ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
પેજમાં પસંદ કરો

શું સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી ધરાવતી વ્યક્તિઓ પીડા ઘટાડવા અને શરીરની ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં બિનસર્જિકલ સારવાર દ્વારા રાહત મેળવી શકે છે?

પરિચય

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ તેમના શરીરને ખસેડે છે, ત્યારે આસપાસના સ્નાયુઓ, સાંધાઓ અને અસ્થિબંધનને વિવિધ કાર્યોમાં સમાવિષ્ટ કરવામાં આવે છે જે તેમને પીડા અથવા અસ્વસ્થતા વિના ખેંચવા અને લવચીક બનવા દે છે. ઘણી પુનરાવર્તિત ગતિ વ્યક્તિને તેમની દિનચર્યા ચાલુ રાખવા માટે સક્ષમ કરે છે. જો કે, જ્યારે સાંધા, સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધન સામાન્ય કરતાં વધુ દૂર ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં પીડા વિના ખેંચાય છે, ત્યારે તેને સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ કનેક્ટિવ ટીશ્યુ ડિસઓર્ડર અન્ય લક્ષણો સાથે સંબંધ ધરાવે છે જે શરીરને અસર કરે છે અને ઘણા લોકોને સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટીના લક્ષણોનું સંચાલન કરવા માટે સારવાર લેવાનું કારણ બને છે. આજના લેખમાં, આપણે જોઈશું કે સાંધાની હાયપરમોબિલિટી અને કેવી રીતે વિવિધ બિન-સર્જિકલ સારવારો સાંધાની હાયપરમોબિલિટીને કારણે થતા પીડાને ઘટાડવામાં અને શરીરની ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. અમે પ્રમાણિત તબીબી પ્રદાતાઓ સાથે વાત કરીએ છીએ જેઓ અમારા દર્દીઓની માહિતીને એકીકૃત કરે છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કે તેમનો દુખાવો કેવી રીતે સંયુક્ત હાઇપરમોબિલિટી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. અમે દર્દીઓને માહિતી આપીએ છીએ અને માર્ગદર્શન આપીએ છીએ કે કેવી રીતે વિવિધ બિન-સર્જિકલ સારવારને એકીકૃત કરવાથી સંકળાયેલ લક્ષણોનું સંચાલન કરતી વખતે સંયુક્ત કાર્યને સુધારવામાં મદદ મળી શકે છે. અમે અમારા દર્દીઓને તેમના સંલગ્ન તબીબી પ્રદાતાઓને સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટીથી પીડા અને અસ્વસ્થતાને ઘટાડવા માટે તેમની નિયમિતતાના ભાગ રૂપે બિન-સર્જિકલ ઉપચારનો સમાવેશ કરવા વિશે જટિલ અને સમજદાર પ્રશ્નો પૂછવા પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ. ડૉ. જીમેનેઝ, ડીસી, આ માહિતીને શૈક્ષણિક સેવા તરીકે સમાવે છે. જવાબદારીનો ઇનકાર.

 

સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી શું છે?

શું તમને વારંવાર લાગે છે કે તમારા સાંધા તમારા હાથ, કાંડા, ઘૂંટણ અને કોણીમાં બંધાયેલા છે? જ્યારે તમારું શરીર સતત થાકેલું અનુભવે છે ત્યારે શું તમે તમારા સાંધામાં દુખાવો અને થાક અનુભવો છો? અથવા જ્યારે તમે તમારા હાથપગને લંબાવો છો, ત્યારે શું તેઓ રાહત અનુભવવા માટે સામાન્ય કરતાં વધુ લંબાય છે? આમાંના ઘણા વિવિધ દૃશ્યો ઘણીવાર સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટીનો અનુભવ કરતી વ્યક્તિઓ સાથે સંબંધ ધરાવે છે. સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી એ ઓટોસોમલ પ્રબળ પેટર્ન સાથેનો વારસાગત ડિસઓર્ડર છે જે શરીરના હાથપગની અંદર સાંધાની હાયપરલેક્સિટી અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડાને લાક્ષણિકતા આપે છે. (કાર્બોનેલ-બોબાડિલા એટ અલ., 2020) આ જોડાયેલી પેશીઓની સ્થિતિ ઘણીવાર શરીરમાં અસ્થિબંધન અને રજ્જૂ જેવા જોડાયેલ પેશીઓની લવચીકતા સાથે સંબંધિત હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિનો અંગૂઠો પીડા અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવ્યા વિના તેના આંતરિક હાથને સ્પર્શતો હોય, તો તે સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી ધરાવે છે. વધુમાં, ઘણી વ્યક્તિઓ જે સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી સાથે કામ કરે છે તેમને ઘણીવાર મુશ્કેલ નિદાન થાય છે કારણ કે તેઓ સમય જતાં ત્વચા અને પેશીઓની નાજુકતા વિકસાવશે, જેના કારણે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ગૂંચવણો થાય છે. (ટોફ્ટ્સ એટ અલ., 2023)

