તમારા પગમાં ચેતાના દુખાવાના કારણોને સમજવું

જે વ્યક્તિઓ પગમાં ચેતામાં દુખાવો અનુભવે છે તેઓ ઘણી જુદી જુદી પરિસ્થિતિઓને કારણે થઈ શકે છે, શું સૌથી સામાન્ય કારણોને ઓળખવાથી અસરકારક સારવાર યોજના વિકસાવવામાં મદદ મળી શકે છે?

પગમાં ચેતા પીડા

આ સંવેદનાઓ બર્નિંગ, ગોળીબાર, વિદ્યુત અથવા છરા મારવાના દુખાવા જેવી લાગે છે અને ગતિમાં અથવા આરામ કરતી વખતે થઈ શકે છે. તે પગની ટોચ પર અથવા કમાન દ્વારા થઈ શકે છે. ચેતાની નજીકનો વિસ્તાર સ્પર્શ માટે સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. સંખ્યાબંધ વિવિધ પરિસ્થિતિઓ પગમાં ચેતા પીડાનું કારણ બની શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• મોર્ટન ન્યુરોમા
• પીંછાવાળા ચેતા
• ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ
• ડાયાબિટીક પેરિફેરલ ન્યુરોપથી
• હર્નિઆટેડ ડિસ્ક

મોર્ટનની ન્યુરોમા

મોર્ટનના ન્યુરોમામાં ચેતાનો સમાવેશ થાય છે જે ત્રીજા અને ચોથા અંગૂઠાની વચ્ચે ચાલે છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે બીજા અને ત્રીજા અંગૂઠાની જાડાઈ વચ્ચે થઈ શકે છે. લાક્ષણિક લક્ષણોમાં સામાન્ય રીતે ચાલતી વખતે, આ વિસ્તારમાં બળતરા અથવા ગોળીબારની પીડાનો સમાવેશ થાય છે. (Nikolaos Gougoulias, et al., 2019) અન્ય એક સામાન્ય લક્ષણ અંગૂઠાની નીચે દબાણની સંવેદના છે, જેમ કે પગની નીચે મોજાં ઊભેલા હોય છે. સારવારમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• કમાન આધાર આપે છે
• સોજો ઘટાડવા કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન
• ફૂટવેરમાં ફેરફાર - જ્યાં જરૂર હોય ત્યાં ગાદી પૂરી પાડવા માટે લિફ્ટ્સ, મેટાટેર્સલ પેડ્સ અને રોકર સોલ્સ સાથે જોડાયેલી ઓર્થોટિક્સનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

સ્થિતિ વિકસાવવાનું જોખમ વધારતી બાબતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• નિયમિતપણે હાઈ-હીલ પહેરવા - સ્ત્રીઓમાં આ સ્થિતિ વધુ વાર જોવા મળે છે.
• જૂતા જે ખૂબ ચુસ્ત છે.
• દોડવા જેવી ઉચ્ચ અસરવાળી રમતોમાં ભાગ લેવો.
• સપાટ પગ, ઉંચી કમાનો, બ્યુનિયન અથવા હેમરટોઝ રાખવાથી.

પીંછાવાળા ચેતા

પિંચ્ડ નર્વ ગોળીબાર અથવા સળગતી પીડા જેવી લાગણી અનુભવી શકે છે. પગના વિવિધ પ્રદેશોમાં નર્વ એન્ટ્રેપમેન્ટ થઈ શકે છે અથવા પગની ઉપરનો વિસ્તાર સંવેદનશીલ લાગે છે. કારણો આના કારણે થઈ શકે છે: (બસવરાજ ચારી, યુજેન મેકનાલી. 2018)

• આઘાત જે સોજોનું કારણ બને છે.
• મંદ અસર.
• ચુસ્ત પગરખાં.

સારવારમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• મસાજ
• શારીરિક ઉપચાર
• બાકીના
• ફૂટવેર ફેરફારો
• બળતરા વિરોધી દવાઓ.

જે વસ્તુઓ પગમાં પિંચ્ડ નર્વ વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• નબળા ફિટિંગ ફૂટવેર.
• પુનરાવર્તિત તાણની ઇજા.
• પગમાં ઇજા.
• સ્થૂળતા
• સંધિવાની.

ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ

અન્ય પ્રકારનું ચેતા એંટ્રાપમેન્ટ ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ છે. ટારસલ ટનલ સિન્ડ્રોમ એ "પશ્ચાદવર્તી ટિબિયલ ચેતા પર સંકોચન ઉત્પન્ન કરતી કોઈપણ વસ્તુ છે." (અમેરિકન કોલેજ ઓફ ફુટ એન્ડ એન્કલ સર્જન્સ. 2019) ટિબિયલ ચેતા એડીની નજીક સ્થિત છે. લક્ષણોમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને પગમાં ખેંચાણ, બર્નિંગ, કળતર અથવા ગોળીબારની સંવેદનાઓનો સમાવેશ થાય છે જે ઘણી વખત પગની કમાનમાંથી નીકળે છે. જ્યારે પગ આરામમાં હોય ત્યારે બંને ખરાબ થઈ શકે છે, જેમ કે જ્યારે બેસવું અથવા સૂવું. સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• જૂતામાં પેડિંગ મૂકવું જ્યાં પગને સંકુચિત કરવામાં આવે છે જેથી દુખાવો દૂર થાય.
• કસ્ટમ પગ ઓર્થોટિક્સ.
• કોર્ટિસોન શોટ અથવા અન્ય બળતરા વિરોધી સારવાર.
• ચેતા મુક્ત કરવા માટે સર્જરી જરૂરી હોઈ શકે છે.

શરતો કે જે ટિબિયલ ચેતાને સંકુચિત કરે છે અને ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સપાટ પગ
• પડી ગયેલી કમાનો
• પગની ઘૂંટીમાં મચકોડ
• ડાયાબિટીસ
• સંધિવા
• કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો
• અસ્થિ સ્પર્સ

ડાયાબિટીક પેરિફેરલ ન્યુરોપથી

ડાયાબિટીસ સાથે સંકળાયેલા લાંબા ગાળાના હાઈ બ્લડ સુગર/ગ્લુકોઝ પેરિફેરલ ન્યુરોપથી તરીકે ઓળખાતા ચેતા નુકસાનના સ્વરૂપ તરફ દોરી શકે છે. (રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રો. 2022) ન્યુરોપથીનો દુખાવો સળગતા અથવા ગોળીબારનો દુખાવો, અથવા બબલ રેપ પર ચાલવાની સંવેદના જે સામાન્ય રીતે રાતોરાત દેખાય છે. પીડા આવે છે અને જાય છે તેમ જ પગમાં ધીમે ધીમે લાગણી ગુમાવવી જે અંગૂઠાથી શરૂ થાય છે અને પગ ઉપર જાય છે. એવો અંદાજ છે કે ડાયાબિટીસ ધરાવતા લગભગ અડધા લોકો આખરે ન્યુરોપથી વિકસાવશે. (ઈવા એલ. ફેલ્ડમેન, એટ અલ., 2019) સારવારમાં આનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• પરિભ્રમણ વધારવા માટે શારીરિક ઉપચાર મસાજ.
• કેપ્સાસીન સાથે સ્થાનિક સારવાર.
• વિટામિન બી.
• બ્લડ સુગર મેનેજમેન્ટ.
• આલ્ફા લિપોઇક એસિડ.
• દવા

ડાયાબિટીસ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં પેરિફેરલ ન્યુરોપથી થવાનું જોખમ વધી જાય છે જો:

• બ્લડ સુગર સારી રીતે નિયંત્રિત નથી.
• ડાયાબિટીસ ઘણા વર્ષોથી હાજર છે.
• કિડની રોગ.
• ધુમાડો.
• વધારે વજન અથવા મેદસ્વી.

હર્નિઆટેડ ડિસ્ક

પગમાં ચેતાનો દુખાવો કરોડરજ્જુની સમસ્યાઓને કારણે થઈ શકે છે. પીઠના નીચેના ભાગમાં હર્નિએટેડ ડિસ્ક ચેતાને બળતરા અને સંકુચિત કરી શકે છે, જેના કારણે પગ અને પગ નીચે ફેલાય છે. વધારાના લક્ષણોમાં સામાન્ય રીતે પગમાં સ્નાયુઓની નબળાઈ અને/અથવા નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને કળતર થાય છે. મોટાભાગની હર્નિએટેડ ડિસ્કને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોતી નથી અને રૂઢિચુસ્ત સારવારથી વધુ સારી થાય છે. (વાઇ વેંગ યુન, જોનાથન કોચ. 2021) જો લક્ષણોમાં સુધારો થતો નથી અથવા વધુ ખરાબ થતો નથી, તો આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે. હર્નિએટેડ ડિસ્ક યુવાન અને મધ્યમ વયના પુખ્ત વયના લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે. હર્નિએટેડ ડિસ્ક વિકસાવવાની શક્યતાઓ આનાથી આવી શકે છે:

• સામાન્ય વયના ઘસારાને કારણે કરોડરજ્જુમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો.
• શારીરિક રીતે નોકરીની માંગ.
• ખોટી રીતે લિફ્ટિંગ.
• વધારે વજન અથવા મેદસ્વી.
• આનુવંશિક વલણ - હર્નિએટેડ ડિસ્કનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ.

