શીર્ષક: ની અસરકારકતા ચિરોપ્રેક્ટિક સર્વાઇકલ ડિસ્ક બલ્જ સાથે હાજર દર્દીઓ સાથે માઇગ્રેન માથાનો દુખાવોની સંભાળમાં ગોઠવણો.
અમૂર્ત: ઉદ્દેશ્ય: ગરદનનો દુખાવો, આધાશીશી માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ તરીકે રજૂ કરતી સર્વાઇકલ સ્પાઇન ડિસ્કની સ્થિતિની સારવારમાં ચિરોપ્રેક્ટિક ગોઠવણો અને બિન-સર્જિકલ સ્પાઇનલ ડિકમ્પ્રેશનની અસરકારકતાનું અન્વેષણ કરવું. ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસમાં શારીરિક તપાસ, ગતિની કમ્પ્યુટર સહાયિત શ્રેણી, ઓર્થોપેડિક અને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાઓ, સાદા ફિલ્મ એક્સ-રે અભ્યાસ, મગજની MRI, સર્વાઇકલ સ્પાઇન MRI પરીક્ષાઓનો સમાવેશ થાય છે.� સારવારમાં ચોક્કસ સ્પાઇનલ એડજસ્ટમેન્ટ્સ, નીચા સ્તરની લેસર થેરાપી અને સ્પાઇનલ ડિકમ્પ્રેશનનો સમાવેશ થાય છે.� દર્દી ગરદનના દુખાવા, માથાના દુખાવાની તીવ્રતા અને આવર્તન તેમજ ચક્કર અને દ્રશ્ય વિક્ષેપને દૂર કરવામાં પરિણામ ઉત્તમ સાબિત થયું.
પરિચય: 11/19/13 ના રોજ એક 37 વર્ષીય મહિલા ગરદનના દુખાવા, આધાશીશી માથાનો દુખાવો સાથે સંકળાયેલ ચક્કર અને દ્રશ્ય વિક્ષેપની તપાસ અને સારવાર માટે રજૂ કરે છે. દર્દી નકારે છે અને તાજેતરની ઇજાઓ.
અનુક્રમણિકા
સંશોધન અભ્યાસની ચિંતાઓ રજૂ કરવી
દર્દી સર્વાઇકલ ઓસીપીટલ પ્રદેશમાં ગરદનના દુખાવાની જાણ 4 ના વર્બલ એનાલોગ સ્કેલ પર 0 તરીકે કરે છે જેનો અર્થ થાય છે પીડાની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી અને 10 અસહ્ય પીડા છે.� વર્તમાન લક્ષણ ચિત્રની અવધિ 2 વર્ષ અને 1 મહિના છે.� દર્દી આગળના એપિસોડિક આધાશીશી માથાનો દુખાવો ઉપલા સર્વાઇકલ પ્રદેશથી શરૂ થાય છે અને તેના ઓસિપિટલ વિસ્તારમાં આગળ વધે છે.� આ એપિસોડ્સ ચક્કર અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ સાથે છે જેને કેલિડોસ્કોપ વિઝન તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. અઠવાડિયું. દર્દી માથાનો દુખાવો શરૂ થવાની ચિંતાને કારણે તેણીની કાર ચલાવવામાં ડરતો હોવાનો અહેવાલ આપે છે. દર્દી તેના તબીબી ડૉક્ટર સાથેની ભૂતકાળની પરામર્શની જાણ કરે છે જેમણે તેણીને વર્ટિગો અને અગાઉની ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળનું નિદાન કર્યું હતું અને પરિણામો વિના. બંને પરામર્શના રેકોર્ડની વ્યક્તિગત રીતે સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી. .
ક્લિનિકલ તારણો:��દર્દીને ગરદનના દુખાવા, માથાનો દુખાવો, ચક્કર આવવાની અને 2 વર્ષની અવધિની દ્રશ્ય વિક્ષેપની ફરિયાદો છે. દર્દી 37 વર્ષની સ્ત્રી છે જે 2 વર્ષની માતા છે. તેની ઉંમર 16 અને 3 વર્ષની છે.
