સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ

શું ચિરોપ્રેક્ટિક સારવારને દવાઓ, કસરત અને/અથવા શારીરિક ઉપચારની સામાન્ય ઉપચાર સાથે જોડવાથી સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસના પીડાના લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ મળી શકે છે?

સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ

સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં એન્ડોમેટ્રાયલ કોષો (ટિશ્યુ જે ગર્ભાશયના અસ્તર જેવું લાગે છે) ગર્ભાશયની અસ્તરની બહાર વધે છે અને સિયાટિક ચેતાને સંકુચિત કરે છે. આ ચેતા પર તાણ અને દબાણ મૂકે છે જેના કારણે પીઠ, પેલ્વિક, હિપ અને પગમાં દુખાવો થાય છે, ખાસ કરીને માસિક ચક્ર પહેલાં અને દરમિયાન. તે પીડા, અનિયમિત સમયગાળો અને વંધ્યત્વનું કારણ પણ બની શકે છે. (અમેરિકન કોલેજ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ. 2021)

• એન્ડોમેટ્રાયલ પેશી વૃદ્ધિના આ વિસ્તારોને જખમ અથવા પ્રત્યારોપણ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
• સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ ઘણીવાર તેમના માસિક ચક્રના સમયે પગમાં દુખાવો અને નબળાઇ અનુભવે છે. (લેના મેરી સીગર્સ, એટ અલ., 2023)
• સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ પેશાબ કરતી વખતે, આંતરડાની ચળવળ દરમિયાન, સેક્સ દરમિયાન અને થાક અને અનિયમિત યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ દરમિયાન પણ પીડા પેદા કરી શકે છે.

સિયાટિક ચેતા

• સામાન્ય રીતે, એન્ડોમેટ્રાયલ જખમ વધે છે અને અંડાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ, મૂત્રાશય, આંતરડા, ગુદામાર્ગ અથવા પેરીટોનિયમ/પેટની પોલાણની અસ્તર સાથે જોડાય છે. (અમેરિકન કોલેજ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ. 2021)
• અસામાન્ય વૃદ્ધિ એસ્ટ્રોજનના સામાન્ય કરતાં વધુ સ્તરને કારણે થઈ શકે છે.
• સંશોધકો માને છે કે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ પાછળના માસિક સ્રાવ સાથે સંબંધિત છે, જેના કારણે માસિક રક્ત યોનિમાંથી બહાર જવાને બદલે પેલ્વિસમાં પાછું વહે છે. (વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા. 2023)
• કેટલીકવાર, કોષો સિયાટિક ચેતાની ઉપર યોનિમાર્ગના વિસ્તારમાં વધે છે. (અદૈયા યાહાયા, એટ અલ., 2021)
• સિયાટિક નર્વ એ શરીરની સૌથી લાંબી ચેતા છે અને દરેક પગની પાછળની બાજુએ ફરે છે. (જોન્સ હોપકિન્સ દવા. 2023)
• જ્યારે એન્ડોમેટ્રાયલ જખમ સિયાટિક ચેતા પર દબાણ લાવે છે, ત્યારે તેઓ બળતરા અને બળતરા પેદા કરી શકે છે જે ગંભીર પેલ્વિક પીડા તરફ દોરી જાય છે, જે તેને ગર્ભધારણ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. (લિયાંગ યાનચુન, એટ અલ., 2019)

લક્ષણો

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી કેટલીક સ્ત્રીઓમાં કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ થતો નથી અથવા લાક્ષણિક વિપરિત માસિક સ્રાવ સિન્ડ્રોમ/PMS ચિહ્નો તરીકે લક્ષણોનું ખોટું અર્થઘટન કરે છે. સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસના સૌથી સામાન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ચાલવામાં કે ઊભા રહેવામાં મુશ્કેલી.
• સંવેદના ગુમાવવી, સ્નાયુઓની નબળાઇ અને રીફ્લેક્સમાં ફેરફાર.
• લંપટવું.
• સંતુલનની સમસ્યાઓ.
• પેટનું ફૂલવું અને ઉબકા.
• માસિક સ્રાવ પહેલા અથવા પછી કબજિયાત અથવા ઝાડા.
• પીડાદાયક, ભારે અને/અથવા અનિયમિત સમયગાળો.
• પીરિયડ્સ વચ્ચે રક્તસ્ત્રાવ.
• સેક્સ, પેશાબ અને આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન દુખાવો.
• પેટ, પેલ્વિસ, પીઠના નીચેના ભાગમાં, હિપ્સ અને નિતંબમાં દુખાવો. (મેડલાઇનપ્લસ. 2022)
• એક અથવા બંને પગના પાછળના ભાગમાં નબળાઇ, નિષ્ક્રિયતા, ઝણઝણાટ, બર્નિંગ અથવા નીરસ પીડા સંવેદના.
• પગમાં પડવું અથવા પગનો આગળનો ભાગ ઉપાડવામાં મુશ્કેલી. (એન્ડોમેટ્રિઓસિસ કેર માટે કેન્દ્ર. 2023)
• વંધ્યત્વ.
• થાક
• ડિપ્રેશન અને ચિંતા.

