ઉન્નત ગૃધ્રસી: ચેતા નુકસાનના લક્ષણોને ઓળખવા

ક્રોનિક ગૃધ્રસી સાથે કામ કરતી વ્યક્તિઓ માટે, જ્યારે પીડા અને અન્ય લક્ષણો દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ અને ચાલવાની ક્ષમતાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે, શું મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ હેલ્થકેર પ્રદાતા મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ટ્રીટમેન્ટ પ્લાન દ્વારા લક્ષણોને રાહત અને સંચાલિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે?

ક્રોનિક સાયટિકા

ગૃધ્રસી એ એક સામાન્ય સ્થિતિ છે જે નીચલા પીઠ અથવા પગમાં સિયાટિક ચેતાના સંકોચનને કારણે થાય છે. ક્રોનિક સાયટિકા ત્યારે થાય છે જ્યારે લક્ષણો 12 મહિના કે તેથી વધુ સમય સુધી રહે છે.

ઉન્નત ગૃધ્રસી લક્ષણો

અદ્યતન અથવા ક્રોનિક ગૃધ્રસી સામાન્ય રીતે પીડા પેદા કરે છે જે પગના પાછળના ભાગમાં ફેલાય છે અથવા મુસાફરી કરે છે. લાંબા ગાળાના સિયાટિક ચેતા સંકોચનનું પરિણામ આવી શકે છે:

• લેગ પીડા
• નિષ્ક્રિયતા આવે છે
• ટિંગલિંગ
• ઇલેક્ટ્રિકલ અથવા બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા
• નબળાઈ
• નબળાઈ
• પગની અસ્થિરતા, જે ચાલવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે.

1. ગંભીર ચેતા સંકોચન પગના લકવા તરફ આગળ વધી શકે છે જો ચેતા ક્રોનિક કમ્પ્રેશનથી નોંધપાત્ર રીતે નુકસાન પામે છે. (એન્ટોનિયો એલ એગ્યુલર-શિયા, એટ અલ., 2022)
2. ગૃધ્રસી નાની ચેતાઓના ચેતા નુકસાનમાં પ્રગતિ કરી શકે છે અને પગ અને પગમાં મુસાફરી કરી શકે છે. ચેતા નુકસાન/ન્યુરોપથી પીડા, ઝણઝણાટ અને સંવેદનાના નુકશાનમાં પરિણમી શકે છે. (જેકબ વાયચર બોસ્મા, એટ અલ., 2014)

ગૃધ્રસી સારવાર વિકલ્પોને અક્ષમ કરવું

જ્યારે ગૃધ્રસી અક્ષમ બને છે, વ્યક્તિની ચાલવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે, ત્યારે રાહત લાવવા માટે વધુ સંલગ્ન સારવારની જરૂર પડે છે. ક્રોનિક અને અક્ષમ થતા ગૃધ્રસીના ઘણા કેસો કટિ મેરૂદંડની સમસ્યાઓને કારણે થાય છે. સિયાટિક નર્વની રચના કરતી ચેતા મૂળનું સંકોચન મણકાની અથવા હર્નિએટેડ ડિસ્ક અથવા સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસથી થઈ શકે છે. જો સાયટિકાના લક્ષણો શારીરિક ઉપચાર, નોન-સર્જિકલ મિકેનિકલ ડિકમ્પ્રેશન, ખેંચાતો અને કસરતો અથવા પીડા વ્યવસ્થાપન તકનીકોથી ઓછી અથવા કોઈ રાહત સાથે 12 મહિના પછી ચાલુ રહે છે, તો સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડી શકે છે. (લ્યુસી ડવ, એટ અલ., 2023)

લમ્બર ડિકમ્પ્રેશન સર્જરી કટિ મેરૂદંડમાં વધુ જગ્યા બનાવવા અને ચેતા સંકોચનને દૂર કરવા માટે ઘણી પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ કરે છે. લમ્બર ડિકમ્પ્રેશન સર્જરીમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે: (મેફિલ્ડ ક્લિનિક. 2021)

ડિસેક્ટોમી

• આ પ્રક્રિયા મણકાની અથવા હર્નિએટેડ ડિસ્કમાંથી રુટ કમ્પ્રેશનને દૂર કરવા માટે કરોડરજ્જુ વચ્ચેની ક્ષતિગ્રસ્ત ડિસ્કના એક ભાગને દૂર કરે છે.

