સેક્રોઇલિયાક જોઇન્ટ સર્જરી: બેક ક્લિનિક

SI સાંધાનું કાર્ય લિવર તરીકે કામ કરતા પગને ખસેડતી વખતે ટોર્સનલ અથવા વળી જતું હલનચલન કરવાની મંજૂરી આપવાનું છે. સેક્રોઇલિયાક સાંધા વિના અને પ્યુબિક સિમ્ફિસિસ પેલ્વિસના આગળના ભાગમાં, જે આ ચોક્કસ હિલચાલને મંજૂરી આપે છે, પેલ્વિસને અસ્થિભંગનું વધુ જોખમ હશે. સેક્રોઇલિયાક સાંધા શરીરના વજન અને તમામ ભૌતિક દળોને સેક્રમ દ્વારા હિપ્સ અને પગ સુધી પહોંચાડે છે. વ્યક્તિઓ, ખાસ કરીને એથ્લેટ્સ જેમને પીઠના નીચેના ભાગમાં, હિપ, જંઘામૂળ અથવા પગમાં દુખાવો થતો હોય છે, તેઓ અનુભવી શકે છે SIJ/સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત નિષ્ક્રિયતા. એક ચિકિત્સક અથવા સર્જન સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત સર્જરીની ભલામણ કરી શકે છે ગંભીર SI સંયુક્ત નિષ્ક્રિયતા અને પીડા જે રૂઢિચુસ્ત સારવારથી ઉકેલાઈ નથી.

સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત સર્જરી

ત્યાં બે સેક્રોઇલિયાક સાંધા છે. તેઓ કરોડરજ્જુના પાયામાં આવેલા iliac હાડકાંની વચ્ચે પેલ્વિસની બાજુઓ અને સેક્રમ અથવા ત્રિકોણ આકારની કરોડરજ્જુને બનાવેલા મોટા ઇલિયાક હાડકાંને જોડે છે. આ વિસ્તારમાં દુખાવો સેક્રોઇલીટીસ અથવા એસઆઈ સંયુક્તની બળતરાથી આવી શકે છે, અને ઉલ્લેખિત પીડા રજૂ કરી શકે છે. ડૉક્ટર નીચેના કારણોને ધ્યાનમાં લેશે:

• આઘાત
• રમતગમત
• બાયોમેકનિકલ અસાધારણતા
• વજન-વહન તણાવથી વસ્ત્રો અને આંસુ
• ગર્ભાવસ્થા
• પગની લંબાઈની વિસંગતતા
• હાઇપરમોબિલિટી
• પ્રણાલીગત બળતરા શરતો
• ડીજનરેટિવ સંયુક્ત રોગ
• સ્ક્રોલિયોસિસ
• ચેપ, પરંતુ આ દુર્લભ છે.

રમતગમત

એથ્લેટ્સમાં સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત ડિસફંક્શનની પેથોલોજી છે. રમતો કે જેને પુનરાવર્તિત અને/અથવા અસમપ્રમાણ લોડિંગની જરૂર હોય જેમાં શામેલ છે:

• લાત મારવી
• ઝૂલતો
• ફેંકી
• સિંગલ-લેગ વલણ

કોઈપણ એથ્લેટ સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત નિષ્ક્રિયતા વિકસાવી શકે છે, પરંતુ સૌથી વધુ પ્રચલિત પ્રવૃત્તિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સોકર
• ફૂટબૉલ
• બાસ્કેટબોલ
• જિમ્નેસ્ટિક્સ
• ગોલ્ફિંગ
• પાવરલિફ્ટિંગ
• ક્રોસ કન્ટ્રી સ્કીઇંગ
• સ્ટેપ એરોબિક્સ
• દાદર સ્ટેપર મશીનો
• લંબગોળ મશીનો

ફ્યુઝન સર્જરી

શસ્ત્રક્રિયા એવા દર્દીઓ માટે નથી કે જેમને છ મહિનાથી ઓછા સમયની પુષ્ટિ થયેલ સ્થાનિક પીડા અથવા અન્ય કારણોને નકારી શકાય તેવી ક્ષતિ હોય. SI સાંધાના દુખાવા માટે શસ્ત્રક્રિયા એ છેલ્લો વિકલ્પ છે સિવાય કે તે કટોકટી હોય. ડોકટરો અને સર્જનો શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરતા પહેલા બિન-આક્રમક સારવાર પદ્ધતિઓની ભલામણ કરશે. શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણો ત્યારે આવે છે જ્યારે પીડા અસહ્ય બની જાય છે, અને વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી હલનચલન કે સંચાલન કરી શકતી નથી.

• સેક્રોઇલિયાક જોઇન્ટ ફ્યુઝન એ એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે જેમાં બે ઇંચ કરતા ઓછા લાંબા ચીરોનો સમાવેશ થાય છે.
• ઇમેજ માર્ગદર્શન હેઠળ, સ્થિરતા પ્રદાન કરવા માટે સેક્રોઇલિયાક સંયુક્તમાં ટાઇટેનિયમ ઇમ્પ્લાન્ટ દાખલ કરવામાં આવે છે.
• હાર્ડવેરમાં છિદ્રો અસ્થિ ઉમેરવા માટે અથવા અસ્થિને કુદરતી રીતે સમગ્ર વિસ્તારમાં અથવા તેની ઉપર સ્થિરતા જાળવવા માટે પરવાનગી આપે છે.
• સર્જનની પસંદગી અને ઉપલબ્ધ સપોર્ટના પ્રકારને આધારે આ સર્જરી કાં તો બહારના દર્દીઓ અથવા રાતોરાત હોઈ શકે છે.

