Osteitis Pubis ઈજામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે વ્યાપક માર્ગદર્શિકા

રમતવીરો અને શારીરિક રીતે સક્રિય વ્યક્તિઓ કે જેઓ પ્રવૃત્તિઓ, વ્યાયામ અને રમતોમાં ભાગ લે છે જેમાં લાત મારવી, પીવોટિંગ અને/અથવા દિશા બદલવાનો સમાવેશ થાય છે તેઓ પેલ્વિસના આગળના ભાગમાં પ્યુબિક સિમ્ફિસિસ/જોઇન્ટના અતિશય ઉપયોગની ઇજાને વિકસાવી શકે છે જે ઓસ્ટીટીસ પ્યુબીસ તરીકે ઓળખાય છે. શું લક્ષણો અને કારણોને ઓળખવાથી સારવાર અને નિવારણમાં મદદ મળી શકે છે?

ઑસ્ટિટિસ પ્યુબિસ ઇજા

ઑસ્ટિટિસ પ્યુબિસ એ સાંધાની બળતરા છે જે પેલ્વિક હાડકાંને જોડે છે, જેને પેલ્વિક સિમ્ફિસિસ કહેવાય છે, અને તેની આસપાસની રચનાઓ. પ્યુબિક સિમ્ફિસિસ એ મૂત્રાશયની આગળ અને નીચે એક સાંધા છે. તે પેલ્વિસની બે બાજુઓને આગળના ભાગમાં એકસાથે પકડી રાખે છે. પ્યુબિસ સિમ્ફિસિસમાં ખૂબ જ ઓછી ગતિ હોય છે, પરંતુ જ્યારે સાંધા પર અસામાન્ય અથવા સતત તણાવ મૂકવામાં આવે છે, ત્યારે જંઘામૂળ અને પેલ્વિક પીડા થઈ શકે છે. ઑસ્ટિટિસ પ્યુબિસ ઈજા એ શારીરિક રીતે સક્રિય વ્યક્તિઓ અને રમતવીરોમાં સામાન્ય વધુ પડતા ઉપયોગની ઈજા છે પરંતુ તે શારીરિક આઘાત, ગર્ભાવસ્થા અને/અથવા બાળજન્મના પરિણામે પણ થઈ શકે છે.

લક્ષણો

સૌથી સામાન્ય લક્ષણ પેલ્વિસના આગળના ભાગમાં દુખાવો છે. પીડા મોટેભાગે કેન્દ્રમાં અનુભવાય છે, પરંતુ એક બાજુ બીજી બાજુ કરતાં વધુ પીડાદાયક હોઈ શકે છે. પીડા સામાન્ય રીતે બહારની તરફ ફેલાય છે/ફેલાઈ જાય છે. અન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: (પેટ્રિક ગોમેલા, પેટ્રિક મુફરરીજ. 2017)

• પેલ્વિસની મધ્યમાં નીચલા પેટમાં દુખાવો
• લીમ્પીંગ
• હિપ અને/અથવા પગની નબળાઈ
• સીડી ચડવામાં મુશ્કેલી
• ચાલતી વખતે, દોડતી વખતે અને/અથવા દિશાઓ બદલતી વખતે દુખાવો થાય છે
• હલનચલન સાથે અથવા દિશાઓ ખસેડતી વખતે અવાજોને ક્લિક કરવું અથવા પૉપ કરવું
• બાજુ પર સૂતી વખતે દુખાવો થાય છે
• છીંક આવે કે ખાંસી આવે ત્યારે દુખાવો

ઓસ્ટીટીસ પ્યુબીસ અન્ય ઇજાઓ સાથે મૂંઝવણમાં હોઈ શકે છે, જેમાં જંઘામૂળનો તાણ/ગ્રોઈન ખેંચવાનો, ડાયરેક્ટ ઇન્ગ્યુનલ હર્નીયા, ઇલિયોઇન્ગ્યુનલ ન્યુરલજીયા અથવા પેલ્વિક સ્ટ્રેસ ફ્રેક્ચરનો સમાવેશ થાય છે.

કારણો

ઑસ્ટિટિસ પ્યુબિસ ઈજા સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે સિમ્ફિસિસ સંયુક્ત અતિશય, સતત, દિશાત્મક તાણ અને હિપ અને પગના સ્નાયુઓના વધુ પડતા ઉપયોગના સંપર્કમાં આવે છે. કારણોમાં શામેલ છે: (પેટ્રિક ગોમેલા, પેટ્રિક મુફરરીજ. 2017)

• રમતો પ્રવૃત્તિઓ
• વ્યાયામ
• ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ
• ગંભીર પતન જેવી પેલ્વિક ઇજા

નિદાન

શારીરિક તપાસ અને ઇમેજિંગ ટેસ્ટના આધારે ઈજાનું નિદાન કરવામાં આવે છે. અન્ય સંભવિત કારણોને નકારી કાઢવા માટે અન્ય પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

• શારીરિક પરીક્ષામાં રેક્ટસ એબ્ડોમિનિસ ટ્રંક સ્નાયુ અને એડક્ટર જાંઘ સ્નાયુ જૂથો પર તણાવ મૂકવા માટે હિપની હેરફેરનો સમાવેશ થશે.
• મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન દુખાવો એ સ્થિતિની સામાન્ય નિશાની છે.
• વ્યક્તિઓને ચાલવા માટે કહેવામાં આવી શકે છે જેથી હીંડછાની પેટર્નમાં અનિયમિતતા જોવા અથવા ચોક્કસ હલનચલન સાથે લક્ષણો જોવા મળે છે કે કેમ.