તેના મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નો છે:
ઊંચાઈ - 5 ફૂટ 0 ઇંચ
વજન - 130 lbs.
હેન્ડનેસ - આર
બ્લડ પ્રેશર - એલ - 107 સિસ્ટોલિક અને 78 ડાયસ્ટોલિક
રેડિયલ પલ્સ - 75 BPM
સિસ્ટમ્સ અને કૌટુંબિક ઇતિહાસની દર્દીની સમીક્ષા અવિશ્વસનીય હતી.
પેલ્પેશન/સ્પૅઝમ/ટીશ્યુ ફેરફારો:� દર્દીનું નીચેના તારણો સાથે પેલ્પેશન અને અવલોકન દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું: સર્વાઇકલ-ઓસિપિટલ પ્રદેશમાં +2 પર રેટેડ દ્વિપક્ષીય સર્વાઇકલ સ્પાઇન સ્પાસમ. ઓર્થોપેડિક પરીક્ષણ અવિશ્વસનીય હતું. ગતિ પરીક્ષાની શ્રેણીમાં હળવા ઘટાડો થયો હોવાનું બહાર આવ્યું છે. ડાબી બાજુનું વળાંક, સાધારણ ઘટાડો થયેલું વળાંક, જમણી બાજુનું વળાંક અને વિસ્તરણ. ગતિ પરીક્ષાની શ્રેણી દરમિયાન કોઈ દુખાવો ઉત્પન્ન થયો ન હતો.
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા: દ્વિપક્ષીય રીતે દ્વિપક્ષીય રીતે દ્વિપક્ષીય રીતે દ્વિપક્ષીય રીતે દ્વિપક્ષીય 2 પર દ્વિપક્ષીય પરીક્ષા, દ્વિપક્ષીય 5 માંથી 1 માંથી 5 મોટર/સ્નાયુ પરીક્ષણ જાહેર કરવામાં આવ્યા હતા. , ફોરઆર્મ અને આંતરિક હાથના સ્નાયુઓ.
રેડિયોગ્રાફિક તારણો: બદલાયેલ C5/C6 ડિસ્ક સ્પેસ સાથે સર્વાઇકલ કર્વનું રિવર્સલ નોંધ્યું છે. (ફિગ. 1, (A) (B) C5 ના પશ્ચાદવર્તી ઉતરતા શરીર પર એક નાનો ઓસ્ટિઓફાઇટ જોવા મળે છે.� C5 ની ફ્લેક્સિયન મેલપોઝિશન પણ નોંધવામાં આવે છે.� (ફિગ. 1, (B).
ફિગ. 1,� (A), (B) સર્વાઇકલ લોર્ડોસિસની ખોટ, C5 ની ફ્લેક્સિયન ખોડખાંપણ, C5/6 અગ્રવર્તી ડિસ્ક જગ્યાનું આંશિક પતન દર્શાવે છે.
ફિગ. 1. (B) વિસ્તરણ પર એક નાનો પશ્ચાદવર્તી-ઉતરતો ઓસ્ટિઓફાઇટ દર્શાવે છે.
ફિગ. 2,� (A), (B) T2 MRI ઇમેજમાં બતાવે છે (A) ધનુની છે અને (B) અક્ષીય a છે
C5/6 કેન્દ્રીય ડિસ્ક હર્નિએશન વેન્ટ્રલ કોર્ડનો સંપર્ક કરે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક ફોકસ અને એસેસમેન્ટ:�ધ્યાનમાં લેવાયેલા નિદાનો છે: બ્રેઇન ટ્યુમર, સર્વાઇકલ ડિસ્ક ડિસ્પ્લેસમેન્ટ અને સર્વાઇકલ-ક્રેનિયલ સિન્ડ્રોમ. મગજનો MRI ઓર્ડર કરવામાં આવ્યો હતો અને સામાન્ય તારણો ઉત્પન્ન કર્યા હતા. ડાયગ્નોસ્ટિક તર્કમાં C5/C6 ડિસ્ક/ઓસ્ટિઓફાઇટ સંકુલ અને કેન્દ્રના વેન્ટ્રલ પાસામાં અતિક્રમણનો સમાવેશ થાય છે. નહેર અને સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુ સાથે સંપર્ક. (1) પીટર જે. Tuchin, GradDipChiro, DipOHS, Henry Pollard, GradDipChiro, GradDipAppSc, Rod Bonillo, DC, DO. 29 જૂન 1999 ના રોજ પ્રાપ્ત થયું. અન્ય વિચારણા એ સારવારનું સમયપત્રક હતું કારણ કે દર્દી ક્લિનિકથી 60 માઇલ પશ્ચિમમાં રહે છે અને 2 સારવારનો ઓર્ડર આપવામાં આવ્યો હતો. રોગનિવારક શેડ્યૂલ.