 

 

જ્યારે વ્યક્તિઓ સમયાંતરે સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટીનો સામનો કરે છે, ત્યારે ઘણાને ઘણીવાર સાંધાયુક્ત હાયપરમોબિલિટી હોય છે. તેઓ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ અને પ્રણાલીગત લક્ષણો સાથે રજૂ કરશે જે હાડપિંજરની વિકૃતિ, પેશીઓ અને ચામડીની નાજુકતા અને શરીરની સિસ્ટમમાં માળખાકીય તફાવતો દર્શાવે છે. (નિકોલ્સન એટ અલ., 2022) નિદાનમાં સંયુક્ત હાઇપરમોબિલિટી દર્શાવવામાં આવેલા કેટલાક લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • સ્નાયુમાં દુખાવો અને સાંધાની જડતા
  • ક્લિક કરી રહ્યા છીએ સાંધા
  • થાક
  • પાચન મુદ્દાઓ
  • સંતુલન મુદ્દાઓ

સદભાગ્યે, ત્યાં વિવિધ સારવારો છે જેનો ઉપયોગ ઘણા લોકો સાંધાની આસપાસના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવામાં અને સાંધાની અતિસંવેદનશીલતાને કારણે થતા સહસંબંધિત લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે કરી શકે છે. 


દવા-વિડિયો તરીકે ચળવળ


સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી માટે બિનસર્જિકલ સારવાર

સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી સાથે કામ કરતી વખતે, ઘણી વ્યક્તિઓએ સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટીના સહસંબંધિત પીડા જેવા લક્ષણોને ઘટાડવા અને ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત કરતી વખતે શરીરના હાથપગને રાહત આપવામાં મદદ કરવા માટે સારવાર લેવી જરૂરી છે. સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી માટેની કેટલીક ઉત્તમ સારવાર બિન-સર્જિકલ ઉપચારો છે જે બિન-આક્રમક, સાંધા અને સ્નાયુઓ પર નરમ અને ખર્ચ-અસરકારક છે. વિવિધ બિન-સર્જિકલ સારવારો વ્યક્તિ માટે તેમની સંયુક્ત હાઇપરમોબિલિટી અને કોમોર્બિડિટીઝ વ્યક્તિના શરીરને કેટલી ગંભીર અસર કરે છે તેના આધારે કસ્ટમાઇઝ કરી શકાય છે. બિન-સર્જિકલ સારવારો પીડાના કારણોને ઘટાડવા અને કાર્યાત્મક ક્ષમતાને મહત્તમ કરીને અને વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને પુનઃસ્થાપિત કરીને શરીરને સાંધાની અતિસંવેદનશીલતામાંથી મુક્ત કરી શકે છે. (એટવેલ એટ અલ., 2021) ત્રણ બિન-સર્જિકલ સારવારો જે સાંધાની અતિસંવેદનશીલતાથી પીડા ઘટાડવા અને આસપાસના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવામાં મદદ કરવા માટે ઉત્તમ છે તે નીચે છે.

