બેક ક્લિનિક ક્લિનિકલ ન્યુરોલોજી સપોર્ટ. અલ પાસો, TX. શિરોપ્રેક્ટર, ડૉ. એલેક્ઝાન્ડર જિમેનેઝ ચર્ચા કરે છે ક્લિનિકલ ન્યુરોલોજી. ડો. જિમેનેઝ માથાનો દુખાવો, ચક્કર, નબળાઈ, નિષ્ક્રિયતા અને અટેક્સિયા સહિતની સામાન્ય અને જટિલ ન્યુરોલોજીકલ ફરિયાદોની પદ્ધતિસરની તપાસની અદ્યતન સમજ પૂરી પાડે છે. સૌમ્ય પીડા સિન્ડ્રોમ્સથી ગંભીરને અલગ પાડવાની ક્ષમતા સાથે, માથાનો દુખાવો અને અન્ય ન્યુરોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓના સંબંધમાં પેથોફિઝિયોલોજી, સિમ્પ્ટોમેટોલોજી અને પીડાના સંચાલન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવશે.
અમારું ક્લિનિકલ ફોકસ અને વ્યક્તિગત ધ્યેયો તમારા શરીરને ઝડપી અને અસરકારક રીતે કુદરતી રીતે સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરવાનો છે. અમુક સમયે, તે લાંબા માર્ગ જેવું લાગે છે; તેમ છતાં, તમારા પ્રત્યેની અમારી પ્રતિબદ્ધતા સાથે, આ એક રોમાંચક પ્રવાસ ચોક્કસ છે. સ્વાસ્થ્યમાં તમારી પ્રતિબદ્ધતા એ છે કે, આ પ્રવાસમાં અમારા દરેક દર્દી સાથેના અમારું ઊંડું જોડાણ ક્યારેય ન ગુમાવો.
જ્યારે તમારું શરીર ખરેખર સ્વસ્થ હશે, ત્યારે તમે તમારા શ્રેષ્ઠ માવજત સ્તરે યોગ્ય શારીરિક તંદુરસ્તી સ્થિતિમાં પહોંચશો. અમે તમને નવી અને સુધારેલી જીવનશૈલી જીવવામાં મદદ કરવા માંગીએ છીએ. છેલ્લા 2 દાયકાઓમાં હજારો દર્દીઓ સાથે સંશોધન અને પરીક્ષણ પદ્ધતિઓનું પરીક્ષણ કરતી વખતે આપણે શીખ્યા છીએ કે માનવ જીવનશક્તિ વધારતી વખતે પીડા ઘટાડવામાં શું અસરકારક રીતે કામ કરે છે. તમારી પાસે કોઈપણ પ્રશ્નોના જવાબો માટે કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને 915-850-0900 પર કૉલ કરો.
માનવ ક્રેનિયલ ચેતાનો સમૂહ છે 12 જોડી ચેતા કે જે સીધી માંથી આવે છે મગજ. પ્રથમ બે (ઘ્રાણેન્દ્રિય અને ઓપ્ટિક) સેરેબ્રમમાંથી આવે છે, બાકીના દસ સાથે આવે છે મગજ સ્ટેમ. આ ચેતાઓના નામ તેઓ કયા કાર્ય કરે છે તેનાથી સંબંધિત છે અને રોમન અંકોમાં પણ સંખ્યાત્મક રીતે ઓળખાય છે. (I-XII).�ધીચેતાઓ ગંધ, દૃષ્ટિ, આંખની હિલચાલ અને ચહેરા પર લાગણીના કાર્યોમાં સેવા આપે છે. આચેતા સંતુલન, સુનાવણી અને ગળી જવાને પણ નિયંત્રિત કરે છે.
બધી ચેતાઓની જેમ, લક્ષણો જખમના સ્થાનનું વર્ણન કરે છે
ભાષાકીય જ્ઞાનતંતુમાં જખમને પરિણામે સ્વાદની ખોટ, જીભમાં સામાન્ય સંવેદના અને લાળ સ્ત્રાવ થશે
કોર્ડા ટાઇમ્પાનીની શાખાની નજીકના જખમ જેમ કે ચહેરાના નહેરમાં, જીભની સામાન્ય સંવેદના ગુમાવ્યા વિના સમાન લક્ષણોમાં પરિણમશે (કારણ કે V3 હજુ સુધી CN VII સાથે જોડાયું નથી)
ફેશિયલ મોટર ન્યુક્લિયસના ઉપરના અને નીચેના ભાગોમાં કોર્ટીકોબુલબાર ઇન્ર્વેશન અસમપ્રમાણ છે
જો ત્યાં UMN જખમ (કોર્ટિકોબલ્બાર ફાઇબર્સને જખમ) હોય તો દર્દીને કોન્ટ્રાલેટરલ લોઅર ચતુર્થાંશમાં ચહેરાના હાવભાવના સ્નાયુઓનો લકવો થાય છે.
જો LMN જખમ હોય તો (લેઝન માટે ચહેરાના ચેતા પોતે) દર્દીને ચહેરાના અર્ધભાગમાં ચહેરાના હાવભાવના સ્નાયુઓનો લકવો થશે
બેલ્સ પાલ્સી
ક્રેનિયલ નર્વ CN VII નું પરીક્ષણ
દર્દીને તમારી નકલ કરવા અથવા ચહેરાના ચોક્કસ હાવભાવ બનાવવા માટે સૂચનાઓનું પાલન કરવા કહો
ચહેરાના તમામ ચાર ચતુર્થાંશનું મૂલ્યાંકન કરવાની ખાતરી કરો
ભમર ઉભા કરો
પફ ગાલ
સ્માઇલ
ચુસ્તપણે આંખો બંધ કરો
પ્રતિકાર સામે બ્યુસિનેટર સ્નાયુની મજબૂતાઈ તપાસો
જેમ જેમ તમે બહારથી હળવા હાથે દબાવો છો તેમ દર્દીને તેમના ગાલમાં હવા પકડી રાખવા કહો
દર્દી પ્રતિકાર સામે હવાને પકડી રાખવા માટે સક્ષમ હોવા જોઈએ
ક્રેનિયલ નર્વ VIII - વેસ્ટિબ્યુલોકોકલિયર
ક્રેનિયલ નર્વ VIII ક્લિનિકલી
એકલા સુનાવણીમાં ફેરફાર મોટાભાગે કારણે થાય છે
ચેપ (ઓટાઇટિસ મીડિયા)
સ્કુલ ફ્રેક્ચર
આ ચેતામાં સૌથી સામાન્ય જખમ એકોસ્ટિક ન્યુરોમાને કારણે થાય છે
આંતરિકમાં નિકટતાને કારણે આ CN VII અને CNVIII (કોક્લિયર અને વેસ્ટિબ્યુલર ડિવિઝન) ને અસર કરે છે. ઑડિટર્સ માંસ
લક્ષણોમાં ઉબકા, ઉલટી, ચક્કર, સાંભળવાની ખોટ, ટિનીટસ અને બેલનો લકવો વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.
ક્રેનિયલ નર્વ CN VIIIનું પરીક્ષણ
ઓટોસ્કોપિક પરીક્ષા
સ્ક્રેચ ટેસ્ટ
શું દર્દી બંને બાજુએ સમાન રીતે સાંભળી શકે છે?
વેબર ટેસ્ટ
લેટરલાઇઝેશન માટે પરીક્ષણો
256 હર્ટ્ઝ ટ્યુનિંગ ફોર્ક દર્દીના માથાની ટોચ પર કેન્દ્રમાં મૂકવામાં આવે છે, શું તે બીજી બાજુ કરતાં વધુ જોરથી છે?
રિન્ને ટેસ્ટ
હાડકાના વહન સાથે હવાના વહનની તુલના કરે છે
સામાન્ય રીતે, હાડકાના વહન જેટલા લાંબા સમય સુધી હવાનું વહન 1.5-2 સુધી ચાલવું જોઈએ
લગભગ દરેક જણ કહી શકે છે કે તેઓએ તેમના જીવનકાળમાં એક સમયે અસ્થિરતાની લાગણી અથવા તેમના માથામાં ફરતી/ફરતી સંવેદનાનો અનુભવ કર્યો છે. સામાન્ય રીતે તે ચક્કર સુધી સંકુચિત થાય છે, જો કે, ચક્કર એક વ્યાપક શબ્દ છે જેનો અર્થ જુદી જુદી વ્યક્તિઓ માટે જુદી જુદી વસ્તુઓ હોઈ શકે છે. આ એક પ્રચલિત ફરિયાદ છે જે ગંભીર પણ હોઈ શકે છે. ચક્કરની કોઈ ચોક્કસ તબીબી વ્યાખ્યા નથી, પરંતુ ચાર સામાન્ય સ્થિતિઓ છે જેને ચક્કરના પ્રકારો ગણી શકાય:
વર્ટિગો. ગતિની અનુભૂતિ જ્યાં કોઈ હિલચાલ નથી, જાણે કે તમે કાંતતા હોવ અથવા તમારું વાતાવરણ વમળમાં હોય. તમારી જાતને આસપાસ અને આજુબાજુ ઘૂમવું/ફરવું, પછી અચાનક બંધ થવું, કામચલાઉ ચક્કર પેદા કરી શકે છે. જો કે, જ્યારે તે વ્યક્તિના નિયમિત જીવનકાળ દરમિયાન થાય છે, ત્યારે તેનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે આંતરિક કાનની વેસ્ટિબ્યુલર સિસ્ટમ, શરીરની સંતુલન પ્રણાલીમાં અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા છે જે તમને જણાવે છે કે કયો માર્ગ ઉપર કે નીચે છે અને તમારી સ્થિતિને સમજે છે. વડા ચક્કર આવવાની લગભગ અડધી ફરિયાદોનું નિદાન વર્ટિગો તરીકે થાય છે.
હળવાશથી નિરંતર સિંકોપ અથવા પ્રી-સિન્કોપ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, હળવા માથાની લાગણી એ લાગણી છે કે તમે બેહોશ થવાના છો. સામાન્ય રીતે એવું માનવામાં આવે છે કે તે ખૂબ ઝડપથી ઉભા થવાથી અથવા સંવેદના ઉત્પન્ન કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ઊંડો શ્વાસ લેવાથી થાય છે.
અસંતુલન. ચાલવામાં સમસ્યા. અસંતુલન ધરાવતા લોકો તેમના પગ પર અસ્થિર લાગે છે અથવા લાગે છે કે તેઓ પડી જશે.
ચિંતા. જે વ્યક્તિઓ ભયભીત, ચિંતિત, હતાશ અથવા ખુલ્લી જગ્યાઓથી ડરતી હોય છે તેઓ ગભરાયેલા, હતાશ અથવા બેચેન અનુભવવા માટે "ચક્કર આવે છે" શબ્દનો ઉપયોગ કરી શકે છે.
જે વ્યક્તિઓ વારંવાર ચક્કરથી પીડાય છે તેઓ પણ આખરે એક કરતાં વધુ પ્રકારના ચક્કરની ફરિયાદ કરી શકે છે. દાખલા તરીકે, ચક્કરવાળા લોકો પણ ચિંતા અનુભવી શકે છે. ચક્કર એ એક વખતની ઘટના હોઈ શકે છે, અથવા તે ક્રોનિક, લાંબા સમય સુધી ચાલતી સમસ્યા હોઈ શકે છે. લગભગ દરેક વ્યક્તિ જે અમુક પ્રકારના ચક્કરનો અનુભવ કરે છે તે સમય જતાં સ્વસ્થ થઈ જશે. આ એટલા માટે છે કારણ કે વ્યક્તિની સંતુલનની ભાવના એ મગજ, દરેક કાનની અલગ વેસ્ટિબ્યુલર સિસ્ટમ, સ્નાયુઓમાં સેન્સર્સ અને દ્રષ્ટિની ભાવના વચ્ચેની જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે. જ્યારે એક ઘટક નિષ્ક્રિયતા અનુભવે છે, ત્યારે અન્ય સામાન્ય રીતે શીખી શકે છે કે કેવી રીતે વળતર આપવું. નીચે, અમે ચક્કરના ચાર સામાન્ય પ્રકારોને સંકુચિત કરીશું.
વર્ટિગો, સ્પિનિંગ અથવા ચક્કરિંગની સંવેદનાને બે અલગ અલગ કેટેગરીમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: પેરિફેરલ વર્ટિગો અને સેન્ટ્રલ વર્ટિગો. પેરિફેરલ વર્ટિગો સેન્ટ્રલ વર્ટિગો કરતાં વધુ સામાન્ય છે અને તે સામાન્ય રીતે આંતરિક કાન અથવા CN VIII ને નુકસાનને કારણે વિકસે છે. આ પ્રકારનો ચક્કર આંખની અસાધારણ હિલચાલ પેદા કરે છે, જેને nystagmus તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે આડી અથવા રોટરી હોઈ શકે છે.
Nystagmus સામાન્ય રીતે ઝડપી અને ધીમા તબક્કા સાથે પ્રકૃતિમાં આંચકો આપનારો હોય છે, જો કે તેને ઘણીવાર ઝડપી તબક્કાની દિશા માટે નામ આપવામાં આવ્યું છે. જ્યારે દર્દી નિસ્ટાગ્મસના ઝડપી તબક્કાની બાજુ તરફ જુએ છે ત્યારે પેરિફેરલ વર્ટિગો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. વધુમાં, nystagmus ની તીવ્રતા દર્દીના ચક્કરની તીવ્રતા સાથે સંબંધ ધરાવે છે. પેરિફેરલ વર્ટિગોને CNS ડિસફંક્શનના અન્ય કોઈ ચિહ્નો અને/અથવા લક્ષણો ન હોવા તરીકે પણ દર્શાવવામાં આવે છે. દર્દી ઉબકાના લક્ષણોનું વર્ણન કરી શકે છે અથવા ચાલવામાં મુશ્કેલી અનુભવી શકે છે, પરંતુ માત્ર વેસ્ટિબ્યુલર ડિસફંક્શનને કારણે. જો CN VIII અથવા ઑડિટરી મિકેનિઝમ ફંક્શનને નુકસાન થયું હોય તો દર્દીને સાંભળવાની ખોટ અથવા ટિનીટસ પણ હોઈ શકે છે.
પેરિફેરલ વર્ટિગોના કારણો સામાન્ય રીતે સૌમ્ય હોય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV, સર્વાઇકોજેનિક વર્ટિગો, તીવ્ર ભુલભુલામણી/વેસ્ટિબ્યુલર ન્યુરોનાઇટિસ, મેનીયર રોગ, પેરીલિમ્ફ ફિસ્ટુલા અને એકોસ્ટિક ન્યુરોમા. હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ પાસેથી યોગ્ય નિદાન દ્વારા લક્ષણોને સંકુચિત કરીને દર્દીના ચક્કરના કારણને ઓળખી શકાય છે. જો હલનચલન, ખાસ કરીને ગરદન અને માથાની, ચક્કર વધારે છે, તો તે BPPV, વર્ટેબ્રોબેસિલર ધમનીની અપૂર્ણતા અથવા સર્વિકોજેનિક વર્ટિગોને આભારી હોઈ શકે છે. જો ઘોંઘાટ વર્ટિગોના એપિસોડને પ્રગટ કરે છે, તો તે મેનીયર રોગ અથવા પેરીલિમ્ફ ફિસ્ટુલાને આભારી હોઈ શકે છે.
