પેરીસ્કેપ્યુલર બર્સિટિસની શોધખોળ: લક્ષણો અને નિદાન

ખભા અને ઉપલા પીઠનો દુખાવો અનુભવતા વ્યક્તિઓ માટે, શું પેરીસ્કેપ્યુલર બર્સિટિસ સંભવિત કારણ હોઈ શકે છે?

પેરીસ્કેપ્યુલર બર્સિટિસ

સ્કેપ્યુલા/શોલ્ડર બ્લેડ એ હાડકું છે જે શરીરના ઉપરના ભાગમાં અને ખભાની હિલચાલ સાથે સ્થાન બદલી નાખે છે. ખભા અને કરોડરજ્જુના સામાન્ય કાર્ય માટે સ્કેપુલા ગતિ મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે ખભાની અસાધારણ અથવા અચાનક હલનચલન થાય છે, ત્યારે બળતરા અને પીડાનાં લક્ષણો વિકસી શકે છે. (ઓગસ્ટિન એચ. કોન્ડુઆહ એટ અલ., 2010)

સામાન્ય સ્કેપુલા કાર્ય

સ્કેપ્યુલા એ પાંસળીના પાંજરાની બહાર ઉપલા પીઠ પર ત્રિકોણાકાર હાડકું છે. તેની બહારની અથવા બાજુની બાજુમાં ખભાના સાંધાના સોકેટ/ગ્લેનોઇડનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે બાકીનું હાડકું ખભા અને પીઠના જુદા જુદા સ્નાયુઓ માટે જોડાણ બિંદુ તરીકે કામ કરે છે. હાથને આગળ અને પાછળ ખસેડતી વખતે સ્કેપ્યુલા પાંસળીના પાંજરા પર ફેરવાય છે. આ ચળવળ કહેવામાં આવે છે સ્કેપ્યુલોથોરેસિક ગતિ અને ઉપલા હાથપગ અને ખભાના સાંધાના સામાન્ય કાર્ય માટે મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે સ્કેપ્યુલા સંકલિત ગતિમાં સરકતું નથી, ત્યારે ધડ અને ખભાના સાંધાનું કાર્ય સખત અને પીડાદાયક બની શકે છે. (જેઇ કુહન એટ અલ., 1998)

સ્કેપ્યુલર બુર્સા

બુર્સા એ પ્રવાહીથી ભરેલી કોથળી છે જે બંધારણો, શરીરના પેશીઓ, હાડકાં અને રજ્જૂ વચ્ચે સરળ, ગ્લાઈડિંગ ગતિને મંજૂરી આપે છે. બુર્સ સમગ્ર શરીરમાં જોવા મળે છે, જેમાં ઘૂંટણની આગળ, હિપની બહાર અને ખભાના સાંધાનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે બર્સામાં સોજો આવે છે અને બળતરા થાય છે, ત્યારે સામાન્ય હલનચલન પીડાદાયક બની શકે છે. પીઠના ઉપરના ભાગમાં સ્કેપુલાની આસપાસ બુર્સ હોય છે. આમાંથી બે બર્સા કોથળીઓ હાડકાં અને સેરાટસ અગ્રવર્તી સ્નાયુની વચ્ચે છે જે છાતીની દિવાલ પર સ્કેપ્યુલર હિલચાલને નિયંત્રિત કરે છે. એક બુર્સા કોથળી સ્કેપુલાના ઉપરના ખૂણા પર, ગરદનના પાયામાં કરોડરજ્જુની નજીક સ્થિત છે, અને બીજી સ્કેપુલાના નીચલા ખૂણા પર, મધ્ય-પીઠની નજીક છે. પેરીસ્કેપ્યુલર બર્સિટિસ દ્વારા અથવા બંને બર્સા કોથળીઓને અસર થઈ શકે છે. સ્કેપ્યુલા અને આસપાસના રજ્જૂની આસપાસ અન્ય બુર્સી છે, પરંતુ બે ખૂણાની કોથળીઓ પ્રાથમિક બુર્સી છે જે પેરીસ્કેપ્યુલર બર્સિટિસ વિકસાવે છે.