 

ચિરોપ્રેક્ટિક કેર

ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ સ્પાઇનલ મેનીપ્યુલેશનનો ઉપયોગ કરે છે અને હાયપરમોબાઇલ હાથપગમાંથી અસરગ્રસ્ત સાંધાઓને સ્થિર કરીને સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટીની અસરોને ઘટાડવા માટે શરીરમાં સંયુક્ત ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. (બૌદ્રેઉ એટ અલ., 2020) શિરોપ્રેક્ટર્સ યાંત્રિક અને મેન્યુઅલ મેનીપ્યુલેશન અને વિવિધ તકનીકોનો સમાવેશ કરે છે જેથી ઘણી વ્યક્તિઓ તેમના શરીર પ્રત્યે વધુ સચેત રહીને તેમની મુદ્રામાં સુધારો કરી શકે અને નિયંત્રિત હલનચલન પર ભાર મૂકવા માટે બહુવિધ અન્ય ઉપચારો સાથે કામ કરે. સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી સાથે સંકળાયેલ અન્ય કોમોર્બિડિટીઝ સાથે, જેમ કે પીઠ અને ગરદનનો દુખાવો, ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ આ કોમોર્બિડિટીના લક્ષણોને ઘટાડી શકે છે અને વ્યક્તિને તેમના જીવનની ગુણવત્તા પાછી મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.

 

એક્યુપંકચર

અન્ય બિન-સર્જિકલ સારવાર કે જે ઘણી વ્યક્તિઓ સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી અને તેની કોમોર્બિડિટીઝ ઘટાડવા માટે સમાવી શકે છે તે છે એક્યુપંક્ચર. એક્યુપંક્ચર નાની, પાતળી, નક્કર સોયનો ઉપયોગ કરે છે જેનો ઉપયોગ એક્યુપંક્ચરિસ્ટ પીડા રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવા અને શરીરના ઊર્જા પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરે છે. જ્યારે ઘણી વ્યક્તિઓ સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી સાથે કામ કરે છે, ત્યારે તેમના પગ, હાથ અને પગમાં સમયાંતરે દુખાવો થાય છે, જે શરીરને અસ્થિર બનાવી શકે છે. એક્યુપંક્ચર જે કરે છે તે હાથપગ સાથે સંકળાયેલ સાંધાની હાયપરમોબિલિટીને કારણે થતી પીડાને ઘટાડવામાં અને શરીરમાં સંતુલન અને કાર્યક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે (લુઆન એટ અલ., 2023). આનો અર્થ એ છે કે જો કોઈ વ્યક્તિ સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટીથી જડતા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો સાથે કામ કરી રહી હોય, તો એક્યુપંક્ચર રાહત આપવા માટે શરીરના એક્યુપોઇન્ટ્સમાં સોય મૂકીને પીડાને ફરીથી વાયર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. 

 

શારીરિક ઉપચાર

શારીરિક ઉપચાર એ છેલ્લી બિન-સર્જિકલ સારવાર છે જેને ઘણા લોકો તેમની દિનચર્યામાં સમાવી શકે છે. શારીરિક ઉપચાર સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટીને સંચાલિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે જે અસરગ્રસ્ત સાંધાઓની આસપાસના નબળા સ્નાયુઓને મજબૂત કરવામાં મદદ કરવા માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે, વ્યક્તિની સ્થિરતામાં સુધારો કરે છે અને અવ્યવસ્થાના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. વધુમાં, ઘણી વ્યક્તિઓ સાંધા પર વધુ પડતા તાણ વિના નિયમિત કસરત કરતી વખતે શ્રેષ્ઠ મોટર નિયંત્રણની ખાતરી કરવા માટે ઓછી અસરવાળી કસરતનો ઉપયોગ કરી શકે છે. (રુસેક એટ અલ., 2022)

 

 

સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી માટે વૈવિધ્યપૂર્ણ સારવારના ભાગ રૂપે આ ત્રણ બિન-સર્જિકલ સારવારનો સમાવેશ કરીને, ઘણી વ્યક્તિઓ તેમના સંતુલનમાં તફાવત અનુભવવાનું શરૂ કરશે. તેઓ શરીર પ્રત્યે વધુ સચેત રહેવાથી અને તેમની દિનચર્યામાં નાના ફેરફારોનો સમાવેશ કરીને સાંધાનો દુખાવો અનુભવશે નહીં. સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી સાથે જીવવું ઘણી વ્યક્તિઓ માટે પડકારરૂપ હોવા છતાં, બિન-સર્જિકલ સારવારના યોગ્ય સંયોજનને એકીકૃત કરીને અને તેનો ઉપયોગ કરીને, ઘણા સક્રિય અને પરિપૂર્ણ જીવન જીવવાનું શરૂ કરી શકે છે.


