સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસનું સંચાલન: સારવારના વિકલ્પો

સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ એ સંકુચિત કરોડરજ્જુને વર્ણવવા માટે વપરાતો શબ્દ છે. સારવાર અલગ-અલગ હોય છે કારણ કે દરેક વ્યક્તિનો કેસ અલગ હોય છે. કેટલીક વ્યક્તિઓ હળવા લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે, જ્યારે અન્ય લોકો ગંભીર લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે. શું સારવારના વિકલ્પો જાણવાથી દર્દી અને હેલ્થકેર ટીમને વ્યક્તિની સ્થિતિ અનુસાર સારવાર યોજનાને કસ્ટમાઇઝ અને વ્યક્તિગત કરવામાં મદદ મળી શકે છે?

સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ સારવાર

કરોડરજ્જુની અંદરની જગ્યાઓ ધાર્યા કરતાં સાંકડી થઈ શકે છે, જે ચેતાના મૂળ અને કરોડરજ્જુ પર દબાણ લાવી શકે છે. કરોડરજ્જુ સાથે ગમે ત્યાં અસર થઈ શકે છે. સાંકડી થવાથી પીઠમાં દુખાવો, બર્નિંગ અને/અથવા દુખાવો થઈ શકે છે અને પગ અને પગમાં નબળાઈ આવી શકે છે. સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસની ઘણી પ્રાથમિક સારવાર છે. સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ સારવાર દ્વારા કામ કરતી વખતે, આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરશે અને પ્રથમ-લાઇન ઉપચાર સાથે સારવાર શરૂ કરશે, જેમ કે પીડા દવા અને/અથવા શારીરિક ઉપચાર. આ રોગથી પીડિત વ્યક્તિઓમાં મોટેભાગે આ પ્રથમ હોય છે.

દવા

ક્રોનિક પીડા એ મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક છે. પ્રથમ પંક્તિની સારવારમાં ઘણીવાર પીડા રાહત આપતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી દવાઓ નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી અથવા NSAIDs છે. આ દવાઓ પીડા અને બળતરા ઘટાડે છે. જો કે, લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે NSAID ની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અને પીડાને દૂર કરવા માટે અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: (સુધીર દિવાન એટ અલ., 2019)

• ટાયલેનોલ - એસિટામિનોફેન
• ગેબાપેન્ટિન
• પ્રિગાબાલિન
• ગંભીર કેસો માટે ઓપિયોઇડ્સ

કસરત

વ્યાયામ ચેતા પર દબાણ દૂર કરીને કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસના લક્ષણોને ઘટાડી શકે છે, જે પીડા ઘટાડી શકે છે અને ગતિશીલતામાં સુધારો કરી શકે છે. (આન્દ્રે-એન માર્ચેન્ડ એટ અલ., 2021) હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ વ્યક્તિ માટે સૌથી અસરકારક કસરતોની ભલામણ કરશે. ઉદાહરણોમાં શામેલ છે:

• એરોબિક કસરતો, જેમ કે વૉકિંગ
• બેઠેલા કટિ વળાંક
• જૂઠું બોલવામાં કટિ વળાંક
• સતત કટિ વિસ્તરણ
• હિપ અને કોર મજબૂત
• સ્થાયી કટિ વળાંક

શારીરિક ઉપચાર

અન્ય પ્રાથમિક સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ સારવાર શારીરિક ઉપચાર છે, જેનો ઉપયોગ ઘણીવાર પીડા દવાઓની સાથે થાય છે. સામાન્ય રીતે, વ્યક્તિઓ અઠવાડિયામાં બે થી ત્રણ વખત સત્રો સાથે છ થી આઠ અઠવાડિયા સુધી શારીરિક ઉપચારમાંથી પસાર થાય છે. શારીરિક ઉપચારનો ઉપયોગ બતાવવામાં આવ્યો છે (સુધીર દિવાન એટ અલ., 2019)

• પીડા ઘટાડે છે
• ગતિશીલતા વધારો
• પીડા દવાઓ ઓછી કરો.
• ગુસ્સો, હતાશા અને મૂડમાં ફેરફાર જેવા માનસિક સ્વાસ્થ્યના લક્ષણોમાં ઘટાડો.
• ગંભીર કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી શારીરિક ઉપચાર પુનઃપ્રાપ્તિ સમય ઘટાડી શકે છે.

