પેરિફેરલ ન્યુરોપથીની રોકથામ અને સારવાર: એક સર્વગ્રાહી અભિગમ

ચોક્કસ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના તીવ્ર એપિસોડનું કારણ બની શકે છે, અને ક્રોનિક પેરિફેરલ ન્યુરોપથીનું નિદાન કરાયેલ વ્યક્તિઓ માટે, શું શારીરિક ઉપચાર દવાઓ, પ્રક્રિયાઓ અને જીવનશૈલી ગોઠવણો સાથે લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા અને સંચાલિત કરવામાં મદદ કરવા માટે સુરક્ષિત રીતે ફરવાની ક્ષમતાને સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે?

પેરિફેરલ ન્યુરોપથી સારવાર

પેરિફેરલ ન્યુરોપથી સારવારમાં ચેતાના બગડતા નુકસાનને રોકવામાં મદદ કરવા માટે લક્ષણોની ઉપચાર અને તબીબી વ્યવસ્થાપનનો સમાવેશ થાય છે.

• પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના તીવ્ર પ્રકારો માટે, તબીબી હસ્તક્ષેપ અને ઉપચારો અંતર્ગત પ્રક્રિયાની સારવાર કરી શકે છે, સ્થિતિ સુધારી શકે છે.
• પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના ક્રોનિક પ્રકારો માટે, તબીબી હસ્તક્ષેપ અને જીવનશૈલીના પરિબળો સ્થિતિની પ્રગતિને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે.
• ક્રોનિક પેરિફેરલ ન્યુરોપથી સારવાર પીડાના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા અને નુકસાન અથવા ચેપથી ઓછી થતી સંવેદનાના વિસ્તારોને સુરક્ષિત કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.

સ્વ-સંભાળ અને જીવનશૈલી ગોઠવણો

જે વ્યક્તિઓને પેરિફેરલ ન્યુરોપથીનું નિદાન થયું છે અથવા તેમને આ સ્થિતિ વિકસાવવાનું જોખમ છે, તેમના માટે જીવનશૈલીના પરિબળો લક્ષણોનું સંચાલન કરવામાં અને ચેતાના નુકસાનને બગડતા અટકાવવામાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે અને સ્થિતિને વિકસિત થવાથી પણ અટકાવી શકે છે. (જોનાથન એન્ડર્સ એટ અલ., 2023)

પેઇન મેનેજમેન્ટ

વ્યક્તિઓ આ સ્વ-સંભાળ ઉપચારો અજમાવી શકે છે અને જોઈ શકે છે કે શું અને જે તેમની અગવડતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે અને પછી તેઓ કામ કરી શકે તેવો નિયમિત વિકાસ કરી શકે છે. પીડા લક્ષણો માટે સ્વ-સંભાળમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પીડાદાયક વિસ્તારો પર ગરમ હીટિંગ પેડ મૂકો.
• પીડાદાયક વિસ્તારો પર કૂલિંગ પેડ (બરફ નહીં) મૂકવું.
• આરામના સ્તરો પર આધાર રાખીને, વિસ્તારને આવરી લેવો અથવા તેને ઢાંકી રાખવો.
• ઢીલા-ફિટિંગ કપડાં, મોજાં, પગરખાં અને/અથવા ગ્લોવ્સ પહેરો જે બળતરા પેદા કરી શકે તેવી સામગ્રીથી બનેલા ન હોય.
• બળતરા પેદા કરી શકે તેવા લોશન અથવા સાબુનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળો.
• સુખદાયક ક્રીમ અથવા લોશનનો ઉપયોગ કરો.
• પીડાદાયક વિસ્તારોને સ્વચ્છ રાખવા.

ઇજાઓ નિવારણ

ઓછી થતી સંવેદના એ સૌથી સામાન્ય અસરોમાંની એક છે જે ઠોકર ખાવી, આસપાસ જવામાં મુશ્કેલી અને ઇજાઓ જેવી સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. ઇજાઓ અટકાવવા અને નિયમિતપણે તપાસ કરવાથી ચેપગ્રસ્ત ઘા જેવી ગૂંચવણો ટાળવામાં મદદ મળી શકે છે. (નાદજા ક્લાફકે એટ અલ., 2023) ઇજાઓનું સંચાલન અને અટકાવવા માટે જીવનશૈલી ગોઠવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સારી રીતે ગાદીવાળાં પગરખાં અને મોજાં પહેરો.
• પગ, અંગૂઠા, આંગળીઓ અને હાથની નિયમિત તપાસ કરો કે જે કટ અથવા ઉઝરડા અનુભવાયા ન હોય તે જોવા માટે.
• ચેપ ટાળવા માટે કાપોને સાફ કરો અને ઢાંકી દો.
• રસોઈ અને કામ અથવા બાગકામના સાધનો જેવા તીક્ષ્ણ વાસણો સાથે વધારાની સાવધાની રાખો.

