બેક ક્લિનિક આધાશીશી ટીમ. આ એક આનુવંશિક ન્યુરોલોજીકલ રોગ છે જે માઈગ્રેન હુમલા તરીકે ઓળખાતા એપિસોડ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેઓ નિયમિત માથાનો દુખાવો કરતાં તદ્દન અલગ છે, જે બિન-આધાશીશી હોય છે. યુ.એસ.માં લગભગ 100 મિલિયન લોકો માથાના દુખાવાથી પીડાય છે, અને આમાંથી 37 મિલિયન લોકો માઇગ્રેનથી પીડાય છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશનનો અંદાજ છે કે યુ.એસ.માં 18 ટકા સ્ત્રીઓ અને 7 ટકા પુરુષો પીડાય છે.
તેમને પ્રાથમિક માથાનો દુખાવો કહેવામાં આવે છે કારણ કે આ દુખાવો કોઈ વિકાર અથવા રોગ એટલે કે મગજની ગાંઠ અથવા માથામાં ઈજાને કારણે થતો નથી. કેટલાક માથાની જમણી બાજુ અથવા ડાબી બાજુએ જ દુખાવો કરે છે. તેનાથી વિપરીત, અન્ય લોકો દરેક જગ્યાએ પીડામાં પરિણમે છે. પીડિત વ્યક્તિઓને મધ્યમ અથવા ગંભીર પીડા થઈ શકે છે પરંતુ સામાન્ય રીતે પીડાને કારણે તેઓ નિયમિત પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લઈ શકતા નથી.
જ્યારે માઇગ્રેન આવે છે, ત્યારે શાંત, અંધારી ઓરડો લક્ષણોમાં મદદ કરી શકે છે. માઈગ્રેન ચાર કલાક સુધી રહી શકે છે અથવા દિવસો સુધી રહી શકે છે. હુમલાથી કોઈને અસર થાય તે સમયની શ્રેણી વાસ્તવમાં આધાશીશી કરતાં વધુ લાંબી હોય છે. આનું કારણ એ છે કે પ્રી-મોનિટરી અથવા બિલ્ડ-અપ અને પોસ્ટ-ડ્રોમ એકથી બે દિવસ સુધી ટકી શકે છે.
મૂળ: નું સૌથી સામાન્ય કારણમાઇગ્રેન/માથાનો દુખાવોગરદનની ગૂંચવણો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. લેપટોપ, ડેસ્કટોપ, આઈપેડને નીચે જોવામાં વધુ પડતો સમય વિતાવવાથી અને સતત ટેક્સ્ટિંગથી પણ, લાંબા સમય સુધી ખોટી મુદ્રામાં ગરદન અને પીઠના ઉપરના ભાગમાં દબાણ આવવાનું શરૂ થઈ શકે છે જે સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. માથાનો દુખાવો કારણ. આ પ્રકારના મોટા ભાગના માથાનો દુખાવો ખભાના બ્લેડ વચ્ચેની ચુસ્તતાના પરિણામે થાય છે, જે બદલામાં ખભાની ટોચ પરના સ્નાયુઓને પણ સખ્ત બનાવે છે અને માથામાં દુખાવો ફેલાવે છે.
જો ફોકલ લક્ષણો, હુમલા, ફોકલ ન્યુરોલોજિક ચિહ્નો અથવા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાના પુરાવા હાજર હોય તો આપણા નિયોપ્લાઝમ પર નિયમન કરે છે.
સબડ્યુરલ અથવા એપિડ્યુરલ હેમરેજ
હાઇપરટેન્શન, ઇજા અથવા કોગ્યુલેશનમાં ખામીને કારણે
મોટેભાગે તીવ્ર માથાના આઘાતના સંદર્ભમાં થાય છે
લક્ષણોની શરૂઆત ઈજાના અઠવાડિયા કે મહિનાઓ પછી થઈ શકે છે
સામાન્ય પોસ્ટ-કન્સ્યુશન માથાનો દુખાવોથી અલગ કરો
પોસ્ટ-કન્સિવ HA ઈજા પછી અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહી શકે છે અને તેની સાથે ચક્કર આવે છે અથવા ચક્કર આવે છે અને હળવા માનસિક ફેરફારો થઈ શકે છે, જે બધા ઓછા થઈ જશે
માથાનો દુખાવો ખૂબ જ સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ છે, અને ઘણા લોકો મૂળભૂત પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરીને, વધારાનું પાણી પીને, આરામ સાથે અથવા ફક્ત માથાનો દુખાવો જાતે જ દૂર થાય તેની રાહ જોઈને પોતાની સારવાર કરે છે. હકીકતમાં, માથાનો દુખાવો એ ડૉક્ટરની ઑફિસની મુલાકાત માટેના સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી એક છે.
લગભગ દરેક વ્યક્તિને તેમના જીવન દરમિયાન ક્યારેક ને ક્યારેક માથાનો દુખાવો અનુભવાશે. મોટાભાગના માથાનો દુખાવો ગંભીર અથવા અશુભ પરિસ્થિતિઓને કારણે થતો નથી. જો કે, લોકો સમજી શકાય તે રીતે ચિંતા કરે છે કે શું માથાનો દુખાવો અલગ લાગે છે, પછી ભલે તે ખાસ કરીને ગંભીર હોય, ખાસ કરીને વારંવાર અથવા અન્ય કોઈપણ રીતે અસામાન્ય હોય. પરંતુ, સૌથી સામાન્ય ચિંતા એ છે કે શું માથાનો દુખાવો મગજની ગાંઠ જેવી અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાનું લક્ષણ હોઈ શકે છે.
નીચેના લેખમાં સામાન્ય રીતે માથાના દુખાવાની ચર્ચા કરવામાં આવી છે. તે તમને અનુભવી શકે તેવા વિવિધ પ્રકારના માથાનો દુખાવો સમજાવે છે અને તે અત્યંત દુર્લભ પરિસ્થિતિઓનું વર્ણન કરે છે જ્યાં માથાનો દુખાવો ગંભીર રોગનું લક્ષણ હોઈ શકે છે.
માથાનો દુખાવો ના પ્રકાર
માથાનો દુખાવો પ્રાથમિક તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, અથવા તેને ગૌણ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, એટલે કે તે અન્ય ઇજા અથવા સ્થિતિની આડ-અસર છે.
હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ સામાન્ય રીતે તમારી સાથે વાત કરીને અને તમારી તપાસ કરવાથી તમારા માથાના દુખાવાના સંભવિત કારણને નક્કી કરી શકે છે. જ્યારે તેઓને કારણ મળી જાય, ત્યારે તમારી પાસે તમારા માથાના દુખાવાના લક્ષણો માટે શ્રેષ્ઠ સારવારનો અભિગમ નક્કી કરવાની ક્ષમતા હશે. આમાં માત્ર ત્યારે જ દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે જ્યારે તમને માથાનો દુખાવો થાય છે, તેને સંપૂર્ણપણે બંધ કરવા માટે દૈનિક દવાઓ લેવી, અને/અથવા તમે પહેલેથી જ લઈ રહ્યાં છો તે દવાઓ બંધ કરી શકો છો. ઘણી વાર, માથાનો દુખાવો વધુ ગંભીર અંતર્ગત કારણોને નકારી કાઢવા માટે વધુ નિદાનની જરૂર પડી શકે છે. શિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ અને શારીરિક ઉપચારનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે માથાનો દુખાવોની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે. નીચે, અમે માથાનો દુખાવોના વિવિધ પ્રકારો વિશે ચર્ચા કરીશું.
પ્રાથમિક માથાનો દુખાવો
માથાના દુખાવાના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો, અત્યાર સુધીમાં, તણાવયુક્ત માથાનો દુખાવો અને માઇગ્રેઇન્સ છે.
તણાવ માથાનો દુખાવો
તણાવ માથાનો દુખાવો સામાન્ય રીતે કપાળની આસપાસ બેન્ડ તરીકે અનુભવાય છે. તેઓ ઘણા દિવસો સુધી ટકી શકે છે. તેઓ કંટાળાજનક અને અસ્વસ્થતા ધરાવતા હોઈ શકે છે, પરંતુ તેઓ સામાન્ય રીતે ઊંઘમાં ખલેલ પાડતા નથી. મોટાભાગના લોકો તણાવના માથાનો દુખાવો સાથે કામ કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે. જેમ જેમ દિવસ આગળ વધે છે તેમ તેમ આમાં વારંવાર બગડવાની વૃત્તિ હોય છે, જો કે, તે સામાન્ય રીતે શારીરિક પ્રવૃત્તિઓથી વધુ ખરાબ થતી નથી, જો કે તેજસ્વી પ્રકાશ અથવા ઘોંઘાટ પ્રત્યે થોડું સંવેદનશીલ હોવું વિચિત્ર નથી.
માઇગ્રેઇન્સ
માઈગ્રેન પણ માથાનો દુખાવોનો ખૂબ જ સામાન્ય પ્રકાર છે. એક લાક્ષણિક આધાશીશીને ધબકારા કરતી સંવેદના તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. માથાનો દુખાવો જે એકતરફી હોય છે, માથાનો દુખાવો જે ધબકારા કરે છે અને માથાનો દુખાવો જે તમને બીમાર લાગે છે તે અન્ય કોઈપણ વસ્તુની તુલનામાં માઇગ્રેન બનવાનું વધુ વલણ ધરાવે છે. આધાશીશી ઘણીવાર અક્ષમ થવા માટે એટલી ગંભીર હોય છે. કેટલીક વ્યક્તિઓને તેમની ઉત્તેજના દૂર કરવા માટે પથારીમાં જવાની જરૂર પડશે.
ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો
ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો અત્યંત ગંભીર માથાનો દુખાવો છે, જેને ક્યારેક "આત્મઘાતી માથાનો દુખાવો" કહેવામાં આવે છે. તેઓ ક્લસ્ટરોમાં જોવા મળે છે, ઘણી વખત દરરોજ સંખ્યાબંધ દિવસો અથવા કદાચ અઠવાડિયા સુધી. પછી તેઓ અઠવાડિયા સુધી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ પ્રકારના માથાનો દુખાવો દુર્લભ છે અને ઘણી વખત ખાસ કરીને પુખ્ત પુરૂષ ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં થાય છે. તેઓ તીવ્ર, એકતરફી માથાનો દુખાવો છે, જે ખૂબ જ અક્ષમ છે, એટલે કે તેઓ નિયમિત પ્રવૃત્તિ બંધ કરે છે. લોકો ઘણીવાર તેમને સૌથી ખરાબ પીડા તરીકે વર્ણવે છે જે તેઓ ક્યારેય અનુભવ્યા છે. ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો સામાન્ય રીતે એકતરફી હોય છે. બીજી તરફ દર્દીઓની વારંવાર લાલ પાણીવાળી આંખ, ભરાયેલું વહેતું નાક અને ઝાંખી પોપચા હોય છે.
ક્રોનિક તણાવ માથાનો દુખાવો
ક્રોનિક ટેન્શન માથાનો દુખાવો (અથવા ક્રોનિક દૈનિક માથાનો દુખાવો) સામાન્ય રીતે ગરદનના પાછળના ભાગમાં સ્નાયુ તણાવને કારણે થાય છે અને પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓને વધુ વાર અસર કરે છે. ક્રોનિક એટલે કે સમસ્યા સતત અને ચાલુ છે. આ માથાનો દુખાવો ગરદનની ઇજાઓ અથવા થાકને કારણે વિકસી શકે છે અને દવા/દવાઓના વધુ પડતા ઉપયોગથી વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. માથાનો દુખાવો જે વર્ચ્યુઅલ રીતે દરરોજ 3 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય માટે થાય છે તેને ક્રોનિક ડેઇલી માથાનો દુખાવો અથવા ક્રોનિક ટેન્શન માથાનો દુખાવો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
દવાઓનો વધુ પડતો ઉપયોગ માથાનો દુખાવો
દવાઓના વધુ પડતા ઉપયોગથી માથાનો દુખાવો અથવા દવા પ્રેરિત ઉત્તેજના, એક અપ્રિય અને લાંબા ગાળાના માથાનો દુખાવો છે. તે સામાન્ય રીતે માથાનો દુખાવો માટે પેઇનકિલર્સ લેવાથી લાવવામાં આવે છે. કમનસીબે, જ્યારે માથાના દુખાવા માટે નિયમિતપણે પેઇનકિલર્સ લેવામાં આવે છે, ત્યારે શરીર મગજમાં વધારાના પેઇન સેન્સર બનાવીને પ્રતિક્રિયા આપે છે. છેલ્લે, પેઇન સેન્સર એટલા બધા છે કે માથું અતિસંવેદનશીલ બની જાય છે અને માથાનો દુખાવો દૂર થતો નથી. જે વ્યક્તિઓને આ માથાનો દુખાવો હોય છે તેઓ ઘણી વખત વધુ સારી રીતે પ્રયાસ કરવા અને વધુ સારું અનુભવવા માટે પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરે છે. પરંતુ, પેઇનકિલર્સ નિયમિતપણે લાંબા સમયથી કામ કરવાનું બંધ કરી શકે છે. દવાઓના વધુ પડતા ઉપયોગથી માથાનો દુખાવો એ ગૌણ માથાનો દુખાવોનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.
શારીરિક માથાનો દુખાવો/જાતીય માથાનો દુખાવો
શ્રમાત્મક માથાનો દુખાવો એ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ માથાનો દુખાવો છે. ઉધરસ, દોડવું, સંભોગ સાથે, અને આંતરડાની હિલચાલ સાથે તાણ જેવી સખત પ્રવૃત્તિને પગલે તેઓ ખૂબ જ ઝડપથી ગંભીર થઈ શકે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓ દ્વારા અનુભવાય છે જેમને માઇગ્રેન પણ હોય અથવા જેમના સંબંધીઓ માઇગ્રેન ધરાવતા હોય.
સેક્સ સાથે સંકળાયેલા માથાનો દુખાવો ખાસ કરીને દર્દીઓને ચિંતા કરે છે. તેઓ સેક્સ શરૂ થાય ત્યારે, ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક દરમિયાન અથવા સેક્સ પછી થઈ શકે છે. ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક સમયે માથાનો દુખાવો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર હશે. તેઓ સામાન્ય રીતે તીવ્ર હોય છે, માથાના પાછળના ભાગમાં, આંખોની પાછળ અથવા આસપાસ. તેઓ લગભગ વીસ મિનિટ ચાલે છે અને સામાન્ય રીતે અન્ય કોઈપણ અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અથવા સમસ્યાઓનો સંકેત આપતા નથી.
શ્રમ અને જાતીય સંભોગ-સંબંધિત માથાનો દુખાવો સામાન્ય રીતે ગંભીર અંતર્ગત સમસ્યાઓનો સંકેત નથી. ખૂબ જ પ્રસંગોપાત, તેઓ મગજની સપાટી પર લીકી રક્ત વાહિની છે તે સંકેત હોઈ શકે છે. પરિણામે, જો તેઓ ચિહ્નિત અને પુનરાવર્તિત થાય છે, તો તમારા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ સાથે તેમના વિશે વાત કરવી યોગ્ય છે.
પ્રાથમિક છરાબાજી માથાનો દુખાવો
પ્રાથમિક આઘાતજનક માથાનો દુખાવો ક્યારેક "આઇસ-પિક માથાનો દુખાવો" અથવા "આઇડિયોપેથિક સ્ટેબિંગ માથાનો દુખાવો" તરીકે ઓળખાય છે. "ઇડિયોપેથિક" શબ્દનો ઉપયોગ ડોકટરો દ્વારા કોઈ સ્પષ્ટ કારણ વગર આવતી વસ્તુ માટે કરવામાં આવે છે. આ સંક્ષિપ્ત, છરા મારતા માથાનો દુખાવો છે જે અત્યંત અચાનક અને ગંભીર છે. તે સામાન્ય રીતે 5 થી 30 સેકન્ડની વચ્ચે રહે છે અને તે દિવસ કે રાત્રિના કોઈપણ સમયે થાય છે. તેઓને એવું લાગે છે કે જાણે કોઈ તીક્ષ્ણ વસ્તુ, જેમ કે બરફની ચૂંટી, તમારા માથામાં અટવાઈ રહી છે. તેઓ વારંવાર કાનની અંદર અથવા તેની પાછળ થાય છે અને તે ક્યારેક ખૂબ જ ભયાનક હોય છે. આધાશીશી ન હોવા છતાં, તેઓ માઇગ્રેનથી પીડિત લોકોમાં વધુ પ્રચલિત છે, માઇગ્રેનનો અનુભવ કરતા લગભગ અડધા વ્યક્તિઓને માથાનો દુખાવો મુખ્ય છે.