લેમિનિટોમી

• આ પ્રક્રિયા લેમિનાને દૂર કરે છે, કરોડરજ્જુનો એક ભાગ જે ચેતા સંકોચનનું કારણ બને છે, ખાસ કરીને જો કરોડરજ્જુમાં સંધિવા અને ડીજનરેટિવ ફેરફારોને કારણે હાડકાંની સ્ફુર હોય.

ફોર્માનોટોમી

• આ પ્રક્રિયા ફોરેમિનાને પહોળી કરે છે, કરોડરજ્જુના છિદ્રો જ્યાં ચેતાના મૂળ સંકોચનને દૂર કરવા માટે બહાર નીકળે છે.

સ્પાઇનલ ફ્યુઝન

• આ પ્રક્રિયામાં બે કે તેથી વધુ કરોડરજ્જુને ધાતુના સળિયા અને સ્ક્રૂ સાથે જોડીને સ્થિરીકરણ માટે લે છે.
• પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે જો:
• સમગ્ર ડિસ્ક દૂર કરવામાં આવે છે.
• બહુવિધ લેમિનેક્ટોમી કરવામાં આવી હતી.
• એક કરોડરજ્જુ બીજા ઉપર આગળ સરકી ગઈ છે.

એડવાન્સ્ડ સાયટિકા માટે દૈનિક રાહત વ્યવસ્થાપન

ઘર પર અદ્યતન ગૃધ્રસીના લક્ષણોમાંથી રાહત મેળવવામાં નિયમિતપણે પ્રેક્ટિસ કરવાની પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે જેમ કે ગરમ સ્નાન અથવા શાવર મસાજ, અને સાયટીક ચેતાની આસપાસના ચુસ્તતાને મુક્ત કરવામાં મદદ કરવા માટે તંગ સ્નાયુઓને આરામ કરવા માટે નીચલા પીઠ અથવા ગ્લુટ્સ પર હીટિંગ પેડ લગાવવું.

• સિયાટિક નર્વ ગ્લાઈડ્સ જેવી સુધારાત્મક અથવા ઉપચારાત્મક કસરતો ચેતા સાથે તણાવ ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે જ્યારે લો-બેક એક્સરસાઇઝ કે જે કરોડરજ્જુને આગળ અથવા પાછળની તરફ વળે છે તે સંકોચન ઘટાડી શકે છે. (વિટોલ્ડ ગોલોન્કા, એટ અલ., 2021)
• નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ/NSAIDs, સ્નાયુઓમાં રાહત આપતી દવાઓ અથવા ચેતા-દુખાવાની દવાઓ જેવી દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. (એન્ટોનિયો એલ એગ્યુલર-શિયા, એટ અલ., 2022)
• અદ્યતન ગૃધ્રસી રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ માટે એટલી પ્રતિભાવશીલ હોઈ શકતી નથી, કારણ કે ઈજા થઈ છે અને ચેતા અને આસપાસના પેશીઓ નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત થઈ ગયા છે.
• 12 મહિનાથી વધુ સમય સુધી ચાલતા ગૃધ્રસીના લક્ષણોને અસરકારક રીતે લક્ષણોને દૂર કરવા માટે ઇન્જેક્શન અથવા શસ્ત્રક્રિયા જેવી વધુ સંકળાયેલી સારવારની જરૂર પડે છે. (એન્ટોનિયો એલ એગ્યુલર-શિયા, એટ અલ., 2022)