રોગ વ્યવસ્થાપન

જીવનશૈલીના પરિબળો રોગની પ્રગતિને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે અને તે જોખમો અને અંતર્ગત કારણો સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલા છે. પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અથવા તેની પ્રગતિને રોકવા માટે આના દ્વારા કરી શકાય છે: (જોનાથન એન્ડર્સ એટ અલ., 2023)

• જો તમને ડાયાબિટીસ હોય તો સ્વસ્થ ગ્લુકોઝનું સ્તર જાળવી રાખો.
• કોઈપણ પેરિફેરલ ન્યુરોપથી માટે આલ્કોહોલ ટાળો.
• સારી રીતે સંતુલિત આહાર જાળવો, જેમાં વિટામિન સપ્લિમેન્ટ્સનો સમાવેશ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને શાકાહારીઓ અથવા વેગન માટે.

ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઉપચાર

કેટલીક ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઉપચાર પીડાદાયક લક્ષણોમાં મદદ કરી શકે છે અને જરૂરિયાત મુજબ લઈ શકાય છે. ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પીડા ઉપચારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: (માઈકલ યુબેરલ એટ અલ., 2022)

• ટોપિકલ લિડોકેઈન સ્પ્રે, પેચ અથવા ક્રિમ.
• Capsaicin ક્રિમ અથવા પેચો.
• ટોપિકલ બર્ફીલા ગરમ
• નોન-સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ - એડવિલ/આઈબુપ્રોફેન અથવા એલેવ/નેપ્રોક્સેન
• ટાયલેનોલ/એસેટામિનોફેન

આ સારવારો પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના પીડાદાયક લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે, પરંતુ તે ઓછી થતી સંવેદના, નબળાઇ અથવા સંકલન સમસ્યાઓને સુધારવામાં મદદ કરતી નથી. (જોનાથન એન્ડર્સ એટ અલ., 2023)

પ્રિસ્ક્રિપ્શન ઉપચાર

પેરિફેરલ ન્યુરોપથીની સારવાર માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન ઉપચારમાં પીડા દવાઓ અને બળતરા વિરોધી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના ક્રોનિક પ્રકારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથી
• ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી
• કીમોથેરાપી પ્રેરિત ન્યુરોપથી

ક્રોનિક પ્રકારો માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન સારવાર પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના તીવ્ર પ્રકારોની સારવારથી અલગ છે.

પેઇન મેનેજમેન્ટ

પ્રિસ્ક્રિપ્શન સારવાર પીડા અને અગવડતાને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. દવાઓમાં સમાવેશ થાય છે (માઈકલ યુબેરલ એટ અલ., 2022)

• લિરિકા - પ્રેગાબાલિન
• ન્યુરોન્ટિન - ગેબાપેન્ટિન
• એલાવિલ - એમિટ્રિપ્ટીલાઇન
• ઇફેક્સર - વેન્લાફેક્સિન
• સિમ્બાલ્ટા - ડ્યુલોક્સેટીન
• ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટ્રાવેનસ/IV લિડોકેઇન જરૂરી હોઇ શકે છે. (Sanja Horvat et al., 2022)

કેટલીકવાર, જ્યારે પેરિફેરલ ન્યુરોપથી ગંભીર વિટામિનની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ હોય ત્યારે ઇન્જેક્શન દ્વારા આપવામાં આવેલ પ્રિસ્ક્રિપ્શન સ્ટ્રેન્થ સપ્લિમેન્ટ અથવા વિટામિન B12 પ્રગતિને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન સારવાર અમુક પ્રકારની તીવ્ર પેરિફેરલ ન્યુરોપથીમાં અંતર્ગત પ્રક્રિયાની સારવાર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. એક્યુટ પેરિફેરલ ન્યુરોપથીની સારવાર, જેમ કે મિલર-ફિશર સિન્ડ્રોમ અથવા ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ, આનો સમાવેશ કરી શકે છે:

• કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ
• ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન - રોગપ્રતિકારક તંત્ર પ્રોટીન
• પ્લાઝમાફેરેસીસ એ એક પ્રક્રિયા છે જે રક્તના પ્રવાહી ભાગને દૂર કરે છે, રક્ત કોશિકાઓ પરત કરે છે, જે રોગપ્રતિકારક તંત્રની અતિશય સક્રિયતાને સુધારે છે. (Sanja Horvat et al., 2022)
• સંશોધકો માને છે કે આ પરિસ્થિતિઓ અને બળતરા વચ્ચે જોડાણ છે ચેતા નુકસાન, અને રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ફેરફાર કરવો એ લક્ષણો અને અંતર્ગત રોગની સારવાર માટે ફાયદાકારક છે.