તેઓ ઘણીવાર માથા પરના સ્થાને અનુભવાય છે જ્યાં આધાશીશી થવાની વૃત્તિ હોય છે. પ્રાથમિક છરા મારવાના માથાનો દુખાવો કાળજી લેવા માટે ખૂબ જ સંક્ષિપ્ત છે, તેમ છતાં આધાશીશી નિવારણ દવાઓ તેમની સંખ્યા ઘટાડી શકે છે.
હેમિક્રેનિયા ચાલુ
હેમિક્રેનીયા કન્ટીન્યુઆ એ એક મુખ્ય ક્રોનિક દૈનિક માથાનો દુખાવો છે. તે સામાન્ય રીતે મગજની એક બાજુએ સતત પરંતુ બદલાતી પીડાને પ્રેરિત કરે છે. પીડા સામાન્ય રીતે તીવ્ર પીડાના એપિસોડ સાથે સતત હોય છે, જે 20 મિનિટથી ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે. તીવ્ર પીડાના તે એપિસોડ દરમિયાન, અન્ય લક્ષણો હોઈ શકે છે, જેમ કે આંખમાં પાણી આવવું અથવા લાલાશ, વહેતું અથવા અવરોધિત નાક, અને પોપચાંની નીચી પડવી, જે ઉશ્કેરાટની આસપાસ છે તે જ બાજુએ. આધાશીશીની જેમ જ, પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, માંદગીની લાગણી, જેમ કે ઉબકા અને બીમાર હોવું, જેમ કે ઉલ્ટી થઈ શકે છે. માથાનો દુખાવો દૂર થતો નથી પરંતુ સમયાંતરે જ્યારે તમને કોઈ માથાનો દુખાવો ન હોય ત્યારે આવી શકે છે. હેમિક્રેનિયા સતત માથાનો દુખાવો ઇન્ડોમેટાસીન નામની દવાને પ્રતિભાવ આપે છે.
ટ્રિગેમિનલ ન્યુરલિયા
ટ્રાઇજેમિનલ ન્યુરલજીઆ ચહેરાના દુખાવાનું કારણ બને છે. પીડામાં ચહેરા પર, ખાસ કરીને આંખો, નાક, ખોપરી ઉપરની ચામડી, ભમર, હોઠ અથવા અંગોના વિસ્તારમાં ઇલેક્ટ્રિક આંચકા જેવી સંવેદનાઓના ખૂબ ટૂંકા વિસ્ફોટોનો સમાવેશ થાય છે. તે સામાન્ય રીતે એકતરફી હોય છે અને 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં તે વધુ સામાન્ય છે. તે સપાટીના વિસ્તાર પર સ્પર્શ અથવા હળવા પવનની લહેરથી ટ્રિગર થઈ શકે છે.
માથાનો દુખાવો કારણો
પ્રસંગોપાત, માથાનો દુખાવો અંતર્ગત કારણો હોય છે, અને માથાનો દુખાવોની સારવારમાં કારણની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. વ્યક્તિઓ ઘણીવાર ડરતા હોય છે કે માથાનો દુખાવો ગંભીર બીમારી અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશરને કારણે થાય છે. આ બંને માથાનો દુખાવોના અત્યંત અસામાન્ય કારણો છે, ખરેખર વધેલા બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય રીતે કોઈપણ રીતે કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી.
રસાયણો, દવાઓ અને પદાર્થ ઉપાડ
માથાનો દુખાવો પદાર્થ અથવા તેના ઉપાડને કારણે હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે:
કાર્બન મોનોક્સાઇડ, જે ગેસ હીટર દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જે યોગ્ય રીતે વેન્ટિલેટેડ નથી
આલ્કોહોલ પીવો, માથાનો દુખાવો સાથે ઘણીવાર સવાર પછી અનુભવાય છે
શરીરના પ્રવાહી અથવા નિર્જલીકરણની ઉણપ
સંદર્ભિત પીડાને કારણે માથાનો દુખાવો
કેટલાક માથાનો દુખાવો માથાના અન્ય ભાગમાં દુખાવો, જેમ કે કાન અથવા દાંતમાં દુખાવો, જડબાના સાંધામાં દુખાવો અને ગરદનમાં દુખાવો થવાને કારણે થઈ શકે છે.
સિનુસાઇટિસ પણ માથાનો દુખાવોનું વારંવાર કારણ છે. સાઇનસ એ ખોપરીમાં "છિદ્રો" છે જે તેને ગરદનની આસપાસ પરિવહન કરવા માટે ખૂબ ભારે બનતા અટકાવવા માટે છે. તેઓ નાકના અસ્તર જેવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે રેખાંકિત હોય છે, અને આ શરદી અથવા એલર્જીના પ્રતિભાવમાં લાળ બનાવે છે. લાઇનર મેમ્બ્રેન પણ ફૂલી જાય છે અને જગ્યામાંથી લાળના ડ્રેનેજને અવરોધિત કરી શકે છે. તે પાછળથી તિરાડ અને ચેપગ્રસ્ત બને છે, પરિણામે માથાનો દુખાવો થાય છે. સાઇનસાઇટિસનો માથાનો દુખાવો ઘણીવાર માથાના આગળના ભાગમાં અને ચહેરા અથવા દાંતમાં પણ અનુભવાય છે.
વારંવાર ચહેરો તાણ માટે કોમળ લાગે છે, ખાસ કરીને નાકની બાજુમાં આંખોની નીચે. તમારું નાક ભરેલું હોઈ શકે છે અને જ્યારે તમે આગળ વળો છો ત્યારે પીડા ઘણી વાર વધુ ખરાબ થાય છે. તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ એ એક પ્રકાર છે જે શરદી અથવા અચાનક એલર્જી સાથે ઝડપથી આવે છે. તમારી પાસે તાપમાન હોઈ શકે છે અને તમે ઘણું લાળ ઉત્પન્ન કરી રહ્યાં છો. ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસ એલર્જીને કારણે, ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સનો વધુ પડતો ઉપયોગ કરીને અથવા તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ જે સ્થાયી થતો નથી તેના કારણે થઈ શકે છે. સાઇનસ ક્રોનિકલી ચેપગ્રસ્ત થઈ જાય છે અને અનુનાસિક લાઇનિંગ્સ લાંબા સમયથી સૂજી જાય છે. આ ગર્ભાશયની સામગ્રી જાડી હોઈ શકે છે પરંતુ વારંવાર ચેપ લાગતી નથી.
તીવ્ર ગ્લુકોમા ગંભીર માથાનો દુખાવો પેદા કરી શકે છે. આ સ્થિતિમાં, આંખોની અંદરનું દબાણ અચાનક વધી જાય છે અને તેના કારણે આંખની પાછળ આશ્ચર્યજનક રીતે ખૂબ જ તીવ્ર માથાનો દુખાવો થાય છે. આંખની કીકીને પણ સ્પર્શ કરવામાં ખરેખર અઘરું લાગે છે, આંખ લાલ હોય છે, આંખનો આગળનો ભાગ અથવા કોર્નિયા વાદળછાયું લાગે છે અને દૃષ્ટિ સામાન્ય રીતે અસ્પષ્ટ હોય છે.
કયા પ્રકારના માથાનો દુખાવો ખતરનાક અથવા ગંભીર છે?
તમામ માથાનો દુખાવો અપ્રિય હોય છે અને કેટલાક, જેમ કે દવાઓના દુરુપયોગથી થતા માથાનો દુખાવો, આ અર્થમાં ગંભીર છે કે જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે ક્યારેય દૂર થઈ શકશે નહીં. પરંતુ થોડા માથાનો દુખાવો ગંભીર અંતર્ગત સમસ્યાઓના સંકેતો છે. આ અસામાન્ય છે, ઘણા કિસ્સાઓમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે. ખતરનાક માથાનો દુખાવો ઘણીવાર અચાનક થાય છે, અને સમય જતાં તે વધુને વધુ ખરાબ થાય છે. તેઓ વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે. તેઓ નીચેનાનો સમાવેશ કરે છે:
મગજની આસપાસ રક્તસ્ત્રાવ (સબરાચનોઇડ હેમરેજ)
સબરાકનોઇડ હેમરેજ એ ખરેખર ગંભીર સ્થિતિ છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે મગજની સપાટી પર એક નાની રક્તવાહિની પૉપ થાય છે. દર્દીઓમાં ગંભીર માથાનો દુખાવો અને ગરદન અકડાઈ જાય છે અને તેઓ બેભાન થઈ શકે છે. તીવ્ર માથાનો દુખાવોનું આ એક દુર્લભ કારણ છે.
મેનિન્જાઇટિસ અને મગજના ચેપ
મેનિન્જાઇટિસ એ મગજની આસપાસ અને સપાટી પરના પેશીઓનો ચેપ છે અને એન્સેફાલીટીસ એ મગજનો ચેપ છે. મગજનો ચેપ બેક્ટેરિયા, વાયરસ અથવા પરોપજીવી નામના જંતુઓથી થઈ શકે છે અને તે સદનસીબે દુર્લભ છે. તેઓ ગંભીર, નિષ્ક્રિય માથાનો દુખાવોનું કારણ બને છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ બીમાર અથવા ઉલ્ટી અનુભવી શકે છે અને તેજસ્વી લાઇટ્સ સહન કરી શકતા નથી, જે ફોટોફોબિયા તરીકે ઓળખાય છે. ઘણીવાર તેમની ગરદન સખત હોય છે, તમારા ચિકિત્સક માટે માથાને નીચે વાળવાની ક્ષમતા હોય છે જેથી રામરામ છાતીને સ્પર્શે, તમે આરામ કરવાનો પ્રયાસ કરો ત્યારે પણ. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે અસ્વસ્થ પણ હોય છે, તેઓ ગરમ, પરસેવો અને એકંદર બીમાર સંવેદના અનુભવે છે.
જાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ (ટેમ્પોરલ આર્ટેરિટિસ)
જાયન્ટ સેલ આર્ટેરિટિસ (ટેમ્પોરલ આર્ટેરાઇટિસ) સામાન્ય રીતે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે. તે મંદિરોમાં અને આંખની પાછળની ધમનીઓમાં સોજો અથવા બળતરાને કારણે થાય છે. તે કપાળ પાછળ માથાનો દુખાવો કરે છે, જેને સાઇનસ માથાનો દુખાવો તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે કપાળ પરની રુધિરવાહિનીઓ કોમળ હોય છે અને જ્યારે વ્યક્તિ પોતાના વાળને કાંસકો કરે છે ત્યારે માથાની ચામડીમાંથી દુખાવો શોધી કાઢે છે. વારંવાર ચાવવાથી દુખાવો વધી જાય છે. ટેમ્પોરલ આર્ટેરિટિસ ગંભીર છે કારણ કે જો તેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે અચાનક દૃષ્ટિ ગુમાવી શકે છે. સારવાર સ્ટેરોઇડ્સના કોર્સ સાથે છે. આ સ્ટેરોઇડ્સ રાખવાની જરૂરિયાતનું સામાન્ય રીતે GP દ્વારા રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને તે સામાન્ય રીતે કેટલાક મહિનાઓ સુધી જરૂરી હોય છે.
બ્રેઇન ટ્યુમર્સ
મગજની ગાંઠ એ માથાનો દુખાવોનું ખૂબ જ અસામાન્ય કારણ છે, જો કે લાંબા ગાળાના, ગંભીર અથવા સતત માથાનો દુખાવો ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ ચિંતા કરવાનું શરૂ કરે છે કે આ કારણ હોઈ શકે છે. મગજની ગાંઠો માથાનો દુખાવો તરફ દોરી શકે છે. સામાન્ય રીતે મગજની ગાંઠોની ઉત્તેજના સવારે જાગવા પર અસ્તિત્વ ધરાવે છે, બેસવાથી વધુ ખરાબ થાય છે, અને દિવસેને દિવસે સતત વધુ ખરાબ થતી જાય છે, ક્યારેય હળવી થતી નથી અને ક્યારેય અદૃશ્ય થતી નથી. તે કેટલીકવાર ઉધરસ અને છીંક પર વધુ ખરાબ હોઈ શકે છે, જેમ કે સાઇનસ માથાનો દુખાવો અને માઇગ્રેન થઈ શકે છે.
માથાનો દુખાવો વિશે મારે ક્યારે ચિંતા કરવી જોઈએ?
મોટાભાગના માથાના દુખાવા માટે ગંભીર અંતર્ગત કારણ હોતું નથી. જો કે, હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સને તમને એવા ચિહ્નો અને લક્ષણો વિશે પૂછવા માટે પ્રશિક્ષિત કરવામાં આવે છે જે સૂચવે છે કે તમારા માથાનો દુખાવો વધુ નિદાનની જરૂર છે, ફક્ત ખાતરી કરવા માટે કે તે કંઈ ગંભીર નથી.
જે બાબતો તમારા ચિકિત્સક અને નર્સને સૂચવે છે કે તમારા માથાનો દુખાવો માટે વધારાના મૂલ્યાંકનની જરૂર પડી શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે. તેનો અર્થ એ નથી કે તમારો માથાનો દુખાવો ગંભીર અથવા ભયંકર છે, પરંતુ તેઓ સૂચવે છે કે આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયી ખાતરી કરવા માટે કેટલાક વધારાના મૂલ્યાંકન કરવા માંગે છે જો:
તમને પાછલા ત્રણ મહિનામાં માથામાં નોંધપાત્ર ઈજા થઈ છે.
તમારા માથાનો દુખાવો વધી રહ્યો છે અને તેની સાથે ઉચ્ચ તાપમાન અથવા તાવ છે.
તમારા માથાનો દુખાવો અત્યંત અનપેક્ષિત રીતે શરૂ થાય છે.
તમે વાણી અને સંતુલન તેમજ માથાનો દુખાવો સાથે સમસ્યાઓ વિકસાવી છે.
તમે તમારી યાદશક્તિ સાથે સમસ્યાઓ વિકસાવી છે અથવા માથાનો દુખાવો ઉપરાંત તમારા વર્તન અથવા વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર કર્યો છે.
તમે તમારા માથાનો દુખાવો સાથે મૂંઝવણમાં છો અથવા મૂંઝવણમાં છો.
જ્યારે તમે ખાંસી, છીંક કે તાણ આવે ત્યારે તમારો માથાનો દુખાવો શરૂ થાય છે.
જ્યારે તમે બેસો કે ઊભા રહો ત્યારે તમારું માથાનો દુખાવો વધુ ખરાબ થાય છે.
તમારા માથાનો દુખાવો લાલ અથવા પીડાદાયક આંખો સાથે સંકળાયેલ છે.
તમારા માથાનો દુખાવો તમે પહેલાં ક્યારેય અનુભવ્યો હોય તેવો નથી.
તમને ઉત્તેજના સાથે અસ્પષ્ટ ઉબકા છે.
તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી છે, દાખલા તરીકે, જ્યારે તમને HIV હોય, અથવા તમે મૌખિક સ્ટીરોઈડ દવાઓ અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવતી દવાઓ વિશે છો.
તમને એક પ્રકારનું કેન્સર છે કે જે આખા શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે.
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝની આંતરદૃષ્ટિ
માથાનો દુખાવો એ અત્યંત સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ છે જે વિશ્વભરની વસ્તીની વિશાળ શ્રેણીને અસર કરે છે. વારંવાર હોવા છતાં, માથાનો દુખાવો જે અગાઉ ક્યારેય અનુભવાયો ન હોય તેવું વર્ણવવામાં આવ્યું છે, તે ઘણીવાર ચિંતાનો વિષય બની શકે છે. માથાનો દુખાવોના ઘણા પ્રકારો છે જે વિવિધ ઇજાઓ અને/અથવા અંતર્ગત પરિસ્થિતિઓને કારણે થઈ શકે છે. હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ તરીકે, શ્રેષ્ઠ સારવારનો અભિગમ નક્કી કરવા માટે, માથાના દુખાવાના ભયંકર અથવા ખતરનાક પ્રકારો અને માથાના દુખાવાના સૌમ્ય પ્રકારો વચ્ચે નિર્ધારિત કરવામાં સક્ષમ હોવું આવશ્યક છે. દર્દીના માથાના દુખાવાના સ્ત્રોતનું યોગ્ય રીતે નિદાન કરીને, સૌમ્ય અને અશુભ બંને પ્રકારના માથાનો દુખાવો તે મુજબ સારવાર કરી શકાય છે.
