ઘૂંટણમાં સંકુચિત ચેતા

એક જ્ઞાનતંતુ બને છે પીલાયેલી/સંકુચિત જ્યારે સ્નાયુઓ, હાડકાં, અસ્થિબંધન, રજ્જૂ અથવા સંયોજનનો સમાવેશ કરી શકે તેવી આસપાસની રચનાઓ દ્વારા તેના પર વધારાનું દબાણ મૂકવામાં આવે છે. આ ચેતાને ઇજા પહોંચાડે છે અને નુકસાન પહોંચાડે છે જેના કારણે કાર્યની સમસ્યાઓ અને લક્ષણો અને સંવેદનાઓ તે વિસ્તારમાં અથવા શરીરના અન્ય ભાગો કે જે તે ચેતા દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે. તબીબી પ્રેક્ટિશનરો આને નર્વ કમ્પ્રેશન અથવા એન્ટ્રેપમેન્ટ તરીકે ઓળખે છે. જોકે સંકુચિત ચેતા વધુ સામાન્ય રીતે સાથે સંકળાયેલા છે ગરદન, હાથ, હાથ, કોણી અને પીઠના નીચેના ભાગમાં, શરીરની કોઈપણ ચેતા બળતરા, ખેંચાણ, બળતરા અને સંકોચન અનુભવી શકે છે. ઘૂંટણમાં સંકુચિત ચેતાના કારણો અને સારવાર.

ઘૂંટણમાં સંકુચિત ચેતા

માત્ર એક જ ચેતા છે જે ઘૂંટણમાંથી પસાર થાય છે જે સંકુચિત થવાનું જોખમ વધારે છે. તે સિયાટિક નર્વની એક શાખા છે પેરોનિયલ નર્વ કહેવાય છે. નીચલા પગની બહારની બાજુએ મુસાફરી કરતા પહેલા ચેતા ઘૂંટણની બહારની આસપાસ જાય છે. ઘૂંટણના તળિયે, તે હાડકા અને ચામડીની વચ્ચે આવેલું છે, જે તેને ઘૂંટણની બહારના ભાગમાં દબાણ લાવી શકે તેવી કોઈપણ વસ્તુ દ્વારા બળતરા અથવા સંકોચન માટે સંવેદનશીલ બનાવે છે.

કારણો

સમય જતાં આઘાતજનક ઇજાઓ ઘૂંટણની અંદરથી ચેતા પર દબાણ તરફ દોરી શકે છે. ઘૂંટણમાં સંકુચિત ચેતાના સામાન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

વારંવાર પગ ક્રોસિંગ

• વિરુદ્ધ ઘૂંટણ દ્વારા સંકોચન, જ્યારે પગ ઓળંગી જાય છે તે સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

ઘૂંટણની તાણવું

• ખૂબ ચુસ્ત અથવા મજબૂત તાણવું પગ અને ચેતાને સંકુચિત કરી શકે છે.

જાંઘ-ઉચ્ચ કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ

• પગ પર દબાણ જાળવવા માટે રચાયેલ છે, જો ખૂબ ચુસ્ત આ સ્ટોકિંગ્સ ચેતાને સંકુચિત કરી શકે છે.

લાંબા ગાળા માટે સ્ક્વોટિંગ મુદ્રા

• આ સ્થિતિ ઘૂંટણની બાજુ પર દબાણ મૂકે છે.

ફ્રેક્ચર

• નીચલા પગના મોટા હાડકા/ટીબિયાનું અસ્થિભંગ અથવા ક્યારેક ઘૂંટણની નજીકનું નાનું હાડકું/ફાઇબ્યુલા ચેતાને ફસાવી શકે છે.

લોઅર લેગ કાસ્ટ

• ઘૂંટણની આસપાસ કાસ્ટનો ભાગ ચુસ્ત હોઈ શકે છે અને ચેતાને સંકુચિત કરી શકે છે.
• જો કાસ્ટ અથવા બ્રેસ ચુસ્ત લાગે અથવા પગમાં નિષ્ક્રિયતા આવે અથવા દુખાવો થાય તો ડૉક્ટરને જણાવો.

ઘૂંટણથી ઊંચા બૂટ

• બુટનો ટોચનો ભાગ ઘૂંટણની નીચે ઉતરી શકે છે અને ચેતાને પિંચ કરવા માટે ખૂબ જ ચુસ્ત હોઈ શકે છે.

ઘૂંટણની અસ્થિબંધન ઇજા

• ઇજાગ્રસ્ત અસ્થિબંધનમાંથી રક્તસ્રાવ અથવા બળતરાને કારણે ચેતા સંકુચિત થઈ શકે છે.

ઘૂંટણની સર્જરી જટિલતાઓ

• આ દુર્લભ છે, પરંતુ ઘૂંટણ બદલવાની શસ્ત્રક્રિયા અથવા આર્થ્રોસ્કોપિક પ્રક્રિયા દરમિયાન ચેતા અજાણતા પીંચ થઈ શકે છે.