ઉપચારાત્મક ફોકસ અને મૂલ્યાંકન:��C5/C6 અને C6/C7 સેગમેન્ટલ સ્તરોના સર્વાઇકલ સ્પાઇન એમઆરઆઈના આકારણી બંને ધનુની અને અક્ષીય દૃષ્ટિકોણથી સર્વાઇકલ કોર્ડ અને પશ્ચાદવર્તી વર્ટેબ્રલ તત્વો વચ્ચે પૂરતી જગ્યા હોવાનું બહાર આવ્યું છે.� તે નિર્ધારિત કરવામાં આવ્યું હતું કે આ દર્દીનું રૂઢિચુસ્ત સંચાલન યોગ્ય હતું.� ઉપચારાત્મક ધ્યાન વેન્ટ્રલ કોર્ડ પર C5/C6 ડિસ્ક/ઓસ્ટિઓફાઇટ કોમ્પ્લેક્સનું દબાણ ઘટાડતું હતું. ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા પેશીઓના ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપવું અને વર્ટેબ્રલ સેગમેન્ટ્સ C5/C6 ની વધુ અનુકૂળ સ્થિતિ અને ગતિ પુનઃસ્થાપિત કરવી. આ દર્દીની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓ હતી:
1.�����વિશિષ્ટ સ્પાઇનલ એડજસ્ટમેન્ટ્સ: 20 lbs ના પર્ક્યુસિવ ફોર્સ દાખલ કરવા માટે સિગ્મા પ્રિસિઝન એડજસ્ટિંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટનો ઉપયોગ કરવો. મહત્તમ અસર સંખ્યા 50 સાથે.
2.�����સ્પાઇનલ ડીકોમ્પ્રેશન: એક હિલ સ્પાઇનલ ડીકોમ્પ્રેશન ટેબલનો 8 lbs સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પુલ મેક્સિમમ અને મહત્તમ 5 મિનિટનું ચક્ર અને 5 મિનિટના ટ્રીટમેન્ટ સેશનમાં 50% સુધી ઘટાડીને 25 મિનિટ. દર્દીએ કુલ 18 સત્રો પૂર્ણ કર્યા.
3.�����ડાયનાટ્રોન સોલારિસ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને સેલ્યુલર સ્તર પર હીલિંગને પ્રોત્સાહન આપવા માટે લો લેવલ લેસર થેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.
ફોલો-અપ અને પરિણામો
9માંથી 10 પર રેટ કરેલ સારવારના સમયપત્રકનું દર્દીનું પાલન.� ભલામણ કરેલ 18 સારવાર પૂર્ણ કરવા માટે અપેક્ષિત કરતાં 1 અઠવાડિયું વધુ સમય જરૂરી છે.� અંગત કારણોસર દર્દીએ સારવારના 2 સત્રો ચૂકી ગયા પરંતુ એક અઠવાડિયું ઉમેરીને તેમને તૈયાર કર્યા. અંદાજિત સમાપ્તિ તારીખ. ડિસ્ચાર્જ તપાસ પર દર્દી તેના ગરદનના દુખાવાની જાણ કરે છે વર્બલ એનાલોગ સ્કેલ a 2 માંથી 10 સાથે 0 એ પીડાની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી છે અને 10 એ સૌથી ખરાબ પીડા છે જે કલ્પના કરી શકાય છે. તેણીએ આગળ તેના માથાનો દુખાવો વર્બલ એનાલોગ સ્કેલ પર 1 તરીકે નોંધ્યો.� બંને લક્ષણો 10/01/11 થી સતત હતા.� આ તેની પ્રથમ મુલાકાતના 25 મહિના પહેલાનો સમયગાળો છે. તેણીના ચક્કર અને દ્રશ્ય વિક્ષેપના લક્ષણો 12/13/13 થી ગેરહાજર છે.