ઝાંખી
ઘણા માથાનો દુખાવો, અપ્રિય હોવા છતાં, હાનિકારક હોય છે અને ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ સહિત વિવિધ સારવારો પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. આધાશીશી, તણાવ માથાનો દુખાવો અને દવાઓના વધુ પડતા ઉપયોગથી માથાનો દુખાવો ખૂબ સામાન્ય છે. મોટાભાગની વસ્તી આમાંથી એક અથવા વધુનો અનુભવ કરશે. તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરીને કોઈપણ માથાના દુખાવાના મૂળ કારણને શોધી કાઢવું એ ઘણીવાર તેને ઉકેલવાની શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ છે. તમારા માથાનો દુખાવો દૂર કરવા માટે તમે લીધેલી દવાઓ અને/અથવા દવાઓ લેવાથી સતત અથવા ક્રોનિક અને સતત માથાનો દુખાવો થવો શક્ય છે. જ્યારે એવું હોય ત્યારે તમારા ચિકિત્સક પેઇનકિલર્સ છોડવાની પ્રેક્ટિસ દ્વારા તમને ટેકો આપી શકે છે.
માથાનો દુખાવો, ભાગ્યે જ, ગંભીર અથવા ભયંકર અંતર્ગત બિમારીનો સંકેત છે, અને ઘણા માથાનો દુખાવો તેમના પોતાના પર દૂર થઈ જાય છે.
જો તમને માથાનો દુખાવો થાય છે જે તમારા માટે અસામાન્ય છે તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવાની જરૂર છે. તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે માથાના દુખાવા વિશે પણ વાત કરવી જોઈએ જે ખાસ કરીને ગંભીર હોય છે અથવા જે તમારી નિયમિત પ્રવૃત્તિઓને અસર કરે છે, જે અન્ય લક્ષણો સાથે સંકળાયેલા હોય છે, જેમ કે કળતર અથવા નબળાઈ, અને જે તમારી પોતાની ખોપરી ઉપરની ચામડી કોમળ બનાવે છે, ખાસ કરીને જો તમારી ઉંમર 50 થી વધુ હોય. વર્ષ જૂના. છેલ્લે, જ્યારે તમને સવારનો સતત માથાનો દુખાવો હોય જે ઓછામાં ઓછા ત્રણ દિવસથી હોય અથવા ધીમે ધીમે વધુ ખરાબ થતો જાય ત્યારે હંમેશા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ સાથે વાત કરો.
યાદ રાખો કે માથાનો દુખાવો એવા લોકોમાં થવાની શક્યતા નથી કે જેઓ:
તેમના ચિંતાના સ્તરને સારી રીતે હેન્ડલ કરો.
સંતુલિત, નિયમિત આહાર લો.
સંતુલિત નિયમિત કસરત કરો.
મુદ્રા અને મુખ્ય સ્નાયુઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો.
બે અથવા તેનાથી ઓછા ગાદલા પર સૂઈ જાઓ.
લોડ પાણી પીવો.
પુષ્કળ ઊંઘ લો.
તમારા જીવનના આમાંના એક અથવા વધુ પાસાઓને વધારવા માટે તમે જે કંઈપણ કરી શકો છો તે તમારા સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારીમાં સુધારો કરશે અને તમે અનુભવતા માથાના દુખાવાની સંખ્યામાં ઘટાડો કરશે. તમે પહેલાં ક્યારેય અનુભવ કર્યો હોય તેનાથી વિપરીત ગંભીર માથાનો દુખાવો થવાના કિસ્સામાં યોગ્ય અને અનુભવી હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ પાસેથી યોગ્ય તબીબી ધ્યાન લેવાની ખાતરી કરો. અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક તેમજ કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને સ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત છે. વિષયની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો915-850-0900 .
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા ક્યુરેટેડ
વધારાના વિષયો: પીઠનો દુખાવો
પીઠનો દુખાવો વિકલાંગતા માટેના સૌથી પ્રચલિત કારણોમાંનું એક અને કામ પરના દિવસો ચૂકી ગયા છે. વાસ્તવમાં, પીઠના દુખાવાને ડૉક્ટરની ઑફિસની મુલાકાતો માટેનું બીજું સૌથી સામાન્ય કારણ માનવામાં આવે છે, જે ફક્ત ઉપલા-શ્વસનતંત્રના ચેપથી વધુ છે. લગભગ 80 ટકા વસ્તી તેમના સમગ્ર જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત પીઠનો દુખાવો અનુભવશે. કરોડરજ્જુ એ હાડકાં, સાંધા, અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓ, અન્ય નરમ પેશીઓની વચ્ચે બનેલી જટિલ રચના છે. આને કારણે, ઇજાઓ અને/અથવા વિકટ પરિસ્થિતિ, જેમ કે હર્નિયેટ ડિસ્ક, આખરે પીઠના દુખાવાના લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે. રમતગમતની ઇજાઓ અથવા ઓટોમોબાઇલ અકસ્માતની ઇજાઓ પીઠના દુખાવા માટેનું સૌથી વારંવારનું કારણ છે, જો કે, કેટલીકવાર સરળ હલનચલન પીડાદાયક પરિણામો લાવી શકે છે. સદનસીબે, વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પો, જેમ કે ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ, કરોડરજ્જુના ગોઠવણો અને મેન્યુઅલ મેનિપ્યુલેશન્સના ઉપયોગ દ્વારા પીઠનો દુખાવો ઓછો કરવામાં મદદ કરી શકે છે, આખરે પીડા રાહતમાં સુધારો કરે છે.
માઈગ્રેનનો ભોગ બનવું: જો તમને ક્યારેય માઇગ્રેન થયો હોય તો તમે જાણો છો કે તે માથાનો દુખાવો કરતાં વધુ છે. કમજોર કરતી પીડા ઉબકા અને અન્ય લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે અને તે તમારા વિચારો કરતાં વધુ સામાન્ય છે. સંશોધન દર્શાવે છે કે દર ચાર અમેરિકન પરિવારોમાં, એક વ્યક્તિ માઇગ્રેન પીડિત છે. હકીકતમાં, યુ.એસ.ની 12 ટકા વસ્તી બાળકો સહિત માઇગ્રેનથી પીડાય છે. આનો અર્થ એ છે કે અસ્થમા અને ડાયાબિટીસને સંયુક્ત રીતે માઇગ્રેન વધુ અસર કરે છે.
એવો અંદાજ છે કે 18 ટકા મહિલાઓ માઈગ્રેનથી પીડાય છે જ્યારે 6 ટકા પુરુષો માઈગ્રેન પીડિત છે. તે સામાન્ય રીતે 25 થી 55 વર્ષની વયના લોકોને અસર કરે છે, પરંતુ નાના બાળકોમાં પણ તેનું નિદાન થયું છે. માઇગ્રેઇન્સ તમને તમારા ટ્રેકમાં રોકી શકે છે, પરંતુ એવી સારવારો છે જે મદદ કરી શકે છે. શિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ માઇગ્રેનની પીડા, તીવ્રતા અને આવર્તનને સરળ બનાવવામાં મદદ કરવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે.
માઈગ્રેનથી પીડાય છે
માઈગ્રેન શું છે?
માઇગ્રેઇન્સ એક દ્વેષપૂર્ણ માથાનો દુખાવો છે જે ઘણી મિનિટોથી કેટલાક કલાકો અથવા તો દિવસો સુધી ટકી શકે છે. તે તીવ્ર ધબકારા અથવા ધ્રુજારીની સંવેદના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે સામાન્ય રીતે માથાના એક વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત હોય છે. તે ઘણીવાર ઉલટી, ઉબકા અને અવાજ અને પ્રકાશ પ્રત્યે અત્યંત સંવેદનશીલતા સાથે હોય છે. પીડા એટલી તીવ્ર હોઈ શકે છે કે તમે ભાગ્યે જ કામ કરી શકો છો. ઘણા લોકો પોતાને અંધારાવાળા ઓરડામાં પથારીમાં સીમિત જોતા હોય છે, તે પસાર થવાની રાહ જોતા હોય છે.
ઘણી વખત આધાશીશી પીડિત લોકો આભા, અથવા સંવેદનાત્મક ચેતવણીના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે, જેમ કે વિચિત્ર ગંધ, અંધ સ્પોટ, પ્રકાશની ચમક, અથવા તમારા પગ અથવા હાથમાં કળતર. તેઓ પરિવારોમાં પણ ચલાવવાનું વલણ ધરાવે છે. જો એક માતા-પિતા માઈગ્રેન પીડિત હોય તો બાળકને પણ માઈગ્રેન થવાની શક્યતા 40 ટકા હોય છે. જો માતા-પિતા બંનેને માઇગ્રેન થાય છે તો તે તક 90 ટકા સુધી વધી જાય છે. તે 8 છેth વૈશ્વિક સ્તરે સૌથી કમજોર બીમારી.
મોટેભાગે, ડોકટરો માઇગ્રેનનું કારણ શું છે તે વિશે વધુ જાણતા નથી. જો કે, એવી કેટલીક વસ્તુઓ છે જેની ઓળખ કરવામાં આવી છે માઇગ્રેન ટ્રિગર્સ:
હોર્મોનલ ફેરફારો � મહિના દરમિયાન ચોક્કસ સમયે, સ્ત્રીઓ એસ્ટ્રોજનમાં વધઘટ અનુભવે છે જે માઇગ્રેનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે
મૌખિક ગર્ભનિરોધક દવાઓ કે જે હોર્મોન્સને બદલી અથવા બદલી નાખે છે તે માથાનો દુખાવો વધુ ખરાબ કરી શકે છે
અમુક ખોરાક � પ્રોસેસ્ડ ફૂડ, MSG, ક્ષારયુક્ત ખોરાક, જૂની ચીઝ
ઉપવાસ કે ભોજન છોડવું
Aspartame
દારૂ
તણાવ
સંવેદનાત્મક અતિશય ઉત્તેજના
નિર્જલીયકરણ
તીવ્ર શારીરિક શ્રમ
વધુ પડતી અથવા ખૂબ ઓછી ઊંઘ
દવાઓ
કેવી રીતે શિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ માઇગ્રેન પીડિતોને મદદ કરી શકે છે
ઘણા ડોકટરો માને છે કે માથાનો દુખાવો અને આધાશીશી કરોડરજ્જુને કારણે થઈ શકે છે જે સંરેખણની બહાર છે. જ્યારે તમારી કરોડરજ્જુ ખોટી રીતે ગોઠવાય છે ત્યારે તમારું આખું શરીર પીડાય છે. તે મગજથી કરોડરજ્જુ સુધી ચાલતી ચેતાને બળતરા કરી શકે છે જેના કારણે માથાનો દુખાવો થાય છે. ચિરોપ્રેક્ટિક એડજસ્ટમેન્ટ ની પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે મગફળી. હકીકતમાં, ઘણા લોકો માત્ર એક સત્ર પછી અલગ અલગ તફાવતની જાણ કરે છે.
ચિરોપ્રેક્ટિકના ડૉક્ટર તમારી કરોડરજ્જુને સંરેખિત કરશે અને એક સુખાકારી યોજના બનાવવા માટે તમારી સાથે કામ કરશે જેમાં જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને આહારનો સમાવેશ થાય છે. તમારી ઊંઘની પેટર્નમાં ફેરફાર કરવાથી અને તમારા આહારમાંથી અમુક ખોરાકને દૂર કરવાથી માઈગ્રેનને રોકવામાં મદદ મળી શકે છે. આખા શરીરની સુખાકારીનો કાર્યક્રમ બનાવીને, તમે અને તમારા શિરોપ્રેક્ટર ફક્ત તમારા માઇગ્રેઇન્સને જ નહીં, પરંતુ અન્ય આરોગ્યની સ્થિતિઓને પણ રોકવામાં મદદ કરી શકો છો.
તમારા શિરોપ્રેક્ટર પણ ભલામણ કરી શકે છે કે તમે તમારા પોતાના અનન્ય માઇગ્રેન ટ્રિગર્સને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરવા માટે એક જર્નલ રાખો. તમે જે ખાદ્યપદાર્થો ખાઓ છો, પર્યાવરણીય પરિબળો જે તમને અસર કરી શકે છે, તણાવ અને ઊંઘની પેટર્ન તેમજ તમને ક્યારે માઈગ્રેન થાય છે, તે કેટલો સમય ચાલે છે અને તેની તીવ્રતા રેકોર્ડ કરશો. આ વસ્તુઓને ટ્રૅક કરીને, તમે નક્કી કરી શકો છો કે તમારા માઇગ્રેનનું કારણ શું હોઈ શકે છે અને તમારી જીવનશૈલીમાં ગોઠવણો કરી શકો છો, આમ તેને અટકાવી શકો છો. તમારા આખા શરીરની જાળવણી તેમજ આધાશીશી નિવારણના ભાગ રૂપે શિરોપ્રેક્ટિક સંભાળને સામેલ કરવાથી, તમને આ માથાનો દુખાવો દૂર કરવામાં મદદ મળી શકે છે જેથી તમે તમારા જીવન સાથે આગળ વધી શકો.
જો તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ આધાશીશી માથાનો દુખાવોથી પીડાય છે, તો ખાતરી કરો કે તમે અમને કૉલ કરો છો. અમારા ચિરોપ્રેક્ટિક ડૉક્ટર મદદ કરવા માટે અહીં છે!
શિરોપ્રેક્ટિક ક્લિનિક એક્સ્ટ્રા: આધાશીશી સારવાર અને પુનઃપ્રાપ્તિ
માથાનો દુખાવો એ વાસ્તવિક ઉશ્કેરણીજનક સમસ્યા બની શકે છે, ખાસ કરીને જો આ વધુ વારંવાર થવાનું શરૂ થાય. તેથી પણ વધુ, માથાનો દુખાવો એ મોટી સમસ્યા બની શકે છે જ્યારે સામાન્ય પ્રકારનો માથાનો દુખાવો માઈગ્રેન બની જાય છે. માથામાં દુખાવો એ મોટેભાગે એક લક્ષણ છે જે સર્વાઇકલ સ્પાઇન અથવા ઉપલા પીઠ અને ગરદન સાથે અંતર્ગત ઇજા અને/અથવા સ્થિતિને કારણે થાય છે. સદનસીબે, માથાના દુખાવાની સારવારમાં મદદ કરવા માટે વિવિધ સારવાર પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે. ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ એ એક જાણીતો વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પ છે જે સામાન્ય રીતે ગરદનના દુખાવા, માથાનો દુખાવો અને માઇગ્રેન માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. નીચેના સંશોધન અભ્યાસનો હેતુ માઇગ્રેન માટે ચિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપીની અસરકારકતા નક્કી કરવાનો છે.
આધાશીશી 15% વસ્તીને અસર કરે છે, અને તેના આરોગ્ય અને સામાજિક આર્થિક ખર્ચ નોંધપાત્ર છે. ફાર્માકોલોજિકલ મેનેજમેન્ટ એ પ્રથમ લાઇન સારવાર છે. જો કે, આડઅસરો અથવા વિરોધાભાસને કારણે તીવ્ર અને/અથવા પ્રોફીલેક્ટીક દવા સહન કરી શકાતી નથી. આમ, અમારું લક્ષ્ય સિંગલ-બ્લાઇન્ડેડ પ્લેસબો-કંટ્રોલ્ડ રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ (RCT) માં માઇગ્રેનર્સ માટે ચિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી (CSMT) ની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનો છે.
પદ્ધતિ અને વિશ્લેષણ
પાવર ગણતરી મુજબ, RCT માં 90 સહભાગીઓની જરૂર છે. સહભાગીઓને ત્રણમાંથી એક જૂથમાં રેન્ડમાઇઝ કરવામાં આવશે: CSMT, પ્લેસબો (શેમ મેનીપ્યુલેશન) અને નિયંત્રણ (સામાન્ય નોન-મેન્યુઅલ મેનેજમેન્ટ). આરસીટીમાં ત્રણ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે: 1?મહિનો રન-ઇન, 3?મહિનાની હસ્તક્ષેપ અને હસ્તક્ષેપના અંતે ફોલો-અપ વિશ્લેષણ અને 3, 6 અને 12?મહિના. પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુ આધાશીશી આવર્તન છે, જ્યારે આધાશીશી સમયગાળો, આધાશીશીની તીવ્રતા, માથાનો દુખાવો ઇન્ડેક્સ (આવર્તન x અવધિ x તીવ્રતા) અને દવાનો વપરાશ ગૌણ અંતિમ બિંદુઓ છે. પ્રાથમિક પૃથ્થકરણ બેઝલાઇનથી હસ્તક્ષેપના અંત સુધી આધાશીશી આવર્તનમાં ફેરફારનું મૂલ્યાંકન કરશે અને ફોલો-અપ કરશે, જ્યાં જૂથો CSMT અને પ્લાસિબો અને CSMT અને નિયંત્રણની સરખામણી કરવામાં આવશે. બે જૂથની સરખામણીઓને કારણે, 0.025 થી નીચેના p મૂલ્યોને આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ગણવામાં આવશે. તમામ ગૌણ અંતિમ બિંદુઓ અને વિશ્લેષણો માટે, 0.05 ની નીચેનું ap મૂલ્ય ઉપયોગમાં લેવાશે. પરિણામો અનુરૂપ p મૂલ્યો અને 95% CI સાથે રજૂ કરવામાં આવશે.
