ઊંડા નિતંબના દુખાવાને સમજવું: તમારે શું જાણવાની જરૂર છે

નિતંબની આસપાસ ગતિ અને લવચીકતાની શ્રેણીમાં સુધારો કરવાનો અને સિયાટિક ચેતાની આસપાસના સોજાને દૂર કરવાના હેતુથી શારીરિક ઉપચાર સારવાર પ્રોટોકોલ ઊંડા નિતંબનો દુખાવો અથવા પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમનો અનુભવ કરતી વ્યક્તિઓને મદદ કરી શકે છે?

ઊંડા નિતંબનો દુખાવો

• પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ, એકે .a. ઊંડા નિતંબનો દુખાવો, જેને પિરીફોર્મિસ સ્નાયુમાંથી સિયાટિક ચેતા બળતરા તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે.
• પિરીફોર્મિસ એ નિતંબમાં હિપ સંયુક્ત પાછળ એક નાનો સ્નાયુ છે.
• તેનો વ્યાસ લગભગ એક સેન્ટિમીટર છે અને હિપ સંયુક્તના બાહ્ય પરિભ્રમણ અથવા બહારની તરફ વળવાનું કાર્ય કરે છે.
• પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ અને કંડરા સિયાટિક ચેતાની નજીક છે, જે મોટર અને સંવેદનાત્મક કાર્યો સાથે નીચલા હાથપગને સપ્લાય કરે છે.
• વ્યક્તિના સ્નાયુ અને કંડરાના એનાટોમિક ભિન્નતા પર આધાર રાખીને:
• બંને ઊંડા નિતંબમાં હિપ સંયુક્તની પાછળ, નીચે અથવા એકબીજા દ્વારા પસાર થાય છે.
• આ સંબંધ જ્ઞાનતંતુને બળતરા કરે છે, જે ગૃધ્રસીના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે.

પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ

• જ્યારે પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમનું નિદાન થાય છે, ત્યારે એવું માનવામાં આવે છે કે સ્નાયુ અને કંડરા ચેતાની આસપાસ બાંધે છે અને/અથવા ખેંચાણ કરે છે, જેના કારણે બળતરા અને પીડાના લક્ષણો થાય છે.
• આધારભૂત સિદ્ધાંત એ છે કે જ્યારે પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ અને તેનું કંડરા કડક થાય છે, ત્યારે સિયાટિક ચેતા સંકુચિત અથવા પિંચ થઈ જાય છે. આ રક્ત પરિભ્રમણ ઘટાડે છે અને દબાણથી ચેતાને બળતરા કરે છે. (શેન પી. કાસ 2015)

લક્ષણો

સામાન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: (શેન પી. કાસ 2015)

• પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ પર દબાણ સાથે માયા.
• જાંઘના પાછળના ભાગમાં અગવડતા.
• નિતંબ પાછળ ઊંડો દુખાવો.
• વિદ્યુત સંવેદનાઓ, આંચકા અને પીડા નીચલા હાથપગના પાછળના ભાગમાં મુસાફરી કરે છે.
• નીચલા હાથપગમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે.
• કેટલીક વ્યક્તિઓ અચાનક લક્ષણો વિકસાવે છે, જ્યારે અન્ય લોકો ધીમે ધીમે વધે છે.

નિદાન

• ડોકટરો એક્સ-રે, એમઆરઆઈ અને ચેતા વહન અભ્યાસનો ઓર્ડર આપશે, જે સામાન્ય છે.
• કારણ કે પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, કેટલાક હિપ પેઇન ધરાવતી વ્યક્તિઓ પિરિફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ નિદાન મેળવી શકે છે, પછી ભલે તેમની પાસે આ સ્થિતિ ન હોય. (શેન પી. કાસ 2015)
• તેને ક્યારેક ઊંડા નિતંબના દુખાવા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ પ્રકારના દુખાવાના અન્ય કારણોમાં પીઠ અને કરોડરજ્જુની સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે:

1. હર્નિઆટેડ ડિસ્ક
2. કરોડરજ્જુ
3. રેડિક્યુલોપથી - ગૃધ્રસી
4. હિપ બર્સિટિસ
5. પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ નિદાન સામાન્ય રીતે જ્યારે આ અન્ય કારણો દૂર કરવામાં આવે છે ત્યારે આપવામાં આવે છે.