પાછા કૌંસ

પાછળના કૌંસ કરોડરજ્જુ પર હલનચલન અને દબાણ ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. આ મદદરૂપ છે કારણ કે કરોડરજ્જુની નાની હલનચલન પણ ચેતામાં બળતરા, પીડા અને બગડતા લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે. સમય જતાં, સ્વાસ્થ્યવર્ધક ગતિશીલતામાં હકારાત્મક વધારો તરફ દોરી શકે છે. (કાર્લો એમેન્ડોલિયા એટ અલ., 2019)

ઇન્જેક્શન્સ

ગંભીર લક્ષણોને દૂર કરવા માટે એપિડ્યુરલ સ્ટીરોઈડ ઈન્જેક્શનની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. સ્ટીરોઈડ્સ કરોડરજ્જુની ચેતાના બળતરા અને બળતરાને કારણે પીડા અને સોજો ઘટાડવા માટે બળતરા વિરોધી તરીકે કામ કરે છે. તેમને બિન-સર્જિકલ તબીબી પ્રક્રિયાઓ ગણવામાં આવે છે. સંશોધન મુજબ, ઇન્જેક્શન બે અઠવાડિયા અને છ મહિના સુધી અસરકારક રીતે પીડાને નિયંત્રિત કરી શકે છે, અને કેટલાક સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે સ્પાઇનલ ઇન્જેક્શન પછી, રાહત 24 મહિના સુધી ટકી શકે છે. (સુધીર દિવાન એટ અલ., 2019)

જાડા અસ્થિબંધન ડીકોમ્પ્રેસન પ્રક્રિયા

કેટલીક વ્યક્તિઓને ડિકમ્પ્રેશન પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. આ પ્રક્રિયામાં પાછળના ભાગમાં દાખલ કરાયેલી પાતળી સોયના સાધનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કરોડરજ્જુ અને ચેતા પર દબાણ ઘટાડવા માટે જાડા અસ્થિબંધન પેશી દૂર કરવામાં આવે છે. સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે પ્રક્રિયા લક્ષણો અને વધુ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાની જરૂરિયાતને ઘટાડી શકે છે. (નાગી મેખાઇલ એટ અલ., 2021)

વૈકલ્પિક સારવાર

પ્રથમ પંક્તિની સારવાર ઉપરાંત, વ્યક્તિઓને લક્ષણ વ્યવસ્થાપન માટે વૈકલ્પિક ઉપચારો માટે સંદર્ભિત કરી શકાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

એક્યુપંકચર

• આમાં લક્ષણોને દૂર કરવા માટે વિવિધ એક્યુપોઇન્ટ્સમાં પાતળી-ટીપવાળી સોય નાખવાનો સમાવેશ થાય છે.
• કેટલાક સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે એક્યુપંક્ચર ફક્ત શારીરિક ઉપચાર કરતાં લક્ષણો ઘટાડવા માટે વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે. બંને વિકલ્પો વ્યવહારુ છે અને ગતિશીલતા અને પીડાને સુધારી શકે છે. (હિરોયુકી ઓકા એટ અલ., 2018)

ચિરોપ્રેક્ટિક

• આ ઉપચાર ચેતા પર દબાણ ઘટાડે છે, કરોડરજ્જુની ગોઠવણી જાળવી રાખે છે અને ગતિશીલતા સુધારવામાં મદદ કરે છે.

મસાજ

• મસાજ રક્ત પરિભ્રમણ વધારવા, સ્નાયુઓને આરામ કરવા અને પીડા અને જડતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

સારવારના નવા વિકલ્પો

જેમ જેમ સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ સંશોધન ચાલુ રહે છે તેમ, પરંપરાગત દવાઓનો પ્રતિસાદ ન આપતી અથવા વિવિધ કારણોસર પરંપરાગત ઉપચારોમાં ભાગ ન લઈ શકતા લોકોમાં લક્ષણોને દૂર કરવા અને તેનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરવા માટે નવી ઉપચાર પદ્ધતિઓ ઉભરી રહી છે. જો કે, પ્રસ્તુત કેટલાક પુરાવા આશાસ્પદ છે; તબીબી વીમા કંપનીઓ તેમને પ્રાયોગિક ગણી શકે છે અને જ્યાં સુધી તેમની સલામતી સાબિત ન થાય ત્યાં સુધી કવરેજ ઓફર નહીં કરે. કેટલીક નવી સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