સર્જરી પુનઃપ્રાપ્તિ સમય

મોટાભાગની વ્યક્તિઓ માટે, રિકવરીનો સમય ક્રૉચ પર લગભગ ત્રણ અઠવાડિયાનો હોય છે.

• પેઇન મેનેજમેન્ટ સ્ક્રૂ અથવા બોલ્ટ સામેલ છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે; બોલ્ટ વધુ અસ્વસ્થતા ધરાવે છે.
• શસ્ત્રક્રિયા પછીનો દુખાવો થોડા દિવસોમાં અથવા થોડા અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જાય છે.
• ફ્યુઝન પોતે પૂર્ણ થવામાં છ કે તેથી વધુ મહિના લે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર વિકલ્પો

બળતરા ઘટાડવા માટે રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ શામેલ હોઈ શકે છે:

• ચિરોપ્રેક્ટિક
• શારીરિક ઉપચાર
• નોન-સર્જિકલ કરોડરજ્જુનું ડિકમ્પ્રેશન
• દવાઓ
• ઇન્જેક્શન્સ

બાકીના

• થોડા દિવસો માટે તમારા પગથી દૂર રહેવાથી SI સંયુક્ત પર દબાણ ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.
• નીચલા પીઠ અને/અથવા નિતંબ પર બરફ અથવા હીટિંગ પેડનો ઉપયોગ કરવો.
• જો દેખીતી કારણ ઈજા હોય તો આસપાસના સ્નાયુઓને માલિશ કરવાથી મદદ મળી શકે છે.
• ડૉક્ટર તબીબી દેખરેખ હેઠળ શેરડી, વૉકર અથવા ક્રૉચનો ઉપયોગ કરવાનું સૂચન કરી શકે છે.

દવાઓ

• દવાઓમાં બળતરા વિરોધી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે ibuprofen, naproxen, અથવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિકલ્પો.
• એસિટામિનોફેન પીડામાં મદદ કરે છે પરંતુ બળતરામાં નહીં.

કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ

• સ્ટેરોઇડ્સ સૌથી શક્તિશાળી બળતરા વિરોધી છે.
• સામાન્ય નોન-સર્જિકલ સારવાર કોર્ટિસોલ સ્ટેરોઇડ્સ છે, જે એક્સ-રે માર્ગદર્શન હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
• ઇન્જેક્શન સીધા સ્ત્રોત પર જાય છે.
• ઓરલ સ્ટીરોઈડ આખા શરીરમાં ફેલાય છે પરંતુ અનિચ્છનીય આડઅસર કરી શકે છે.

ચિરોપ્રેક્ટિક અને શારીરિક ઉપચાર

• સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે, શિરોપ્રેક્ટિક અને શારીરિક ઉપચાર એ વિસ્તારની આસપાસના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવામાં અને સંયુક્તને ફરીથી ગોઠવવામાં સક્ષમ હોઈ શકે છે.
• એક શિરોપ્રેક્ટર સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત મેનીપ્યુલેશન અને ગતિશીલતા દ્વારા પેલ્વિસને સ્તર આપશે.

સેક્રોઇલિયાક સપોર્ટ બેલ્ટ

• પહેર્યા એ સેક્રોઇલિયાક સપોર્ટ બેલ્ટ સાંધાના તાણને દૂર કરવામાં અને લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
• તે નિતંબની આસપાસ અને સમગ્ર સાંધામાં કમ્પ્રેશન લાગુ કરીને કામ કરે છે.

---

પીઠ, હિપ અને રેડિયેટિંગ પેઇન

---

સંદર્ભ

બ્રોલિન્સન, પી ગુન્નર, એટ અલ. "એથ્લેટ્સમાં સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત નિષ્ક્રિયતા." વર્તમાન સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન રિપોર્ટ્સ વોલ્યુમ. 2,1 (2003): 47-56. doi:10.1249/00149619-200302000-00009

હીલ, જેસિકા. "સ્વસ્થ વિષયોમાં ડાયનેમિક પોસ્ચરલ કંટ્રોલમાં આંતર-અંગોની અસમપ્રમાણતાના લોડ-પ્રેરિત ફેરફારો." ફ્રન્ટીયર્સ ઇન હ્યુમન ન્યુરોસાયન્સ વોલ્યુમ. 16 824730. 11 માર્ચ 2022, doi:10.3389/fnhum.2022.824730

ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઓફ સ્પાઇન સર્જરી. (2020*) “ઇન્ટરનેશનલ સોસાયટી ફોર ધ એડવાન્સમેન્ટ ઓફ સ્પાઇન સર્જરી પોલિસી 2020 અપડેટ—મિનિમલી ઇન્વેસિવ સર્જિકલ સેક્રોઇલિયાક જોઇન્ટ ફ્યુઝન (ક્રોનિક સેક્રોઇલિયાક સાંધાના દુખાવા માટે): કવરેજ સંકેતો, મર્યાદાઓ અને તબીબી આવશ્યકતા.” doi.org/10.14444/7156

પીબલ્સ, રેબેકા ડીઓ 1; જોનાસ, ક્રિસ્ટોફર ઇ. ડીઓ, FAAFP2. એથ્લેટમાં સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત તકલીફ: નિદાન અને વ્યવસ્થાપન. વર્તમાન સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન રિપોર્ટ્સ: 9/10 2017 – વોલ્યુમ 16 – અંક 5 – પૃષ્ઠ 336-342
doi: 10.1249/JSR.0000000000000410