સર્જરી

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓ ચોક્કસ પ્રકારની પેરિફેરલ ન્યુરોપથી ધરાવતા લોકોને લાભ આપી શકે છે. જ્યારે અન્ય સ્થિતિ પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના લક્ષણો અથવા પ્રક્રિયાને વધારે છે, ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા લક્ષણોને દૂર કરવામાં અને રોગની પ્રગતિને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે. જ્યારે ચેતા પ્રવેશ અથવા વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા પરિબળો છે ત્યારે આ અસરકારક સાબિત થયું છે. (વેનકિઆંગ યાંગ એટ અલ., 2016)

પૂરક અને વૈકલ્પિક દવા

કેટલાક પૂરક અને વૈકલ્પિક અભિગમો વ્યક્તિઓને પીડા અને અગવડતાનો સામનો કરવામાં મદદ કરી શકે છે. ક્રોનિક પેરિફેરલ ન્યુરોપથી ધરાવતા લોકો માટે આ સારવાર ચાલુ વિકલ્પ તરીકે સેવા આપી શકે છે. વિકલ્પોમાં શામેલ હોઈ શકે છે: (નાદજા ક્લાફકે એટ અલ., 2023)

• એક્યુપંક્ચરમાં પીડાના લક્ષણો ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે શરીરના ચોક્કસ વિસ્તારોમાં સોય મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે.
• એક્યુપ્રેશરમાં પીડાના લક્ષણો ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે શરીરના ચોક્કસ વિસ્તારો પર દબાણનો સમાવેશ થાય છે.
• મસાજ થેરાપી સ્નાયુ તણાવને આરામ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
• ધ્યાન અને આરામની ઉપચારો લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
• શારીરિક ઉપચાર ક્રોનિક પેરિફેરલ ન્યુરોપથી સાથે જીવવા અને તીવ્ર પેરિફેરલ ન્યુરોપથીમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત થવાના એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક તરીકે પણ સેવા આપી શકે છે.
• શારીરિક ઉપચાર નબળા સ્નાયુઓને મજબૂત કરવામાં, સંકલન સુધારવામાં અને સુરક્ષિત રીતે આસપાસ જવા માટે સંવેદનાત્મક અને મોટર ફેરફારોને કેવી રીતે અનુકૂલન કરવું તે શીખવામાં મદદ કરી શકે છે.

પૂરક અથવા વૈકલ્પિક સારવારની વિચારણા કરતી વ્યક્તિઓને તેમના પ્રાથમિક આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે વાત કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે કે તે તેમની સ્થિતિ માટે સલામત છે કે કેમ. ઈન્જરી મેડિકલ ચિરોપ્રેક્ટિક અને ફંક્શનલ મેડિસિન ક્લિનિક વ્યક્તિના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા અને/અથવા નિષ્ણાતો સાથે પીડા રાહત પ્રદાન કરવા અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે શ્રેષ્ઠ સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી સારવાર ઉકેલ વિકસાવવા માટે કામ કરશે.

---

પેરિફેરલ ન્યુરોપથી: એક સફળ પુનઃપ્રાપ્તિ વાર્તા

---

સંદર્ભ

એન્ડર્સ, જે., ઇલિયટ, ડી., અને રાઈટ, ડીઈ (2023). ડાયાબિટીક પેરિફેરલ ન્યુરોપથીની સારવાર માટે ઉભરતા નોનફાર્માકોલોજિક હસ્તક્ષેપ. એન્ટિઓક્સિડન્ટ્સ અને રેડોક્સ સિગ્નલિંગ, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., જ્હોન, એચ., ઝિલ્કે, ટી., શ્મેલિંગ, બી., જોય, એસ., મેર્ટેન્સ, આઈ., બાબાદાગ-સાવાસ, બી., કોહલર, એસ., માહલર, સી., વિટ, સીએમ, સ્ટેઈનમેન, ડી. , … સ્ટોલ્ઝ, આર. (2023). બિન-ફાર્માકોલોજિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે કીમોથેરાપી-પ્રેરિત પેરિફેરલ ન્યુરોપથી (સીઆઈપીએન) ની રોકથામ અને સારવાર: પદ્ધતિસરની સ્કોપિંગ સમીક્ષા અને નિષ્ણાત સર્વસંમતિ પ્રક્રિયામાંથી ક્લિનિકલ ભલામણો. તબીબી વિજ્ઞાન (બેઝલ, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatchus, I., & Eerdekens, M. (2022). પીડાદાયક ડાયાબિટીક પેરિફેરલ ન્યુરોપથી: લિડોકેઇન 700 મિલિગ્રામ મેડિકેટેડ પ્લાસ્ટર અને મૌખિક સારવાર સાથે સ્થાનિક સારવાર વચ્ચે વાસ્તવિક દુનિયાની સરખામણી. BMJ ઓપન ડાયાબિટીસ સંશોધન અને સંભાળ, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). ક્રોનિક પેઇનની સારવાર માટે ઇન્ટ્રાવેનસ લિડોકેઇન: અ રીટ્રોસ્પેક્ટિવ કોહોર્ટ સ્ટડી. પીડા સંશોધન જર્નલ, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). પીડા રાહત અને પીડાદાયક ડાયાબિટીક પેરિફેરલ ન્યુરોપથી ધરાવતા દર્દીઓમાં ફસાયેલા પેરિફેરલ ચેતાના માઇક્રોસર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશન પછી જીવનની ગુણવત્તા-સંબંધિત સુધારણા. પગ અને પગની શસ્ત્રક્રિયાની જર્નલ: અમેરિકન કોલેજ ઓફ ફુટ એન્ડ એન્કલ સર્જન્સનું સત્તાવાર પ્રકાશન, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004