સંદર્ભ

એટવેલ, કે., માઈકલ, ડબલ્યુ., દુબે, જે., જેમ્સ, એસ., માર્ટોનફી, એ., એન્ડરસન, એસ., રુડિન, એન., અને શ્રેગર, એસ. (2021). પ્રાથમિક સંભાળમાં હાઇપરમોબિલિટી સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડરનું નિદાન અને વ્યવસ્થાપન. જે એમ બોર્ડ ફેમ મેડ, 34(4), 838-848 doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374

Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). સૌમ્ય સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી સિન્ડ્રોમનું ક્લિનિકલ મેનેજમેન્ટ: કેસ સિરીઝ. જે કેન ચિરોપર એસો, 64(1), 43-54 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7250515/pdf/jcca-64-43.pdf

Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી સિન્ડ્રોમ]. એક્ટા ઓર્ટોપ મેક્સ, 34(6), 441-449 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (સિન્ડ્રોમ ડી હાઇપરમોવિલિડેડ આર્ટિક્યુલર.)

Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). ક્રોનિક પગની અસ્થિરતા ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં પીડા, પ્રોપ્રિઓસેપ્શન, સંતુલન અને સ્વ-રિપોર્ટ કરેલ કાર્ય પર એક્યુપંક્ચર અથવા સમાન નીડિંગ થેરાપીની અસરો: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. પૂરક થેર મેડ, 77, 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983

નિકોલ્સન, એલએલ, સિમન્ડ્સ, જે., પેસી, વી., ડી વેન્ડેલ, આઈ., રોમ્બાઉટ, એલ., વિલિયમ્સ, સીએમ, અને ચાન, સી. (2022). સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી પર આંતરરાષ્ટ્રીય પરિપ્રેક્ષ્ય: ક્લિનિકલ અને સંશોધન દિશાઓને માર્ગદર્શન આપવા માટે વર્તમાન વિજ્ઞાનનું સંશ્લેષણ. જે ક્લિન રુમેટોલ, 28(6), 314-320 doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864

Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). લાક્ષાણિક સામાન્યીકૃત સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી ધરાવતા દર્દીઓમાં સર્વાઇકલ અસ્થિરતાના ઉપલા ભાગની પ્રસ્તુતિ અને ભૌતિક ઉપચાર વ્યવસ્થાપન: આંતરરાષ્ટ્રીય નિષ્ણાત સર્વસંમતિ ભલામણો. ફ્રન્ટ મેડ (લોસાન), 9, 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764

Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , વાન રોસમ, MAJ, & Pacey, V. (2023). બાળરોગ સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી: ડાયગ્નોસ્ટિક ફ્રેમવર્ક અને વર્ણનાત્મક સમીક્ષા. અનાથ જે રેર ડિસ, 18(1), 104 doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2

જવાબદારીનો ઇનકાર

વ્યવહારુ વ્યવસાયિક અવધિ *

"ઉપરની માહિતીસંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી ઘટાડવા માટે બિનસર્જિકલ સારવારનું મહત્વ" લાયકાત ધરાવતા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ અથવા લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ચિકિત્સક સાથેના એક-એક-એક સંબંધને બદલવાનો હેતુ નથી અને તે તબીબી સલાહ નથી. અમે તમને તમારા સંશોધન અને લાયક આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિક સાથે ભાગીદારીના આધારે આરોગ્યસંભાળના નિર્ણયો લેવા પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ.