એક્યુપોટોમી

એક્યુપોટોમી એ એક્યુપંક્ચરનું એક સ્વરૂપ છે જે પીડાદાયક વિસ્તારોમાં તણાવ દૂર કરવા માટે નાની, સપાટ, સ્કેલ્પેલ પ્રકારની ટીપ સાથે પાતળી સોયનો ઉપયોગ કરે છે. તેની અસરો પર સંશોધન હજુ પણ મર્યાદિત છે, પરંતુ પ્રારંભિક ડેટા દર્શાવે છે કે તે અસરકારક પૂરક સારવાર હોઈ શકે છે. (જી હુન હાન એટ અલ., 2021)

સ્ટેમ સેલ થેરપી

સ્ટેમ સેલ એ કોષો છે જેમાંથી અન્ય તમામ કોષો ઉત્પન્ન થાય છે. તેઓ ચોક્કસ કાર્યો સાથે વિશિષ્ટ કોષો બનાવવા માટે શરીર માટે કાચી સામગ્રી તરીકે કાર્ય કરે છે. (નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ હેલ્થ. 2016)

• કરોડરજ્જુની સ્ટેનોસિસ ધરાવતી વ્યક્તિઓ સોફ્ટ પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
• સ્ટેમ સેલ થેરાપી ઇજાગ્રસ્ત અથવા રોગગ્રસ્ત પેશીઓને સુધારવા માટે સ્ટેમ સેલનો ઉપયોગ કરે છે.
• સ્ટેમ સેલ થેરાપી ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોને સુધારવા અથવા સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે અને લક્ષણોમાં રાહત આપે છે.
• સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ માટેના ક્લિનિકલ અભ્યાસો અહેવાલ આપે છે કે તે કેટલાક માટે એક વ્યવહારુ સારવાર વિકલ્પ હોઈ શકે છે.
• જો કે, ઉપચાર વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવા માટે પૂરતી અસરકારક છે કે કેમ તેની પુષ્ટિ કરવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે. (હિડેકી સુડો એટ અલ., 2023)

ગતિશીલ સ્થિરીકરણ ઉપકરણો

લિમીફ્લેક્સ એ સ્પાઇનમાં ગતિશીલતા અને સ્થિરતા પુનઃસ્થાપિત કરવાની ક્ષમતા માટે સંશોધન અને વિશ્લેષણ હેઠળનું તબીબી ઉપકરણ છે. તેને સર્જીકલ પ્રક્રિયા દ્વારા પીઠમાં રોપવામાં આવે છે. સંશોધન મુજબ, કરોડરજ્જુની સ્ટેનોસિસ ધરાવતી વ્યક્તિઓ જેઓ લિમીફ્લેક્સ મેળવે છે તેઓ ઘણીવાર અન્ય પ્રકારની સારવાર કરતાં પીડા અને લક્ષણોમાં વધુ ઘટાડો અનુભવે છે. (ટી જેન્સેન એટ અલ., 2015)

લમ્બર ઇન્ટરસ્પિનસ ડિસ્ટ્રેક્શન ડીકોમ્પ્રેશન

લમ્બર ઇન્ટરસ્પિનસ ડિસ્ટ્રેક્શન ડિકમ્પ્રેશન એ કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસ માટેની બીજી સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. શસ્ત્રક્રિયા કરોડરજ્જુની ઉપર એક ચીરા સાથે કરવામાં આવે છે અને જગ્યા બનાવવા માટે બે વર્ટીબ્રે વચ્ચે ઉપકરણ મૂકે છે. આ ચેતા પર હલનચલન અને દબાણ ઘટાડે છે. પ્રારંભિક પરિણામો લક્ષણોમાંથી હકારાત્મક ટૂંકા ગાળાની રાહત દર્શાવે છે; લાંબા ગાળાના ડેટા હજુ સુધી ઉપલબ્ધ નથી કારણ કે તે પ્રમાણમાં નવો સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ સારવાર વિકલ્પ છે. (યુકે નેશનલ હેલ્થ સર્વિસ, 2022)

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ

સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ માટે ઘણી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ઉપલબ્ધ છે. કેટલાકનો સમાવેશ થાય છે: (એનવાયયુ લેંગોન હેલ્થ. 2024) કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસ માટેની શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર ગંભીર લક્ષણો ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે આરક્ષિત છે, જેમ કે હાથ અથવા પગમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે. જ્યારે આ લક્ષણો વિકસે છે, ત્યારે તે કરોડરજ્જુના ચેતાના વધુ નોંધપાત્ર સંકોચન અને વધુ આક્રમક સારવારની જરૂરિયાત સૂચવે છે. (એનવાયયુ લેંગોન હેલ્થ. 2024)

લેમિનિટોમી

• લેમિનેક્ટોમી કરોડરજ્જુની નહેરને આવરી લેતું કરોડરજ્જુનું હાડકું અથવા લેમિનાનો ભાગ અથવા આખો ભાગ દૂર કરે છે.
• પ્રક્રિયા ચેતા અને કરોડરજ્જુ પર દબાણ ઘટાડવા માટે રચાયેલ છે.