ચક્કર આવવાના સામાન્ય કારણો
વર્ટિગો ઘણી વસ્તુઓ દ્વારા લાવી શકાય છે:
ચેપ, જેમ કે જે વારંવાર શરદી અથવા ઝાડાનું કારણ બને છે, તે કાનના ચેપ દ્વારા કામચલાઉ ચક્કર તરફ દોરી શકે છે. આ આંતરિક કાનની બિમારી સામાન્ય રીતે વાયરલ, સૌમ્ય હોય છે અને સામાન્ય રીતે એકથી છ અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જાય છે, જો કે, જો તે ખૂબ ગંભીર બની જાય તો દવાઓ અને/અથવા દવાઓ સરળતાથી ઉપલબ્ધ હોય છે.
સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV, અંદરના કાનના ઘટકમાંથી, જે માથાની સ્થિતિને અનુભવે છે તે ભાગમાં ગુરુત્વાકર્ષણની અનુભૂતિ કરે છે તે એક ખોટા ઓટોલિથ, રેતીના દાણાના કદના નાના કેલ્શિયમ કણની ગતિને કારણે થાય છે. વ્યક્તિને એવું લાગે છે કે જ્યારે તે ન હોય ત્યારે તેનું માથું ફરી રહ્યું છે. ડીક્સ-હાલપાઈક ટેસ્ટ તરીકે ઓળખાતી વિશેષ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને BPPV નું નિદાન કર્યા પછી, ડૉક્ટરની ઑફિસમાં જ કરવામાં આવતી સારવાર ઓટોલિથને જ્યાં તે સંબંધિત છે ત્યાં ખસેડવામાં અને સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાને ઠીક કરવામાં મદદ કરી શકે છે. આ થેરાપી, જેને એપ્લી મેન્યુવર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે સમયના 80 ટકા વર્ટિગોને મટાડતી હોવાનું માનવામાં આવે છે.
મેનિઅર્સ રોગ ગંભીર ચક્કરના લાંબા સમય સુધી ચાલતા એપિસોડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ વિકૃતિ છે. મેનિયર રોગના અન્ય લક્ષણો છે ટિનીટસ, અથવા કાનમાં રિંગિંગ, સાંભળવાની ખોટ, અને કાનમાં સંપૂર્ણતા અથવા દબાણ.
ડેન્ડીઝ સિન્ડ્રોમ દરેક વસ્તુ ઉપર અને નીચે ઉછળતી હોવાની લાગણી છે. તે એવા વ્યક્તિઓને થઈ શકે છે જેઓ કાન માટે ઝેરી એન્ટિબાયોટિક લે છે. જો કે, તે સામાન્ય રીતે સમય જતાં સુધરે છે.
ઓછા વારંવાર, ઘાતક રોગો પણ ચક્કરમાં પરિણમી શકે છે, જેમ કે ગાંઠ અથવા સ્ટ્રોક.
નીચે, અમે વર્ટિગોના કેટલાક સામાન્ય કારણોને સંકુચિત કરીશું, જે ઉપર વર્ણવેલ છે, વધુ વિગતમાં.
સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો (BPPV)
સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV, સ્વયંભૂ વિકસી શકે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં. તે સામાન્ય રીતે માથાના આઘાત અથવા માથાની ઈજાના પરિણામે પણ વિકસી શકે છે, જેમ કે ઓટોમોબાઈલ અકસ્માતના પરિણામે. BPPV સાથે સંકળાયેલ વર્ટિજિનસ એપિસોડ્સ ચોક્કસ હલનચલન દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે, જેમાં ઉચ્ચ શેલ્ફને જોવું, ટોપ-શેલ્ફ વર્ટિગો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, ઉપર નમવું અને રાત્રે પથારીમાં ફરી વળવું. BPPV સાથે વર્ટિગોની શરૂઆત ચળવળ પછી થોડી સેકંડમાં શરૂ થઈ શકે છે અને ઘણી વખત એક મિનિટમાં ઠીક થઈ જાય છે. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, BPPV ના નિદાન માટે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ એ ડિક્સ-હાલપાઈક પેંતરો છે. BPPV ની સારવાર માટેની સારવાર પ્રક્રિયાઓમાં એપ્લી દાવપેચ અને બ્રાંડટ-ડેરોફ કસરતોનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો પણ તેની જાતે જ ઉકેલાઈ શકે છે કારણ કે આંતરિક કાનમાં છૂટક સ્ફટિકો ઓગળી જાય છે, જો કે, તેમાં મહિનાઓ લાગી શકે છે અને નવા ઓટોલિથ્સ પણ વિસ્થાપિત થઈ શકે છે.
સર્વિકોજેનિક વર્ટિગો ગરદન અથવા માથાની ઇજા પછી થાય છે, જો કે, તે બહુ સામાન્ય નથી. તે સામાન્ય રીતે પીડા અને/અથવા સાંધા પર પ્રતિબંધ સાથે હોય છે જ્યાં ચક્કર અને નિસ્ટાગ્મસ BPPV કરતા ઓછા ગંભીર હોય છે. સર્વિકોજેનિક વર્ટિગો માથાની સ્થિતિમાં ફેરફાર સાથે પ્રગટ થાય છે પરંતુ તે સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગોની જેમ ઝડપથી ઓછો થતો નથી.
વર્ટેબ્રોબેસિલર ધમનીની અપૂર્ણતા
વર્ટેબ્રોબેસિલર ધમનીની અપૂર્ણતા થાય છે જો માથાના પરિભ્રમણ અથવા વિસ્તરણ દરમિયાન વર્ટેબ્રલ ધમની સંકુચિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, વર્ટિગોની શરૂઆત BPPV અથવા સર્વાઇકોજેનિક વર્ટિગો કરતાં વધુ વિલંબિત થાય છે કારણ કે ઇસ્કેમિયા ઘણીવાર થવામાં 15 સેકન્ડ જેટલો સમય લે છે. વર્ટીબ્રોબેસિલર ધમનીની અપૂર્ણતા માટે ઓર્થોપેડિક પરીક્ષણો તેના નિદાનમાં મદદ કરી શકે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોમાં Barre?-Lie?ou સાઇન, DeKlyn ટેસ્ટ અથવા Dix-Hallpike Maneuver, Hautant ટેસ્ટ, અંડરબર્ગ ટેસ્ટ અને કાર્યાત્મક દાવપેચ પછી વર્ટીબ્રોબેસિલરનો સમાવેશ થાય છે.
તીવ્ર ભુલભુલામણી અને વેસ્ટિબ્યુલર ન્યુરોનાઇટિસ
તીવ્ર ભુલભુલામણી અને વેસ્ટિબ્યુલર ન્યુરોનાઇટિસ સારી રીતે સમજી શકાયા નથી, જો કે, તેઓ બળતરાના પરિણામે વિકસે હોવાનું માનવામાં આવે છે. આ સ્થિતિઓ સામાન્ય રીતે વાયરલ ચેપ પછી અનુસરે છે અથવા કારણ વગર દેખીતી રીતે થઈ શકે છે. તીવ્ર ભુલભુલામણી અને વેસ્ટિબ્યુલર ન્યુરોનાઇટિસ વર્ટિગોના એકલ, મોનોફાસિક હુમલા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે સામાન્ય રીતે દિવસોથી થોડા અઠવાડિયામાં ઠીક થઈ જાય છે અને સામાન્ય રીતે પુનરાવર્તિત થતા નથી.
મેનિઅર્સ ડિસીઝ
મેનીઅર રોગ એ એન્ડોલિમ્ફમાં વધેલા દબાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે પટલના ભંગાણ અને એન્ડોલિમ્ફ અને પેરીલિમ્ફના અચાનક મિશ્રણનું કારણ બને છે. મેનિયરના રોગમાં, ચક્કરના એપિસોડ 30 મિનિટથી કેટલાક કલાકો સુધી અથવા આંતરિક કાનમાં પ્રવાહી વચ્ચે સંતુલન ન થાય ત્યાં સુધી ટકી શકે છે. સમય જતાં, આ એપિસોડ્સ વેસ્ટિબ્યુલર અને કોક્લિયર વાળના કોષોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેના પરિણામે નીચા-પીચ બઝિંગ ટિનીટસ અને નીચા ટોન સાંભળવાની ખોટ થાય છે. મેનિયરના રોગની સરખામણીમાં, મેનિયર્સ સિન્ડ્રોમ એ છે જ્યારે મેનિયરના રોગના લક્ષણો અન્ય સ્થિતિ માટે ગૌણ હોવાનું જણાય છે, જેમ કે: હાઇપોથાઇરોડિઝમ, એકોસ્ટિક ન્યુરોમા, બહેતર અર્ધવર્તુળાકાર કેનાલ ડિહિસેન્સ અથવા SCDS, અથવા પેરીલિમ્ફ ફિસ્ટુલા. સાચું મેનિયર રોગ આઇડિયોપેથિક છે.
પેરીલિમ્ફ ફિસ્ટુલા
પેરીલિમ્ફ ફિસ્ટુલા એ અસામાન્ય જોડાણ અથવા આંસુ છે, જે આઘાત અથવા ઇજાને કારણે, ખાસ કરીને બેરોટ્રોમાને કારણે આંતરિક કાનની અંદર નાના લીકનું કારણ બને છે. પેરીલિમ્ફ ફિસ્ટુલા મેનિયરના રોગ/સિન્ડ્રોમ સાથે લક્ષણોની રીતે ખૂબ જ સમાન દેખાઈ શકે છે અને તે ઘણીવાર વિમાનની સવારી અથવા ચઢાવ પર ડ્રાઇવિંગ દ્વારા દબાણના કારણોમાં ફેરફારને કારણે વધે છે. પેરીલિમ્ફ ફિસ્ટુલાના અન્ય લક્ષણમાં હેનેબર્ટની નિશાનીનો સમાવેશ થાય છે, જ્યાં કાનના દબાણને સીલ કરીને, જેમ કે ઓટોસ્કોપ દાખલ કરીને વર્ટિગો અથવા નિસ્ટાગ્મસ એપિસોડ લાવવામાં આવે છે.
સેન્ટ્રલ વર્ટિગો, વર્ટિગોની બીજી શ્રેણી, ઉપર વર્ણવ્યા મુજબ પેરિફેરલ વર્ટિગો કરતાં ઓછી સામાન્ય છે. તે મગજના સ્ટેમ અને સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સમાં વેસ્ટિબ્યુલર માહિતીના પ્રોસેસિંગ સેન્ટરને નુકસાનને કારણે થાય છે. જો કે, ચક્કરના એપિસોડ્સ પેરિફેરલ વર્ટિગો કરતાં ઓછા ગંભીર માનવામાં આવે છે જ્યારે દર્દીની ફરિયાદ અથવા વર્ણન કરતાં નાયસ્ટાગ્મસના એપિસોડ વધુ ગંભીર હોય છે. સેન્ટ્રલ વર્ટિગો સાથે સંકળાયેલ આ ચોક્કસ નિસ્ટાગ્મસ વર્ટીકલ સહિત અનેક દિશામાં જઈ શકે છે. સેન્ટ્રલ વર્ટિગોમાં નિદાન અથવા તપાસ પર અન્ય CNS તારણો હોઈ શકે છે અથવા ન પણ હોઈ શકે અને આ પ્રકારના વર્ટિગો સાથે સુનાવણીમાં કોઈ ફેરફારની અપેક્ષા રાખી શકાતી નથી. સેન્ટ્રલ વર્ટિગોના સૌથી સામાન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ડિસીઝ, જેમ કે ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, આર્નોલ્ડ-ચિયારી ખોડખાંપણ, કૌડલ બ્રેઈનસ્ટેમને નુકસાન અથવા વેસ્ટિબ્યુલોસેરેબેલમ અને/અથવા આધાશીશીની સ્થિતિ.
આછું માથું, અથવા પ્રી-સિન્કોપ ચક્કર, સામાન્ય રીતે કોઈ વ્યક્તિ ઊભી હોય ત્યારે મગજમાં લોહીના પ્રવાહને બગાડતી આસપાસના સંજોગોને કારણે થાય છે. આ સમસ્યાને આપણા પૂર્વજો પર દોષ આપો કે જેમણે આપણા મગજને આપણા હૃદયની ઉપર રાખીને સીધા ચાલવાનું શીખ્યા. મગજને લોહીનો પુરવઠો પૂરો પાડવો એ તમારા હૃદય માટે એક પડકાર છે અને આ સિસ્ટમને તોડી નાખવી સરળ છે. જ્યારે તાવ, ઉત્તેજના અથવા હાયપરવેન્ટિલેશન, આલ્કોહોલનું સેવન, અથવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ અને/અથવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ જેવી દવાઓના પરિણામે મગજની રક્તવાહિનીઓ વિસ્તરેલી અથવા વિસ્તૃત થઈ જાય છે, ત્યારે કોઈ આશ્ચર્યની વાત નથી કે કોઈ વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે હલકું થઈ શકે છે. જો કે, સ્ટ્રોક અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ જેવા ગંભીર કારણો પણ હોઈ શકે છે.
પ્રી-સિન્કોપ ચક્કર ખાસ કરીને કાર્ડિયાક ઓરિજિનથી આવે છે, જેમ કે આઉટપુટ ડિસઓર્ડર, એરિથમિયા, હોલ્ટર મોનિટર ટેસ્ટિંગ. તે પોસ્ચરલ/ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શનને કારણે પણ થઈ શકે છે, જે અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ જેમ કે ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી, એડ્રેનલ હાયપોફંક્શન, પાર્કિન્સન્સ, અમુક દવાઓ અને/અથવા દવાઓ વગેરે માટે ગૌણ હોઈ શકે છે. હળવા-માથામાં વાસોવેગલ એપિસોડનો સમાવેશ થઈ શકે છે જેમાં ધીમું ધબકારા હોય છે. લો બ્લડ પ્રેશર ઘણીવાર તણાવ, ચિંતા અથવા હાયપરવેન્ટિલેશનને કારણે થાય છે. અંતમાં, મગજની અસ્થિરતા અને બ્લડ સુગર ડિસરેગ્યુલેશનને કારણે આધાશીશી માથાનો દુખાવો દ્વારા પ્રી-સિન્કોપ ચક્કર આવી શકે છે.
અસંતુલન, આના કારણે થઈ શકે છે:
ગરદનમાં એક પ્રકારનો સંધિવા જેને સર્વાઇકલ સ્પોન્ડિલોસિસ કહેવાય છે, જે કરોડરજ્જુ પર તાણ લાવે છે.