નીતિશાસ્ત્ર અને પ્રસાર
આરસીટી ઇન્ટરનેશનલ હેડચેસ સોસાયટીની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ માર્ગદર્શિકાને અનુસરશે. નોર્વેજીયન પ્રાદેશિક સમિતિ ફોર મેડિકલ રિસર્ચ એથિક્સ અને નોર્વેજીયન સોશિયલ સાયન્સ ડેટા સર્વિસે પ્રોજેક્ટને મંજૂરી આપી છે. હેલસિંકીના જાહેરનામા મુજબ કાર્યવાહી હાથ ધરવામાં આવશે. પરિણામો વૈજ્ઞાનિક મીટિંગમાં અને પીઅર-સમીક્ષા કરાયેલા જર્નલમાં પ્રકાશિત કરવામાં આવશે.
ટ્રાયલ નોંધણી નંબર
NCT01741714
કીવર્ડ્સ:આંકડા અને સંશોધન પદ્ધતિઓ
આ અભ્યાસની શક્તિઓ અને મર્યાદાઓ
આ અભ્યાસ એ પ્રથમ ત્રણ-આર્મ્ડ મેન્યુઅલ થેરાપી રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ (RCT) હશે જે માઇગ્રેનર્સ માટે પ્લેસબો (શેમ મેનીપ્યુલેશન) અને નિયંત્રણ (મેન્યુઅલ હસ્તક્ષેપ પ્રાપ્ત કર્યા વિના સામાન્ય ફાર્માકોલોજિકલ મેનેજમેન્ટ ચાલુ રાખો) વિરુદ્ધ શિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપીની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરશે.
મજબૂત આંતરિક માન્યતા, કારણ કે એક જ શિરોપ્રેક્ટર તમામ હસ્તક્ષેપ કરશે.
RCTમાં આધાશીશી માટે બિન-ઔષધીય સારવાર વિકલ્પ પ્રદાન કરવાની ક્ષમતા છે.
કડક બાકાત માપદંડો અને RCT ના 17? મહિનાના સમયગાળાને કારણે ડ્રોપઆઉટ્સ માટેનું જોખમ વધે છે.
મેન્યુઅલ થેરાપી માટે સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત પ્લેસિબોની સ્થાપના કરવામાં આવી નથી; આમ, અસફળ બ્લાઇંડિંગ માટે જોખમ રહેલું છે, જ્યારે તપાસકર્તા જે હસ્તક્ષેપ પૂરો પાડે છે તે સ્પષ્ટ કારણોસર આંધળો કરી શકાતો નથી.
પૃષ્ઠભૂમિ
આધાશીશી એ નોંધપાત્ર આરોગ્ય અને સામાજિક આર્થિક ખર્ચ સાથેની સામાન્ય આરોગ્ય સમસ્યા છે. તાજેતરના ગ્લોબલ બર્ડન ઑફ ડિસીઝના અભ્યાસમાં, આધાશીશીને ત્રીજી સૌથી સામાન્ય સ્થિતિ તરીકે સ્થાન આપવામાં આવ્યું હતું.[1]
સામાન્ય વસ્તીના લગભગ 15% લોકોને આધાશીશી હોય છે.[2, 3] આધાશીશી સામાન્ય રીતે એકપક્ષીય હોય છે અને મધ્યમ/ગંભીર માથાનો દુખાવો થાય છે જે નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિને કારણે વધે છે, અને તેની સાથે ફોટોફોબિયા અને ફોનોફોબિયા, ઉબકા અને ક્યારેક ઉલ્ટી થાય છે.[4] આધાશીશી બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે, ઓરા વિના આધાશીશી અને ઓરા (નીચે) સાથે માઇગ્રેન. ઓરા એ દ્રષ્ટિ, સંવેદનાત્મક અને/અથવા વાણી કાર્યની ઉલટાવી શકાય તેવી ન્યુરોલોજીકલ વિક્ષેપ છે, જે માથાનો દુખાવો પહેલા થાય છે. જો કે, હુમલાથી હુમલા સુધીની આંતરવ્યક્તિગત ભિન્નતા સામાન્ય છે.[5, 6] આધાશીશીની ઉત્પત્તિ અંગે ચર્ચા થાય છે. પીડાદાયક આવેગ ટ્રાઇજેમિનલ નર્વ, સેન્ટ્રલ અને/અથવા પેરિફેરલ મિકેનિઝમ્સમાંથી ઉદ્દભવી શકે છે.[7, 8] એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ પેઇન સેન્સિટિવ સ્ટ્રક્ચર્સમાં ત્વચા, સ્નાયુઓ, ધમનીઓ, પેરીઓસ્ટેયમ અને સાંધાનો સમાવેશ થાય છે. ત્વચા પીડા ઉત્તેજનાના તમામ સામાન્ય સ્વરૂપો પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, જ્યારે ટેમ્પોરલ અને ગરદનના સ્નાયુઓ ખાસ કરીને આધાશીશીમાં પીડા અને કોમળતાના સ્ત્રોત હોઈ શકે છે.[9�11] એ જ રીતે, આગળની સુપ્રોર્બિટલ, સુપરફિસિયલ ટેમ્પોરલ, પશ્ચાદવર્તી અને ઓસિપિટલ ધમનીઓ પીડા પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. [9, 12]
નોંધો
માથાનો દુખાવો ડિસઓર્ડરનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ-II ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ આધાશીશી માટે
ઓરા વિના આધાશીશી
A. ઓછામાં ઓછા પાંચ હુમલા B�D માપદંડને પૂર્ણ કરે છે
B. માથાના દુખાવાના હુમલા 4�72? કલાક સુધી ચાલે છે (સારવાર ન કરાયેલ અથવા અસફળ સારવાર)
C. માથાનો દુખાવો નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા બે લક્ષણો ધરાવે છે:
1. એકપક્ષીય સ્થાન
2. pulsating ગુણવત્તા
3. મધ્યમ અથવા ગંભીર પીડાની તીવ્રતા
4. નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિને ટાળવાથી અથવા તેના કારણે વધે છે
D. માથાનો દુખાવો દરમિયાન નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછું એક:
1. ઉબકા અને/અથવા ઉલ્ટી
2. ફોટોફોબિયા અને ફોનોફોબિયા
E. અન્ય ડિસઓર્ડરને આભારી નથી
રોગનું લક્ષણ સાથે આધાશીશી
A. ઓછામાં ઓછા બે હુમલા B�D માપદંડને પૂર્ણ કરે છે
B. ઓરામાં નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછું એક હોય છે, પરંતુ કોઈ મોટર નબળાઈ નથી:
1. સંપૂર્ણ ઉલટાવી શકાય તેવા દ્રશ્ય લક્ષણો જેમાં સકારાત્મક લક્ષણો (એટલે કે, ફ્લિકરિંગ લાઇટ, ફોલ્લીઓ અથવા રેખાઓ) અને/અથવા નકારાત્મક લક્ષણો (એટલે કે, દ્રષ્ટિ ગુમાવવી). મધ્યમ અથવા ગંભીર પીડાની તીવ્રતા
2. સંપૂર્ણ ઉલટાવી શકાય તેવા સંવેદનાત્મક લક્ષણો જેમાં સકારાત્મક લક્ષણો (એટલે કે, પિન અને સોય) અને/અથવા નકારાત્મક લક્ષણો (એટલે કે, નિષ્ક્રિયતા આવે છે)
3. સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવું ડિસફેસિક વાણી વિક્ષેપ
2. ઓરાનું ઓછામાં ઓછું એક લક્ષણ 5? મિનિટથી વધુ ધીરે ધીરે વિકસે છે અને/અથવા અલગ-અલગ ઓરા લક્ષણો 5? મિનિટથી વધુ એક પછી એક જોવા મળે છે.
3. દરેક લક્ષણ ?5 અને ?60?મિનિટ સુધી ચાલે છે
D. માથાનો દુખાવો પરિપૂર્ણ માપદંડ BD 1.1 માટે ઓરા વિના આધાશીશી ઓરા દરમિયાન શરૂ થાય છે અથવા 60? મિનિટની અંદર ઓરાને અનુસરે છે
E. અન્ય ડિસઓર્ડરને આભારી નથી
ફાર્માકોલોજિકલ મેનેજમેન્ટ એ માઇગ્રેનર્સ માટે પ્રથમ સારવાર વિકલ્પ છે. જો કે, કેટલાક દર્દીઓ અન્ય રોગોની સહવર્તીતાને કારણે અથવા અન્ય કારણોસર દવા ટાળવાની ઇચ્છાને કારણે આડઅસરો અથવા વિરોધાભાસને કારણે તીવ્ર અને/અથવા પ્રોફીલેક્ટીક દવાને સહન કરતા નથી. વારંવાર આધાશીશી હુમલાના કારણે દવાઓના વધુ પડતા ઉપયોગનું જોખમ પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ ખર્ચની ચિંતાઓ સાથે આરોગ્ય માટેના મોટા જોખમનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. દવાઓના વધુ પડતા ઉપયોગના માથાનો દુખાવો (MOH) નો વ્યાપ સામાન્ય વસ્તીમાં 1�2% છે,[13�15] એટલે કે, ક્રોનિક માથાનો દુખાવો (15 માથાનો દુખાવો દિવસ અથવા દર મહિને વધુ)થી પીડાતી લગભગ અડધી વસ્તી MOH ધરાવે છે.[16] માઇગ્રેનને કારણે સામાન્ય વસ્તીમાંથી દર 270 વ્યક્તિઓ દીઠ દર વર્ષે 1000 કામકાજના દિવસોનું નુકસાન થાય છે.[17] આ આધાશીશીને કારણે નોર્વેમાં દર વર્ષે ગુમાવેલા લગભગ 3700 કામના વર્ષોને અનુરૂપ છે. આધાશીશી માટે પ્રતિ વર્ષનો આર્થિક ખર્ચ યુએસએમાં $655 અને યુરોપમાં દર વર્ષે �579 હોવાનો અંદાજ હતો.[18, 19] આધાશીશીના ઉચ્ચ વ્યાપને કારણે, યુએસએમાં દર વર્ષે કુલ ખર્ચ $14.4 બિલિયન હોવાનો અંદાજ હતો અને �27 તે સમયે EU દેશો, આઇસલેન્ડ, નોર્વે અને સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં બિલિયન. ઉન્માદ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, પાર્કિન્સન રોગ અને સ્ટ્રોક જેવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર કરતાં આધાશીશીનો ખર્ચ વધુ છે.[20] આમ, બિન-ઔષધીય સારવાર વિકલ્પોની ખાતરી આપવામાં આવે છે.
વૈવિધ્યસભર તકનીક અને ગોન્સ્ટેડ પદ્ધતિ એ વ્યવસાયમાં બે સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી ચિરોપ્રેક્ટિક મેનિપ્યુલેટિવ સારવાર પદ્ધતિઓ છે, જેનો ઉપયોગ અનુક્રમે 91% અને 59% દ્વારા થાય છે, [21, 22] અન્ય મેન્યુઅલ અને નોન-મેન્યુઅલ હસ્તક્ષેપો સાથે, એટલે કે, નરમ પેશી તકનીકો, કરોડરજ્જુ અને પેરિફેરલ ગતિશીલતા, પુનર્વસન, મુદ્રામાં સુધારણા અને કસરતો તેમજ સામાન્ય પોષણ અને આહાર સલાહ.
ડાયવર્સિફાઇડ ટેકનિકનો ઉપયોગ કરીને કેટલાક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી (એસએમટી) રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ્સ (RCTs) આધાશીશી માટે હાથ ધરવામાં આવી છે, જે આધાશીશીની આવર્તન, આધાશીશીની અવધિ, આધાશીશીની તીવ્રતા અને દવાના વપરાશ પર અસર સૂચવે છે.[23�26] જોકે, અગાઉના લોકો માટે સામાન્ય RCT એ પદ્ધતિસરની ખામીઓ છે જેમ કે માથાનો દુખાવોનું અચોક્કસ નિદાન, એટલે કે પ્રશ્નાવલીના નિદાનનો ઉપયોગ અચોક્કસ છે,[27] અપૂરતી અથવા કોઈ રેન્ડમાઇઝેશન પ્રક્રિયા નથી, પ્લેસબો જૂથનો અભાવ અને પ્રાથમિક અને ગૌણ અંતિમ બિંદુઓ પૂર્વ નિર્દિષ્ટ નથી.[28�31] વધુમાં , અગાઉના RCT એ પરિણામે ઈન્ટરનેશનલ હેડેક સોસાયટી (IHS) ની ભલામણ કરેલ ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકાઓનું પાલન કર્યું ન હતું.[32, 33] હાલમાં, કોઈ RCT એ Gonstead chiropractic SMT (CSMT) પદ્ધતિ લાગુ કરી નથી. આમ, અગાઉના RCT માં પદ્ધતિસરની ખામીઓને ધ્યાનમાં લેતા, આધાશીશી માટે સુધારેલ પદ્ધતિસરની ગુણવત્તા સાથે ક્લિનિકલ પ્લેસબો-નિયંત્રિત RCT હાથ ધરવાનું બાકી છે.
આધાશીશી પર ક્રિયા કરવાની SMT પદ્ધતિ અજ્ઞાત છે. એવી દલીલ કરવામાં આવે છે કે આધાશીશી ઉપલા સર્વાઇકલ સ્પાઇન (C1, C2 અને C3) ને સંડોવતા nociceptive સંલગ્ન પ્રતિભાવોની જટિલતામાંથી ઉદ્દભવે છે, જે ચહેરા અને માથાના મોટા ભાગ માટે સંવેદનાત્મક માહિતી પહોંચાડતા ટ્રાઇજેમિનલ પાથવેની અતિસંવેદનશીલતાની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે.[34 , 35] સંશોધનોએ આમ સૂચવ્યું છે કે એસએમટી કરોડરજ્જુના વિવિધ સ્તરો પર ચેતા અવરોધક પ્રણાલીઓને ઉત્તેજીત કરી શકે છે અને વિવિધ કેન્દ્રીય ઉતરતા અવરોધક માર્ગોને સક્રિય કરી શકે છે.[36�40] જો કે, સૂચિત શારીરિક મિકેનિઝમ્સ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયા નથી, તેમ છતાં મોટાભાગે સંભવિત છે. વધારાની અન્વેષિત પદ્ધતિઓ જે યાંત્રિક પીડા સંવેદના પર એસએમટીની અસરને સમજાવી શકે છે.
આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય RCT માં માઇગ્રેનર્સ માટે CSMT વિરુદ્ધ પ્લાસિબો (શેમ મેનીપ્યુલેશન) અને નિયંત્રણો (મેન્યુઅલ હસ્તક્ષેપ પ્રાપ્ત કર્યા વિના સામાન્ય ફાર્માકોલોજિકલ મેનેજમેન્ટ ચાલુ રાખવું) ની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનો છે.