લેમિનોટોમી અને ફોરામિનોટોમી

• જો કોઈ વ્યક્તિના કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસ વર્ટેબ્રલ ફોરેમેનના ઉદઘાટનને નકારાત્મક રીતે અસર કરે તો બંને શસ્ત્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
• અસ્થિબંધન, કોમલાસ્થિ અથવા અન્ય પેશીઓ કે જે ચેતાને સંકુચિત કરે છે તે દૂર કરવામાં આવે છે.
• બંને ફોરેમેન દ્વારા મુસાફરી કરતી ચેતા પર દબાણ ઘટાડે છે.

લેમિનોપ્લાસ્ટી

• લેમિનોપ્લાસ્ટી કરોડરજ્જુની નહેરના લેમિનાના ભાગોને દૂર કરીને કરોડરજ્જુ પરના દબાણને દૂર કરે છે.
• આ કરોડરજ્જુની નહેરને વિસ્તૃત કરે છે અને ચેતા પરના દબાણને દૂર કરે છે. (કોલંબિયા ન્યુરોસર્જરી, 2024)

ડિસેક્ટોમી

• આ સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં કરોડરજ્જુ અને ચેતા પર દબાણ કરતી હર્નિયેટેડ અથવા મણકાની ડિસ્કને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

સ્પાઇનલ ફ્યુઝન

• સ્પાઇનલ ફ્યુઝનમાં સળિયા અને સ્ક્રૂ જેવા ધાતુના ટુકડાઓનો ઉપયોગ કરીને બે વર્ટીબ્રેને જોડવાનો સમાવેશ થાય છે.
• કરોડરજ્જુ વધુ સ્થિર છે કારણ કે સળિયા અને સ્ક્રૂ તાણનું કામ કરે છે.

કઈ સારવાર યોગ્ય છે?

બધી સારવાર યોજનાઓ અલગ-અલગ હોવાને કારણે, આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા માટે સૌથી વધુ અસરકારક નક્કી કરવું શ્રેષ્ઠ છે. દરેક અભિગમ વ્યક્તિ માટે વ્યક્તિગત કરવામાં આવશે. કઈ ઉપચાર શ્રેષ્ઠ છે તે નક્કી કરવા માટે, આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ મૂલ્યાંકન કરશે: (રાષ્ટ્રીય સંધિવા અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ અને ત્વચા રોગોની સંસ્થા. 2023)

• લક્ષણોની તીવ્રતા.
•  એકંદર આરોગ્યનું વર્તમાન સ્તર.
• કરોડરજ્જુમાં થતા નુકસાનનું સ્તર.
• અપંગતાનું સ્તર અને કેવી રીતે ગતિશીલતા અને જીવનની ગુણવત્તાને અસર થાય છે.

ઈન્જરી મેડિકલ ચિરોપ્રેક્ટિક અને ફંક્શનલ મેડિસિન ક્લિનિક વ્યક્તિના પ્રાથમિક આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા અને/અથવા નિષ્ણાતો સાથે શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પો અને દવાઓ અથવા સારવારના અન્ય સ્વરૂપોને લગતી ચિંતાઓ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે.

---

અનલોકિંગ વેલનેસ

---

સંદર્ભ

દિવાન, એસ., સૈયદ, ડી., ડીયર, ટીઆર, સલોમોન્સ, એ., અને લિયાંગ, કે. (2019). લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસની સારવાર માટે અલ્ગોરિધમિક અભિગમ: પુરાવા આધારિત અભિગમ. દર્દની દવા (માલ્ડેન, માસ), 20(સપ્લલ 2), S23–S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133

Marchand, AA, Houle, M., O'Shaughnessy, J., Châtillon, C. É., Cantin, V., & Descarreaux, M. (2021). લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ માટે શસ્ત્રક્રિયાની રાહ જોઈ રહેલા દર્દીઓ માટે કસરત-આધારિત પ્રીહેબિલિટેશન પ્રોગ્રામની અસરકારકતા: એક રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ. વૈજ્ઞાનિક અહેવાલો, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4

Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Ahmed, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C., & Côté, P. (2019). લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસમાં ચાલવાની ક્ષમતા પર કટિ સપોર્ટ વિરુદ્ધ પ્રોટોટાઇપ લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ બેલ્ટની અસર: એક રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ. સ્પાઇન જર્નલ : નોર્થ અમેરિકન સ્પાઇન સોસાયટીનું અધિકૃત જર્નલ, 19(3), 386–394. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.07.012