પાર્કિન્સન રોગ અથવા સંબંધિત વિકૃતિઓ જેના કારણે વ્યક્તિ આગળ ઝૂકી જાય છે.
મગજના ભાગને સંડોવતા વિકૃતિઓ જે સેરેબેલમ તરીકે ઓળખાય છે. સેરેબેલમ એ મગજનો એક ભાગ છે જે સંકલન અને સંતુલન માટે જવાબદાર છે.
ડાયાબિટીસ જેવા રોગો જે પગમાં સંવેદનાના અભાવ તરફ દોરી શકે છે.
અસંતુલન વૃદ્ધોમાં સૌથી સામાન્ય છે અને તે સામાન્ય રીતે સંવેદનાત્મક ખામીને કારણે થાય છે. વધુમાં, અસંતુલન ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે જે ઓછી દ્રષ્ટિ, અંધકાર, આંખો બંધ અને દ્રશ્ય ઉગ્રતાના નુકશાન સાથે વધુ ખરાબ થાય છે. જો કે, તે સ્થિર પદાર્થને સ્પર્શવાથી સુધારવામાં આવે છે જે ઘણીવાર વ્યક્તિલક્ષી હોય છે કારણ કે શેરડી, વૉકર વગેરે જેવા હીંડછા સહાયક ઉપકરણ વડે ચક્કર સુધરે છે.
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝની આંતરદૃષ્ટિ
જો તમે ક્યારેય અચાનક કાંતવાની અથવા ચક્કર મારવાની સંવેદના અનુભવી હોય અથવા તો ચક્કર, મૂંઝવણ અથવા અસ્થિર પણ અનુભવ્યું હોય, તો તમે એકલા નથી. ચક્કર એ સંવેદનાઓની શ્રેણીનું વર્ણન કરવા માટે વપરાતો શબ્દ છે અને ઘણા પુખ્ત વયના લોકો તેમના આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયિકોની મુલાકાત લે છે તે સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે. જ્યારે આ ખોટી સંવેદનાઓ ભાગ્યે જ જીવન માટે જોખમી સ્થિતિનો સંકેત આપી શકે છે, વારંવારના એપિસોડ્સ વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે. ચક્કરનું નિદાન અને સારવાર મોટે ભાગે લક્ષણોના કારણ પર આધાર રાખે છે. સદનસીબે, ચક્કરની સારવાર માટે વપરાતી ઘણી સારવાર પદ્ધતિઓ સલામત અને અસરકારક ગણવામાં આવે છે.
ચક્કર આવવાના અન્ય કારણો મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવને આભારી હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી તેમના ચક્કરને "તરતી" સંવેદના તરીકે વર્ણવશે. ચિંતાના પ્રકારમાં ચક્કર વારંવાર આવે છે, પરંતુ હંમેશા નહીં, ડિપ્રેશનને કારણે થાય છે. વધુમાં, તે એક અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર અથવા અસ્વસ્થતાને આભારી હોઈ શકે છે. વિવિધ દવાઓ પણ આડઅસર તરીકે ચક્કરનું કારણ બની શકે છે. હાઈપરવેન્ટિલેશન તેમજ અન્ય પ્રકારના ચક્કરને કારણે થતા આ પ્રકારના ચક્કરને નકારી કાઢવું હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ માટે જરૂરી છે. અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક તેમજ કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને પરિસ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત છે. વિષયની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો 915-850-0900 .
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા ક્યુરેટેડ
વધારાના વિષયો: ગૃધ્રસી
ગૃધ્રસી તબીબી રીતે એક ઇજા અને/અથવા સ્થિતિને બદલે લક્ષણોના સંગ્રહ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સિયાટિક ચેતા પીડા, અથવા ગૃધ્રસીના લક્ષણો, આવર્તન અને તીવ્રતામાં બદલાઈ શકે છે, જો કે, તે સામાન્ય રીતે અચાનક, તીક્ષ્ણ (છરી જેવા) અથવા વિદ્યુત પીડા તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે જે નિતંબ, હિપ્સ, જાંઘ અને નીચલા પીઠથી નીચે ફેલાય છે. પગ માં પગ. ગૃધ્રસીના અન્ય લક્ષણોમાં કળતર અથવા સળગતી સંવેદના, નિષ્ક્રિયતા અને સિયાટિક નર્વની લંબાઈ સાથે નબળાઈનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ગૃધ્રસી મોટેભાગે 30 થી 50 વર્ષની વયની વ્યક્તિઓને અસર કરે છે. તે ઘણીવાર ઉંમરને કારણે કરોડરજ્જુના અધોગતિના પરિણામે વિકસી શકે છે, જો કે, સિયાટિક ચેતાના સંકોચન અને બળતરા મણકાને કારણે અથવા હર્નિયેટ ડિસ્કકરોડરજ્જુના સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત અન્ય સમસ્યાઓમાં, સિયાટિક ચેતામાં દુખાવો પણ થઈ શકે છે.
એટક્સિયા સ્નાયુ નિયંત્રણના અભાવ અથવા સ્વૈચ્છિક હિલચાલના સંકલનને વર્ણવવા માટે વપરાતો તબીબી શબ્દ છે, જેમાં ચાલવું અથવા વસ્તુઓ ઉપાડવા જેવી રોજિંદી શારીરિક પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. ઘણી વખત અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાના લક્ષણો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, અટેક્સિયા વિવિધ હલનચલનને અસર કરી શકે છે, જેના કારણે વાણીની પેટર્ન અને ભાષા, આંખની હિલચાલ અને ગળી જવામાં પણ મુશ્કેલી ઊભી થાય છે.
સતત એટેક્સિયા સામાન્ય રીતે મગજના તે ભાગને નુકસાન થાય છે જે સ્નાયુ સંકલનને નિયંત્રિત કરે છે, જેને સેરેબેલમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ઘણા કારણો અને પરિસ્થિતિઓ એટેક્સિયા તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે દારૂનો દુરુપયોગ, અમુક દવાઓ અને/અથવા દવાઓ, સ્ટ્રોક, ગાંઠો, મગજનો લકવો, મગજનો અધોગતિ અને બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ. વારસાગત ખામીયુક્ત જનીનો પણ અટાક્સિયા તરફ દોરી જવા માટે સંકળાયેલા છે.
એટેક્સિયાનું નિદાન અને સારવાર મોટે ભાગે કારણ અને/અથવા સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. અનુકૂલનશીલ ઉપકરણો, જેમાં વૉકર અથવા વાંસનો સમાવેશ થાય છે, એટેક્સિયા ધરાવતા દર્દીઓને તેમની સ્વતંત્રતા જાળવવામાં મદદ કરી શકે છે. ચિરોપ્રેક્ટિક કાળજી, શારીરિક ઉપચાર, વ્યવસાયિક ઉપચાર, સ્પીચ થેરાપી અને નિયમિત એરોબિક સ્ટ્રેચ અને કસરતો પણ આ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોને સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે.
અટક્સિયાના લક્ષણો
એટેક્સિયા એ એક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા છે જે સમય જતાં ધીમે ધીમે વિકસી શકે છે અથવા તે અણધારી રીતે આવી શકે છે. સંખ્યાબંધ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરના લક્ષણ તરીકે, અટેક્સિયા આખરે પરિણમી શકે છે:
ગરીબ સંકલન
ઠોકર ખાવાની વૃત્તિ સાથે અસ્થિર ચાલવું
ફાઇન મોટર કાર્યોમાં મુશ્કેલી, જેમ કે ખાવું, લખવું અથવા શર્ટનું બટન લગાડવું
વાણીમાં ફેરફારો
અનૈચ્છિક આગળ અને પાછળ આંખની હલનચલન, જેને nystagmus તરીકે ઓળખવામાં આવે છે
ગળવામાં મુશ્કેલી
ડૉક્ટરની મુલાકાત ક્યારે લેવી
દાખલા તરીકે, દર્દીને ખબર હોતી નથી કે શું તેમને અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા છે કે જે અટાક્સિયાનું કારણ બને છે, જેમ કે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, તાત્કાલિક ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે જો દર્દી:
સંતુલન ગુમાવે છે
હાથ, પગ અથવા હાથ પર સ્નાયુ સંકલન ગુમાવે છે
ચાલવામાં તકલીફ પડે છે
તેમની વાણીને slurs
ગળવામાં તકલીફ થાય છે
એટેક્સિયાના કારણો
મગજના તે વિભાગ કે જે સ્નાયુ સંકલનને નિયંત્રિત કરે છે અથવા સેરેબેલમમાં ચેતા કોષોને નુકસાન, અધોગતિ અથવા નુકશાન, ઘણી વખત એટેક્સિયામાં પરિણમે છે. સેરેબેલમ મગજના પાયામાં મગજના સ્ટેમની નજીક સ્થિત ફોલ્ડ પેશીના બે પિંગપોંગ-બોલના કદના ભાગોથી બનેલું છે. સેરેબેલમની જમણી બાજુ શરીરની જમણી બાજુ પર સંકલનને નિયંત્રિત કરે છે; સેરેબેલમની ડાબી બાજુ શરીરની ડાબી બાજુના સંકલનને નિયંત્રિત કરે છે. રોગો કે જે કરોડરજ્જુ અને પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાન પહોંચાડે છે જે સેરેબેલમને સ્નાયુઓ સાથે જોડે છે તે પણ એટેક્સિયા તરફ દોરી શકે છે. એટેક્સિયાના કારણોમાં શામેલ છે:
માથાનો ઇજા માથા પર ફટકો પડવાને કારણે મગજ અથવા કરોડરજ્જુને નુકસાન, જેમ કે ઓટોમોબાઈલ અકસ્માતના કિસ્સામાં, તીવ્ર સેરેબેલર એટેક્સિયાનું કારણ બની શકે છે, જે અણધારી રીતે આવે છે.
સ્ટ્રોક મગજના ભાગને રક્ત પુરવઠો વિક્ષેપિત થયા પછી અથવા ગંભીર રીતે ઘટાડ્યા પછી, મગજના પેશીઓને પોષક તત્વો અને ઓક્સિજનથી વંચિત કર્યા પછી, મગજના કોષો મૃત્યુ પામે છે.
મગજનો લકવો. આ વિકૃતિઓના જૂથ માટે સામાન્ય શબ્દ હોઈ શકે છે જે પ્રારંભિક વિકાસ દરમિયાન, જન્મ પહેલાં, દરમિયાન અથવા તેના થોડા સમય પછી બાળકના મગજને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે બાળકની શરીરની હલનચલનનું સંકલન કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ, સરકોઇડોસિસ, સેલિયાક રોગ અને અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિઓ એટેક્સિયાનું કારણ બની શકે છે.
ચેપ અટેક્સિયા એ અછબડા અને અન્ય વાયરલ બિમારીઓની અસામાન્ય ગૂંચવણ હોઈ શકે છે. તે ચેપના ઉપચારના તબક્કામાં પ્રગટ થઈ શકે છે અને દિવસો કે અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે. સામાન્ય રીતે, એટેક્સિયા સમય જતાં ઉકેલાઈ જાય છે.
પેરાનોપ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ્સ. આ દુર્લભ, ડિજનરેટિવ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ છે જે શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિની કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે, જેને નિયોપ્લાઝમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, મોટેભાગે ફેફસાં, અંડાશય, સ્તન અથવા લસિકા કેન્સરથી. કેન્સરનું નિદાન થાય તેના મહિનાઓ કે વર્ષો પહેલા એટેક્સિયા દેખાઈ શકે છે.
ગાંઠ મગજ પર વૃદ્ધિ, કેન્સરગ્રસ્ત અથવા જીવલેણ, અથવા બિન-કેન્સર, અથવા સૌમ્ય, પણ સેરેબેલમને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જે એટેક્સિયા તરફ દોરી જાય છે.
ઝેરી પ્રતિક્રિયા. એટેક્સિયા એ અમુક દવાઓ અને/અથવા દવાઓની સંભવિત આડઅસર છે, ખાસ કરીને બાર્બિટ્યુરેટ્સ, જેમ કે ફેનોબાર્બીટલ; શામક દવાઓ, જેમ કે બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ; તેમજ અમુક પ્રકારની કીમોથેરાપી. આ નિદાન કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે અસરો સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવી હોય છે. ઉપરાંત, કેટલીક દવાઓ અને/અથવા દવાઓ વય સાથે સમસ્યા ઊભી કરી શકે છે, જેનો અર્થ છે કે વ્યક્તિએ તેમની માત્રા ઘટાડવાની અથવા તેનો ઉપયોગ બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. દારૂ અને ડ્રગનો નશો; ભારે ધાતુનું ઝેર, જેમ કે પારો અથવા સીસામાંથી; અને દ્રાવક ઝેર, જેમ કે પેઇન્ટ પાતળું, એટેક્સિયાનું કારણ બની શકે છે.
વિટામિન E, વિટામિન B-12 અથવા થાઇમિનની ઉણપ. આ પોષક તત્ત્વો પૂરતા પ્રમાણમાં ન મેળવવાથી, તેમને પૂરતા પ્રમાણમાં શોષવામાં અસમર્થતા, આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ અથવા અન્ય કારણોસર, આખરે એટેક્સિયા પણ થઈ શકે છે.
અસંખ્ય પુખ્ત વયના લોકો કે જેઓ છૂટાછવાયા અટાક્સિયા વિકસાવે છે, કોઈ ખાસ કારણ જોવા મળતું નથી. છૂટાછવાયા અટાક્સિયા ઘણા બધા સ્વરૂપો લઈ શકે છે, જેમાં બહુવિધ સિસ્ટમ એટ્રોફી, એક પ્રગતિશીલ અને ડીજનરેટિવ રોગનો સમાવેશ થાય છે.
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝની આંતરદૃષ્ટિ
સેરેબેલમ એ મગજનો એક વિસ્તાર છે જે શરીરમાં હલનચલનને નિયંત્રિત કરવા માટે જવાબદાર છે. વિદ્યુત સંકેતો મગજમાંથી કરોડરજ્જુ દ્વારા અને પેરિફેરલ ચેતામાં પ્રસારિત થાય છે જેથી સ્નાયુઓને સંકોચન કરવા અને હલનચલન શરૂ કરવા ઉત્તેજીત કરવામાં આવે. સંવેદનાત્મક જ્ઞાનતંતુઓ સ્થિતિ અને પ્રોપ્રિઓસેપ્શન સંબંધિત પર્યાવરણમાંથી ડેટા પણ એકત્રિત કરે છે. જ્યારે આમાંના એક અથવા વધુ પાથવે ઘટકોને સમસ્યાનો અનુભવ થાય છે, ત્યારે તે પછીથી એટેક્સિયા તરફ દોરી શકે છે. એટેક્સિયા એ એક તબીબી શબ્દ છે જેનો ઉપયોગ જ્યારે સ્વૈચ્છિક ચળવળનો પ્રયાસ કરવામાં આવે ત્યારે સ્નાયુ સંકલનના અભાવને વર્ણવવા માટે વપરાય છે. તે એવી કોઈપણ ગતિ કરી શકે છે જેમાં સ્નાયુઓને પડકારરૂપ કાર્ય કરવા માટે, ચાલવાથી લઈને કોઈ વસ્તુને ઉપાડવા સુધી, ગળી જવા સુધીની જરૂર હોય. નિદાન અને સારવાર એટેક્સિયા સાથે સંકળાયેલ લક્ષણોને સંચાલિત કરવામાં અને સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે.