બળતરા

જ્યારે આ બર્સાઈ સોજો અને બળતરા, સોજો અને ઘટ્ટ થઈ જાય છે, ત્યારે આ સ્થિતિને બર્સિટિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જ્યારે બર્સિટિસ સ્કેપુલાની નજીક થાય છે, સ્નાયુઓ અને ખભાના બ્લેડની હિલચાલ અસ્વસ્થતા અને પીડા તરફ દોરી શકે છે. પેરીસ્કેપ્યુલર બર્સિટિસના સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ચળવળ સાથે સ્નેપિંગ
• ગ્રાઇન્ડીંગ સંવેદનાઓ અથવા ક્રેપિટસ
• પીડા
• બુર્સા ઉપર સીધી માયા (ઓગસ્ટિન એચ. કોન્ડુઆહ એટ અલ., 2010)
• અસામાન્ય સ્કેપ્યુલર સંવેદનાઓ અને હલનચલન

સ્કેપુલાની તપાસ ખભાના બ્લેડની અસામાન્ય હલનચલન દર્શાવી શકે છે. આ પાંખો તરફ દોરી શકે છે, જ્યાં ખભાની બ્લેડ પાંસળીના પાંજરામાં યોગ્ય રીતે પકડી શકાતી નથી અને અસામાન્ય રીતે બહાર નીકળી જાય છે. સ્કેપ્યુલાની પાંખ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં સામાન્ય રીતે ખભાના સાંધામાં અસામાન્ય મિકેનિક્સ હોય છે કારણ કે ખભાની સ્થિતિ બદલાઈ જાય છે.

કારણો

પેરીસ્કેપ્યુલર બર્સિટિસના કારણો વિવિધ હોઈ શકે છે. અતિશય ઉપયોગ સિન્ડ્રોમ સૌથી સામાન્ય છે, જ્યાં ચોક્કસ પ્રવૃત્તિ બરસામાં બળતરા પેદા કરે છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• રમત-ગમત સંબંધિત પ્રવૃત્તિઓ જે પુનરાવર્તિત ઉપયોગથી પરિણમે છે.
• પુનરાવર્તિત ઉપયોગના પરિણામે કાર્ય સંબંધિત પ્રવૃત્તિઓ.
• આઘાતજનક ઇજાઓ જે બર્સામાં બળતરા અથવા બળતરા પેદા કરે છે.

કેટલીક પરિસ્થિતિઓ અસાધારણ શરીરરચના અથવા હાડકાના પ્રોટ્યુબરન્સનું કારણ બની શકે છે, જે બરસાને બળતરા કરે છે. એક સ્થિતિ એ સૌમ્ય અસ્થિ વૃદ્ધિ છે જેને ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોમા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. (એન્ટોનિયો માર્સેલો ગોંસાલ્વેસ ડી સોઝા અને રોસાલ્વો ઝોસિમો બિસ્પો જુનિયર 2014) આ વૃદ્ધિ સ્કેપુલામાંથી બહાર નીકળી શકે છે, જે બળતરા અને બળતરા તરફ દોરી જાય છે.

સારવાર

પેરીસ્કેપ્યુલર બર્સિટિસની સારવાર રૂઢિચુસ્ત સાથે શરૂ થાય છે ઉપચાર. સમસ્યાને સુધારવા માટે આક્રમક સારવારની ભાગ્યે જ જરૂર પડે છે. સારવારમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

બાકીના

• પ્રથમ પગલું એ છે કે ચિડાઈ ગયેલા બરસાને આરામ કરવો અને બળતરાનું સમાધાન કરવું.
• આમાં થોડા અઠવાડિયા લાગી શકે છે અને શારીરિક, રમતગમત અથવા કાર્ય-સંબંધિત પ્રવૃત્તિઓમાં ફેરફાર કરીને પરિપૂર્ણ કરી શકાય છે.

આઇસ

• બરફ બળતરા ઘટાડવા અને પીડાને નિયંત્રિત કરવા માટે ઉપયોગી છે.
• ઈજાને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે બરફ કરવી તે જાણવાથી પીડા અને સોજોનું સંચાલન કરવામાં મદદ મળી શકે છે.

શારીરિક ઉપચાર

• શારીરિક ઉપચાર વિવિધ કસરતો અને ખેંચાણ દ્વારા બળતરાના લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે.
• થેરાપી સ્કેપ્યુલર મિકેનિક્સને સુધારી શકે છે જેથી ઇજા ચાલુ અને વારંવાર થતી નથી.
• પાંસળીના પાંજરા પર સ્કેપ્યુલાની અસામાન્ય હિલચાલ માત્ર બર્સિટિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, પરંતુ જો આ અસામાન્ય મિકેનિક્સ પર ધ્યાન આપવામાં ન આવે તો, સમસ્યા પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે.