કરોડરજ્જુ

સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે કરોડરજ્જુમાં જગ્યાઓ સાંકડી થવા લાગે છે, જે કરોડરજ્જુ અને ચેતાના મૂળ પર દબાણ બનાવે છે. તે સામાન્ય રીતે શરીરની ઉંમર સાથે કરોડરજ્જુ પર ઘસારાને કારણે થાય છે. નીચલા પીઠમાં સ્ટેનોસિસને કારણે નિતંબ અને પગમાં દુખાવો થઈ શકે છે. જેમ જેમ તે આગળ વધે છે તેમ તેમ પગમાં નિષ્ક્રિયતા અને કળતર સાથે દુખાવો ફેલાય છે. રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં શારીરિક ઉપચાર કસરતો અને નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ/NSAIDsનો સમાવેશ થાય છે. (જોન લ્યુરી, ક્રિસ્ટી ટોમકિન્સ-લેન. 2016) કોર્ટિસોન ઈન્જેક્શન ફાયદાકારક હોઈ શકે છે અને જો સ્થિતિ વધુ બગડે તો સર્જરી એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. જોખમ પરિબળોમાં શામેલ છે:

• ઉંમર 50 કે તેથી વધુ.
• એક સાંકડી કરોડરજ્જુની નહેર.
• અગાઉની ઈજા.
• અગાઉની કરોડરજ્જુની સર્જરી.
• અસ્થિવા જે પીઠને અસર કરે છે.

અન્ય શક્ય કારણો

અન્ય પરિસ્થિતિઓ ચેતા નુકસાન અને પીડા લક્ષણો અને સંવેદના પરિણમી શકે છે. ઉદાહરણોમાં શામેલ છે: (નાથન પી. સ્ટાફ, એન્થોની જે. વિન્ડેબેંક. 2014)

• વિટામિનની ઉણપ (નાથન પી. સ્ટાફ, એન્થોની જે. વિન્ડેબેંક. 2014)
• શારીરિક આઘાત - સર્જરી અથવા ઓટોમોબાઈલ અથવા સ્પોર્ટ્સ અકસ્માત પછી.
• અમુક કેન્સર, એન્ટિવાયરલ દવાઓ અથવા એન્ટિબાયોટિક્સ.
• જટિલ પ્રાદેશિક પીડા સિન્ડ્રોમ.
• ગાંઠો જે ચેતાને બળતરા કરે છે અને/અથવા સંકુચિત કરે છે.
• યકૃત અથવા કિડની રોગ.
• ચેપી રોગો - લીમ રોગની ગૂંચવણો અથવા વાયરલ ચેપ.

પગમાં ચેતાનો દુખાવો ચોક્કસપણે આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને જોવાનું એક કારણ છે. પ્રારંભિક નિદાન લક્ષણોની પ્રગતિ અને ભવિષ્યની સમસ્યાઓને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે. એકવાર પીડાનું કારણ ઓળખી લેવામાં આવે, પછી આરોગ્યસંભાળ ટીમ વ્યક્તિગત સારવાર યોજના વિકસાવવા માટે સાથે મળીને કામ કરી શકે છે સંકુચિત ચેતા મુક્ત કરો અને ગતિશીલતા અને કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરો. જો દુખાવો અને લક્ષણો વધુ બગડે અથવા ઊભા રહેવામાં કે ચાલવામાં તકલીફ પડતી હોય તો તરત જ હેલ્થકેર પ્રોવાઈડરને મળો.

---

અકસ્માતો અને ઇજાઓ પછી ચિરોપ્રેક્ટિક

---

સંદર્ભ

Gougoulias, N., Lampridis, V., & Sakellariou, A. (2019). મોર્ટનની ઇન્ટરડિજિટલ ન્યુરોમા: સૂચનાત્મક સમીક્ષા. EFORT ઓપન સમીક્ષાઓ, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025

Chari, B., & McNally, E. (2018). પગની ઘૂંટી અને પગમાં નર્વ એન્ટ્રેપમેન્ટ: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇમેજિંગ. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ રેડિયોલોજીમાં સેમિનાર, 22(3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252

અમેરિકન કોલેજ ઓફ ફુટ એન્ડ એન્કલ સર્જન્સ. ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ.

રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ માટેનાં કેન્દ્રો. ડાયાબિટીસ અને ચેતા નુકસાન.

Feldman, EL, Callaghan, BC, Pop-Busui, R., Zochodne, DW, Wright, DE, Bennett, DL, Bril, V., Russell, JW, અને વિશ્વનાથન, V. (2019). ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી. પ્રકૃતિ સમીક્ષાઓ. રોગ પ્રાઈમર્સ, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9

યૂન, WW, અને કોચ, જે. (2021). હર્નિએટેડ ડિસ્ક: શસ્ત્રક્રિયા ક્યારે જરૂરી છે?. EFORT ઓપન સમીક્ષાઓ, 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020

Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસનું સંચાલન. BMJ (ક્લિનિકલ રિસર્ચ એડ.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234

સ્ટાફ, NP, & Windebank, AJ (2014). વિટામિનની ઉણપ, ઝેર અને દવાઓને કારણે પેરિફેરલ ન્યુરોપથી. કોન્ટિનિયમ (મિનેપોલિસ, મિન.), 20 (5 પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ ડિસઓર્ડર), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a