એટેક્સિયાનું નિદાન
જો કોઈ વ્યક્તિએ અટાક્સિયાના લક્ષણો વિકસાવ્યા હોય, તો આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયી સારવાર યોગ્ય કારણ શોધવા માટે નિદાન કરી શકે છે. દર્દીની યાદશક્તિ અને એકાગ્રતા, દ્રષ્ટિ, શ્રવણ, સંતુલન, સંકલન અને પ્રતિક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા સહિત, શારીરિક તપાસ અને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા કરવા ઉપરાંત, તમારા ડૉક્ટર લેબ પરીક્ષણોની વિનંતી કરી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
ઇમેજિંગ અભ્યાસ. દર્દીના મગજનું સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ એટેક્સિયાના સંભવિત કારણો નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે. એમઆરઆઈ કેટલીકવાર એટેક્સિયા ધરાવતા લોકોમાં સેરેબેલમ અને અન્ય મગજની રચનાના સંકોચનને જાહેર કરી શકે છે. તે અન્ય તારણો પણ દર્શાવી શકે છે જે સારવાર કરી શકાય છે, જેમ કે લોહીની ગંઠાઈ અથવા સૌમ્ય ગાંઠ, જે સેરેબેલમ પર દબાવી રહી હોઈ શકે છે.
કટિ પંચર (કરોડરજ્જુની નળ). સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના નમૂનાને દૂર કરવા માટે બે કટિ હાડકાં અથવા કરોડરજ્જુની વચ્ચે, નીચલા કરોડરજ્જુમાં અથવા કટિ મેરૂદંડમાં સોય નાખવામાં આવે છે. પ્રવાહી, જે મગજ અને કરોડરજ્જુને ઘેરે છે અને તેનું રક્ષણ કરે છે, તેને પરીક્ષણ માટે પ્રયોગશાળામાં લઈ જવામાં આવે છે.
આનુવંશિક પરીક્ષણ. એક હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ એ નક્કી કરવા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણની ભલામણ કરી શકે છે કે બાળકમાં જનીન પરિવર્તન છે કે જે વારસાગત એટેક્સિયાનું કારણ બને છે. જનીન પરીક્ષણો ઘણા માટે ઉપલબ્ધ છે પરંતુ તમામ વારસાગત એટેક્સિયા માટે ઉપલબ્ધ નથી.
વધુમાં, એટેક્સિયાનું નિદાન કઈ સિસ્ટમ પર અસર કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે. દાખલા તરીકે, જો સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા વેસ્ટિબ્યુલર સિસ્ટમમાં હોય, તો દર્દીને ચક્કર આવે છે, સંભવતઃ વર્ટિગો અથવા નીસ્ટાગ્મસ હોય છે. તેઓ સીધી લીટીમાં પણ ચાલવામાં અસમર્થ હોઈ શકે છે અને જ્યારે ચાલતા હોય ત્યારે તેઓ એક બાજુ તરફ વળવાનું વલણ ધરાવે છે. જો સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા સેરેબેલર સિસ્ટમમાં રહે છે, તો સેરેબેલર હીંડછા વિશાળ પાયા સાથે હાજર હોય છે અને સામાન્ય રીતે આશ્ચર્યજનક અને ટાઇટ્યુબેશનનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીને તેમની આંખો ખુલ્લી અથવા બંધ રાખીને રોમબર્ગ ટેસ્ટ કરવામાં પણ મુશ્કેલી પડશે, કારણ કે તેઓ નીચે વર્ણવ્યા પ્રમાણે તેમના પગ એકસાથે ઊભા રહી શકતા નથી.
વેસ્ટિબ્યુલર સિસ્ટમનું પરીક્ષણ
એટેક્સિયાના નિદાનને નિર્ધારિત કરવા માટે વેસ્ટિબ્યુલર સિસ્ટમના પરીક્ષણમાં ફેકુડા સ્ટેપિંગ ટેસ્ટ અને રોમબર્ગ ટેસ્ટનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ફેકુડા સ્ટેપિંગ ટેસ્ટ દર્દીને તેમની આંખો બંધ રાખીને અને તેમના હાથ તેમની સામે 90 ડિગ્રી સુધી ઉંચા કરીને સ્થાને કૂચ કરીને કરવામાં આવે છે. જો તેઓ 30 ડિગ્રીથી વધુ ફેરવે છે, તો પરીક્ષણ હકારાત્મક માનવામાં આવે છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે દર્દી વેસ્ટિબ્યુલર ડિસફંક્શનની બાજુ તરફ ફરશે. રોમબર્ગ ટેસ્ટ એટેક્સિયાના નિદાનની પુષ્ટિ કરશે જો દર્દી દર વખતે જ્યારે તેની આંખો બંધ કરે ત્યારે જુદી જુદી દિશામાં જાય, કારણ કે આ વેસ્ટિબ્યુલર ડિસફંક્શન સૂચવી શકે છે.
સેરેબેલર સિસ્ટમનું પરીક્ષણ
એટેક્સિયાના નિદાનને નિર્ધારિત કરવા માટે સેરેબેલર સિસ્ટમના પરીક્ષણમાં પિયાનો વગાડવાની કસોટી અને હાથથી થપથપાવવાની કસોટી તેમજ આંગળીથી નાકની કસોટીનો સમાવેશ થઈ શકે છે. પિયાનો વગાડવાની કસોટી અને હેન્ડ-પેટિંગ ટેસ્ટ બંને ડિસડિયાડોકોકિનેસિયાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. તેમજ બંને પરીક્ષણોમાં, દર્દીને સેરેબેલર ડિસફંક્શનની બાજુમાં અંગને ખસેડવામાં વધુ મુશ્કેલી પડશે. આંગળીથી નાકની તપાસ સાથે, દર્દી હલનચલનમાં હાયપર/હાઈપો મેટ્રિક હોઈ શકે છે અને ઈરાદાથી ધ્રુજારી અનુભવાઈ શકે છે.
જોઈન્ટ પોઝિશન સેન્સ
તેમની સંયુક્ત સ્થિતિની ભાવનામાં ફેરફારવાળા દર્દીઓમાં, સભાન પ્રોપ્રિઓસેપ્શન ઘટી શકે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓ અને ન્યુરોપથી ધરાવતા દર્દીઓમાં. જોઈન્ટ પોઝિશન સેન્સ લોસવાળા દર્દીઓ વારંવાર ભરપાઈ કરવામાં મદદ કરવા માટે દ્રશ્ય માહિતી પર આધાર રાખે છે. જ્યારે વિઝ્યુઅલ ઇનપુટ દૂર કરવામાં આવે છે અથવા ઘટે છે, ત્યારે આ દર્દીઓમાં અતિશયોક્તિપૂર્ણ અટેક્સિયા હોય છે.
મોટર સ્ટ્રેન્થ અને કોઓર્ડિનેશન
જો દર્દીએ ફ્રન્ટલ લોબ કંટ્રોલ ઘટાડ્યો હોય, તો તેઓ હીંડછાના અપ્રેક્સિયા સાથે સમાપ્ત થઈ શકે છે, જ્યાં તેમને ચળવળના સ્વૈચ્છિક નિયંત્રણમાં મુશ્કેલી પડે છે. પાર્કિન્સન રોગ જેવી એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ વિકૃતિઓ મોટર સંકલનને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતામાં પરિણમે છે. આ કિસ્સામાં માયોપથીના કારણે પેલ્વિક કમરપટના સ્નાયુઓની નબળાઈ અસામાન્ય ચાલવાની પેટર્ન પેદા કરશે.
એટેક્સિયા માટે કોઈ ચોક્કસ સારવાર નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાની સારવાર કરવાથી અટેક્સિયાનું નિરાકરણ થાય છે, જેમ કે દવાઓ અને/અથવા દવાઓનો ઉપયોગ છોડવો જે તેને કારણભૂત બનાવે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, જેમ કે અટેક્સિયા કે જે ચિકનપોક્સ અથવા અન્ય વાયરલ ચેપથી પરિણમે છે, તે તેના પોતાના પર ઉકેલવાની શક્યતા છે. હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ પીડા, થાક અથવા ઉબકા જેવા લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે સારવારની ભલામણ કરી શકે છે અથવા તેઓ એટેક્સિયામાં મદદ કરવા માટે અનુકૂલનશીલ ઉપકરણો અથવા ઉપચારનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરી શકે છે. ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ એ સલામત અને અસરકારક, વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પ છે જે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ અને નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સંકળાયેલ વિવિધ ઇજાઓ અને/અથવા સ્થિતિઓની સારવાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. એક કાયરોપ્રેક્ટર સામાન્ય રીતે કરોડરજ્જુની ખોટી ગોઠવણી અથવા સબલક્સેશનને સુધારવા માટે કરોડરજ્જુની ગોઠવણો અને મેન્યુઅલ મેનિપ્યુલેશન્સનો ઉપયોગ કરે છે, જે દર્દીના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. વધુમાં, ચિરોપ્રેક્ટિકના ડૉક્ટર, અથવા શિરોપ્રેક્ટર, દર્દીની શક્તિ, ગતિશીલતા અને લવચીકતાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, પોષક સલાહ અને કસરત યોજનાઓ સહિત, યોગ્ય જીવનશૈલી ફેરફારોની શ્રેણીની ભલામણ પણ કરી શકે છે. યોગ્ય ફિટનેસ રૂટિન સાથે ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે.
અનુકૂલનશીલ ઉપકરણો
મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અથવા સેરેબ્રલ પાલ્સી જેવી પરિસ્થિતિઓ દ્વારા લાવવામાં આવેલ એટેક્સિયા કદાચ સાધ્ય નથી. તે સંજોગોમાં, હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ પાસે અનુકૂલનશીલ ઉપકરણોની ભલામણ કરવાની ક્ષમતા હોઈ શકે છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
ચાલવા માટે હાઇકિંગ લાકડીઓ અથવા વોકર
ખાવા માટે સંશોધિત વાસણો
બોલવા માટે સંચાર સહાય
અન્ય ઉપચાર
એટેક્સિયા ધરાવતા દર્દીને ખાસ ઉપચારોથી ફાયદો થઈ શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: સંકલન સુધારવા અને ગતિશીલતા વધારવામાં મદદ કરવા માટે શારીરિક ઉપચાર; રોજિંદા જીવનની પ્રવૃત્તિઓમાં મદદ કરવા માટે વ્યવસાયિક સારવાર, જેમ કે તેમના પોતાના પર ખાવું; અને સ્પીચ થેરાપી વાણીને સુધારવા તેમજ ગળી જવા માટે મદદ કરે છે.
સામનો અને આધાર
એટેક્સિયા સાથે અથવા બાળક સાથે રહેતી વખતે વ્યક્તિ જે પડકારોનો સામનો કરે છે તે દર્દીને એકલતા અનુભવી શકે છે અથવા તે ડિપ્રેશન અને ચિંતામાં ફાળો આપી શકે છે. કાઉન્સેલર અથવા ચિકિત્સક સાથે વાત કરવાથી મદદ મળી શકે છે. અથવા કદાચ દર્દીને સહાયક જૂથમાં પ્રોત્સાહન અને સમજણ મળી શકે છે, સંભવતઃ એટેક્સિયા માટે અથવા તેમની ચોક્કસ અંતર્ગત સ્થિતિ, જેમ કે કેન્સર અથવા મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ માટે.
જોકે સમર્થન જૂથો દરેક માટે નથી, તેઓ સલાહના સારા સ્ત્રોત હોઈ શકે છે. જૂથના સભ્યો ઘણીવાર નવી સારવાર વિશે જાણે છે અને તેમના પોતાના અનુભવો શેર કરવાનું વલણ ધરાવે છે. જો તમને રુચિ હોય, તો તમારા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ તમારા વિસ્તારમાં એક જૂથની ભલામણ કરી શકશે. અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક તેમજ કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને સ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત છે. વિષયની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો 915-850-0900 .
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા ક્યુરેટેડ
વધારાના વિષયો: ગૃધ્રસી
ગૃધ્રસી તબીબી રીતે એક ઇજા અને/અથવા સ્થિતિને બદલે લક્ષણોના સંગ્રહ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સિયાટિક ચેતા પીડા, અથવા ગૃધ્રસીના લક્ષણો, આવર્તન અને તીવ્રતામાં બદલાઈ શકે છે, જો કે, તે સામાન્ય રીતે અચાનક, તીક્ષ્ણ (છરી જેવા) અથવા વિદ્યુત પીડા તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે જે નિતંબ, હિપ્સ, જાંઘ અને નીચલા પીઠથી નીચે ફેલાય છે. પગ માં પગ. ગૃધ્રસીના અન્ય લક્ષણોમાં કળતર અથવા સળગતી સંવેદના, નિષ્ક્રિયતા અને સિયાટિક નર્વની લંબાઈ સાથે નબળાઈનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ગૃધ્રસી મોટેભાગે 30 થી 50 વર્ષની વયની વ્યક્તિઓને અસર કરે છે. તે ઘણીવાર ઉંમરને કારણે કરોડરજ્જુના અધોગતિના પરિણામે વિકસી શકે છે, જો કે, સિયાટિક ચેતાના સંકોચન અને બળતરા મણકાને કારણે અથવા હર્નિયેટ ડિસ્કકરોડરજ્જુના સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત અન્ય સમસ્યાઓમાં, સિયાટિક ચેતામાં દુખાવો પણ થઈ શકે છે.
સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV, આંતરિક કાનમાં યાંત્રિક સમસ્યા છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે કેટલાક કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ સ્ફટિકો (ઓટોકોનિયા) જે સામાન્ય રીતે યુટ્રિકલ પર જેલમાં જડેલા હોય છે તે વિખેરાઈ જાય છે અને તે 3 પ્રવાહીથી ભરપૂર અર્ધવર્તુળાકાર નહેરોમાંથી ઓછામાં ઓછી એકમાં સ્થળાંતર કરે છે, જ્યાં તે હોવાનું માનવામાં આવતું નથી. જ્યારે આ કણોમાંથી એક નહેરમાં પૂરતા પ્રમાણમાં એકઠા થાય છે ત્યારે તેઓ સામાન્ય પ્રવાહી ગતિમાં દખલ કરે છે જેનો ઉપયોગ આ નહેરો માથાની ગતિને સમજવા માટે કરે છે, જેના કારણે આંતરિક કાન મનને ખોટા સંકેતો મોકલે છે.