1. એક્સ-રે સામાન્ય રીતે સંયુક્ત અનિયમિતતા તેમજ પ્યુબિક સિમ્ફિસિસના સ્ક્લેરોસિસ/જાડું થવું દર્શાવે છે.
2. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - એમઆરઆઈ સાંધા અને આસપાસના હાડકાના સોજાને જાહેર કરી શકે છે.
3. કેટલાક કેસોમાં એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ પર ઈજાના કોઈ ચિહ્નો દેખાતા નથી.

સારવાર

અસરકારક સારવારમાં ઘણા મહિનાઓ કે તેથી વધુ સમય લાગી શકે છે. કારણ કે બળતરા એ લક્ષણોનું મૂળ કારણ છે, સારવારમાં ઘણીવાર સમાવેશ થાય છે: (ટ્રિસિયા બીટી. 2012)

બાકીના

• તીવ્ર બળતરા ઓછી થવા દે છે.
• પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન, પીડા ઘટાડવા માટે પીઠ પર સપાટ સૂવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

બરફ અને ગરમી કાર્યક્રમો

• આઇસ પેક બળતરા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
• પ્રારંભિક સોજો ઉતરી ગયા પછી ગરમી પીડાને હળવી કરવામાં મદદ કરે છે.

શારીરિક ઉપચાર

• શારીરિક ઉપચાર શક્તિ અને સુગમતા પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરવા માટે સ્થિતિની સારવારમાં અત્યંત મદદરૂપ થઈ શકે છે. (એલેસિયો ગિયા વાયા, એટ અલ., 2019)

બળતરા વિરોધી દવા

• ઓવર-ધ-કાઉન્ટર નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ - આઇબુપ્રોફેન અને નેપ્રોક્સેન જેવા NSAIDs પીડા અને બળતરા ઘટાડી શકે છે.

સહાયક વૉકિંગ ઉપકરણો

• જો લક્ષણો ગંભીર હોય, તો તેના પર તણાવ ઘટાડવા માટે ક્રેચ અથવા શેરડીની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે યોનિમાર્ગને.

કોર્ટિસોન

• કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન વડે સ્થિતિની સારવાર કરવાના પ્રયાસો કરવામાં આવ્યા છે, પરંતુ તેના ઉપયોગને સમર્થન આપતા પુરાવા મર્યાદિત છે અને વધુ સંશોધનની જરૂર છે. (એલેસિયો ગિયા વાયા, એટ અલ., 2019)

પૂર્વસૂચન

એકવાર નિદાન થઈ જાય, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂર્વસૂચન શ્રેષ્ઠ છે પરંતુ સમય લાગી શકે છે. કેટલીક વ્યક્તિઓને ઈજા પહેલાના કાર્ય સ્તર પર પાછા ફરવા માટે છ મહિના કે તેથી વધુ સમય લાગી શકે છે, પરંતુ મોટા ભાગના લગભગ ત્રણ મહિનામાં પાછા ફરે છે. જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર છ મહિના પછી રાહત આપવામાં નિષ્ફળ જાય, તો શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકાય છે. (માઈકલ ડર્કક્સ, ક્રિસ્ટોફર વિટાલે. 2023)

---

રમતગમતની ઇજાઓનું પુનર્વસન

---

સંદર્ભ

ગોમેલા, પી., અને મુફરરિજ, પી. (2017). ઓસ્ટીટીસ પ્યુબીસ: સુપ્રાપ્યુબિક પીડાનું એક દુર્લભ કારણ. યુરોલોજીમાં સમીક્ષાઓ, 19(3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767

બીટી ટી. (2012). એથ્લેટ્સમાં ઑસ્ટિટિસ પબિસ. વર્તમાન સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન રિપોર્ટ્સ, 11(2), 96–98. doi.org/10.1249/JSR.0b013e318249c32b

Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). એથ્લેટ્સમાં ઓસ્ટીટીસ પ્યુબીસનું સંચાલન: પુનર્વસન અને તાલીમ પર પાછા ફરો - સૌથી તાજેતરના સાહિત્યની સમીક્ષા. સ્પોર્ટ્સ મેડિસિનનું ઓપન એક્સેસ જર્નલ, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077

ડર્કક્સ એમ, વિટાલે સી. ઓસ્ટેટીસ પ્યુબિસ. [2022 ડિસેમ્બર 11ના રોજ અપડેટ કરાયેલ]. માં: સ્ટેટપર્લ્સ [ઇન્ટરનેટ]. ટ્રેઝર આઇલેન્ડ (FL): StatPearls Publishing; 2023 જાન્યુઆરી-. અહીંથી ઉપલબ્ધ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/