નિદાન

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સહિત, સામાન્ય રીતે પેલ્વિક પરીક્ષા અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નિદાન કરી શકાતું નથી. આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાએ લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને બાયોપ્સી કરવાની અને માસિક ચક્ર, લક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસની ચર્ચા કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

• લેપ્રોસ્કોપી પ્રક્રિયામાં નાના ચીરો બનાવવા અને કેમેરા સાથે પાતળી ટ્યુબ સાથે જોડાયેલા ટૂલ્સ વડે ટીશ્યુ સેમ્પલ લેવાનો સમાવેશ થાય છે. (મેડલાઇનપ્લસ. 2022)
• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો, જેમ કે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ/MRI, અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી/CT સ્કેન, કોઈપણ એન્ડોમેટ્રાયલ જખમના સ્થાન અને કદ વિશે આવશ્યક માહિતી પ્રદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે. (અમેરિકન કોલેજ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ. 2021)

સારવાર

લક્ષણોમાં ક્યારેક ઓવર-ધ-કાઉન્ટર/OTC પેઇન રિલીવર્સથી અસ્થાયી રૂપે રાહત મેળવી શકાય છે. સ્થિતિ અને ગંભીરતાના આધારે હેલ્થકેર પ્રદાતા નવા એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રત્યારોપણને વધતા અટકાવવા માટે હોર્મોનલ સારવાર સૂચવી શકે છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ.
• પ્રોજેસ્ટિન - પ્રોજેસ્ટેરોનનું કૃત્રિમ સ્વરૂપ.
• ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન - GnRH એગોનિસ્ટ્સ.
• જો પીડા ચાલુ રહે અથવા વધુ ખરાબ થાય, તો વ્યક્તિઓને પેશીને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
• ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાશયને હિસ્ટરેકટમી અથવા સર્જિકલ રીતે દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. (અમેરિકન કોલેજ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ. 2021)
• શારીરિક ઉપચાર, હળવી લક્ષિત કસરતો, અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ગરમી અથવા ઠંડી લાગુ કરવાથી પણ મદદ મળી શકે છે. (જોન્સ હોપકિન્સ દવા. 2023)

---

ગૃધ્રસી ઊંડાઈ

---

સંદર્ભ

અમેરિકન કોલેજ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ.

Seegers, LM, DeFaria Yeh, D., Yonetsu, T., Sugiyama, T., Minami, Y., Soeda, T., Araki, M., Nakajima, A., Yuki, H., Kinoshita, D., Suzuki, K., Niida, T., Lee, H., McNulty, I., Nakamura, S., Kakuta, T., Fuster, V., & Jang, IK (2023). ઓપ્ટિકલ કોહેરેન્સ ટોમોગ્રાફી ઇમેજિંગ પર કોરોનરી એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેનોટાઇપ અને હીલિંગ પેટર્નમાં લિંગ તફાવતો. પરિભ્રમણ. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઇમેજિંગ, 16(8), e015227. doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.123.015227

વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ.

Yahaya, A., ચૌહાણ, G., Idowu, A., Sumathi, V., Botchu, R., & Evans, S. (2021). સિયાટિક નર્વ એન્ડોમેટ્રિઓસિસમાં ઉદ્ભવતા કાર્સિનોમા: કેસ રિપોર્ટ. સર્જિકલ કેસ રિપોર્ટ્સનું જર્નલ, 2021(12), rjab512. doi.org/10.1093/jscr/rjab512

જોન્સ હોપકિન્સ મેડિસિન. ગૃધ્રસી.

યાંચુન, એલ., યુનહે, ઝેડ., મેંગ, એક્સ., શુકિન, સી., કિંગટાંગ, ઝેડ., અને શુઝોંગ, વાય. (2019). સહવર્તી લેપ્રોસ્કોપિક અને ટ્રાન્સગ્લુટીયલ અભિગમનો ઉપયોગ કરીને ડાબા મોટા સિયાટિક ફોરામેનમાંથી પસાર થતા એન્ડોમેટ્રિઓમાને દૂર કરવું: કેસ રિપોર્ટ. BMC મહિલા આરોગ્ય, 19(1), 95. doi.org/10.1186/s12905-019-0796-0

મેડલાઇનપ્લસ. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ કેર માટે કેન્દ્ર. સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ.

Chen, S., Xie, W., Strong, JA, Jiang, J., & Zhang, JM (2016). સિયાટિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ યાંત્રિક અતિસંવેદનશીલતા, સેગમેન્ટલ ચેતા નુકસાન અને ઉંદરોમાં મજબૂત સ્થાનિક બળતરાને પ્રેરિત કરે છે. યુરોપિયન જર્નલ ઓફ પેઈન (લંડન, ઈંગ્લેન્ડ), 20(7), 1044–1057. doi.org/10.1002/ejp.827

Siquara de Sousa, AC, Capek, S., Howe, BM, Jentoft, ME, Amrami, KK, & Spinner, RJ (2015). લમ્બોસેક્રલ પ્લેક્સસમાં એન્ડોમેટ્રિઓસિસના પેરીન્યુરલ ફેલાવા માટે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પુરાવા: 2 કેસનો અહેવાલ. ન્યુરોસર્જિકલ ફોકસ, 39(3), E15. doi.org/10.3171/2015.6.FOCUS15208