અર્ધ-ગોળાકાર નહેરોમાં પ્રવાહી સામાન્ય રીતે ગુરુત્વાકર્ષણ પર પ્રતિક્રિયા આપતું નથી. જો કે, સ્ફટિકો ગુરુત્વાકર્ષણ સાથે આગળ વધે છે, તેથી જ્યારે તે સામાન્ય રીતે સ્થિર હોય ત્યારે પ્રવાહીને સ્થાનાંતરિત કરે છે. જ્યારે પ્રવાહી ફરે છે, ત્યારે નહેરમાં ચેતાના અંત આતુર હોય છે અને મગજને સંદેશ મોકલે છે કે મગજ આગળ વધી રહ્યું છે, તેમ છતાં તે નથી. આ ખોટી માહિતી અન્ય કાન જે સંવેદના કરી રહી છે તેની સાથે, આંખો જે જોઈ રહી છે તેની સાથે અથવા સાંધા અને સ્નાયુઓ શું કરી રહ્યા છે તેની સાથે મેળ ખાતી નથી, અને આ મેળ ખાતી ન હોય તેવી માહિતી મગજને વળતી સંવેદના અથવા વર્ટિગો તરીકે જોવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે એક મિનિટ કરતા ઓછા સમય સુધી ચાલે છે. વર્ટિગો સ્પેલ્સ વચ્ચે આજે કેટલાક લોકો લક્ષણો-મુક્ત અનુભવે છે, જ્યારે કેટલાક અસંતુલન અથવા અસંતુલનની હળવી લાગણી અનુભવે છે.
એક હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ વ્યક્તિના BPPVનું યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે પરીક્ષણો અને મૂલ્યાંકનોનો સંગ્રહ કરશે. નિયમિત મેડિકલ ઇમેજિંગ (દા.ત. એક MRI) BPPV નું નિદાન કરવામાં મદદરૂપ નથી, કારણ કે તે અર્ધવર્તુળાકાર નહેરોમાં ખસી ગયેલા સ્ફટિકોને બતાવતું નથી. પરંતુ જ્યારે BPPV ધરાવતા કોઈ વ્યક્તિનું પોતાનું માથું એવી સ્થિતિમાં ખસેડવામાં આવે છે જે ટ્યુબની અંદર વિખેરાયેલા સ્ફટિકોની હિલચાલ ઉત્પન્ન કરે છે, ત્યારે ભૂલના સંકેતોને લીધે આંખો ખૂબ ચોક્કસ પેટર્નમાં ખસેડે છે, જેને "નીસ્ટાગ્મસ" કહેવાય છે.
નિસ્ટાગ્મસમાં વિશિષ્ટ લક્ષણો હશે જે પ્રશિક્ષિત પ્રેક્ટિશનરને વિસ્થાપિત થયેલા સ્ફટિકો કયા કાનમાં છે તે ઓળખવા દે છે, અને પછી તેઓ નહેરો(ઓ)માં ગયા છે. ડિક્સ-હૉલપાઈક અથવા રોલ ટેસ્ટ જેવા પરીક્ષણોમાં માથાને ચોક્કસ દિશાઓમાં ખસેડવાનો સમાવેશ થાય છે, ગુરુત્વાકર્ષણ વિખરાયેલા સ્ફટિકોને ખસેડવા અને વર્ટિગોને સક્રિય કરવા માટે પરવાનગી આપે છે જ્યારે વ્યાવસાયિક આંખની હલનચલન અથવા નિસ્ટાગ્મસને જુએ છે. હોલપાઈક ટેસ્ટ, હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ દર્દીને તેમના પગ લંબાવીને ટેસ્ટ ટેબલ પર બેસવાનું કહેશે. તે પછી તેઓ માથું 45 ડિગ્રી એક બાજુ ફેરવશે, જે શરીરના ધનુષના વિમાન સાથે જમણી પશ્ચાદવર્તી અર્ધવર્તુળાકાર નહેરનો વિરોધાભાસ કરે છે, પછી તેઓ દર્દીને ઝડપથી પાછા સૂવા દે છે, જ્યારે આંખો ખુલ્લી હોય છે, જેથી તેમનું માથું ડેસ્કની ધાર પર સહેજ અટકી જાય છે.
જ્યારે આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા નિદાન પૂર્ણ કરે છે, ત્યારે તેઓ યોગ્ય સારવાર દાવપેચ કરી શકે છે. દાવપેચ ગુરુત્વાકર્ષણનો ઉપયોગ કરીને સ્ફટિકોને રૂમમાં પાછા માર્ગદર્શન આપે છે જ્યાં તેઓ માથાની હિલચાલની ખૂબ ચોક્કસ શ્રેણી દ્વારા હોવાનું માનવામાં આવે છે, જેને સામાન્ય રીતે રિપોઝિશનિંગ મેન્યુવર્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. BPPVની સારવારમાં રિપોઝિશનિંગ દાવપેચ અત્યંત અસરકારક, સસ્તું અને લાગુ કરવામાં સરળ છે.
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝની આંતરદૃષ્ટિ
જ્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તેમજ દવાઓ અને/અથવા દવાઓનો ઉપયોગ ક્યારેક ક્યારેક સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો અથવા BPPV સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોને દૂર કરવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેઓ અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાની સારવાર કરતા નથી. પુનઃસ્થાપિત કરવાના દાવપેચ, જેમ કે નીચે દર્શાવ્યા પ્રમાણે, BPPV માટે સલામત છતાં અસરકારક સારવાર વિકલ્પો માનવામાં આવે છે. Epley દાવપેચ સાથે BPPV ની સારવારને સમર્થન આપવા માટે સારા પુરાવા છે. અન્ય રિપોઝિશનિંગ દાવપેચ પર ઓછા પ્રમાણમાં સંશોધન અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા હોવા છતાં, BPPV ધરાવતા વિવિધ દર્દીઓના પરિણામોના પગલાંને સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો માટેના અન્ય સારવાર વિકલ્પોથી ફાયદો થયો છે.
દરેક નહેરના દાવપેચમાં ઉપચારાત્મક અસરકારકતા તુલનાત્મક છે તે ધ્યાનમાં લેતા, સારવારનો વિકલ્પ સામાન્ય રીતે ચિકિત્સકની પસંદગી, તેમના દાવપેચની જટિલતા, અમુક દાવપેચ માટે ઉપચાર પ્રતિભાવ, તેમજ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ વિચારણાઓ, જેમ કે સંધિવા ફેરફારો અને ગતિની શ્રેણી પર આધારિત છે. સર્વાઇકલ કરોડના. નીચે, ઘણા રિપોઝિશનિંગ દાવપેચ દર્શાવવામાં આવ્યા છે, દાખલા તરીકે, ડીપ માઇન્ડ હેંગિંગ દાવપેચ, લેમ્પર્ટ (BBQ) દાવપેચ અને એપ્લી દાવપેચ.
ડીપ હેડ હેંગિંગ મેન્યુવર એ રિપોઝિશનિંગ મેન્યુવર છે જેનો ઉપયોગ ઓછામાં ઓછા સામાન્ય સ્થાનોમાંથી એક માટે થાય છે જ્યાં BPPV થાય છે, બહેતર અર્ધ-ગોળાકાર નહેર, જે મોટાભાગના સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો કિસ્સાઓમાં માત્ર 2 ટકા જેટલી હોય છે. જો કે, ઊંડા માથા પર લટકાવવાના દાવપેચનો ફાયદો એ છે કે તે સામેલ બાજુની જાણ વિના અસરકારક રીતે કરી શકાય છે. તે લગભગ 30 સેકન્ડના અંતરાલમાં ચાર પોઝિશન ફેરફારો સાથે ત્રણ પગલાઓનો સમાવેશ કરે છે.
ઊંડો માથું લટકાવવાનો પેંતરો દર્દી સાથે લાંબા સમય સુધી બેસવાની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે, જ્યારે માથું સીધું ઉપર રાખીને આડાથી ઓછામાં ઓછા 30� નીચે લાવવામાં આવે છે. જ્યારે આ માપ દ્વારા પ્રેરિત નીસ્ટાગ્મસ સમાપ્ત થાય છે, ત્યારે દર્દી છાતીને સ્પર્શવા માટે માથું ઝડપથી ઉપર લાવવામાં આવે છે જ્યારે દર્દી સુપિન રહે છે, અને 30 સેકન્ડ પછી, વ્યક્તિને માથાના વળાંકને જાળવી રાખીને બેઠેલી સ્થિતિમાં પાછા લાવવામાં આવે છે. અંતે, દર્દીને તટસ્થ માથાની સ્થિતિમાં પાછા લાવવામાં આવશે.
લેમ્પર્ટ દાવપેચ, જેને બાર્બેક્યુ દાવપેચ અથવા રોલ દાવપેચ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે હોરીઝોન્ટલ અને લેટરલ કેનાલના કેનિલિથિયાસિસની સારવારમાં મદદ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી રિપોઝિશનિંગ મેન્યુવર છે. તે પશ્ચાદવર્તી નહેર BPPV સારવાર રિપોઝિશનિંગ દાવપેચની જટિલતા તરીકે થઈ શકે છે. સૌથી નોંધપાત્ર આડી નિસ્ટાગ્મસ સાથેની બાજુ અસરગ્રસ્ત બાજુ હોવાનું માનવામાં આવે છે.
લેમ્પર્ટ દાવપેચ કરવા માટે, દર્દીએ અસરગ્રસ્ત કાનને નીચે તરફ રાખીને પરીક્ષાના ટેબલ પર સુવા જોઈએ. પછીથી, હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ ઝડપથી માથું 90� અપ્રભાવિત બાજુ તરફ ફેરવશે, ઉપર તરફ, દરેક માથાના વળાંક વચ્ચે 15-20 મિનિટ રાહ જોશે. તબીબી વ્યાવસાયિક પછીથી માથું 90� ફેરવશે જેથી અસરગ્રસ્ત કાન હાલમાં ઉપરનો સામનો કરી રહ્યો છે. આગળના પગલામાં ડૉક્ટર દર્દીને માથું નીચું રાખીને વધુ સાધારણ સ્થિતિમાં ફેરવવા દે તે માટે વ્યક્તિએ તેમના હાથને તેમના ધડ સુધી ટકાવવાનો સમાવેશ થાય છે. ચિકિત્સક તેમનું માથું 90� ફેરવે છે ત્યારથી વ્યક્તિએ તેમની બાજુમાં ફેરવવું આવશ્યક છે (અસરગ્રસ્ત કાન નીચે તરફ રાખીને તેમને તેમની મૂળ સ્થિતિ પર પાછા ફરે છે). લાંબા સમય સુધી, તબીબી વ્યાવસાયિકે દર્દીને એવી રીતે મૂકવો જોઈએ કે તેઓનો ચહેરો ઉપર હોય અને તેમને બેસવાની મુદ્રામાં લાવે.
લેમ્પર્ટ દાવપેચ સાથેની સારવાર લગભગ 75% ક્ષણની અસરકારક છે, જો કે, અસરકારકતા દરેક વ્યક્તિએ બદલાઈ શકે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે કે માથાના વળાંક વચ્ચેનો લાંબો સમય ઉબકા ઉશ્કેરે છે. આ પ્રકારની રિપોઝિશનિંગ દાવપેચ એવા દર્દીઓ પર ન થવી જોઈએ કે જેમાં સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ઇજાઓના કિસ્સામાં તેમના મગજને ખસેડવું સલામત નથી.
BPPV માટે Epley દાવપેચ
સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV ની સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય રિપોઝિશનિંગ દાવપેચ, એપ્લી દાવપેચ તરીકે ઓળખાય છે. એપ્લી દાવપેચ, જેને પ્રસંગોપાત કેનાલિથ રિપોઝિશનિંગ મેન્યુવર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે એક પ્રક્રિયા છે જેમાં માથાની હિલચાલની શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ દ્વારા કરવામાં આવે છે જે વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડરની સારવારમાં અનુભવી અને લાયક હોય છે, જેથી BPPV સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોને દૂર કરી શકાય. , ચક્કર સહિત.
એપ્લી દાવપેચ દર્દીના મગજને એવા ખૂણા પર મૂકીને કરવામાં આવે છે જ્યાં ગુરુત્વાકર્ષણ લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. મનને નમાવવાથી આંતરિક કાનની અર્ધવર્તુળાકાર નહેરોમાંથી સ્ફટિકો બહાર નીકળી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે તેઓ પ્રવાહીને વિસ્થાપિત કરવાનું છોડી દેશે, જેના કારણે તેઓ કદાચ ચક્કર અને ઉબકામાં રાહત આપશે. આ રીતે, Epley દાવપેચ BPPV ના લક્ષણોને દૂર કરે છે. પરંતુ, તે એક કરતા વધુ વખત પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે, કારણ કે પ્રસંગોપાત, કેટલીક માથાની હલનચલન ફરી એકવાર આંતરિક કાનના નાના સ્ફટિકોને વિસ્થાપિત કરી શકે છે, એકવાર તેઓ પ્રથમ સારવાર પછી સ્થાનાંતરિત થઈ ગયા હતા.
સંશોધન અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે એપ્લી દાવપેચ એ ચોક્કસ વર્ટિગો ડિસઓર્ડર માટે સલામત અને અસરકારક સારવાર છે, જે લાંબા ગાળાની અને તાત્કાલિક રાહત આપે છે. એપ્લી દાવપેચ, જેનું નામ ડૉ. જ્હોન એપ્લીના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે, તેને કેનાલિથ રિપોઝિશનિંગ મેન્યુવર નામ આપવામાં આવ્યું છે કારણ કે તે વ્યક્તિના આંતરિક કાનમાં નાના સ્ફટિકોને સ્થાનાંતરિત કરવામાં મદદ કરે છે, જે ચક્કરની સંવેદનાનું કારણ બની શકે છે.
ઓટોકોનિયા નામના આ નાના સ્ફટિકોને ફરીથી ગોઠવવાથી BPPV લક્ષણોને હળવા કરવામાં મદદ મળે છે. બે પ્રકારના BPPV છે: એક જ્યાં છૂટક સ્ફટિકો નહેરના પ્રવાહીમાં મુક્તપણે ખસેડી શકે છે (કેનાલિથિઆસિસ), અને વધુ ભાગ્યે જ, એક જ્યાં સ્ફટિકો હોવાનું માનવામાં આવે છે. ચેતાઓના બંડલ પર લટકાવાય છે જે પ્રવાહીની હિલચાલ (ક્યુપ્યુલોલિથિયાસિસ) અનુભવે છે. આ તફાવત કરવો મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે દરેક સ્થાનાંતરણ દાવપેચ દરેક પ્રકારને અલગ રીતે અસર કરી શકે છે. અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક તેમજ કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને પરિસ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત છે. વિષયની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો 915-850-0900 .