પદ્ધતિ અને ડિઝાઇન
આ ત્રણ સમાંતર જૂથો (CSMT, પ્લાસિબો અને કંટ્રોલ) સાથે સિંગલ-બ્લાઇન્ડેડ પ્લેસબો-નિયંત્રિત RCT છે. અમારી પ્રાથમિક પૂર્વધારણા એ છે કે CSMT દર મહિને આધાશીશી દિવસોની સરેરાશ સંખ્યામાં ઓછામાં ઓછો 25% ઘટાડો આપે છે (30? દિવસ/મહિનો) પ્લાસિબો અને બેઝલાઇનથી હસ્તક્ષેપના અંત સુધી નિયંત્રણની સરખામણીમાં, અને અમે અપેક્ષા રાખીએ છીએ કે તે જ ઘટાડો થાય. 3, 6 અને 12? મહિનાના ફોલો-અપ પર જાળવવામાં આવે છે. જો CSMT સારવાર અસરકારક હોય, તો તે સહભાગીઓને ઓફર કરવામાં આવશે જેમણે અભ્યાસ પૂર્ણ કર્યા પછી પ્લેસબો અથવા નિયંત્રણ મેળવ્યું છે, એટલે કે, 12? મહિનાના ફોલો-અપ પછી. અભ્યાસ IHS, 32 33 અને મેથડોલોજીકલ CONSORT અને SPIRIT માર્ગદર્શિકાની ભલામણ કરેલ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ માર્ગદર્શિકાઓનું પાલન કરશે.[41, 42]
પેશન્ટ વસ્તી
સહભાગીઓની ભરતી જાન્યુઆરીથી સપ્ટેમ્બર 2013ના સમયગાળામાં અકરશુસ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ દ્વારા, જનરલ પ્રેક્ટિશનર્સ અને મીડિયા જાહેરાત દ્વારા કરવામાં આવશે, એટલે કે, સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરોની ઑફિસમાં સામાન્ય માહિતીવાળા પોસ્ટરો અકરશુસ અને ઓસ્લો કાઉન્ટીમાં મૌખિક માહિતી સાથે મૂકવામાં આવશે. , નોર્વે. સહભાગીઓને ટૂંકી ટેલિફોન મુલાકાત પછી પ્રોજેક્ટ વિશે પોસ્ટ કરેલી માહિતી પ્રાપ્ત થશે. જનરલ પ્રેક્ટિશનર્સની ઓફિસમાંથી ભરતી કરાયેલા લોકોએ અભ્યાસ વિશે વિસ્તૃત માહિતી મેળવવા માટે ક્લિનિકલ ઇન્વેસ્ટિગેટરનો સંપર્ક કરવો પડશે જેની સંપર્ક વિગતો પોસ્ટરો પર આપવામાં આવી છે.
પાત્ર સહભાગીઓની ઉંમર 18 થી 70 વર્ષની વચ્ચે છે અને દર મહિને ઓછામાં ઓછો એક માઇગ્રેનનો હુમલો છે. અકરશુસ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલના ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ઇન્ટરનેશનલ ક્લાસિફિકેશન ઓફ હેડેક ડિસઓર્ડર્સ (ICHD-II) ના નિદાન માપદંડ અનુસાર સહભાગીઓનું નિદાન કરવામાં આવે છે.[43] તેમને માત્ર તણાવ-પ્રકારના માથાનો દુખાવો સહ-ઘટના થવાની મંજૂરી છે અને અન્ય પ્રાથમિક માથાનો દુખાવો નહીં.
બાકાત માપદંડ SMT, સ્પાઇનલ રેડિક્યુલોપથી, ગર્ભાવસ્થા, ડિપ્રેશન અને CSMT માટે અગાઉના 12 મહિનાની અંદર વિરોધાભાસી છે. જે સહભાગીઓ આરસીટી દરમિયાન મસાજ થેરાપી, સંયુક્ત ગતિશીલતા અને મેનીપ્યુલેશન સહિત મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા અને વિકલાંગતાની સારવાર માટે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ, શિરોપ્રેક્ટર, ઓસ્ટિઓપેથ અથવા અન્ય આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો દ્વારા કોઈપણ મેન્યુઅલ હસ્તક્ષેપ મેળવે છે, [44] તેમની પ્રોફીલેક્ટિક માથાનો દુખાવો દવા અથવા ગર્ભાવસ્થા પાછી ખેંચી લેવામાં આવશે. તે સમયે અભ્યાસ કરો અને ડ્રોપઆઉટ તરીકે ગણવામાં આવશે. તેઓને સમગ્ર અજમાયશ દરમિયાન તેમની સામાન્ય તીવ્ર આધાશીશીની દવા ચાલુ રાખવા અને બદલવાની છૂટ છે.
પ્રારંભિક સંપર્કના પ્રતિભાવમાં, સમાવેશના માપદંડને પૂર્ણ કરતા સહભાગીઓને ચિરોપ્રેક્ટિક તપાસકર્તા દ્વારા વધુ મૂલ્યાંકન માટે આમંત્રિત કરવામાં આવશે. આકારણીમાં સમગ્ર કરોડરજ્જુ પર વિશેષ ભાર સાથે ઇન્ટરવ્યુ અને શારીરિક તપાસનો સમાવેશ થાય છે. પ્રોજેક્ટ વિશે મૌખિક અને લેખિત માહિતી અગાઉથી પ્રદાન કરવામાં આવશે અને ઇન્ટરવ્યુ દરમિયાન અને ક્લિનિકલ તપાસકર્તા દ્વારા તમામ સ્વીકૃત સહભાગીઓ પાસેથી મૌખિક અને લેખિત સંમતિ મેળવવામાં આવશે. સારી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ અનુસાર, તમામ દર્દીઓને નુકસાન અને ફાયદાઓ તેમજ હસ્તક્ષેપની સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ વિશે જાણ કરવામાં આવશે, જેમાં મુખ્યત્વે સારવારના દિવસે સ્થાનિક કોમળતા અને થાકનો સમાવેશ થાય છે. શિરોપ્રેક્ટિક ગોન્સ્ટેડ પદ્ધતિ માટે કોઈ ગંભીર પ્રતિકૂળ ઘટનાઓની જાણ કરવામાં આવી નથી.[45, 46] સક્રિય અથવા પ્લાસિબો દરમિયાનગીરીમાં રેન્ડમાઇઝ થયેલા સહભાગીઓ સંપૂર્ણ સ્પાઇન રેડિયોગ્રાફિક પરીક્ષામાંથી પસાર થશે અને 12 હસ્તક્ષેપ સત્રો માટે સુનિશ્ચિત કરવામાં આવશે. નિયંત્રણ જૂથ આ મૂલ્યાંકન માટે ખુલ્લા કરવામાં આવશે નહીં.
ક્લિનિકલ RCT
ક્લિનિકલ આરસીટીમાં 1?મહિનો રન-ઇન અને 3?મહિનાના હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે. તમામ અંતિમ બિંદુઓ (આકૃતિ 1) માટે આધારરેખાથી ફોલો-અપના અંત સુધી સમય પ્રોફાઇલનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે.
આકૃતિ 1: અભ્યાસ ફ્લો ચાર્ટ. CSMT, ચિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી; પ્લેસબો, શેમ મેનીપ્યુલેશન; નિયંત્રણ, મેન્યુઅલ હસ્તક્ષેપ પ્રાપ્ત કર્યા વિના સામાન્ય ફાર્માકોલોજીકલ મેનેજમેન્ટ ચાલુ રાખો.
રન-ઇન
સહભાગીઓ હસ્તક્ષેપના 1?મહિના પહેલા એક માન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પેપર માથાનો દુખાવો ડાયરી ભરશે જેનો ઉપયોગ તમામ સહભાગીઓ માટે બેઝલાઇન ડેટા તરીકે કરવામાં આવશે.[47, 48] માન્ય ડાયરીમાં પ્રાથમિક અને ગૌણ અંતિમ બિંદુઓ સાથે સીધા જ સંબંધિત પ્રશ્નોનો સમાવેશ થાય છે. એક્સ-રે સમગ્ર કરોડરજ્જુના અગ્રવર્તી અને બાજુના વિમાનોમાં સ્થાયી સ્થિતિમાં લેવામાં આવશે. એક્સ-રેનું મૂલ્યાંકન શિરોપ્રેક્ટિક તપાસકર્તા દ્વારા કરવામાં આવશે.
રેન્ડમાઇઝેશન
ત્રણ હસ્તક્ષેપ, એટલે કે સક્રિય સારવાર, પ્લેસબો અને કંટ્રોલ ગ્રૂપ સાથે તૈયાર સીલબંધ લોટને વય અને લિંગ દ્વારા ચાર પેટાજૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવશે, એટલે કે, 18�39 અને 40�70? વર્ષની વય અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓ, અનુક્રમે સહભાગીઓને માત્ર એક લોટ દોરવાની મંજૂરી આપીને ત્રણેય જૂથોમાં સમાન રીતે ફાળવવામાં આવશે. ક્લિનિકલ તપાસકર્તાની કોઈ સંડોવણી વિના બાહ્ય પ્રશિક્ષિત પક્ષ દ્વારા બ્લોક રેન્ડમાઇઝેશનનું સંચાલન કરવામાં આવશે.
હસ્તક્ષેપ
સક્રિય સારવારમાં ગોન્સ્ટેડ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને CSMT નો સમાવેશ થાય છે,[21] એટલે કે, પ્રમાણભૂત દ્વારા નિદાન મુજબ, સ્પાઇનલ બાયોમેકેનિકલ ડિસફંક્શન (સંપૂર્ણ સ્પાઇન અભિગમ) તરફ નિર્દેશિત કોઈ પોસ્ટ એડજસ્ટમેન્ટ રિકોઇલ વિના ચોક્કસ સંપર્ક, ઉચ્ચ-વેગ, નીચા-કંપનવિસ્તાર, શોર્ટ-લિવર સ્પાઇનલ. ચિરોપ્રેક્ટિક પરીક્ષણો.
પ્લેસબો હસ્તક્ષેપમાં શામ મેનીપ્યુલેશનનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે, બિન-ઇરાદાપૂર્વક અને બિન-ઉપચારાત્મક દિશાત્મક રેખામાં વ્યાપક બિન-વિશિષ્ટ સંપર્ક, નીચા-વેગ, ઓછા-કંપનવિસ્તાર શામ પુશ દાવપેચનો સમાવેશ થાય છે. બધા બિન-ઉપચારાત્મક સંપર્કો કરોડરજ્જુની બહાર પર્યાપ્ત સાંધાના ઢીલા સાથે અને સોફ્ટ પેશીના પ્રેટેન્શન વિના કરવામાં આવશે જેથી કોઈ સાંધામાં પોલાણ ન થાય. કેટલાક સત્રોમાં, સહભાગી કાં તો ઝેનિથ 2010 HYLO બેન્ચ પર સૂઈ જાય છે, જેમાં તપાસકર્તા સહભાગીની જમણી બાજુએ ઊભો હોય છે અને તેની ડાબી હથેળીને બીજા હાથે મજબુત કરીને સહભાગીની જમણી બાજુની સ્કેપ્યુલર ધાર પર મૂકવામાં આવે છે. અન્ય સત્રોમાં, તપાસકર્તા સહભાગીની ડાબી બાજુએ ઊભા રહેશે અને તેની જમણી હથેળીને સહભાગીની ડાબી સ્કેપ્યુલર ધાર પર ડાબા હાથને મજબૂત બનાવતા, બિન-ઇરાદાપૂર્વક લેટરલ પુશ મેન્યુવર પહોંચાડશે. વૈકલ્પિક રીતે, સહભાગી એ જ બાજુની મુદ્રામાં રહે છે જેમ કે સક્રિય સારવાર જૂથમાં નીચેનો પગ સીધો હોય છે અને ટોચનો પગ નીચે પગના ઘૂંટણની ગડી પર આરામ કરે છે અને ઉપરના પગની ઘૂંટી સાથે વળેલો હોય છે, બાજુની મુદ્રામાં દબાણ કરવાની તૈયારીમાં હોય છે, જે ગ્લુટેલ પ્રદેશમાં બિન-ઇરાદાપૂર્વક દબાણ તરીકે વિતરિત કરવામાં આવશે. અભ્યાસની માન્યતાને મજબૂત કરવા માટે 12-અઠવાડિયાની સારવારના સમયગાળા દરમિયાન પ્રોટોકોલ અનુસાર પ્લેસિબોના સહભાગીઓમાં છટાદાર મેનીપ્યુલેશન વિકલ્પો સમાન રીતે બદલાશે. સક્રિય અને પ્લેસબો જૂથો દરેક હસ્તક્ષેપ પહેલા અને પછી સમાન માળખાકીય અને ગતિ મૂલ્યાંકન પ્રાપ્ત કરશે. અજમાયશના સમયગાળા દરમિયાન સહભાગીઓને કોઈ વધારાના સહસંબંધો અથવા સલાહ આપવામાં આવશે નહીં. સારવારના સમયગાળામાં 12 પરામર્શનો સમાવેશ થશે, એટલે કે, પ્રથમ 3? અઠવાડિયામાં દર અઠવાડિયે બે વાર, પછીના 2? અઠવાડિયામાં અઠવાડિયામાં એક વાર અને 12? અઠવાડિયા સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી દર બીજા અઠવાડિયે એકવાર. દરેક સહભાગી માટે પરામર્શ દીઠ પંદર મિનિટ ફાળવવામાં આવશે. તમામ હસ્તક્ષેપો અકરશુસ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલમાં હાથ ધરવામાં આવશે અને અનુભવી શિરોપ્રેક્ટર (AC) દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવશે.
કંટ્રોલ ગ્રુપ ક્લિનિકલ ઇન્વેસ્ટિગેટર દ્વારા મેન્યુઅલ હસ્તક્ષેપ મેળવ્યા વિના સામાન્ય સંભાળ, એટલે કે ફાર્માકોલોજિકલ મેનેજમેન્ટ ચાલુ રાખશે. સમગ્ર અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન નિયંત્રણ જૂથ માટે સમાન બાકાત માપદંડ લાગુ પડે છે.
બ્લાઇન્ડિંગ
દરેક સારવાર સત્ર પછી, જે સહભાગીઓ સક્રિય અથવા પ્લાસિબો હસ્તક્ષેપ મેળવે છે તેઓ ક્લિનિકલ તપાસકર્તાની કોઈ સંડોવણી વિના બાહ્ય પ્રશિક્ષિત સ્વતંત્ર પક્ષ દ્વારા સંચાલિત ડી-બ્લાઈન્ડિંગ પ્રશ્નાવલિ પૂર્ણ કરશે, એટલે કે, દ્વિભાષી હા અથવા ના જવાબ આપશે. સક્રિય સારવાર પ્રાપ્ત થઈ છે કે કેમ તે માટે. આ પ્રતિભાવ પછી 0�10 ન્યુમેરિક રેટિંગ સ્કેલ (NRS) પર સક્રિય સારવાર પ્રાપ્ત કરવામાં આવી હતી તે અંગે તેઓ કેટલા ચોક્કસ હતા તે અંગેના બીજા પ્રશ્ન દ્વારા અનુસરવામાં આવ્યો હતો, જ્યાં 0 સંપૂર્ણપણે અનિશ્ચિત અને 10 સંપૂર્ણપણે નિશ્ચિતતા દર્શાવે છે. કંટ્રોલ ગ્રુપ અને ક્લિનિકલ ઇન્વેસ્ટિગેટર સ્પષ્ટ કારણોસર આંધળા ન થઈ શકે.[49, 50]
અનુવર્તી
ફોલો-અપ વિશ્લેષણ હસ્તક્ષેપના અંત પછી માપવામાં આવેલા અંતિમ બિંદુઓ પર અને 3, 6 અને 12? મહિનાના ફોલો-અપ પર હાથ ધરવામાં આવશે. આ સમયગાળા દરમિયાન, બધા સહભાગીઓ ડાયગ્નોસ્ટિક પેપર માથાનો દુખાવો ડાયરી ભરવાનું ચાલુ રાખશે અને તેને માસિક ધોરણે પરત કરશે. પરત ન કરાયેલ ડાયરીના કિસ્સામાં અથવા ડાયરીમાં ગુમ થયેલ મૂલ્યોના કિસ્સામાં, રિકોલ પૂર્વગ્રહને ઘટાડવા માટે સહભાગીઓનો તરત જ સંપર્ક કરવામાં આવશે. પાલન સુરક્ષિત કરવા માટે સહભાગીઓનો ફોન દ્વારા સંપર્ક કરવામાં આવશે.
પ્રાથમિક અને માધ્યમિક અંતિમ બિંદુઓ
પ્રાથમિક અને ગૌણ અંતિમ બિંદુઓ નીચે સૂચિબદ્ધ છે. અંતિમ બિંદુઓ ભલામણ કરેલ IHS ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દિશાનિર્દેશોનું પાલન કરે છે.[32, 33] અમે પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુ તરીકે આધાશીશી દિવસોની સંખ્યાને વ્યાખ્યાયિત કરીએ છીએ અને બેઝલાઇનથી હસ્તક્ષેપના અંત સુધીના દિવસોની સરેરાશ સંખ્યામાં ઓછામાં ઓછા 25% ઘટાડાની અપેક્ષા રાખીએ છીએ. ફોલો-અપ પર સમાન સ્તરે ઘટાડો જાળવવામાં આવે છે. આધાશીશી અંગેની અગાઉની સમીક્ષાઓના આધારે, 25%નો ઘટાડો રૂઢિચુસ્ત અંદાજ માનવામાં આવે છે.[30] આધાશીશી અવધિ, આધાશીશી તીવ્રતા અને માથાનો દુખાવો ઇન્ડેક્સ માટે ફોલો-અપ પર જાળવી રાખીને, બેઝલાઇનથી હસ્તક્ષેપના અંત સુધી ગૌણ અંતિમ બિંદુઓમાં 25% ઘટાડો પણ અપેક્ષિત છે, જ્યાં અનુક્રમણિકાની ગણતરી માઇગ્રેનના દિવસો (30? દિવસ) તરીકે કરવામાં આવે છે. સરેરાશ આધાશીશી સમયગાળો (દિવસના કલાકો) સરેરાશ તીવ્રતા (0�10 NRS). બેઝલાઇનથી હસ્તક્ષેપના અંત સુધી અને ફોલો-અપમાં 50% દવાના વપરાશમાં ઘટાડો અપેક્ષિત છે.