ચર્ચા:�માથાનો દુખાવો અને આધાશીશી માથાનો દુખાવો આરોગ્યની મોટી સમસ્યા છે. એવું અનુમાન કરવામાં આવ્યું છે કે 47% પુખ્ત વસ્તીને સામાન્ય રીતે ગયા વર્ષની અંદર ઓછામાં ઓછા એક વખત માથાનો દુખાવો થાય છે. 90% થી વધુ પીડિતો તેમના માઇગ્રેન દરમિયાન સામાન્ય રીતે કામ કરી શકતા નથી અથવા કામ કરી શકતા નથી. માઇગ્રેનને કારણે 13 મિલિયન કામકાજના દિવસો ગુમાવવાના પરિણામે અમેરિકન એમ્પ્લોયરો દર વર્ષે $113 બિલિયનથી વધુ ગુમાવે છે. (2)�શ્વાર્ટઝ BS1, સ્ટુઅર્ટ WF, લિપ્ટન RB. J Occup Environ Med. 1997 એપ્રિલ; 39(4): 320-7.
આ કેસ રિપોર્ટ ખૂબ જ મર્યાદિત છે કારણ કે તે માત્ર 1 દર્દી માટેના અનુભવ અને ક્લિનિકલ તારણો રજૂ કરે છે. જો કે આ અહેવાલમાં સમાવિષ્ટ સંદર્ભોનો અભ્યાસ તેમજ સંભાળ પ્રદાતાઓના અહેવાલો તેમજ દર્દીઓના પ્રશંસાપત્રો સૂચવે છે કે માથાનો દુખાવો અને આધાશીશીના નિદાનના વર્કઅપ દરમિયાન સર્વાઇકલ સ્પાઇન, તેની રચનાઓ અને બાયોમિકેનિક્સના સંબંધમાં વધુ અભ્યાસનું રોકાણ કરવું જોઈએ. દર્દીઓ.
જાણકાર સંમતિ:�દર્દીએ સહી કરેલ જાણકાર સંમતિ પ્રદાન કરી.
સ્પર્ધાત્મક રુચિઓ:�આ કેસ રિપોર્ટ લખવા માટે કોઈ સ્પર્ધાત્મક રસ નથી.
ડી-ઓળખ :�આ કેસ રિપોર્ટમાંથી દર્દીનો તમામ સંબંધિત ડેટા કાઢી નાખવામાં આવ્યો છે.
અમારી માહિતીનો અવકાશ ચિરોપ્રેક્ટિક અને કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને શરતો સુધી મર્યાદિત છે. વિષય પરના વિકલ્પોની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો 915-850-0900 .�
સંદર્ભ:
1. શ્વાર્ટઝ BS1, સ્ટુઅર્ટ WF, લિપ્ટન આરબી.
J Occup Environ Med. 1997 એપ્રિલ; 39(4): 320-7.
કાર્યસ્થળે માથાનો દુખાવો સાથે સંકળાયેલા કામકાજના દિવસો અને કામની અસરકારકતામાં ઘટાડો.