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા ક્યુરેટેડ
વધારાના વિષયો: ગૃધ્રસી
ગૃધ્રસી તબીબી રીતે એક ઇજા અને/અથવા સ્થિતિને બદલે લક્ષણોના સંગ્રહ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સિયાટિક ચેતા પીડા, અથવા ગૃધ્રસીના લક્ષણો, આવર્તન અને તીવ્રતામાં બદલાઈ શકે છે, જો કે, તે સામાન્ય રીતે અચાનક, તીક્ષ્ણ (છરી જેવા) અથવા વિદ્યુત પીડા તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે જે નિતંબ, હિપ્સ, જાંઘ અને નીચલા પીઠથી નીચે ફેલાય છે. પગ માં પગ. ગૃધ્રસીના અન્ય લક્ષણોમાં કળતર અથવા સળગતી સંવેદના, નિષ્ક્રિયતા અને સિયાટિક નર્વની લંબાઈ સાથે નબળાઈનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ગૃધ્રસી મોટેભાગે 30 થી 50 વર્ષની વયની વ્યક્તિઓને અસર કરે છે. તે ઘણીવાર ઉંમરને કારણે કરોડરજ્જુના અધોગતિના પરિણામે વિકસી શકે છે, જો કે, સિયાટિક ચેતાના સંકોચન અને બળતરા મણકાને કારણે અથવા હર્નિયેટ ડિસ્કકરોડરજ્જુના સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત અન્ય સમસ્યાઓમાં, સિયાટિક ચેતામાં દુખાવો પણ થઈ શકે છે.
સૌમ્ય પેરોક્સાયમલ પોઝિશનલ ઓરિગો ચક્કરનો એક સામાન્ય પ્રકાર છે, જે ચક્કર આવવાની અથવા ચક્કર મારવાની અને સંતુલન ગુમાવવાની સંવેદના છે, જે ચક્કરના તમામ કેસોમાં 17 ટકા જેટલો જવાબદાર હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું છે. સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV, આંતરિક કાનમાં સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાને કારણે હોવાનું માનવામાં આવે છે. જ્યારે તે સામાન્ય રીતે વૃદ્ધત્વ સાથે સંકળાયેલું હોય છે, ત્યારે માથાની ઇજાઓ પણ BPPV નું કારણ હોવાનું જણાયું છે.
BPPV ત્યારે થાય છે જ્યારે આંતરિક કાનમાં જોવા મળતા કેટલાક નાના સ્ફટિકો, જેને ઓટોકોનિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે ઢીલા થઈ જાય છે અને કાનની ત્રણ પ્રવાહીથી ભરેલી અર્ધવર્તુળાકાર નહેરોમાંથી એક અથવા વધુમાં સમાઈ જાય છે. જ્યારે પણ આ સ્ફટિકો આંતરિક કાનની આસપાસ ફરે છે, ત્યારે તેઓ અર્ધવર્તુળાકાર નહેરોમાં પ્રવાહીને વિસ્થાપિત કરી શકે છે. આના પરિણામે આખરે કાંતવાની અથવા ફરતી સંવેદના થાય છે, અન્યથા તેને વર્ટિગો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જ્યારે સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝીશનલ વર્ટિગો ધરાવતી વ્યક્તિ પોતાનું માથું ચોક્કસ સ્થિતિમાં ખસેડે છે ત્યારે BPPV ના લક્ષણો ઘણીવાર અચાનક આવી શકે છે. દાખલા તરીકે, રાત્રિના સમયે પથારીમાં પડતી વખતે લક્ષણો શરૂ થઈ શકે છે. BPPV ના લક્ષણો કેટલીક સેકન્ડથી લઈને ઘણી મિનિટ સુધી ગમે ત્યાં ટકી શકે છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
ચક્કર;
એવી લાગણી કે આજુબાજુ ફરતું અથવા ફરતું હોય છે (વર્ટિગો);
સંતુલન અથવા સંતુલન ગુમાવવું;
ઉબકા; અને
ઉલ્ટી
BPPV સારવાર
જોકે ઘણા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ વારંવાર BPPV માટે દવાઓ અને/અથવા દવાઓ સૂચવે છે, આ સ્થિતિ માટે સારવાર તરીકે તેમના ઉપયોગને સમર્થન આપવા માટે પૂરતા પુરાવા નથી. અન્ય, ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ગણવામાં આવે છે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, BPPV યાંત્રિક રીતે સુરક્ષિત અને અસરકારક રીતે ગોઠવી શકાય છે.
એકવાર વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડરમાં નિષ્ણાત હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ, જેમ કે વેસ્ટિબ્યુલર રિહેબિલિટેશન થેરાપિસ્ટ, શિરોપ્રેક્ટર, ખાસ પ્રશિક્ષિત ભૌતિક ચિકિત્સક, વ્યવસાયિક ચિકિત્સક અથવા ઑડિયોલોજિસ્ટ, અથવા ENT (કાન, નાક અને ગળાના નિષ્ણાત જે વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર પર નિષ્ણાત છે), જેમ કે પરીક્ષણો કરીને વ્યક્તિના સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગોનું યોગ્ય રીતે નિદાન કર્યું છે. ડિક્સ-હૉલપાઇક ટેસ્ટ, પછી તેમની પાસે એ સમજવાની ક્ષમતા હશે કે સ્ફટિકો કઈ અર્ધવર્તુળાકાર નહેરમાં છે અને શું તે કેનાલિથિઆસિસ છે, જ્યાં છૂટક સ્ફટિકો ટ્યુબના પ્રવાહીમાં મુક્તપણે ખસેડી શકે છે, અથવા કપ્યુલોલિથિઆસિસ, જ્યાં સ્ફટિકો હોવાનું માનવામાં આવે છે. પ્રવાહી ગતિ અનુભવતી ચેતાઓના બંડલ પર 'હંગ અપ' થવા માટે, પછી તેઓ તમને યોગ્ય ઉપચાર દાવપેચની ભલામણ કરી શકે છે.
અન્ય ઓડિટરી અને વેસ્ટિબ્યુલર ફંક્શન ટેસ્ટ
ડીક્સ-હાલપાઈક ટેસ્ટનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે BPPV ના નિદાન માટે થાય છે, જો કે, જો નિદાન નકારાત્મક હોય, તો આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો વિવિધ અન્ય શ્રાવ્ય અને વેસ્ટિબ્યુલર કાર્ય પરીક્ષણો દર્દીના તેમના લક્ષણોના સ્ત્રોતનું યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે.
સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV માટે સૌથી સામાન્ય સારવાર, એપ્લી દાવપેચ કહેવાય છે. એપ્લી દાવપેચ, જેને કેટલીકવાર કેનાલિથ રિપોઝિશનિંગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે એક પ્રક્રિયા છે જેમાં માથાની હિલચાલનો ઉત્તરાધિકારનો સમાવેશ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ દ્વારા કરવામાં આવે છે જે વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડરની સારવારમાં લાયક અને અનુભવી હોય છે, જેથી BPPV સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોમાં રાહત મળે.
સંશોધન અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે Epley દાવપેચ એ સ્થિતિ માટે સલામત અને અસરકારક સારવાર છે, જે તાત્કાલિક અને લાંબા ગાળાની રાહત આપે છે. એપ્લી દાવપેચ, જેનું નામ ડૉ. જ્હોન એપ્લીના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે, તેને કેનાલિથ રિપોઝિશનિંગ મેન્યુવર નામ આપવામાં આવ્યું છે કારણ કે તે વ્યક્તિના કાનમાં નાના સ્ફટિકોને સ્થાનાંતરિત કરવામાં મદદ કરે છે, જે ચક્કરની સંવેદનાનું કારણ બની શકે છે. આ નાના સ્ફટિકોને ફરીથી સ્થાન આપવું, જેને ઓટોકોનિયા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, આખરે BPPV લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.
એપ્લી દાવપેચ દર્દીના માથાને એવા ખૂણા પર મૂકીને કરવામાં આવે છે જ્યાંથી ગુરુત્વાકર્ષણ લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. માથાને નમાવવાથી આંતરિક કાનની અર્ધવર્તુળાકાર નહેરોમાંથી સ્ફટિકો ખસેડી શકાય છે. આનો અર્થ એ છે કે તેઓ પ્રવાહીને વિસ્થાપિત કરવાનું બંધ કરશે, તેઓ જે ચક્કર અને ઉબકાનું કારણ બની શકે છે તેમાં રાહત આપશે. આ રીતે, Epley દાવપેચ BPPV ના લક્ષણોને દૂર કરે છે. પરંતુ, તેને એક કરતા વધુ વખત પુનરાવર્તિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે, કારણ કે પ્રસંગોપાત, કેટલીક માથાની હલનચલન ફરી એકવાર આંતરિક કાનના નાના સ્ફટિકોને વિસ્થાપિત કરી શકે છે, એકવાર તેઓ પ્રારંભિક સારવાર પછી પહેલેથી જ સ્થાનાંતરિત થઈ ગયા હતા.
જ્યારે હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ એપ્લી દાવપેચ હાથ ધરે છે, ત્યારે તેઓ નીચેના પગલાં લેશે:
દર્દીને પરીક્ષાના ટેબલ પર સીધા બેસવા માટે કહો, તેમના પગ તેમની સામે સંપૂર્ણપણે લંબાવીને.
દર્દીના માથાને 45-ડિગ્રીના ખૂણામાં તે બાજુ ફેરવો જ્યાં તેઓ સૌથી ખરાબ ચક્કરનો અનુભવ કરી રહ્યાં છે.
દર્દીને તરત જ પાછળ ધકેલી દો, જેથી તેઓ ટેબલને સ્પર્શ કરીને તેમના ખભા સાથે આડા પડ્યા હોય. દર્દીનું માથું વર્ટિગોથી સૌથી વધુ નકારાત્મક રીતે અસરગ્રસ્ત બાજુની તરફ રાખવામાં આવે છે પરંતુ 30-ડિગ્રીના ખૂણા પર, જેથી તે ટેબલ પરથી સહેજ ઊંચું થઈ જાય. હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ દર્દીને 30 સેકન્ડ અને બે મિનિટ વચ્ચે આ સ્થિતિમાં રાખે છે, જ્યાં સુધી તેના લક્ષણો બંધ ન થાય.
દર્દીના માથાને વિરુદ્ધ દિશામાંથી 90 ડિગ્રી ફેરવો, જ્યારે બીજો કાન ટેબલથી 30 ડિગ્રી દૂર હોય ત્યારે બંધ કરો. ફરીથી, ડૉક્ટર દર્દીને 30 મિનિટથી બે મિનિટ સુધી આ સ્થિતિમાં રાખે છે, જ્યાં સુધી તેના લક્ષણો બંધ ન થાય.
આગળ, હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ દર્દીને ચોક્કસ તે જ દિશામાં ફેરવશે જેનો તેઓ સામનો કરી રહ્યા છે, તેમની બાજુ પર. જે ક્ષણે તેઓ સૌથી ખરાબ ચક્કરનો સામનો કરશે તે ક્ષણ ઉપરની તરફ સામનો કરશે. ચિકિત્સક દર્દીને 30 મિનિટથી 2 મિનિટ સુધી આ સ્થિતિમાં રાખે છે, જ્યાં સુધી તેના લક્ષણો બંધ ન થાય.
આખી પ્રક્રિયા ત્રણ વખત પુનરાવર્તિત થાય છે, જ્યાં સુધી દર્દીઓના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે દૂર ન થાય.
વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર્સમાં નિષ્ણાત હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ, જેમ કે શિરોપ્રેક્ટર અથવા ભૌતિક ચિકિત્સક, વ્યક્તિના ચક્કર અને ઉબકાને દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે એપ્લી દાવપેચનો ઉપયોગ કરશે, અન્ય લક્ષણોની સાથે, જ્યારે તેમણે નક્કી કર્યું છે કે BPPV કારણ છે. અગાઉ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, બીપીપીવી સિવાય અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાથી થતા ચક્કરની સારવાર માટે એપ્લી દાવપેચ યોગ્ય નથી. જો વ્યક્તિ તેના ચક્કરનું કારણ શું છે તે અંગે અચોક્કસ હોય, તો તેણે ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ અને યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે પૂછવું જોઈએ. વર્ટિગોના અન્ય કારણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
આધાશીશી માથાનો દુખાવો
કાનની ચેપ
એનિમિયા
સેરેબેલર સ્ટ્રોક
એપ્લી દાવપેચ કર્યા પછી, ડૉક્ટર બીપીપીવી ધરાવતા દર્દીને ચોક્કસ હલનચલન અટકાવવા માટે સલાહ આપશે જે સ્ફટિકોને વિખેરી શકે. આ હિલચાલનો સમાવેશ થાય છે:
ઝડપથી વાળવું
ઝડપથી સૂઈ જવું
માથું ઝુકાવવું
માથું આગળ પાછળ ખસેડવું
BPPV માટે ઉપચારના દાવપેચની સલામતી અને અસરકારકતા પર ઘણા સંશોધન અભ્યાસો કરવામાં આવ્યા છે, જેમ કે એપ્લી દાવપેચ, પરિણામો અને પરિણામોના પગલાં સાથે જે દર્શાવે છે કે પુનઃપ્રાપ્તિનો દર 90 થી 1 સારવાર દ્વારા 3 ટકાની શ્રેણીમાં સારી રીતે છે. વધુ ભાગ્યે જ જોવા મળતું કપ્યુલોલિથિયાસિસ, અથવા BPPV નું 'હંગ-અપ' સંસ્કરણ, ઉકેલવા માટે થોડું વધુ હઠીલા હોઈ શકે છે, કારણ કે આ પ્રકારનું BPPV સામાન્ય રીતે આઘાત અથવા ઈજાનું પરિણામ છે.
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝની આંતરદૃષ્ટિ
જો તમે ક્યારેય માથામાં ચોક્કસ હલનચલન કરતી વખતે અચાનક ફરતી અથવા ચક્કર આવવાની લાગણી, ચક્કર અને ઉબકાનો અનુભવ કર્યો હોય, ખાસ કરીને રાત્રે પથારીમાં પડતી વખતે અથવા સવારે પથારીમાંથી બહાર નીકળતી વખતે, તમે એક સામાન્ય સ્થિતિથી પીડિત હોઈ શકો છો. સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV. આ પ્રકારના ચક્કરનો સામનો કરવા માટે નિરાશાજનક હોઈ શકે છે અને તે વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને ભારે અસર કરી શકે છે. એક હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ કે જેઓ વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડરમાં નિષ્ણાત છે, જેમાં શિરોપ્રેક્ટર અને ભૌતિક ચિકિત્સકોનો સમાવેશ થાય છે, એપ્લી દાવપેચનો ઉપયોગ કરીને સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગોની સારવાર કરતા પહેલા ડિક્સ-હાલપાઈક ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને વારંવાર BPPV નું નિદાન કરે છે.
સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV એ વારંવારની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા છે, અને આપણી વસ્તીની ઉંમર વધવાની સાથે વધુને વધુ તેનો સામનો કરવામાં આવશે. અસર હળવા ચીડથી લઈને અત્યંત કમજોર સ્થિતિ સુધી બદલાઈ શકે છે, અને કાર્ય અને સલામતીને અસર કરી શકે છે તેમજ પડવાના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. સદભાગ્યે, સમય જતાં લક્ષણોની તીવ્રતામાં ઘટાડો થતો જાય છે કારણ કે મગજ ધીમે ધીમે તેને મળતા વિચિત્ર સંકેતો સાથે સમાયોજિત કરે છે, અથવા સ્થિતિ તેની જાતે જ ઉકેલાઈ જાય છે. જો કે, હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ સાથે કે જેઓ BPPV ના નિદાન અને સારવારમાં યોગ્ય રીતે લાયક અને અનુભવી હોય, મોટા ભાગના દર્દીઓને તેમની સમસ્યામાં એકંદરે રાહત મળશે જ્યારે તે સરળતાથી સુધારાઈ જાય અને તેમની દુનિયા ફરતી અથવા ફરતી બંધ થઈ જાય. અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક તેમજ કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને સ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત છે. વિષયની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો 915-850-0900 .
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા ક્યુરેટેડ
વધારાના વિષયો: ગૃધ્રસી
ગૃધ્રસી તબીબી રીતે એક ઇજા અને/અથવા સ્થિતિને બદલે લક્ષણોના સંગ્રહ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સિયાટિક ચેતા પીડા, અથવા ગૃધ્રસીના લક્ષણો, આવર્તન અને તીવ્રતામાં બદલાઈ શકે છે, જો કે, તે સામાન્ય રીતે અચાનક, તીક્ષ્ણ (છરી જેવા) અથવા વિદ્યુત પીડા તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે જે નિતંબ, હિપ્સ, જાંઘ અને નીચલા પીઠથી નીચે ફેલાય છે. પગ માં પગ. ગૃધ્રસીના અન્ય લક્ષણોમાં કળતર અથવા સળગતી સંવેદના, નિષ્ક્રિયતા અને સિયાટિક નર્વની લંબાઈ સાથે નબળાઈનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ગૃધ્રસી મોટેભાગે 30 થી 50 વર્ષની વયની વ્યક્તિઓને અસર કરે છે. તે ઘણીવાર ઉંમરને કારણે કરોડરજ્જુના અધોગતિના પરિણામે વિકસી શકે છે, જો કે, સિયાટિક ચેતાના સંકોચન અને બળતરા મણકાને કારણે અથવા હર્નિયેટ ડિસ્કકરોડરજ્જુના સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત અન્ય સમસ્યાઓમાં, સિયાટિક ચેતામાં દુખાવો પણ થઈ શકે છે.
સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા BPPV, સૌથી સામાન્ય વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર છે અને તે વર્ટિગોનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે, જે રોટેશનલ મૂવમેન્ટ અથવા સ્પિનિંગની ખોટી સંવેદના છે. BPPV જીવન માટે જોખમી નથી, તે સંક્ષિપ્ત સ્પેલમાં અણધારી રીતે આવી શકે છે અને તે ચોક્કસ માથાની સ્થિતિ અથવા ગતિ સાથે ટ્રિગર થઈ શકે છે. જ્યારે તમે તમારું માથું નીચે અથવા ઉપર કરો છો, જ્યારે તમે સૂઈ જાઓ છો, અથવા જ્યારે તમે પથારીમાં પલટાવો છો અથવા બેસો છો ત્યારે આ વારંવાર થઈ શકે છે.
BPPV એ આંતરિક કાનની યાંત્રિક સમસ્યા છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે કેટલાક કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ સ્ફટિકો, જેને ઓટોકોનિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે યુટ્રિકલ પર જેલમાં જડેલા હોય છે, તે વિખેરાઈ જાય છે અને ઓછામાં ઓછી 3 પ્રવાહીથી ભરેલી અર્ધવર્તુળાકાર નહેરોમાંથી એકમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે, જેમાં તે હોવાનું માનવામાં આવતું નથી. જ્યારે પૂરતા પ્રમાણમાં આ કણો નહેરો વચ્ચે એકઠા થાય છે, ત્યારે તેઓ પ્રવાહીની હિલચાલમાં દખલ કરે છે જેનો ઉપયોગ આ નહેરો માથાની ગતિને સમજવા માટે કરે છે, જેના કારણે આંતરિક કાન મગજને ખોટા સંકેતો મોકલે છે.
નહેરોમાંથી પ્રવાહી સામાન્ય રીતે ગુરુત્વાકર્ષણને પ્રતિસાદ આપતું નથી. બીજી બાજુ, સ્ફટિકો ગુરુત્વાકર્ષણ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, જેનાથી પ્રવાહી જ્યારે તે સામાન્ય રીતે સ્થિર રહે છે ત્યારે તેને સ્થાનાંતરિત કરે છે. પ્રવાહી ચાલ્યા પછી, નહેરમાં ચેતા અંત ટ્રિગર થાય છે અને મગજને સંદેશ મોકલે છે કે માથું ખસેડી રહ્યું છે, ભલે તે ન હોય. આ ખોટી માહિતી અન્ય કાન શું સંવેદના કરી શકે છે, તેની સાથે આંખો શું જોઈ રહી છે અથવા સ્નાયુઓ અને સાંધાઓ શું કરે છે તેની સાથે મેળ ખાતી નથી, અને આ મેળ ખાતી ન હોય તેવી માહિતી મગજ દ્વારા ફરતી સંવેદના અથવા ચક્કર તરીકે અનુભવાય છે, જે સામાન્ય રીતે એક મિનિટ કરતા ઓછા સમય સુધી ચાલે છે. વર્ટિગો સ્પેલ્સ વચ્ચે કેટલાક લોકો લક્ષણો-મુક્ત અનુભવી શકે છે, જ્યારે અન્ય લોકો અસંતુલન અથવા અસંતુલનની હળવી લાગણી અનુભવે છે.
BPPV ના લક્ષણો
સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો અથવા BPPV ના ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
ચક્કર
એવી લાગણી કે તમે અથવા તમારી આસપાસના લોકો ફરતા અથવા ફરતા હોય છે (વર્ટિગો)
સંતુલન અથવા સંતુલન ગુમાવવું
ઉબકા
ઉલ્ટી
BPPV ના ચિહ્નો અને લક્ષણો આવી શકે છે અને જાય છે, આ સામાન્ય રીતે એક મિનિટ કરતા ઓછા સમય સુધી ચાલે છે. સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગોના એપિસોડ્સ થોડા સમય માટે અદૃશ્ય થઈ શકે છે અને પછી પાછા આવી શકે છે. BPPV ના ચિહ્નો અને લક્ષણોનું કારણ બને તેવી પ્રવૃત્તિઓ વ્યક્તિ-વ્યક્તિમાં અલગ-અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ લગભગ હંમેશા માથાના સ્થાનમાં ફેરફાર દ્વારા લાવવામાં આવે છે. કેટલાક લોકો જ્યારે ઉભા હોય અથવા ચાલતા હોય ત્યારે પણ સંતુલન ગુમાવવાનો અનુભવ થાય છે. અસાધારણ લયબદ્ધ આંખની હલનચલન, જેને nystagmus તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો અથવા BPPV ના બાહ્ય સંકેતોને અનુસરે છે.
જો કે, તે સમજવું જરૂરી છે કે BPPV તમને સતત ચક્કર નહીં આપે કે જે ગતિથી પ્રભાવિત ન હોય અથવા સ્થિતિમાં ફેરફાર પણ ન થાય. ઉપરાંત, તે તમારી સુનાવણીને અસર કરશે નહીં અથવા મૂર્છા, માથાનો દુખાવો અથવા ન્યુરોલોજીકલ ચિહ્નો પેદા કરશે નહીં, જેમ કે નિષ્ક્રિયતા, "પિન અને સોય" ની સંવેદના, બોલવામાં મુશ્કેલી અથવા તમારી હલનચલનનું સંકલન કરવામાં મુશ્કેલી. જો તમને આમાંના એક અથવા વધુ વધારાના લક્ષણો હોય, તો તરત જ હેલ્થકેર પ્રોફેશનલને જણાવો. અન્ય વિકૃતિઓનું મૂળ BPPV તરીકે ખોટું નિદાન થઈ શકે છે. તમે વર્ટિગો સાથે અનુભવી રહ્યા હોય તેવા કોઈપણ ચિહ્નો અને લક્ષણો વિશે હેલ્થકેર પ્રોફેશનલને ચેતવણી આપીને, તેઓ તમારી બીમારીનું પુનઃમૂલ્યાંકન કરી શકે છે અને તે વિશે વિચારી શકે છે કે શું તમને BPPVને બદલે અથવા તે ઉપરાંત અન્ય પ્રકારનો વિકાર હોઈ શકે છે.
BPPV એકદમ સામાન્ય છે, જેનો અંદાજિત વ્યાપ દર 107 વાર્ષિક 100,000 છે અને આજીવન વ્યાપ 2.4 ટકા છે. તે બાળકોમાં ખૂબ જ દુર્લભ હોવાનું માનવામાં આવે છે પરંતુ તે કોઈપણ વયના પુખ્ત વયના લોકોને, ખાસ કરીને વરિષ્ઠોને અસર કરી શકે છે. મોટાભાગના કેસો કોઈ દેખીતા કારણ વગર થાય છે, જેમાં ઘણી વ્યક્તિઓ વર્ણવે છે કે તેઓ કેવી રીતે પથારીમાંથી બહાર નીકળવા ગયા અને ઓરડો ફરવા લાગ્યો. તેમ છતાં, ઇજા, આધાશીશી માથાનો દુખાવો, આંતરિક કાનનો ચેપ અથવા રોગ, ડાયાબિટીસ, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, ઇન્ટ્યુબેશન, સંભવતઃ પથારીમાં લાંબા સમય સુધી સૂવાને કારણે અને લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો સાથે જોડાણ કરવામાં આવ્યું છે. વ્યક્તિની મનપસંદ ઊંઘની બાજુ સાથે પણ સંબંધ હોઈ શકે છે.
BPPV માટે નિદાન
સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો સામાન્ય રીતે દર્દીઓને વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડરની કાળજી લેવા માટે ખાસ પ્રશિક્ષિત હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ પાસે મોકલે છે, સામાન્ય રીતે વેસ્ટિબ્યુલર રિહેબિલિટેશન થેરાપિસ્ટ, જેમ કે શિરોપ્રેક્ટર, ખાસ પ્રશિક્ષિત ફિઝિકલ થેરાપિસ્ટ અથવા ક્યારેક ઓક્યુપેશનલ થેરાપિસ્ટ અથવા ઑડિયોલોજિસ્ટ. ઇએનટી (કાન, નાક અને ગળાના નિષ્ણાત) જે વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર પર નિષ્ણાત છે તે પણ BPPV નું નિદાન કરી શકે છે.
સામાન્ય તબીબી ઇમેજિંગ (દા.ત. એક MRI) BPPV ના નિદાનમાં અસરકારક નથી, કારણ કે તે અર્ધવર્તુળાકાર નહેરોમાં ખસી ગયેલા સ્ફટિકોને બતાવતું નથી. જો કે, જ્યારે BPPV ધરાવતી વ્યક્તિનું પોતાનું માથું એવી સ્થિતિમાં ખસેડવામાં આવે છે કે જેનાથી વિખરાયેલા સ્ફટિકો નહેરની અંદર જાય છે, ત્યારે ભૂલના સંકેતો આંખોને ખૂબ ચોક્કસ પેટર્નમાં ખસેડવા માટેનું કારણ બને છે, જેને "નીસ્ટાગ્મસ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
આંતરિક કાન અને આંખના સ્નાયુઓ વચ્ચેનું જોડાણ એ સામાન્ય રીતે આપણને માથું ફરતું હોય ત્યારે આપણા વાતાવરણ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની પરવાનગી આપે છે. કારણ કે વિખરાયેલા સ્ફટિકો મગજને લાગે છે કે વ્યક્તિ જ્યારે તે ન હોય ત્યારે હલનચલન કરી રહી છે, તે આંખોને હલાવવાનું કારણ બને છે, એવું લાગે છે કે ઓરડો ફરતો હોય તેવું લાગે છે. આંખની હિલચાલ એ સંકેત છે કે આંતરિક કાનની નહેરોમાં પ્રવાહીને ખસેડવા માટે કંઈક આપમેળે થઈ રહ્યું છે જ્યારે તે ન હોવું જોઈએ.
નિસ્ટાગ્મસમાં વિવિધ લક્ષણો હશે જે આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયિકને ઓળખી શકે છે કે વિસ્થાપિત સ્ફટિકો કયા કાનની અંદર છે, તેમજ તેઓ કઈ નહેરમાં ગયા છે. ડિક્સ-હૉલપાઈક ટેસ્ટ જેવા મૂલ્યાંકનમાં માથાને ચોક્કસ દિશાઓમાં ખસેડવાનો સમાવેશ થાય છે, ગુરુત્વાકર્ષણ વિખરાયેલા સ્ફટિકોને ખસેડવા અને વર્ટિગોને સક્રિય કરવાની મંજૂરી આપે છે જ્યારે હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ ઓળખી શકાય તેવી આંખની હિલચાલ અથવા નિસ્ટાગ્મસને જુએ છે.
BPPV માટે ડિક્સ-હાલપાઈક ટેસ્ટ
હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ, જેમ કે વેસ્ટિબ્યુલર રોગોમાં વિશેષતા ધરાવતા શિરોપ્રેક્ટર, સામાન્ય રીતે ડિક્સ-હાલપાઈક ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરે છે, જેને ક્યારેક ડિક્સ-હાલપાઈક મેન્યુવર કહેવાય છે, સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો અથવા BPPV માટે પરીક્ષણ કરે છે. Dix-Hallpike ટેસ્ટ કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા પગ લંબાવીને ટેસ્ટ ટેબલ પર બેસવાનું કહેશે. તે તમારું માથું 45 ડિગ્રીને એક બાજુ ફેરવશે, જે શરીરના જમણા પશ્ચાદવર્તી અર્ધવર્તુળાકાર નહેરને શરીરના ધનુષના વિમાન સાથે વિપરિત કરે છે, પછી તેઓ તમને ઝડપથી પાછા સૂવા દેશે, જ્યારે આંખો ખુલ્લી હોય, જેથી તમારું માથું અટકી જાય. ડેસ્કની ધાર પર સહેજ.
આ ગતિ તમારા અર્ધવર્તુળાકાર નહેરોની અંદર છૂટક સ્ફટિકોને ખસેડવાનું કારણ બની શકે છે. હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ પૂછશે કે શું તમે વર્ટિગોના લક્ષણો અનુભવી રહ્યા છો અને તમારી આંખો કેવી રીતે આગળ વધે છે તે જાણવા માટે અવલોકન કરશે. જલદી તમને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે થોડી મિનિટો મળી છે, તમારા ડૉક્ટર તમારા માથાની વિરુદ્ધ બાજુ પર પરીક્ષણ કરી શકે છે.