• જ્યારે નિદાન અનિશ્ચિત હોય, ત્યારે પિરીફોર્મિસ સ્નાયુના વિસ્તારમાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. (ડેનિલો જાન્કોવિક એટ અલ., 2013)
• વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ અગવડતાના ચોક્કસ સ્થાનને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરવા માટે થાય છે.
• જ્યારે પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ અથવા કંડરામાં ઈન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, ત્યારે તે ઘણીવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માર્ગદર્શન દ્વારા સંચાલિત થાય છે તેની ખાતરી કરવા માટે કે સોય યોગ્ય સ્થાને દવા પહોંચાડે છે. (એલિઝાબેથ એ. બાર્ડોવસ્કી, જેડબ્લ્યુ થોમસ બાયર્ડ 2019)

સારવાર

સામાન્ય સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે. (ડેનિલો જાન્કોવિક એટ અલ., 2013)

બાકીના

• ઓછામાં ઓછા થોડા અઠવાડિયા માટે લક્ષણોનું કારણ બને તેવી પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી.

શારીરિક ઉપચાર

• હિપ રોટેટર સ્નાયુઓને ખેંચવા અને મજબૂત કરવા પર ભાર મૂકે છે.

બિન-સર્જિકલ ડીકોમ્પ્રેસન

• કોઈપણ સંકોચન છોડવા માટે ધીમેધીમે કરોડરજ્જુને ખેંચે છે, જે શ્રેષ્ઠ રીહાઈડ્રેશન અને પરિભ્રમણને મંજૂરી આપે છે અને સિયાટિક ચેતામાંથી દબાણ દૂર કરે છે.

રોગનિવારક મસાજ તકનીકો

• સ્નાયુ તણાવને આરામ અને મુક્ત કરવા અને પરિભ્રમણ વધારવા માટે.

એક્યુપંકચર

• આરામ કરવામાં મદદ કરવા માટે પેરીફોર્મિસ સ્નાયુ, સિયાટિક નર્વ અને આસપાસનો વિસ્તાર.
• દુખાવો દૂર કરો.

ચિરોપ્રેક્ટિક એડજસ્ટમેન્ટ્સ

• ફરીથી ગોઠવણી પીડાને દૂર કરવા માટે કરોડરજ્જુ અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમને ફરીથી સંતુલિત કરે છે.

બળતરા વિરોધી દવા

• કંડરા આસપાસ બળતરા ઘટાડવા માટે.

કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન્સ

• ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ બળતરા અને સોજો ઘટાડવા માટે થાય છે.

બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઇન્જેક્શન

• બોટ્યુલિનમ ટોક્સિનનાં ઇન્જેક્શન્સ પીડાને દૂર કરવા માટે સ્નાયુઓને લકવાગ્રસ્ત કરે છે.

સર્જરી

• પિરીફોર્મિસ કંડરાને ઢીલું કરવા માટે દુર્લભ કિસ્સાઓમાં સર્જરી કરી શકાય છે, જેને પિરીફોર્મિસ રીલીઝ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. (શેન પી. કાસ 2015)
• શસ્ત્રક્રિયા એ છેલ્લો ઉપાય છે જ્યારે રૂઢિચુસ્ત સારવારનો ઓછામાં ઓછા 6 મહિના સુધી પ્રયાસ કરવામાં આવે છે જેમાં થોડી રાહત હોય છે.
• પુનઃપ્રાપ્તિમાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે.

---

ગૃધ્રસીના કારણો અને સારવાર

---

સંદર્ભ

કાસ એસપી (2015). પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ: નોનડિસ્કોજેનિક સાયટીકાનું કારણ. વર્તમાન સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન રિપોર્ટ્સ, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110

Jankovic, D., Peng, P., & van Zundert, A. (2013). સંક્ષિપ્ત સમીક્ષા: પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ: ઇટીઓલોજી, નિદાન અને સંચાલન. કેનેડિયન જર્નલ ઓફ એનેસ્થેસિયા = જર્નલ કેનેડિયન ડી'એનેસ્થેસી, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5

બાર્ડોવસ્કી, EA, અને બાયર્ડ, JWT (2019). પિરીફોર્મિસ ઇન્જેક્શન: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ-માર્ગદર્શિત તકનીક. આર્થ્રોસ્કોપી તકનીકો, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033