લાંબા સમય સુધી બેડ રેસ્ટ

• જ્યારે આડા પડ્યા હોય ત્યારે પગ બહારની તરફ ફરે છે અને ઘૂંટણ ફ્લેક્સ થાય છે.
• આ સ્થિતિમાં, ગાદલું ચેતા પર દબાણ મૂકી શકે છે.

ગાંઠ અથવા કોથળીઓ

• ગાંઠો અથવા કોથળીઓ જમણી બાજુએ અથવા ચેતામાં બળતરા અને વિસ્તારને સંકુચિત કરતી બાજુમાં વિકસી શકે છે.

પેટની અથવા ગાયનેકોલોજિક સર્જરી

• સ્ત્રીરોગ અને પેટની શસ્ત્રક્રિયાઓ માટે પગને બહારની તરફ ફેરવવા અને ઘૂંટણને વળેલું રાખવા માટે વપરાતા સાધનો ચેતાને સંકુચિત કરી શકે છે.

લક્ષણો

પેરોનિયલ ચેતા નીચેના પગની બહાર અને પગના ઉપરના ભાગમાં સંવેદના અને હલનચલન પૂરી પાડે છે. જ્યારે સંકુચિત થાય છે, ત્યારે તે સોજો આવે છે, જે સંકુચિત ચેતાના લક્ષણોનું કારણ બને છે. સામાન્ય રીતે, ચેતાની આસપાસ માત્ર અસ્તર/માયલિન આવરણ જ ઇજાગ્રસ્ત થાય છે. જો કે, જ્યારે ચેતાને નુકસાન થાય છે, ત્યારે લક્ષણો સમાન હોય છે પરંતુ વધુ ગંભીર હોય છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• નબળાઈ જે પગ ઉર્ફે પગ તરફ પગ ઉપાડવાની ક્ષમતાને મર્યાદિત કરે છે ડોર્સીફ્લેક્શન.
• જેના કારણે ચાલતી વખતે પગ ખેંચાય છે.
• પગને બહારની તરફ ફેરવવાની અને મોટા અંગૂઠાને લંબાવવાની ક્ષમતાને પણ અસર થાય છે.
• નીચેના પગની બહાર અને પગની ટોચ પર લક્ષણો અનુભવી શકાય છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
• કળતર અથવા પિન અને સોયની સંવેદનાઓ.
• નમ્રતા
• સંવેદના ગુમાવવી.
• પીડા
• બર્નિંગ.
• જે વ્યક્તિઓને બે કે તેથી વધુ અઠવાડિયા સુધી નર્વ પિંચ્ડ હોય છે, તેઓ માટે ચેતા દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવેલ સ્નાયુઓ કચરો અથવા એટ્રોફી શરૂ કરી શકે છે.
• કારણના આધારે લક્ષણો તૂટક તૂટક અથવા સતત હોઈ શકે છે.
• અન્ય સામાન્ય કારણ કટિ/કરોડરજ્જુના નીચેના ભાગમાં પિંચ્ડ નર્વ છે.
• જ્યારે આ કારણ હોય ત્યારે, સંવેદનાઓ અને દુખાવો પીઠના નીચેના ભાગમાં અથવા પાછળના ભાગમાં અને જાંઘની બહાર દેખાય છે.

નિદાન

ડૉક્ટર તબીબી ઇતિહાસને જોશે અને નિદાન કરવા, કારણ નક્કી કરવા અને વ્યક્તિગત સારવાર યોજના તૈયાર કરવા માટે તપાસ કરશે. ઘૂંટણમાં ચેતા અનુભવી શકાય છે કારણ કે તે ટિબિયાની ટોચની આસપાસ ફરે છે, તેથી ડૉક્ટર તેના પર ટેપ કરી શકે છે. જો પગની નીચે ગોળીબારનો દુખાવો હોય, તો પિંચ્ડ નર્વ હાજર હોઈ શકે છે. ડૉક્ટર ઑર્ડર કરી શકે તેવા પરીક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

ઘૂંટણનો એક્સ-રે

• કોઈપણ હાડકાના ફ્રેક્ચર અથવા અસામાન્ય માસ બતાવે છે.

ઘૂંટણની એમઆરઆઈ

• નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકે છે
• જ્ઞાનતંતુની અંદર સમૂહ બતાવે છે.
• હાડકામાં ફ્રેક્ચર અથવા અન્ય સમસ્યાઓની વિગતો દર્શાવે છે.

ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રામ - EMG

• સ્નાયુઓમાં વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું પરીક્ષણ કરે છે.

ચેતા વહન પરીક્ષણ

• ચેતાની સિગ્નલ ગતિનું પરીક્ષણ કરે છે.

સારવાર

સારવારનો હેતુ પીડા ઘટાડવા અને ગતિશીલતામાં સુધારો કરવાનો છે.

ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પીડા દવા

• OTC દવા બળતરા ઘટાડી શકે છે અને ટૂંકા ગાળાના લક્ષણોમાં સુધારો કરી શકે છે.

