે… વધારે વાચો