*માહિતી પૃથ્થકરણ રન-ઇન અવધિ વિરુદ્ધ હસ્તક્ષેપના અંત પર આધારિત છે. પોઈન્ટ 11�40 અનુક્રમે 1, 10 અને 3? મહિનાના ફોલો-અપ પર ઉપરના પોઈન્ટ 6�12નું ડુપ્લિકેટ હશે.
ડેટા પ્રોસેસિંગ
સહભાગીઓનો ફ્લો ચાર્ટ આકૃતિ 2 માં દર્શાવવામાં આવ્યો છે. બેઝલાઇન ડેમોગ્રાફિક અને ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ સતત ચલ અને પ્રમાણ અને વર્ગીકૃત ચલો માટે ટકાવારી માટે માધ્યમ અને SD તરીકે ટેબ્યુલેટ કરવામાં આવશે. ત્રણ જૂથોમાંના દરેકનું અલગથી વર્ણન કરવામાં આવશે. પ્રાથમિક અને ગૌણ અંતિમ બિંદુઓ દરેક જૂથમાં અને દરેક સમય બિંદુ માટે યોગ્ય વર્ણનાત્મક આંકડાઓ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવશે. અંતિમ બિંદુઓની સામાન્યતાનું ગ્રાફિકલી મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે અને જો જરૂરી હોય તો પરિવર્તનને ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે.
આકૃતિ 2: અપેક્ષિત સહભાગીનો પ્રવાહ ડાયાગ્રામ. CSMT, ચિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી; પ્લેસબો, શેમ મેનીપ્યુલેશન; નિયંત્રણ, મેન્યુઅલ હસ્તક્ષેપ પ્રાપ્ત કર્યા વિના સામાન્ય ફાર્માકોલોજીકલ મેનેજમેન્ટ ચાલુ રાખો.
બેઝલાઇનથી હસ્તક્ષેપના અંત સુધીના પ્રાથમિક અને ગૌણ અંતિમ બિંદુઓમાં ફેરફાર અને ફોલો-અપની તુલના સક્રિય અને પ્લેસબો જૂથો અને સક્રિય અને નિયંત્રણ જૂથો વચ્ચે કરવામાં આવશે. નલ પૂર્વધારણા જણાવે છે કે સરેરાશ ફેરફારમાં જૂથો વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી, જ્યારે વૈકલ્પિક પૂર્વધારણા જણાવે છે કે ઓછામાં ઓછા 25% નો તફાવત અસ્તિત્વમાં છે.
ફોલો-અપ સમયગાળાને કારણે, પ્રાથમિક અને ગૌણ અંતિમ બિંદુઓની પુનરાવર્તિત રેકોર્ડિંગ્સ ઉપલબ્ધ થશે, અને પ્રાથમિક અને ગૌણ અંતિમ બિંદુઓમાં વલણનું વિશ્લેષણ મુખ્ય રસનું રહેશે. ઇન્ટ્રા-વ્યક્તિગત સહસંબંધો (ક્લસ્ટર અસર) પુનરાવર્તિત માપન સાથે ડેટામાં હાજર હોવાની શક્યતા છે. આ રીતે ક્લસ્ટર અસરનું મૂલ્યાંકન ઇન્ટ્રાક્લાસ સહસંબંધ ગુણાંકની ગણતરી કરીને આંતરવ્યક્તિગત ભિન્નતાઓને આભારી કુલ વિવિધતાના પ્રમાણને પ્રમાણિત કરીને કરવામાં આવશે. સંભવિત ક્લસ્ટર અસર માટે યોગ્ય રીતે ગણતરી કરવા માટે અંતિમ બિંદુઓમાં વલણનું મૂલ્યાંકન રેખાંશ ડેટા (રેખીય મિશ્ર મોડેલ) માટે રેખીય રીગ્રેશન મોડેલ દ્વારા કરવામાં આવશે. લીનિયર મિક્સ્ડ મોડલ અસંતુલિત ડેટાને હેન્ડલ કરે છે, જે રેન્ડમાઇઝ્ડ દર્દીઓની તેમજ ડ્રોપઆઉટ્સની તમામ ઉપલબ્ધ માહિતીને સમાવવા માટે સક્ષમ કરે છે. સમય ઘટક અને જૂથ ફાળવણી તેમજ બંને વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા માટે નિશ્ચિત અસરો સાથે રીગ્રેશન મોડલ અંદાજવામાં આવશે. ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અંતિમ બિંદુઓમાં સમયના વલણને લગતા જૂથો વચ્ચેના સંભવિત તફાવતોને માપશે અને સર્વગ્રાહી પરીક્ષણ તરીકે સેવા આપશે. વ્યક્તિગત સહસંબંધો માટેના અંદાજોને સમાયોજિત કરવા માટે દર્દીઓ માટે રેન્ડમ અસરોનો સમાવેશ કરવામાં આવશે. રેન્ડમ ઢોળાવ ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે. રેખીય મિશ્રિત મોડલનો અંદાજ SAS PROC મિશ્રિત પ્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવશે. દરેક જૂથમાં અનુરૂપ p મૂલ્યો અને 95% CIs સાથે વ્યક્તિગત ટાઈમ પોઈન્ટ કોન્ટ્રાસ્ટ્સ મેળવીને બે જોડીવાર સરખામણીઓ કરવામાં આવશે.
પ્રતિ-પ્રોટોકોલ અને ઇરાદા-થી-સારવાર બંને વિશ્લેષણ જો સંબંધિત હોય તો હાથ ધરવામાં આવશે. બધા વિશ્લેષણ આંકડાશાસ્ત્રી દ્વારા કરવામાં આવશે, જૂથ ફાળવણી અને સહભાગીઓ માટે અંધ. તમામ પ્રતિકૂળ અસરો પણ નોંધવામાં આવશે અને રજૂ કરવામાં આવશે. જે સહભાગીઓ ટ્રાયલ સમયગાળા દરમિયાન કોઈપણ પ્રકારની પ્રતિકૂળ અસરો અનુભવે છે તેઓ પ્રોજેક્ટ સેલ ફોન પર ક્લિનિકલ તપાસકર્તાને કૉલ કરવા માટે હકદાર હશે. ડેટાનું SPSS V.22 અને SAS V.9.3 સાથે વિશ્લેષણ કરવામાં આવશે. પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુમાં બે જૂથની તુલનાને કારણે, 0.025 ની નીચેના p મૂલ્યોને આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ગણવામાં આવશે. તમામ ગૌણ અંતિમ બિંદુઓ અને વિશ્લેષણ માટે, 0.05 ના મહત્વના સ્તરનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે. ગુમ થયેલ મૂલ્યો અપૂર્ણ ઇન્ટરવ્યુ પ્રશ્નાવલિ, અપૂર્ણ માથાનો દુખાવો ડાયરી, ચૂકી ગયેલ હસ્તક્ષેપ સત્રો અને/અથવા ડ્રોપઆઉટને કારણે દેખાઈ શકે છે. ગુમ થવાની પેટર્નનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે અને ગુમ થયેલ મૂલ્યોને પર્યાપ્ત રીતે નિયંત્રિત કરવામાં આવશે.
પાવર ગણતરી
નમૂનાના કદની ગણતરીઓ ટોપીરામેટ પર તાજેતરમાં પ્રકાશિત થયેલા જૂથ સરખામણી અભ્યાસના પરિણામો પર આધારિત છે.[51] અમે અનુમાન કરીએ છીએ કે સક્રિય અને પ્લાસિબો જૂથો વચ્ચે દર મહિને માઇગ્રેન સાથેના દિવસોની સંખ્યામાં ઘટાડો થવામાં સરેરાશ તફાવત 2.5?દિવસ છે. સક્રિય અને નિયંત્રણ જૂથો વચ્ચે સમાન તફાવત માનવામાં આવે છે. દરેક જૂથમાં ઘટાડા માટે SD 2.5 ની બરાબર માનવામાં આવે છે. ધારણા હેઠળ, દરેક જૂથમાં બેઝલાઈન પર દર મહિને સરેરાશ 10 આધાશીશી દિવસો અને અભ્યાસ દરમિયાન પ્લેસબો અથવા નિયંત્રણ જૂથમાં કોઈ ફેરફાર થયો નથી, 2.5?દિવસનો ઘટાડો 25%ના ઘટાડા સાથે સુસંગત છે. પ્રાથમિક પૃથ્થકરણમાં બે જૂથ સરખામણીઓ શામેલ હોવાથી, અમે 0.025 પર મહત્ત્વનું સ્તર સેટ કર્યું છે. 20% પાવર સાથે 25% ના ઘટાડામાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર સરેરાશ તફાવત શોધવા માટે દરેક જૂથમાં 80 દર્દીઓના નમૂનાનું કદ જરૂરી છે. ડ્રોપઆઉટ્સને મંજૂરી આપવા માટે, તપાસકર્તાઓ 120 સહભાગીઓની ભરતી કરવાની યોજના ધરાવે છે.
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝની આંતરદૃષ્ટિ
"મને મારા આધાશીશી-પ્રકારના માથાનો દુખાવો માટે શિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવી છે. શું શિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી માઇગ્રેન માટે અસરકારક છે?આધાશીશીની અસરકારક રીતે સારવાર કરવા માટે ઘણા વિવિધ પ્રકારના સારવાર વિકલ્પોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જો કે, શિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ એ કુદરતી રીતે માઇગ્રેનની સારવાર માટેના સૌથી લોકપ્રિય સારવાર અભિગમોમાંનું એક છે. ચિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી એ પરંપરાગત ઉચ્ચ-વેગ લો-એમ્પ્લિટ્યુડ (HVLA) થ્રસ્ટ છે. સ્પાઇનલ મેનીપ્યુલેશન તરીકે પણ ઓળખાય છે, એક શિરોપ્રેક્ટર આ ચિરોપ્રેક્ટિક તકનીકને સાંધા પર નિયંત્રિત અચાનક બળ લાગુ કરીને કરે છે જ્યારે શરીર ચોક્કસ રીતે સ્થિત હોય છે. નીચેના લેખ મુજબ, શિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી આધાશીશીની સારવારમાં અસરકારક રીતે મદદ કરી શકે છે.
ચર્ચા
પદ્ધતિસરની વિચારણાઓ
આધાશીશી પર વર્તમાન એસએમટી આરસીટી આધાશીશીની આવર્તન, અવધિ અને તીવ્રતા સંબંધિત સારવારની અસરકારકતા સૂચવે છે. જો કે, નિશ્ચિત નિષ્કર્ષ માટે ક્લિનિકલ સિંગલ-બ્લાઈન્ડેડ પ્લેસબો-નિયંત્રિત આરસીટીની જરૂર છે જેમાં થોડી પદ્ધતિસરની ખામીઓ છે.[30] આવા અભ્યાસોએ પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુ તરીકે આધાશીશીની આવર્તન અને આધાશીશીની અવધિ, આધાશીશીની તીવ્રતા, માથાનો દુખાવો ઇન્ડેક્સ અને દવાઓનો વપરાશ ગૌણ અંતિમ બિંદુ તરીકે ભલામણ કરેલ IHS ક્લિનિકલ ટ્રાયલ માર્ગદર્શિકાનું પાલન કરવું જોઈએ.[32, 33] માથાનો દુખાવો ઇન્ડેક્સ, તેમજ સંયોજન. આવર્તન, અવધિ અને તીવ્રતા, દુઃખના કુલ સ્તરનો સંકેત આપે છે. સર્વસંમતિનો અભાવ હોવા છતાં, માથાનો દુખાવો ઇન્ડેક્સને સ્વીકૃત માનક ગૌણ અંતિમ બિંદુ તરીકે ભલામણ કરવામાં આવી છે.[33, 52, 53] પ્રાથમિક અને ગૌણ અંતિમ બિંદુઓ સંભવિતપણે તમામ સહભાગીઓ માટે એક માન્ય નિદાનાત્મક માથાનો દુખાવો ડાયરીમાં એકત્રિત કરવામાં આવશે જેથી કરીને તેને ઘટાડવામાં આવે. પૂર્વગ્રહને યાદ કરો.[47, 48] અમારી શ્રેષ્ઠ જાણકારી મુજબ, આધાશીશી માટે હાથ ધરવામાં આવનાર ત્રણ-આર્મ્ડ સિંગલ-બ્લાઈન્ડેડ પ્લેસબો-નિયંત્રિત આરસીટીમાં આ પ્રથમ સંભવિત મેન્યુઅલ થેરાપી છે. અભ્યાસની રચના શક્ય હોય ત્યાં સુધી ફાર્માકોલોજિકલ આરસીટી માટેની ભલામણોનું પાલન કરે છે. RCTs જેમાં પ્લેસબો જૂથ અને નિયંત્રણ જૂથનો સમાવેશ થાય છે તે વ્યવહારિક RCTs માટે ફાયદાકારક છે જે બે સક્રિય સારવાર હાથની તુલના કરે છે. આરસીટી સલામતી તેમજ અસરકારકતા ડેટા ઉત્પન્ન કરવા માટે શ્રેષ્ઠ અભિગમ પણ પ્રદાન કરે છે.
અસફળ બ્લાઇંડિંગ એ RCT માટે સંભવિત જોખમ છે. બ્લાઇંડિંગ ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે કારણ કે ત્યાં કોઈ એક માન્ય પ્રમાણિત ચિરોપ્રેક્ટિક શેમ હસ્તક્ષેપ નથી જેનો ઉપયોગ આ તારીખ માટે નિયંત્રણ જૂથ તરીકે કરી શકાય. જો કે, સક્રિય હસ્તક્ષેપની સાચી ચોખ્ખી અસર પેદા કરવા માટે પ્લાસિબો જૂથનો સમાવેશ કરવો જરૂરી છે. ક્લિનિશિયનો અને શિક્ષણવિદોનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા નિષ્ણાતો વચ્ચે એસએમટીના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ માટે યોગ્ય પ્લાસિબો અંગે સર્વસંમતિ સાધવામાં આવી નથી.[54] અગાઉના કોઈપણ અભ્યાસોએ, અમારી શ્રેષ્ઠ જાણકારી મુજબ, બહુવિધ સારવાર સત્રો સાથે CSMT ક્લિનિકલ ટ્રાયલના સફળ બ્લાઇંડિંગને માન્ય કર્યું નથી. અમે પ્લેસબો જૂથ માટે સૂચિત પ્રોટોકોલને અનુસરીને આ જોખમને ઘટાડવાનો ઇરાદો ધરાવીએ છીએ.
પ્લાસિબો પ્રતિભાવ ફાર્માકોલોજિકલમાં ઊંચો છે અને નોન-ફાર્માકોલોજિકલ ક્લિનિકલ અભ્યાસો માટે તે જ રીતે ઊંચું માનવામાં આવે છે; જો કે, તે મેન્યુઅલ થેરાપીમાં પણ વધુ હોઈ શકે છે RCT ધ્યાન અને શારીરિક સંપર્ક સામેલ છે.[55] એ જ રીતે, ધ્યાનના પૂર્વગ્રહના સંદર્ભમાં એક કુદરતી ચિંતા નિયંત્રણ જૂથ માટે સામેલ હશે કારણ કે તે અન્ય બે જૂથોની જેમ કોઈના દ્વારા જોવામાં આવતું નથી અથવા ક્લિનિકલ તપાસકર્તા દ્વારા તેટલું જોવામાં આવતું નથી.