બળતરા વિરોધી દવાઓ

• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ ટૂંકા ગાળામાં બળતરાને નિયંત્રિત કરવા માટે થાય છે. (ઓગસ્ટિન એચ. કોન્ડુઆહ એટ અલ., 2010)
• દવાઓ બળતરા પ્રતિભાવને અવરોધિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
• કોઈપણ દવા લેતા પહેલા, વ્યક્તિઓએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે ખાતરી કરવી જોઈએ કે તે સલામત છે.

કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન્સ

• કોર્ટિસોન શોટ સાથેની સફળ સારવાર એ સંકેત છે કે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય તેવા વ્યક્તિઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા વધુ અસરકારક રહેશે.
• કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન્સ બળતરાના સ્થળે સીધા જ શક્તિશાળી બળતરા વિરોધી માત્રા પહોંચાડવામાં ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે. (ઓગસ્ટિન એચ. કોન્ડુઆહ એટ અલ., 2010)
• કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન એક વ્યક્તિને કેટલા ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે તેના સંદર્ભમાં મર્યાદિત હોવા જોઈએ, પરંતુ મર્યાદિત માત્રામાં ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે.
• જો કે, જ્યારે નિદાનની પુષ્ટિ થાય ત્યારે જ કોર્ટિસોન શોટ લેવા જોઈએ.

સર્જરી

• શસ્ત્રક્રિયા ભાગ્યે જ જરૂરી હોય છે પરંતુ રૂઢિચુસ્ત સારવારથી રાહત મેળવવામાં અસમર્થ હોય તેવા વ્યક્તિઓમાં તે અસરકારક હોઈ શકે છે.
• શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ ઘણીવાર અસામાન્ય સ્કેપ્યુલર શરીરરચના ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે થાય છે, જેમ કે અસ્થિ વૃદ્ધિ અથવા ગાંઠ.

ઈન્જરી મેડિકલ ચિરોપ્રેક્ટિક અને ફંક્શનલ મેડિસિન ક્લિનિકમાં, અમે તમામ વય જૂથો અને વિકલાંગતાઓ માટે અનુકૂળતા, ગતિશીલતા અને ચપળતા કાર્યક્રમો દ્વારા વ્યક્તિની ક્ષમતામાં સુધારો કરીને ઇજાઓ અને ક્રોનિક પેઇન સિન્ડ્રોમની સારવાર કરીએ છીએ. અમારી શિરોપ્રેક્ટર સંભાળ યોજનાઓ અને ક્લિનિકલ સેવાઓ વિશિષ્ટ છે અને ઇજાઓ અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા પર કેન્દ્રિત છે. જો અન્ય સારવારની જરૂર હોય, તો વ્યક્તિઓને તેમની ઈજા, સ્થિતિ અને/અથવા બિમારી માટે સૌથી યોગ્ય એવા ક્લિનિક અથવા ચિકિત્સક પાસે મોકલવામાં આવશે.

---

ઊંડાણમાં સ્કૅપ્યુલર વિંગિંગ

---

સંદર્ભ

Conduah, AH, Baker, CL, 3rd, & Baker, CL, Jr (2010). સ્કેપ્યુલોથોરાસિક બર્સિટિસ અને સ્નેપિંગ સ્કેપુલાનું ક્લિનિકલ મેનેજમેન્ટ. સ્પોર્ટ્સ હેલ્થ, 2(2), 147–155. doi.org/10.1177/1941738109338359

કુહન, જેઇ, પ્લાનર, કેડી, અને હોકિન્સ, આરજે (1998). લાક્ષાણિક સ્કેપ્યુલોથોરાસિક ક્રેપિટસ અને બર્સિટિસ. ધ જર્નલ ઓફ ધ અમેરિકન એકેડેમી ઓફ ઓર્થોપેડિક સર્જન્સ, 6(5), 267–273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001

ડી સોઝા, એએમ, અને બિસ્પો જુનિયર, આરઝેડ (2014). ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોમા: અવગણો અથવા તપાસ કરો?. રેવિસ્ટા બ્રાઝિલીરા ડી ઓર્ટોપીડિયા, 49(6), 555–564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002