મેખાઇલ, એન., કોસ્ટેન્ડી, એસ., નગીબ, જી., એકલાડિયોસ, સી., અને સૈયદ, ઓ. (2021). લાક્ષાણિક લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ન્યૂનતમ આક્રમક કટિ ડિકમ્પ્રેશન પ્રક્રિયાની ટકાઉપણું: લાંબા ગાળાના ફોલો-અપ. પેઇન પ્રેક્ટિસ: વર્લ્ડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ પેઇનનું અધિકૃત જર્નલ, 21(8), 826–835. doi.org/10.1111/papr.13020

Oka, H., Matsudaira, K., Takano, Y., Kasuya, D., Niiya, M., Tonosu, J., Fukushima, M., Oshima, Y., Fujii, T., Tanaka, S., અને ઈનામી, એચ. (2018). લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ત્રણ રૂઢિચુસ્ત સારવારનો તુલનાત્મક અભ્યાસ: એક્યુપંક્ચર અને ફિઝિકલ થેરાપી સ્ટડી (LAP અભ્યાસ) સાથે લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ. BMC પૂરક અને વૈકલ્પિક દવા, 18(1), 19. doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y

Han, JH, Lee, HJ, Woo, SH, Park, YK, Choi, GY, Heo, ES, Kim, JS, Lee, JH, Park, CA, Lee, WD, Yang, CS, Kim, AR, & Han , CH (2021). લમ્બર સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ પર એક્યુપોટોમીની અસરકારકતા અને સલામતી: એક વ્યવહારિક રેન્ડમાઇઝ્ડ, નિયંત્રિત, પાયલોટ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ: એક અભ્યાસ પ્રોટોકોલ. દવા, 100(51), e28175. doi.org/10.1097/MD.0000000000028175

Sudo, H., Miyakoshi, T., Watanabe, Y., Ito, YM, Kahata, K., થા, KK, Yokota, N., Kato, H., Terada, T., Iwasaki, N., Arato T., Sato, N., & Isoe, T. (2023). અલ્ટ્રાપ્યુરિફાઇડ, એલોજેનિક બોન મેરો-ડેરિવ્ડ મેસેનચીમલ સ્ટેમ સેલ અને સિટુ-ફોર્મિંગ જેલના મિશ્રણ સાથે લમ્બર સ્પાઇનલ કેનાલ સ્ટેનોસિસની સારવાર માટેનો પ્રોટોકોલ: એક મલ્ટિસેન્ટર, સંભવિત, ડબલ-બ્લાઇન્ડ રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ. BMJ ઓપન, 13(2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476

નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ હેલ્થ. (2016). સ્ટેમ સેલ બેઝિક્સ. યુએસ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસ. માંથી મેળવાયેલ stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics

Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D., & Pflugmacher, R. (2015). Vergleich dorsaler Dekompression nicht stabilisiert und dynamisch stabilisiert mit LimiFlex™ [ડાયનેમિક સ્ટેબિલાઇઝેશન ડિવાઇસ લિમીફ્લેક્સ સાથે સંયુક્ત ડોર્સલ ડિકમ્પ્રેશન અને ડોર્સલ ડિકોમ્પ્રેશનની સરખામણી]. ઝેઇટસ્ક્રિફ્ટ ફર ઓર્થોપેડી અંડ અનફૉલચિરુર્ગી, 153(4), 415–422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990

યુકે નેશનલ હેલ્થ સર્વિસ. (2022). લમ્બર ડિકમ્પ્રેશન સર્જરી: તે કેવી રીતે કરવામાં આવે છે. www.nhs.uk/conditions/lumbar-decompression-surgery/what-happens/

એનવાયયુ લેંગોન હેલ્થ. (2024). સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ માટે સર્જરી. nyulangone.org/conditions/spinal-stenosis/treatments/surgery-for-spinal-stenosis

કોલંબિયા ન્યુરોસર્જરી. (2024). સર્વિકલ લેમિનોપ્લાસ્ટી પ્રક્રિયા. www.neurosurgery.columbia.edu/patient-care/treatments/cervical-laminoplasty

રાષ્ટ્રીય સંધિવા અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ અને ત્વચા રોગોની સંસ્થા. (2023). સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ: નિદાન, સારવાર અને લેવાનાં પગલાં. માંથી મેળવાયેલ www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/diagnosis-treatment-and-steps-to-take