વિવિધ કારણોસર ડ્રોપઆઉટ થવા માટે હંમેશા જોખમ રહેલું છે. 17? મહિનાના ફોલો-અપ સમયગાળા સાથે અજમાયશનો સમયગાળો 12? મહિનાનો હોવાથી, આ રીતે ફોલો-અપમાં નુકસાન થવાનું જોખમ વધારે છે. અજમાયશના સમયગાળા દરમિયાન અન્ય મેન્યુઅલ હસ્તક્ષેપની સહ-ઘટના એ અન્ય સંભવિત જોખમ છે, કારણ કે જેઓ અજમાયશના સમયગાળા દરમિયાન અન્યત્ર મેનીપ્યુલેશન અથવા અન્ય મેન્યુઅલ શારીરિક સારવાર મેળવે છે તેઓને અભ્યાસમાંથી પાછી ખેંચી લેવામાં આવશે અને ઉલ્લંઘન સમયે ડ્રોપઆઉટ તરીકે ગણવામાં આવશે.
RCT ની બાહ્ય માન્યતા નબળાઈ હોઈ શકે છે કારણ કે ત્યાં માત્ર એક જ તપાસકર્તા છે. જો કે, અમે ત્રણેય જૂથોના સહભાગીઓને સમાન માહિતી પ્રદાન કરવા અને CSMT અને પ્લાસિબો જૂથોમાં મેન્યુઅલ હસ્તક્ષેપ કરવા માટે બહુવિધ તપાસકર્તાઓ માટે ફાયદાકારક જણાયું. આમ, અમે ઇન્ટર-ઇન્વેસ્ટિગેટર વેરિબિલિટીને દૂર કરવાનો ઇરાદો ધરાવીએ છીએ જે બે અથવા વધુ તપાસકર્તાઓ હોય તો હાજર હોઇ શકે છે. જો કે ગોનસ્ટેડ પદ્ધતિ એ શિરોપ્રેક્ટર્સમાં બીજી સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીક છે, જ્યારે સામાન્યતા અને બાહ્ય માન્યતાની વાત આવે ત્યારે અમને ચિંતાનો મુદ્દો દેખાતો નથી. વધુમાં, બ્લોક રેન્ડમાઇઝેશન પ્રક્રિયા ત્રણેય જૂથોમાં એક સમાન નમૂના પ્રદાન કરશે.
આંતરિક માન્યતા, જોકે, એક સારવાર કરનાર ચિકિત્સક હોવાને કારણે મજબૂત છે. તે સંભવિત પસંદગી, માહિતી અને પ્રાયોગિક પૂર્વગ્રહોનું જોખમ ઘટાડે છે. વધુમાં, બધા સહભાગીઓનું નિદાન અનુભવી ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે અને પ્રશ્નાવલિ દ્વારા નહીં. પ્રત્યક્ષ ઇન્ટરવ્યુમાં પ્રશ્નાવલિની સરખામણીમાં ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા હોય છે.[27] વ્યક્તિગત પ્રેરક પરિબળો જે સારવાર કરતી વખતે સહભાગીની ધારણા અને વ્યક્તિગત પસંદગીઓને પ્રભાવિત કરી શકે છે તે બંને એક તપાસકર્તા રાખવાથી ઘટાડી શકાય છે. વધુમાં, આંતરિક માન્યતાને છુપાવેલ માન્ય રેન્ડમાઇઝેશન પ્રક્રિયા દ્વારા વધુ મજબૂત બનાવવામાં આવે છે. ઉંમર અને લિંગ આધાશીશીમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે, તેથી સંભવિત વય-સંબંધિત અને/અથવા લિંગ-સંબંધિત પૂર્વગ્રહને ઘટાડવા માટે વય અને લિંગ દ્વારા હાથને સંતુલિત કરવા માટે બ્લોક રેન્ડમાઇઝેશન જરૂરી જણાયું હતું.
આધાશીશી માટે સંભવિત કારણ તરીકે સર્વાઇકલ લોર્ડોસિસનું નુકશાન દર્શાવતા એક્સ-રે.
સક્રિય અને પ્લાસિબો દરમિયાનગીરીઓ પહેલા એક્સ-રેનું સંચાલન કરવું એ મુદ્રા, સાંધા અને ડિસ્કની અખંડિતતાની કલ્પના કરવા માટે લાગુ પડતું હોવાનું જણાયું હતું.[56, 57] કુલ એક્સ-રે રેડિયેશન ડોઝ 0.2�0.8?mSv થી બદલાય છે, તેથી રેડિયેશન એક્સપોઝરને ઓછું માનવામાં આવતું હતું.[58, 59] સંપૂર્ણ સ્પાઇન એક્સ-રે ભવિષ્યના અભ્યાસમાં ઉપયોગી છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે એક્સ-રે મૂલ્યાંકન પણ જરૂરી હોવાનું જણાયું હતું.
અમે સંભવિત અસરકારકતાની પદ્ધતિઓથી અજાણ હોવાથી, અને કરોડરજ્જુ અને કેન્દ્રીય ઉતરતા અવરોધક માર્ગો બંનેને પોસ્ટ્યુલેટ કરવામાં આવ્યા છે, અમને હસ્તક્ષેપ જૂથ માટે સંપૂર્ણ સ્પાઇન સારવાર અભિગમને બાકાત રાખવાના કોઈ કારણો દેખાતા નથી. વધુમાં એવું અનુમાન કરવામાં આવ્યું છે કે કરોડરજ્જુના જુદા જુદા પ્રદેશોમાં થતા દર્દને અલગ-અલગ વિકૃતિઓ તરીકે ન ગણવા જોઈએ પરંતુ એક જ અસ્તિત્વ તરીકે ગણવામાં આવે છે.[60] એ જ રીતે, સંપૂર્ણ સ્પાઇન અભિગમ સહિત CSMT અને પ્લેસબો જૂથો વચ્ચેના તફાવતોને મર્યાદિત કરે છે. આમ, તે પ્લેસિબો જૂથમાં સફળ બ્લાઇન્ડિંગની સંભાવનાને મજબૂત કરી શકે છે. વધુમાં, તમામ પ્લાસિબો સંપર્કો કરોડરજ્જુની બહાર કરવામાં આવશે, આમ કરોડરજ્જુના સંભવિત ઇનપુટને ઘટાડી શકાય છે.
નવીન અને વૈજ્ઞાનિક મૂલ્ય
આ RCT આધાશીશી માટે ગોનસ્ટેડ CSMT ને પ્રકાશિત કરશે અને માન્ય કરશે, જેનો અગાઉ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. જો CSMT અસરકારક સાબિત થાય છે, તો તે બિન-ઔષધીય સારવાર વિકલ્પ પ્રદાન કરશે. આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે કારણ કે કેટલાક માઇગ્રેનર્સમાં પ્રિસ્ક્રિપ્ટ એક્યુટ અને/અથવા પ્રોફીલેક્ટીક દવાઓની અસરકારકતા હોતી નથી, જ્યારે અન્યને બિન-સહનીય આડઅસરો અથવા અન્ય રોગોની સહનશીલતા હોય છે જે દવાઓનો વિરોધાભાસ કરે છે જ્યારે અન્ય લોકો વિવિધ કારણોસર દવાઓ ટાળવા માંગે છે. આમ, જો CSMT કામ કરે છે, તો તે ખરેખર આધાશીશી સારવાર પર અસર કરી શકે છે. આ અભ્યાસ શિરોપ્રેક્ટર અને ચિકિત્સકો વચ્ચેના સહકારને પણ બાંધે છે, જે આરોગ્યસંભાળને વધુ કાર્યક્ષમ બનાવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. છેલ્લે, અમારી પદ્ધતિ ભવિષ્યના શિરોપ્રેક્ટિક અને માથાનો દુખાવો પર અન્ય મેન્યુઅલ થેરાપી આરસીટીમાં લાગુ થઈ શકે છે.
નીતિશાસ્ત્ર અને પ્રસાર
એથિક્સ
આ અભ્યાસને નોર્વેજીયન પ્રાદેશિક સમિતિ ફોર મેડિકલ રિસર્ચ એથિક્સ (REK) (2010/1639/REK) અને નોર્વેજીયન સોશિયલ સાયન્સ ડેટા સર્વિસીસ (11�77) દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવ્યો છે. હેલસિંકીની ઘોષણા અન્યથા અનુસરવામાં આવે છે. તમામ ડેટા અનામી રહેશે જ્યારે સહભાગીઓએ મૌખિક અને લેખિત જાણકાર સંમતિ આપવી પડશે. નોર્વેજીયન આરોગ્ય સેવા હેઠળ સારવારના પરિણામે ઈજાગ્રસ્ત થયેલા દર્દીઓના વળતરના દાવાઓ પર પ્રક્રિયા કરવા માટે રચાયેલ સ્વતંત્ર રાષ્ટ્રીય સંસ્થા "નોર્વેજીયન સિસ્ટમ ઓફ કમ્પેન્સેશન ટુ પેશન્ટ્સ" (NPE) દ્વારા વીમો આપવામાં આવે છે. હાનિના વધુ સારા અહેવાલ માટે CONSORT એક્સ્ટેંશનની ભલામણો અનુસાર આ અભ્યાસમાંથી સહભાગીઓને પાછા ખેંચવા માટે રોકવાનો નિયમ વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યો હતો.[61] જો કોઈ સહભાગી તેમના શિરોપ્રેક્ટર અથવા સંશોધન સ્ટાફને ગંભીર પ્રતિકૂળ ઘટનાની જાણ કરે છે, તો તે અથવા તેણીને અભ્યાસમાંથી પાછી ખેંચી લેવામાં આવશે અને ઘટનાની પ્રકૃતિના આધારે તેમના જનરલ પ્રેક્ટિશનર અથવા હોસ્પિટલના કટોકટી વિભાગને સંદર્ભિત કરવામાં આવશે. અંતિમ ડેટા સેટ ક્લિનિકલ ઇન્વેસ્ટિગેટર (AC), સ્વતંત્ર અને અંધ આંકડાશાસ્ત્રી (JSB) અને અભ્યાસ નિયામક (MBR) માટે ઉપલબ્ધ હશે. ડેટા રિસર્ચ સેન્ટર, અકરશુસ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ, નોર્વે ખાતે 5? વર્ષ માટે લોક કેબિનેટમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવશે.
પ્રસારણ
આ પ્રોજેક્ટ શરૂઆતના 3 વર્ષ પછી પૂર્ણ થવાનો છે. પરિણામો CONSORT 2010 સ્ટેટમેન્ટ અનુસાર પીઅર-સમીક્ષા કરાયેલ આંતરરાષ્ટ્રીય વૈજ્ઞાનિક જર્નલમાં પ્રકાશિત કરવામાં આવશે. હકારાત્મક, નકારાત્મક, તેમજ અનિર્ણિત પરિણામો પ્રકાશિત કરવામાં આવશે. વધુમાં, વિનંતિ પર સહભાગીઓનો અભ્યાસ કરવા માટે પરિણામોનો લેખિત સમરી ઉપલબ્ધ રહેશે. ઈન્ટરનેશનલ કમિટી ઓફ મેડિકલ જર્નલ એડિટર્સ, 1997 અનુસાર તમામ લેખકોએ લેખકત્વ માટે લાયક ઠરવું જોઈએ. દરેક લેખકે સામગ્રી માટે જાહેર જવાબદારી લેવા માટે કાર્યમાં પૂરતા પ્રમાણમાં ભાગ લીધો હોવો જોઈએ. જ્યારે પ્રોજેક્ટને અંતિમ સ્વરૂપ આપવામાં આવશે ત્યારે લેખકત્વના ઓર્ડર પર અંતિમ નિર્ણય લેવામાં આવશે. અભ્યાસના પરિણામો, વધુમાં, રાષ્ટ્રીય અને/અથવા આંતરરાષ્ટ્રીય પરિષદોમાં પોસ્ટર અથવા મૌખિક પ્રસ્તુતિઓ તરીકે રજૂ કરી શકાય છે.
સમર્થન
Akershus યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ કૃપા કરીને સંશોધન સુવિધાઓ પૂરી પાડે છે. શિરોપ્રેક્ટર ક્લિનિક1, ઓસ્લો, નોર્વે, એક્સ-રે મૂલ્યાંકન કર્યું.
ફૂટનોટ્સ
ફાળો: એસી અને પીજેટી પાસે અભ્યાસ માટે મૂળ વિચાર હતો. AC અને MBR એ ફંડિંગ મેળવ્યું. MBR એ એકંદર ડિઝાઇનનું આયોજન કર્યું. AC એ પ્રારંભિક ડ્રાફ્ટ તૈયાર કર્યો અને PJT એ સંશોધન પ્રોટોકોલના અંતિમ સંસ્કરણ પર ટિપ્પણી કરી. JSB એ તમામ આંકડાકીય વિશ્લેષણો કર્યા. AC, JSB, PJT અને MBR અર્થઘટનમાં સામેલ હતા અને હસ્તપ્રતના પુનરાવર્તન અને તૈયારીમાં મદદ કરી હતી. બધા લેખકોએ અંતિમ હસ્તપ્રત વાંચી અને મંજૂર કરી છે.
ભંડોળ: અભ્યાસને Extrastiftelsen (ગ્રાન્ટ નંબર: 2829002), નોર્વેજીયન ચિરોપ્રેક્ટિક એસોસિએશન (ગ્રાન્ટ નંબર: 2829001), Akershus યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ (ગ્રાન્ટ નંબર: N/A) અને નોર્વેમાં ઓસ્લો યુનિવર્સિટી (ગ્રાન્ટ નંબર: N/A) તરફથી ભંડોળ પ્રાપ્ત થયું છે. .
સ્પર્ધાત્મક હિતો: કોઈ પણ જાહેર નહીં
દર્દીની સંમતિ: મેળવેલ.
નીતિશાસ્ત્રની મંજૂરી: મેડિકલ રિસર્ચ એથિક્સ માટે નોર્વેજીયન પ્રાદેશિક સમિતિએ પ્રોજેક્ટને મંજૂરી આપી (મંજૂરીનું ID: 2010/1639/REK).
ઉન્નતીકરણ અને પીઅર સમીક્ષા: કમિશન નહીં; બહારના પીઅરની સમીક્ષા
આધાશીશી માટે ચિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપીની રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ
અમૂર્ત
ઉદ્દેશ: માઇગ્રેનની સારવારમાં ચિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી (એસએમટી) ની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.
ડિઝાઇન: 6 મહિનાની અવધિની રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત અજમાયશ. અજમાયશમાં 3 તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે: 2 મહિનાનો ડેટા સંગ્રહ (સારવાર પહેલાં), 2 મહિનાની સારવાર અને વધુ 2 મહિનાનો ડેટા સંગ્રહ (સારવાર પછી). પ્રારંભિક આધારરેખા પરિબળો સાથે પરિણામોની સરખામણી SMT જૂથ અને નિયંત્રણ જૂથ બંને માટે 6 મહિનાના અંતે કરવામાં આવી હતી.
સહભાગીઓ: મીડિયા જાહેરાત દ્વારા 10 થી 70 વર્ષની વયના એકસો સત્તાવીસ સ્વયંસેવકોની ભરતી કરવામાં આવી હતી. આધાશીશીનું નિદાન ઇન્ટરનેશનલ હેડેક સોસાયટીના ધોરણના આધારે કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાં દર મહિને ઓછામાં ઓછા એક માઇગ્રેન હોય છે.
હસ્તક્ષેપો: પ્રેક્ટિશનર દ્વારા નિર્ધારિત વર્ટેબ્રલ ફિક્સેશન પર બે મહિનાની ચિરોપ્રેક્ટિક એસએમટી (ડાઇવર્સિફાઇડ ટેકનિક) (મહત્તમ 16 સારવાર).
મુખ્ય પરિણામ પરિમાણો: દરેક આધાશીશી એપિસોડ માટે આવર્તન, તીવ્રતા (વિઝ્યુઅલ એનાલોગ સ્કોર), સમયગાળો, અપંગતા, સંકળાયેલ લક્ષણો અને દવાઓનો ઉપયોગ નોંધીને સમગ્ર ટ્રાયલ દરમિયાન સહભાગીઓએ માનક માથાનો દુખાવો ડાયરીઓ પૂર્ણ કરી.
પરિણામો: સારવાર જૂથના સરેરાશ પ્રતિભાવ (n = 83)એ આધાશીશી આવર્તન (P <.005), અવધિ (P <.01), અપંગતા (P <.05), અને દવાઓના ઉપયોગ (P<.001) માં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર સુધારો દર્શાવ્યો છે. જ્યારે નિયંત્રણ જૂથ (n = 40) સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે. રહેઠાણમાં ફેરફાર, મોટર વાહન અકસ્માત અને આધાશીશીની આવૃત્તિમાં વધારો સહિતના વિવિધ કારણોને લીધે ચાર વ્યક્તિઓ ટ્રાયલ પૂર્ણ કરવામાં નિષ્ફળ રહી હતી. અન્ય શબ્દોમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે તો, 22% સહભાગીઓએ SMT ના 90 મહિનાના પરિણામ સ્વરૂપે માઇગ્રેન્સમાં 2% થી વધુ ઘટાડો નોંધ્યો હતો. અંદાજે 50% વધુ સહભાગીઓએ દરેક એપિસોડની બિમારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો નોંધાવ્યો હતો.