નિસ્ટાગ્મસની વિલંબતા, લંબાઈ અને દિશા, જો હાજર હોય, તો સાથે સાથે ચક્કરની વિલંબતા અને અવધિ, જો હાજર હોય, તો તેની નોંધ લેવી જોઈએ. જો પરીક્ષણ નકારાત્મક છે, તો તે દર્શાવશે કે સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો એ ઓછું સંભવિત નિદાન છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સંડોવણી ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. બીપીપીવીના બે પ્રકાર છે: એક કે જ્યાં છૂટક સ્ફટિકો નહેરના પ્રવાહીમાં મુક્તપણે ખસેડી શકે છે (કેનાલિથિઆસિસ), અને વધુ અવારનવાર, જ્યાં સ્ફટિકો ચેતાઓના બંડલ પર 'લપેટી' હોવાનું માનવામાં આવે છે. પ્રવાહી ગતિ, અથવા કપ્યુલોલિથિયાસિસ.
કેનાલિથિયાસિસ સાથે, માથાની સ્થિતિમાં કોઈ ચોક્કસ ફેરફારને કારણે વળાંક આવે છે તે પછી તે સ્ફટિકોને હલનચલન બંધ કરવા માટે તેને એક ક્ષણ કરતાં પણ ઓછો સમય લાગે છે. એકવાર સ્ફટિકો સ્થળાંતર કરવાનું બંધ કરી દે, પ્રવાહી ગતિ સ્થિર થાય છે અને નિસ્ટાગ્મસ અને વર્ટિગો બંધ થઈ જાય છે. કપ્યુલોલિથિયાસિસ સાથે, સંવેદનાત્મક ચેતાના પેકેજ પર ફસાયેલા સ્ફટિકો નિસ્ટાગ્મસ અને વર્ટિગોને લાંબા સમય સુધી ટકી રહે છે, જ્યાં સુધી માથું વાંધાજનક સ્થિતિમાંથી બહાર ન જાય ત્યાં સુધી. યોગ્ય નિદાન કરવું જરૂરી છે, કારણ કે દરેક પ્રકાર માટે સારવાર અલગ છે. BPPV ની સારવાર વિવિધ સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે, જેમાં સૌથી સામાન્ય એપ્લી દાવપેચ છે.
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝની આંતરદૃષ્ટિ
ચિરોપ્રેક્ટિક કાળજી કરોડના યોગ્ય સંરેખણ સાથે સંકળાયેલ વિવિધ ઇજાઓ અને પરિસ્થિતિઓની સારવારમાં મદદ કરવા માટે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતો વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પ છે. પ્રસંગોપાત, સ્પાઇનલ મિસલાઈનમેન્ટ, અથવા સબલક્સેશન, અસંખ્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓમાં વિકસી શકે છે, જો લાંબા સમય સુધી સારવાર ન કરવામાં આવે તો લક્ષણોની વિશાળ શ્રેણીનું કારણ બને છે. જો કે, ઘણા શિરોપ્રેક્ટર કરોડરજ્જુ સાથે નજીકથી સંકળાયેલી નથી તેવી અન્ય ઘણી બિમારીઓની સારવાર કરી શકે છે. ક્લિનિકલ સેટિંગમાં, શિરોપ્રેક્ટિક સંભાળનો ઉપયોગ સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો, અથવા બીપીપીવીના સંચાલન માટે કરવામાં આવે છે. શિરોપ્રેક્ટર્સ તેનો ઉપયોગ કરશે ડિક્સ-હાલપાઈક ટેસ્ટ દ્વારા અનુસરવામાં આવેલ દર્દીનું નિદાન કરવા માટે Epley દાવપેચ BPPV ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં મદદ કરવા માટે. ઘણા દર્દીઓએ લક્ષણોમાં ઘટાડો નોંધાવ્યો છે.
અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક તેમજ કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને પરિસ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત છે. વિષયની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો 915-850-0900 .
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા ક્યુરેટેડ
વધારાના વિષયો: ગૃધ્રસી
ગૃધ્રસી તબીબી રીતે એક ઇજા અને/અથવા સ્થિતિને બદલે લક્ષણોના સંગ્રહ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સિયાટિક ચેતા પીડા, અથવા ગૃધ્રસીના લક્ષણો, આવર્તન અને તીવ્રતામાં બદલાઈ શકે છે, જો કે, તે સામાન્ય રીતે અચાનક, તીક્ષ્ણ (છરી જેવા) અથવા વિદ્યુત પીડા તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે જે નિતંબ, હિપ્સ, જાંઘ અને નીચલા પીઠથી નીચે ફેલાય છે. પગ માં પગ. ગૃધ્રસીના અન્ય લક્ષણોમાં કળતર અથવા સળગતી સંવેદના, નિષ્ક્રિયતા અને સિયાટિક નર્વની લંબાઈ સાથે નબળાઈનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ગૃધ્રસી મોટેભાગે 30 થી 50 વર્ષની વયની વ્યક્તિઓને અસર કરે છે. તે ઘણીવાર ઉંમરને કારણે કરોડરજ્જુના અધોગતિના પરિણામે વિકસી શકે છે, જો કે, સિયાટિક ચેતાના સંકોચન અને બળતરા મણકાને કારણે અથવા હર્નિયેટ ડિસ્કકરોડરજ્જુના સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત અન્ય સમસ્યાઓમાં, સિયાટિક ચેતામાં દુખાવો પણ થઈ શકે છે.
ન્યુરોપથી પ્રસ્તુતિ II:�અલ પાસો, TX. શિરોપ્રેક્ટર, ડૉ. એલેક્ઝાન્ડર જિમેનેઝ ન્યુરોપથી ભાગ II સાથે વિહંગાવલોકન ચાલુ રાખે છે. પ્રેક્ટિસમાં જોવા મળતી સૌથી સામાન્ય ન્યુરોપથી ચાલુ રહે છે. કારણ કે માનવ શરીર વિવિધ પ્રકારની ચેતાઓથી બનેલું છે જે વિવિધ કાર્યો કરે છે, ચેતા નુકસાનને ઘણા પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ન્યુરોપથી અસરગ્રસ્ત ચેતાના સ્થાન અને તેના કારણે થતા રોગના આધારે પણ વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. દાખલા તરીકે, ડાયાબિટીસને કારણે થતી ન્યુરોપથીને ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી કહેવાય છે. તદુપરાંત, કયા જ્ઞાનતંતુઓને અસર થાય છે તેના આધારે તે લક્ષણો કે જે પ્રગટ થશે તેના પર નિર્ભર રહેશે. ન્યુરોપથીને અનુસરતી ગૂંચવણો ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતાના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. ડો. જિમેનેઝના જણાવ્યા મુજબ, અલગ ન્યુરોપેથીઝ નિષ્ક્રિયતા અને/અથવા ઝણઝણાટની સંવેદનાઓ, પીડામાં વધારો અથવા પીડા અનુભવવાની ક્ષમતા ગુમાવવી, સ્નાયુઓની નબળાઇ સાથે ઝબૂકવું અને ખેંચાણ, ચક્કર આવવા અને/અથવા મૂત્રાશયના નિયંત્રણ કાર્યમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.
સિયાટિક નર્વ એન્ટ્રેપમેન્ટ
પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ
પેરોનિયલ નર્વ એન્ટ્રેપમેન્ટ
ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ
સિયાટિક એન. પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ
કારણો
એનાટોમિક વિવિધતા
પિરીફોર્મિસનો વધુ પડતો ઉપયોગ/ટેન્શન
પરીક્ષા
પોઝિટિવ લેઝ?ગ્યુ ટેસ્ટ શક્ય છે
ડૉક્ટર દર્દીના પગને નિષ્ક્રિય રીતે લંબાવે છે, જ્યારે દર્દી સુપિન પોઝીટીવ ટેસ્ટ બોલે છે જો દાવપેચ પીડા દ્વારા મર્યાદિત હોય
પિરીફોર્મિસ સ્નાયુમાં કોમળતા અને સ્પષ્ટ તાણ જે લક્ષણોને બહાર કાઢે છે
સિયાટિક એન. પેરોનિયલ નર્વ એન્ટ્રેપમેન્ટ
સિયાટિક ચેતાની પેરોનિયલ અથવા ફાઇબ્યુલર શાખા ફાઇબ્યુલર હેડ પર ફસાયેલી છે
ટિનલનું ચિહ્ન ફાઇબ્યુલર માથા/ગરદન પર હાજર હોઈ શકે છે
સામાન્ય રીતે સામાન્ય પેરોનિયલ ચેતાને અસર કરે છે, તેથી મોટર અને સંવેદનાત્મક લક્ષણો જોઇ શકાય છે
પગની ઘૂંટી ડોર્સિફ્લેક્શન અને એવર્ઝનની નબળાઇ (ટિબિઆલિસ અગ્રવર્તી મી.)
પગના ડોર્સમ અને વાછરડાના બાજુના પાસા પર સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ
સિયાટિક એન. ટર્સલ ટનલ સિન્ડ્રોમ
ટાર્સલ ટનલમાં ટિબિયલ ચેતા અવરોધાય છે
પગના તળિયામાં સંવેદનાત્મક ફેરફારો
ટિનેલનું ચિહ્ન મેડીયલ મેલેઓલસના પશ્ચાદવર્તી પર્ક્યુસન સાથે હાજર હોઈ શકે છે
રેડિક્યુલોપથી
એક મોનોયુરોપથી એક ચોક્કસ વિસ્તારમાં સ્થિત છે
કરોડરજ્જુની ચેતાના મૂળને સંડોવતા ન્યુરોપથી
સંવેદનાત્મક અને/અથવા મોટર કાર્યમાં ફેરફાર તરીકે રજૂ કરે છે જે એક અથવા થોડા ચેતા મૂળ સ્તર(ઓ)ને અસર કરે છે
સૌથી સામાન્ય રીતે જોવા મળતી રેડિક્યુલોપથીમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
કબજિયાત, ગુદામાર્ગના સ્વરમાં ઘટાડો અથવા ફેકલ અસંયમ
ફૂલેલા કાર્યની ખોટ
કાયમી ડિસફંક્શનને રોકવા માટે તાત્કાલિક કટોકટીની સંભાળ માટે સંદર્ભિત થવો જોઈએ
ન્યુરોપથીના અન્ય દાખલાઓ
લક્ષણોનું કેપ/શાલ વિતરણ
ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી જખમ
સિરિનોમેલિયા
ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી ગાંઠ
કેન્દ્રિય કોર્ડ નુકસાન
લક્ષણોનું સ્ટોકિંગ અને ગ્લોવ વિતરણ
ડાયાબિટીસ
B12 ની ઉણપ
મદ્યપાન/હેપેટાઇટિસ
એચઆઇવી
થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન/માઇક્સેડેમા
કેપ/શાલ પેટર્ન
ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી જખમ જેમ કે સી/એસ સ્પોન્ડિલોસિસવાળા દર્દીમાં ગાંઠ, સિરીંગોમીલિયા અથવા હાઈપરએક્સ્ટેન્શન ઈજા
લેટરલ સ્પિનોથેલેમિક ટ્રેક્ટની ગોઠવણીને કારણે સી/ટી ડર્માટોમ્સમાં પીડા અને તાપમાનની સંવેદના ગુમાવવી
સ્ટોકિંગ અને ગ્લોવ પેટર્ન
સપ્રમાણ પોલિન્યુરોપથી
પગ/પગ સામાન્ય રીતે પ્રથમ અસર કરે છે, ત્યારબાદ હાથ/બાહુઓ
નાનામાં નાના અંગૂઠામાં કંપન સંવેદના સામાન્ય રીતે પ્રથમ વસ્તુ ખોવાઈ જાય છે અને ન્યુરોપથી પગની આજુબાજુના અંગૂઠા સુધી આગળ વધે છે અને પછી પગની ઘૂંટી અને પગ, પછી હાથ, હાથ અને છેલ્લે ટ્રંક જો વિચ્છેદ થાય છે
આ વિતરણનું સંભવતઃ કારણ ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે, પરંતુ અન્ય સંભવિત કારણોમાં B12 ની ઉણપ, મદ્યપાન, HIV, કીમોથેરાપી સારવાર, થાઇરોઇડની તકલીફ અને અન્ય બહુવિધ કારણોનો સમાવેશ થાય છે.
ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી
ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી ઘણીવાર પોલિન્યુરોપથી તરીકે રજૂ થાય છે પરંતુ તે મોનોનોરોપથી તરીકે પણ રજૂ થઈ શકે છે, સામાન્ય રીતે તીવ્ર શરૂઆત સાથે
IFMનું ફાઇન્ડ અ પ્રેક્ટિશનર ટૂલ એ ફંક્શનલ મેડિસિનનું સૌથી મોટું રેફરલ નેટવર્ક છે, જે દર્દીઓને વિશ્વમાં ક્યાંય પણ ફંક્શનલ મેડિસિન પ્રેક્ટિશનર્સ શોધવામાં મદદ કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યું છે. IFM સર્ટિફાઇડ પ્રેક્ટિશનર્સ શોધ પરિણામોમાં પ્રથમ સૂચિબદ્ધ થાય છે, તેઓ કાર્યકારી દવામાં વ્યાપક શિક્ષણ આપે છે.
upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/84/Brain_human_normal_inferior_view_ with_labels_en.svg/424px-Brain_human_normal_inferior_view_with_labels_en.svg.png
CN I ક્લિનિકલી
ક્રેનિયલ નર્વ II ક્લિનિકલી
ક્રેનિયલ નર્વ III તબીબી રીતે
ક્રેનિયલ નર્વ CN II અને III નું પરીક્ષણ
commons.wikimedia.org/wiki/File:1509_Pupillary_Reflex_Pathways.jpg%5B/caption%5D
ક્રેનિયલ નર્વ IV તબીબી રીતે
પૌવેલ્સ, લિન્ડા વિલ્સન, એટ અલ. ક્રેનિયલ ચેતા: એનાટોમી અને ક્લિનિકલ ટિપ્પણીઓ. ડેકર, 1988.
ક્રેનિયલ નર્વ VI ક્લિનિકલી
ક્રેનિયલ નર્વ વી ક્લિનિકલી
ક્રેનિયલ નર્વ VII તબીબી રીતે
ક્રેનિયલ નર્વ VIII ક્લિનિકલી
ક્રેનિયલ નર્વ IX ક્લિનિકલી
ક્રેનિયલ નર્વ એક્સ ક્લિનિકલી
ક્રેનિયલ નર્વ XI ક્લિનિકલી
ક્રેનિયલ નર્વ XII ક્લિનિકલી
કારણો
રેડિક્યુલોપથી
સર્વિકલ નર્વ રૂટ્સનું પરીક્ષણ
લમ્બોસેક્રલ નર્વ રૂટ્સનું પરીક્ષણ
સ્ટોકિંગ અને ગ્લોવ પેટર્ન