હીલિંગ ક્રોનિક સાયટિકા

જો મૂળ કારણની અસરકારક રીતે સારવાર કરી શકાય તો ક્રોનિક સાયટિકા મટાડી શકાય છે. ક્રોનિક ગૃધ્રસી ઘણીવાર કરોડરજ્જુની સ્થિતિ જેમ કે હર્નિએટેડ ડિસ્ક અથવા લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસમાંથી પરિણમે છે. આ પરિસ્થિતિઓ ચેતા મૂળની આસપાસની જગ્યાને સાંકડી કરે છે જે કરોડરજ્જુમાંથી બહાર નીકળે છે અને ગૃધ્રસી ચેતા રચવા માટે ભળી જાય છે. કરોડરજ્જુમાં જગ્યા ખોલવા માટે સર્જરી કરવામાં આવે છે. (મેફિલ્ડ ક્લિનિક. 2021) કેટલીકવાર ગાંઠ અથવા કરોડરજ્જુના ચેપ જેવા ઓછા સામાન્ય કારણોથી ગૃધ્રસી થાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, જ્યાં સુધી અંતર્ગત કારણને સંબોધવામાં ન આવે ત્યાં સુધી લક્ષણો દૂર થશે નહીં. ગાંઠોને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે જ્યારે ચેપને શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ફેલાતા અટકાવવા માટે આક્રમક એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડે છે. (ખાસ સર્જરી માટે હોસ્પિટલ. 2023)

પીડા નિષ્ણાત સારવાર યોજના વિકાસ

ચાલુ દુખાવો, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ઝણઝણાટ અને નબળાઇ એ બધા લક્ષણો છે જેને આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે સંબોધવા જોઈએ. પીડા નિષ્ણાત સારવાર યોજના બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: (ખાસ સર્જરી માટે હોસ્પિટલ. 2023)

• શારીરિક ઉપચાર
• રોગનિવારક મસાજ
• ચિરોપ્રેક્ટિક વિઘટન અને કરોડરજ્જુ ગોઠવણો
• લક્ષિત ખેંચાણ અને કસરતો
• વિશિષ્ટ આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને રેફરલ્સ
• ઇન્જેક્શન્સ
• દવાઓ

---

ગૃધ્રસીના કારણો અને સારવાર

---

સંદર્ભ

Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-González, R., & Paredes, I. (2022). ગૃધ્રસી. કુટુંબ ચિકિત્સકો માટે વ્યવસ્થાપન. જર્નલ ઓફ ફેમિલી મેડિસિન એન્ડ પ્રાઈમરી કેર, 11(8), 4174–4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21

Bosma, JW, Wijntjes, J., Hilgevoord, TA, & Veenstra, J. (2014). સંશોધિત કમળની સ્થિતિને કારણે ગંભીર અલગ થયેલ સિયાટિક ન્યુરોપથી. ક્લિનિકલ કેસોનું વર્લ્ડ જર્નલ, 2(2), 39–41. doi.org/10.12998/wjcc.v2.i2.39

Dove, L., Jones, G., Kelsey, LA, Cairns, MC, & Schmid, AB (2023). ગૃધ્રસી ધરાવતા લોકોની સારવારમાં ફિઝીયોથેરાપી દરમિયાનગીરીઓ કેટલી અસરકારક છે? એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. યુરોપિયન સ્પાઇન જર્નલ: યુરોપિયન સ્પાઇન સોસાયટી, યુરોપિયન સ્પાઇનલ ડિફોર્મિટી સોસાયટી, અને સર્વાઇકલ સ્પાઇન રિસર્ચ સોસાયટીના યુરોપિયન વિભાગનું સત્તાવાર પ્રકાશન, 32(2), 517–533. doi.org/10.1007/s00586-022-07356-y

મેફિલ્ડ ક્લિનિક. (2021). સ્પાઇનલ ડિકમ્પ્રેશન લેમિનેક્ટોમી અને ફોરેમિનોટોમી.

Golonka, W., Raschka, C., Harandi, VM, Domokos, B., Alfredson, H., Alfen, FM, & Spang, C. (2021). લમ્બર રેડિક્યુલોપથી અને ડિસ્ક હર્નિએશન-ક્લિનિકલ પરિણામ અને પ્રભાવિત પરિબળોવાળા દર્દીઓ માટે ગતિની મર્યાદિત શ્રેણીમાં અલગ લમ્બર એક્સટેન્શન પ્રતિકાર કસરત. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ મેડિસિન, 10(11), 2430. doi.org/10.3390/jcm10112430

ખાસ સર્જરી માટે હોસ્પિટલ. (2023). ગૃધ્રસી.

ખાસ સર્જરી માટે હોસ્પિટલ. (2023). પીડા વ્યવસ્થાપન.