વિકિપીડિયા, મફત જ્ઞાનકોશ. (2010, જુલાઈ).�માનવ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ.�માંથી મેળવેલ �en.wikipedia.org/wiki/Musculoskeletal
2. વર્નોન, એચ., હમ્ફ્રેસ, કે., અને હેગિનો, સી. (2007). મેન્યુઅલ થેરાપી દ્વારા સારવાર કરાયેલ પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્રોનિક યાંત્રિક ગરદનનો દુખાવો: રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ફેરફારના સ્કોર્સની પદ્ધતિસરની સમીક્ષા,�જર્નલ ઓફ મેનિપ્યુલેટિવ એન્ડ ફિઝિયોલોજિકલ થેરાપ્યુટિક્સ, 30(3), 215-227
3. પીટર જે. તુચીન, ગ્રૅડડિપચિરો, ડીપોઓએચએસ, હેનરી પોલાર્ડ, ગ્રૅડડિપચિરો, ગ્રૅડડિપ ઍપએસસી, રોડ બોનીલો, ડીસી, ડીઓ. 29 જૂન 1999ના રોજ પ્રાપ્ત
આધાશીશી માટે ચિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપીની રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ?
4.માર્ક સ્ટુડિન ડીસી, FASBE (C), DAAPM, DAAMLP, William J. Owens DC, DAAMLP ક્રોનિક નેક પેઈન અને ચિરોપ્રેક્ટિક. મસાજ થેરાપી સાથે તુલનાત્મક અભ્યાસ.
5.�ડી એન્ટોની એવી, ક્રોફ્ટ એસી. એમઆરઆઈ સ્કેનનો ઉપયોગ કરીને એસિમ્પટમેટિક વિષયોમાં સર્વાઇકલ સ્પાઇનની હર્નિએટેડ ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કનો વ્યાપ: એક ગુણાત્મક પદ્ધતિસરની સમીક્ષા. જર્નલ ઓફ વ્હિપ્લેશ એન્ડ રિલેટેડ ડિસઓર્ડર્સ 2006; 5(1):5-13.
6. Murphy, DR, Hurwitz, EL, & McGovern, EE (2009).�લમ્બર રેડિક્યુલોપથી સેકન્ડરી ટુ હર્નિએટેડ ડિસ્ક ધરાવતા દર્દીઓના સંચાલન માટે નોન-સર્જિકલ અભિગમ: ફોલો-અપ સાથેનો સંભવિત અવલોકન સમૂહ અભ્યાસ.�જર્નલ ઓફ મેનિપ્યુલેટિવ એન્ડ ફિઝિયોલોજિકલ થેરાપ્યુટિક્સ, 32(9), 723-733
વધારાના વિષયો: ચિરોપ્રેક્ટિક દર્દીઓને પીઠની શસ્ત્રક્રિયા ટાળવામાં મદદ કરે છે
પીઠનો દુખાવો એ એક સામાન્ય લક્ષણ છે જે મોટાભાગની વસ્તીને તેમના જીવનકાળ દરમિયાન ઓછામાં ઓછા એક વખત અસર કરે છે અથવા અસર કરશે. જ્યારે મોટા ભાગના પીઠના દુખાવાના કિસ્સાઓ તેમના પોતાના પર ઉકેલી શકે છે, ત્યારે પીડા અને અસ્વસ્થતાના કેટલાક કિસ્સાઓ કરોડરજ્જુની વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિઓને આભારી હોઈ શકે છે. સદનસીબે, કરોડરજ્જુની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને ધ્યાનમાં લેતા પહેલા દર્દીઓ માટે વિવિધ સારવાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ એ સલામત અને અસરકારક, વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પ છે જે કરોડરજ્જુના મૂળ સ્વાસ્થ્યને કાળજીપૂર્વક પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, કરોડરજ્જુની ખોટી સંકલન ઘટાડવા અથવા દૂર કરવામાં મદદ કરે છે જે પીઠનો દુખાવો પેદા કરી શકે છે.
ટ્રેન્ડિંગ વિષય: વિશેષ વધારાનું: નવું પુશ 24/7�? ફિટનેસ સેન્ટર
"ઉપરની માહિતીઆધાશીશી માથાનો દુખાવો માટે ચિરોપ્રેક્ટિકની અસરકારકતા" લાયકાત ધરાવતા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ અથવા લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ચિકિત્સક સાથેના એક-એક-એક સંબંધને બદલવાનો હેતુ નથી અને તે તબીબી સલાહ નથી. અમે તમને તમારા સંશોધન અને લાયક આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિક સાથે ભાગીદારીના આધારે આરોગ્યસંભાળના નિર્ણયો લેવા પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ.
અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ, શારીરિક દવાઓ, સુખાકારી, યોગદાન આપતી ઇટીઓલોજિકલ સુધી મર્યાદિત છે વિસેરોસોમેટિક વિક્ષેપ ક્લિનિકલ પ્રસ્તુતિઓની અંદર, સંકળાયેલ સોમેટોવિસેરલ રિફ્લેક્સ ક્લિનિકલ ડાયનેમિક્સ, સબલક્સેશન કોમ્પ્લેક્સ, સંવેદનશીલ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અને/અથવા કાર્યાત્મક દવા લેખો, વિષયો અને ચર્ચાઓ.
અમે પ્રદાન કરીએ છીએ અને પ્રસ્તુત કરીએ છીએ ક્લિનિકલ સહયોગ વિવિધ શાખાઓના નિષ્ણાતો સાથે. દરેક નિષ્ણાત તેમના વ્યવસાયિક પ્રેક્ટિસના અવકાશ અને તેમના લાઇસન્સના અધિકારક્ષેત્ર દ્વારા સંચાલિત થાય છે. અમે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની ઇજાઓ અથવા વિકૃતિઓ માટે સારવાર અને સહાયક સંભાળ માટે કાર્યાત્મક આરોગ્ય અને સુખાકારી પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીએ છીએ.
અમારા વિડિયો, પોસ્ટ્સ, વિષયો, વિષયો અને આંતરદૃષ્ટિ ક્લિનિકલ બાબતો, મુદ્દાઓ અને વિષયોને આવરી લે છે જે અમારી પ્રેક્ટિસના ક્લિનિકલ અવકાશ સાથે સંબંધિત અને પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ રીતે સપોર્ટ કરે છે.*
અમારી ઑફિસે સહાયક અવતરણો પ્રદાન કરવાનો વ્યાજબી પ્રયાસ કર્યો છે અને અમારી પોસ્ટ્સને સમર્થન આપતા સંબંધિત સંશોધન અભ્યાસ અથવા અભ્યાસોને ઓળખ્યા છે. વિનંતી પર અમે નિયમનકારી બોર્ડ અને જનતા માટે ઉપલબ્ધ સહાયક સંશોધન અધ્યયનની નકલો પ્રદાન કરીએ છીએ.
અમે સમજીએ છીએ કે અમે એવી બાબતોને આવરી લઈએ છીએ કે જેના માટે કોઈ વિશેષ સમજૂતી યોજના અથવા સારવાર પ્રોટોકોલમાં તે કેવી રીતે સહાય કરી શકે તેના વધારાના સમજૂતીની જરૂર પડે છે; તેથી, ઉપરના વિષયના વિષય પર વધુ ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને પૂછવા માટે મફત લાગે ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ, ડીસી, અથવા અમને સંપર્ક કરો 915-850-0900.
અમે તમને અને તમારા પરિવારની મદદ માટે અહીં છીએ.
આશીર્વાદ
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, એમ.એસ.એ.સી.પી., RN*, સી.સી.એસ.ટી., આઈએફએમસીપી*, CIFM*, એટીએન*
ઇમેઇલ: કોચ
માં ચિરોપ્રેક્ટિક (ડીસી) ના ડૉક્ટર તરીકે લાઇસન્સ ટેક્સાસ & ન્યૂ મેક્સિકો*
ટેક્સાસ ડીસી લાઇસન્સ # TX5807, ન્યુ મેક્સિકો ડીસી લાઇસન્સ # NM-DC2182
રજિસ્ટર્ડ નર્સ (RN*) તરીકે લાઇસન્સ પ્રાપ્ત in ફ્લોરિડા
ફ્લોરિડા લાયસન્સ આરએન લાયસન્સ # RN9617241 (નિયંત્રણ નં. 3558029)
કોમ્પેક્ટ સ્થિતિ: મલ્ટી-સ્ટેટ લાઇસન્સ: માં પ્રેક્ટિસ કરવા માટે અધિકૃત 40 સ્ટેટ્સ*
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
માય ડિજિટલ બિઝનેસ કાર્ડ