બ્લોગ માહિતી અને અવકાશ ચર્ચાઓ

અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ, શારીરિક દવાઓ, સુખાકારી, યોગદાન આપતી ઇટીઓલોજિકલ સુધી મર્યાદિત છે વિસેરોસોમેટિક વિક્ષેપ ક્લિનિકલ પ્રસ્તુતિઓની અંદર, સંકળાયેલ સોમેટોવિસેરલ રિફ્લેક્સ ક્લિનિકલ ડાયનેમિક્સ, સબલક્સેશન કોમ્પ્લેક્સ, સંવેદનશીલ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અને/અથવા કાર્યાત્મક દવા લેખો, વિષયો અને ચર્ચાઓ.

અમે પ્રદાન કરીએ છીએ અને પ્રસ્તુત કરીએ છીએ ક્લિનિકલ સહયોગ વિવિધ શાખાઓના નિષ્ણાતો સાથે. દરેક નિષ્ણાત તેમના વ્યવસાયિક પ્રેક્ટિસના અવકાશ અને તેમના લાઇસન્સના અધિકારક્ષેત્ર દ્વારા સંચાલિત થાય છે. અમે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની ઇજાઓ અથવા વિકૃતિઓ માટે સારવાર અને સહાયક સંભાળ માટે કાર્યાત્મક આરોગ્ય અને સુખાકારી પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીએ છીએ.

અમારા વિડિયો, પોસ્ટ્સ, વિષયો, વિષયો અને આંતરદૃષ્ટિ ક્લિનિકલ બાબતો, મુદ્દાઓ અને વિષયોને આવરી લે છે જે અમારી પ્રેક્ટિસના ક્લિનિકલ અવકાશ સાથે સંબંધિત અને પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ રીતે સપોર્ટ કરે છે.*

અમારી ઑફિસે સહાયક અવતરણો પ્રદાન કરવાનો વ્યાજબી પ્રયાસ કર્યો છે અને અમારી પોસ્ટ્સને સમર્થન આપતા સંબંધિત સંશોધન અભ્યાસ અથવા અભ્યાસોને ઓળખ્યા છે. વિનંતી પર અમે નિયમનકારી બોર્ડ અને જનતા માટે ઉપલબ્ધ સહાયક સંશોધન અધ્યયનની નકલો પ્રદાન કરીએ છીએ.

અમે સમજીએ છીએ કે અમે એવી બાબતોને આવરી લઈએ છીએ કે જેના માટે કોઈ વિશેષ સમજૂતી યોજના અથવા સારવાર પ્રોટોકોલમાં તે કેવી રીતે સહાય કરી શકે તેના વધારાના સમજૂતીની જરૂર પડે છે; તેથી, ઉપરના વિષયના વિષય પર વધુ ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને પૂછવા માટે મફત લાગે ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ, ડીસી, અથવા અમને સંપર્ક કરો 915-850-0900.

અમે તમને અને તમારા પરિવારની મદદ માટે અહીં છીએ.

આશીર્વાદ

ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, એમ.એસ.એ.સી.પી., RN*, સી.સી.એસ.ટી., આઈએફએમસીપી*, CIFM*, એટીએન*

ઇમેઇલ: કોચ

માં ચિરોપ્રેક્ટિક (ડીસી) ના ડૉક્ટર તરીકે લાઇસન્સ ટેક્સાસ & ન્યૂ મેક્સિકો*
ટેક્સાસ ડીસી લાઇસન્સ # TX5807, ન્યુ મેક્સિકો ડીસી લાઇસન્સ # NM-DC2182

રજિસ્ટર્ડ નર્સ (RN*) તરીકે લાઇસન્સ પ્રાપ્ત in ફ્લોરિડા
ફ્લોરિડા લાયસન્સ આરએન લાયસન્સ # RN9617241 (નિયંત્રણ નં. 3558029)
કોમ્પેક્ટ સ્થિતિ: મલ્ટી-સ્ટેટ લાઇસન્સ: માં પ્રેક્ટિસ કરવા માટે અધિકૃત 40 સ્ટેટ્સ*

ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ ડીસી, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
માય ડિજિટલ બિઝનેસ કાર્ડ