બરફ અને ગરમી

• એક સમયે 15 થી 20 મિનિટ સુધી ગરમી અથવા બરફનો ઉપયોગ કરવાથી લક્ષણોમાંથી રાહત મળી શકે છે.
• આઈસ પેક લક્ષણોને વધુ ખરાબ કરી શકે છે જો તે ચેતા પર વધુ દબાણ ઉમેરે છે.

ચિરોપ્રેક્ટિક અને શારીરિક ઉપચાર

• ચિરોપ્રેક્ટિક અને શારીરિક ઉપચાર સંકુચિત ચેતાને મુક્ત કરી શકે છે, માળખાને ફરીથી ગોઠવી શકે છે, સ્નાયુઓને મજબૂત કરી શકે છે અને હીંડછા તાલીમ આપી શકે છે.

ઓર્થોટિક બુટ

• જો ચાલવાની હીંડછાને અસર થાય છે કારણ કે પગ વાળી શકતો નથી, એ ઓર્થોટિક બુટ મદદ કરી શકે છે.
• આ એક એવો આધાર છે જે પગને સામાન્ય રીતે ચાલવા માટે તટસ્થ સ્થિતિમાં જાળવી રાખે છે.

કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઇન્જેક્શન

• કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ ઈન્જેક્શન બળતરા ઘટાડી શકે છે અને ચેતા પરના દબાણને દૂર કરી શકે છે.

સર્જરી

• જો તે લાંબા સમય સુધી પિંચ કરવામાં આવે તો ચેતાને કાયમી નુકસાન થઈ શકે છે.
• જો આવું થાય, તો સર્જરી નુકસાનને સુધારી શકશે નહીં.
• અસ્થિભંગ, ગાંઠ અથવા સંકુચિત ચેતાને કારણે થતી અન્ય આક્રમક સમસ્યાને સુધારવા માટે ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા કરી શકે છે.
• જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર કામ ન કરતી હોય, તો દબાણ દૂર કરવા માટે પેરોનિયલ નર્વ ડિકમ્પ્રેશન પ્રક્રિયા કરી શકાય છે.
• જો શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય, તો લક્ષણો તરત જ અદૃશ્ય થઈ શકે છે, પરંતુ તેને પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં અને પુનર્વસન કરવામાં લગભગ ચાર મહિના લાગે છે.

---

ઈજા પુનઃસ્થાપન

---

સંદર્ભ

ક્રિચ, એરોન જે એટ અલ. "શું પેરોનિયલ ચેતાની ઇજા ઘૂંટણની અવ્યવસ્થા પછી ખરાબ કાર્ય સાથે સંકળાયેલી છે?" ક્લિનિકલ ઓર્થોપેડિક્સ અને સંબંધિત સંશોધન વોલ્યુમ. 472,9 (2014): 2630-6. doi:10.1007/s11999-014-3542-9

લેઝાક બી, માસેલ ડીએચ, વરાકાલો એમ. પેરોનિયલ નર્વ ઇન્જરી. [નવે 2022 ના રોજ 14 અપડેટ કરેલ]. માં: સ્ટેટપર્લ્સ [ઇન્ટરનેટ]. ટ્રેઝર આઇલેન્ડ (FL): StatPearls Publishing; 2023 જાન્યુઆરી-. અહીંથી ઉપલબ્ધ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549859/

સોલ્તાની મોહમ્મદી, સુસાન, એટ અલ. "કરોડરજ્જુની સોય પ્લેસમેન્ટની સરળતા માટે સ્ક્વોટિંગ પોઝિશન અને પરંપરાગત બેસવાની સ્થિતિની તુલના કરવી: એક રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ." એનેસ્થેસિયોલોજી અને પેઇન મેડિસિન વોલ્યુમ. 4,2 e13969. 5 એપ્રિલ 2014, doi:10.5812/aapm.13969

સ્ટેનિત્સ્કી, સી એલ. "ઘૂંટણની ઇજાને પગલે પુનર્વસન." ક્લિનિક્સ ઇન સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન વોલ્યુમ. 4,3 (1985): 495-511.

ઝુ, લિન, એટ અલ. Zhongguo gu Shang = ચાઇના જર્નલ ઓફ ઓર્થોપેડિક્સ એન્ડ ટ્રોમેટોલોજી વોલ્યુમ. 33,11 (2020): 1071-5. doi:10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.017

યાકુબ, જેનિફર એન એટ અલ. "હિપ અને ઘૂંટણની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી અને ઘૂંટણની આર્થ્રોસ્કોપી પછી દર્દીઓમાં ચેતાની ઇજા." અમેરિકન જર્નલ ઑફ ફિઝિકલ મેડિસિન એન્ડ રિહેબિલિટેશન વોલ્યુમ. 88,8 (2009): 635-41; ક્વિઝ 642-4, 691. doi:10.1097/PHM.0b013e3181ae0c9d