તારણ: આ અભ્યાસના પરિણામો અગાઉના પરિણામોને સમર્થન આપે છે જે દર્શાવે છે કે કેટલાક લોકો શિરોપ્રેક્ટિક એસએમટી પછી માઇગ્રેન્સમાં નોંધપાત્ર સુધારણાની જાણ કરે છે. ઉચ્ચ ટકાવારી (>80%) સહભાગીઓએ તેમના માઇગ્રેન માટેના મુખ્ય પરિબળ તરીકે તણાવની જાણ કરી. એવું લાગે છે કે ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ તણાવ સંબંધિત શારીરિક પરિસ્થિતિઓ પર અસર કરે છે અને આ લોકોમાં આધાશીશીની અસરો ઓછી થાય છે.
નિષ્કર્ષમાં, સંશોધન અભ્યાસ અનુસાર, શિરોપ્રેક્ટિક સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપીનો ઉપયોગ માઇગ્રેનની સારવારમાં મદદ કરવા માટે અસરકારક રીતે કરી શકાય છે. વધુમાં, ચિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ વ્યક્તિના એકંદર આરોગ્ય અને સુખાકારીમાં સુધારો કરે છે. આધાશીશી માટે શા માટે શિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ અસરકારક છે તે અંગેના એકંદરે માનવ શરીરની સુખાકારી એ સૌથી મોટા પરિબળોમાંનું એક માનવામાં આવે છે. નેશનલ સેન્ટર ફોર બાયોટેકનોલોજી ઇન્ફોર્મેશન (NCBI) તરફથી સંદર્ભિત માહિતી. અમારી માહિતીનો અવકાશ શિરોપ્રેક્ટિક તેમજ કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને પરિસ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત છે. વિષયની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો 915-850-0900 .
ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા ક્યુરેટેડ
વધારાના વિષયો: ગરદનનો દુખાવો
ગરદનનો દુખાવો એ એક સામાન્ય ફરિયાદ છે જે વિવિધ ઇજાઓ અને/અથવા પરિસ્થિતિઓને કારણે પરિણમી શકે છે. આંકડા મુજબ, ઓટોમોબાઈલ અકસ્માતની ઇજાઓ અને વ્હિપ્લેશ ઇજાઓ સામાન્ય વસ્તીમાં ગરદનના દુખાવાના સૌથી પ્રચલિત કારણો છે. ઓટો અકસ્માત દરમિયાન, ઘટનાની આકસ્મિક અસરથી માથા અને ગરદનને કોઈ પણ દિશામાં એકાએક આંચકો લાગી શકે છે, જે સર્વાઇકલ સ્પાઇનની આસપાસના જટિલ માળખાને નુકસાન પહોંચાડે છે. રજ્જૂ અને અસ્થિબંધન તેમજ ગરદનના અન્ય પેશીઓના આઘાત, ગરદનમાં દુખાવો અને સમગ્ર માનવ શરીરમાં પ્રસારિત થતા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.
1. Vos T, Flaxman AD, Naghavi M et al. 1160 રોગો અને ઇજાઓના 289 અનુક્રમો માટે વિકલાંગતા (YLDs) સાથે જીવ્યા વર્ષ 1990–2010: ગ્લોબલ બોજ ઓફ ડિસીઝ સ્ટડી 2010 માટે એક પદ્ધતિસરનું વિશ્લેષણ. લેન્સેટ 2012;380:2163�96. doi:10.1016/S0140-6736(12)61729-2[પબમેડ]
16. Lundqvist C, Grande RB, Aaseth K et al. અવલંબન સ્કોર્સ દવાઓના વધુ પડતા ઉપયોગના માથાનો દુખાવોના પૂર્વસૂચનની આગાહી કરે છે: ક્રોનિક માથાનો દુખાવોના અકરશુસ અભ્યાસમાંથી સંભવિત સમૂહ. પીડા 2012;153:682�6. doi: 10.1016 / j.pain.2011.12.008[પબમેડ]
17. રાસમુસેન બીકે, જેન્સેન આર, ઓલેસન જે. માંદગીની ગેરહાજરી અને તબીબી સેવાઓના ઉપયોગ પર માથાનો દુખાવોની અસર: ડેનિશ વસ્તી અભ્યાસ. જે એપિડેમોલ કોમ્યુનિટી હેલ્થ 1992;46:443�6. doi:10.1136/jech.46.4.443[પી.એમ.સી. મફત લેખ][પબમેડ]
18. Hu XH, Markson LE, Lipton RB et al. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આધાશીશીનો બોજ: અપંગતા અને આર્થિક ખર્ચ. આર્ક ઇન્ટર્ન મેડ 1999;159:813�18. doi:10.1001/archinte.159.8.813[પબમેડ]
24. પાર્કર GB, Pryor DS, Tupling H. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દરમિયાન માઇગ્રેન કેમ સુધરે છે? આધાશીશી માટે સર્વાઇકલ મેનીપ્યુલેશનના અજમાયશના વધુ પરિણામો. Aust NZ J Med 1980;10:192�8. doi: 10.1111 / j.1445-5994.1980.tb03712.x[પબમેડ]
25. નેલ્સન CF, Bronfort G, Evans R et al. સ્પાઇનલ મેનીપ્યુલેશનની અસરકારકતા, એમીટ્રીપ્ટીલાઇન અને આધાશીશી માથાનો દુખાવોના પ્રોફીલેક્સીસ માટે બંને ઉપચારનું સંયોજન. જે મેનિપ્યુલેટિ ફિઝીલ થર 1998;21:511�19. [પબમેડ]
38. Vicenzino B, Paungmali A, Buratowski S et al. ક્રોનિક લેટરલ એપીકોન્ડીલાલ્જીયા માટે ચોક્કસ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી સારવાર અનન્ય લાક્ષણિકતા હાઇપોઆલ્જેસિયા પેદા કરે છે. મેન થેર 2001;6:205�12. doi:10.1054/ગણિત.2001.0411[પબમેડ]
39. Boal RW, Gillette RG. સેન્ટ્રલ ન્યુરોનલ પ્લાસ્ટિસિટી, પીઠનો દુખાવો અને સ્પાઇનલ મેનિપ્યુલેટિવ થેરાપી. જે મેનિપ્યુલેટિ ફિઝીલ થર 2004;27:314�26. doi:10.1016/j.jmpt.2004.04.005[પબમેડ]
40. De Camargo VM, Alburquerque-Sendin F, Berzin F et al. યાંત્રિક ગરદનના દુખાવામાં સર્વાઇકલ મેનીપ્યુલેશન પછી ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફિક પ્રવૃત્તિ અને દબાણ પીડા થ્રેશોલ્ડ પર તાત્કાલિક અસરો: એક રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ. જે મેનિપ્યુલેટિ ફિઝીલ થર 2011;34:211�20. doi:10.1016/j.jmpt.2011.02.002[પબમેડ]
41. મોહર ડી, હોપવેલ એસ, શુલ્ઝ કેએફ એટ અલ. CONSORT 2010 સમજૂતી અને વિસ્તરણ: સમાંતર જૂથ રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સની જાણ કરવા માટે અપડેટ કરેલ માર્ગદર્શિકા. BMJ 2010;340:c869 doi:10.1136/bmj.c869[પી.એમ.સી. મફત લેખ][પબમેડ]
42. Hoffmann TC, Glasziou PP, Boutron I et al. હસ્તક્ષેપોની બહેતર જાણ કરવી: હસ્તક્ષેપ વર્ણન અને પ્રતિકૃતિ (TIDieR) ચેકલિસ્ટ અને માર્ગદર્શિકા માટેનો નમૂનો. BMJ 2014;348:g1687 doi:10.1136/bmj.g1687[પબમેડ]
48. Lundqvist C, Benth JS, Grande RB et al. વર્ટિકલ VAS એ માથાના દુખાવાની તીવ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવા માટેનું એક માન્ય સાધન છે. Cephalalgia 2009;29:1034�41. doi: 10.1111 / j.1468-2982.2008.01833.x[પબમેડ]
માથાનો દુખાવો અને આધાશીશીની સારવાર માટે સૌથી ઉપયોગી નિયમ છે: એક કાર્યક્રમ રાખો. તમારા ડૉક્ટરને જુઓ અને સાથે મળીને સારવારની વ્યૂહરચના બનાવો. તમારો પ્રોગ્રામ તમને આધાશીશી અથવા તમારા માથાનો દુખાવો વહેલા ઓળખવામાં અને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરશે, તમને થોડી અગવડતા બચાવશે.
તણાવ માથાનો દુખાવો સારવાર
જ્યારે તમને દબાણ-પ્રકારનો માથાનો દુખાવો થાય છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે ગરદન, તમારા મગજમાં અથવા એન્કાઉન્ટરમાં ફેરફારને કારણે થાય છે. અન્ય પેશીઓ, ચેતા, રક્તવાહિનીઓ અને સ્નાયુઓ તકલીફ અનુભવી રહ્યા છે. ફેરફારની સારવાર કરો, અને તમે તમારા માથાનો દુખાવો ઓછો કરશો.
તે અનિચ્છનીય તણાવ પેદા કરી શકે છે, જો તમે કામ પર પહેલાથી જ લેપટોપ પર ઝૂકી ગયા હોવ. અથવા કદાચ તમારા દ્વારા નવી દવા શરૂ કરવામાં આવી હતી, અથવા ગરદનની નાની ઇજાઓ હતી.
સ્ટ્રેચ કરવા માટે એક મિનિટ કર્લ કરો અથવા તમારા ચહેરા અને ગરદન પર મસાજ કરો. નિદ્રા, સ્નાન અથવા તમારા પોતાના માથા અથવા ગરદન પર પેક અથવા આઈસ પેકનો ઉપયોગ કરવાનો વિચાર કરો.
તણાવ માથાનો દુખાવો દવાઓ
માટે તણાવ માથાનો દુખાવો, તમારી પાસે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાના અસંખ્ય વિકલ્પો છે. નેપ્રોક્સેન આઇબુપ્રોફેન, એસેટામિનોફેન અને એસ્પિરિન સફળ છે. જો તમને શંકા હોય કે તમારો માથાનો દુખાવો વેસ્ક્યુલર છે (તમારી પોતાની રુધિરવાહિનીઓ સાથે સંકળાયેલ છે), તો પેઇન-રિલીવરનો વિચાર કરો જેમાં અમુક કેફીનનો સમાવેશ થાય છે.
જો તમારો માથાનો દુખાવો તમારી પોતાની વર્તણૂકીય તકનીકો અને દવાઓ પર પ્રતિક્રિયા ન આપે તો વધુ ટીપ્સ માટે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. જો માથાનો દુખાવો ગંભીર બને અથવા 10 દિવસથી વધુ ચાલે, તો તમારા ડૉક્ટરને મળો. તમારા માથાનો દુખાવો એ બીજી સ્થિતિનો સંકેત હોઈ શકે છે.
ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો સારવાર
ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો શરૂ થાય ત્યારે જ 100% ઓક્સિજન શ્વાસમાં લેવાથી પીડાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને બેગ અથવા બ્રીફકેસમાં લઈ જવા માટે પોર્ટેબલ ઓક્સિજન યુનિટ મેળવવામાં મદદ કરી શકે છે.
આધાશીશીની મુખ્ય દવા, સુમાટ્રિપ્ટન, ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો માટે અસરકારક છે. જ્યારે તમે તમારા ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવોના પ્રથમ ચિહ્નો અનુભવો છો ત્યારે તમારી જાતને ઇન્જેક્ટ કરવાનું શીખો. અન્ય ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો દવાઓ કે જે ઉપયોગી છે તે છે ડાયહાઇડ્રોર્ગોટામાઇન, IV દ્વારા સંચાલિત, અને ઓક્ટ્રિઓટાઇડ ઇન્જેક્શન તરીકે મોકલવામાં આવે છે.
આધાશીશી માથાનો દુખાવો નિવારણ
છેલ્લા 2 દાયકાઓમાં, આરોગ્ય પ્રેક્ટિશનરોએ માઇગ્રેનની આવર્તન ઘટાડવા માટે અસરકારક સારવારનો અનુભવ કર્યો છે. માઇગ્રેન ટ્રિગર્સ ટાળો, નિવારક દવા લો, તમારા પોષણમાં ફેરફાર કરો અને તમારા આરામમાં સુધારો કરો.
અસંખ્ય માઇગ્રેન ટ્રિગર્સમાંનું એક, કેટલાક એવા ખોરાક છે, જેને ટાળીને તમે તમારા માઇગ્રેનનું જોખમ ઘટાડી શકો છો:
કઠોળ, કઠોળ અને બદામ
અથાણાં અને ઓલિવ જેવા આથો અને અથાણાંવાળા ખોરાક
ડેરી અને ચીઝ જે વૃદ્ધ છે
એવોકાડોસ
ડુંગળી
ક્યોર્ડ અથવા એજી એડ મીટ
બ્રૂઅરનું યીસ્ટ ધરાવતી વસ્તુઓ
ચોકલેટ, કોકો અને કેરોબ
Aspartame
બેવરેજીસ
કેફીન
અન્ય વારંવાર માઇગ્રેન ટ્રિગર્સમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
તણાવ
હવામાન ફેરફારો
ગરીબ આહાર
આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો
નિકોટિન
શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ જે તીવ્ર હોય છે
જેમ જેમ તમે તમારા માઇગ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો છો, ત્યારે તમે શું ટાળવું તે વધુ સારી રીતે શીખવા માટે સક્ષમ છો? આ માત્ર એક પ્રારંભિક સૂચિ છે.
તમારા ડૉક્ટર અન્ય દવાઓ પર વિચાર કરશે જે માઇગ્રેનને અટકાવે છે. તે/તેણી લખી શકે છે:
બ્લડ-પ્રેશરની દવાઓ પ્રોપ્રાનોલોલ અથવા ટિમોલોલ
એન્ટિ-ડિપ્રેસન્ટ્સ જેમ કે એમીટ્રિપ્ટીલાઇન અથવા ફ્લુઓક્સેટાઇન
આંચકીની દવા વેલપ્રોએટ
જ્યારે આ દવાઓ અન્ય પરિસ્થિતિઓને નિયંત્રિત કરવા માટે બજારમાં આવી હતી, ત્યારે તે માઇગ્રેન નિવારણ માટે પણ કાર્યક્ષમ છે.
આધાશીશી સારવાર
માઇગ્રેનનો ઉપાય એ ઘડિયાળની દોડ છે. જ્યારે તમે આધાશીશીના ચેતવણી ચિહ્નો અનુભવો ત્યારે તમે હુમલાની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે પગલાં લઈ શકો છો. તે સૂવાનો, આરામ કરવાનો અને ફક્ત તમારી દવાઓ લેવાનો સમય છે.
નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરીઝ (NSAIDs), એસ્પિરિન અને એસેટામિનોફેન કેટલાક માઈગ્રેનમાં રાહત આપે છે. જો કે, ઘણા આધાશીશી પીડિતોને મજબૂત દવાઓની જરૂર હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે સુમાત્રિપ્ટન અથવા તમારા ટ્રિપ્ટન પરિવારમાંથી અલગ દવા. થોડા આત્યંતિક સંજોગોમાં, તમારા ચિકિત્સક દ્વારા તમારી સારવાર ઓપીયોઇડ સાથે કરવામાં આવી શકે છે.
તમારા કપાળ પર આઇસ પેક અથવા કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ જેવી સારવાર તાત્કાલિક ઘટાડો કરે છે. તમારી ખોપરી ઉપરની ચામડીની માલિશ અને તમારા મંદિરોને ઘસવાથી પણ માઇગ્રેનની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.
અમારી માહિતીનો અવકાશ ચિરોપ્રેક્ટિક અને કરોડરજ્જુની ઇજાઓ અને શરતો સુધી મર્યાદિત છે. વિષય પરના વિકલ્પોની ચર્ચા કરવા માટે, કૃપા કરીને ડૉ. જીમેનેઝને પૂછો અથવા અમારો સંપર્ક કરો 915-850-0900 .�
ડૉ એલેક્સ જિમેનેઝ દ્વારા
વધારાના વિષયો: સર્વિકોજેનિક માથાનો દુખાવો અને ચિરોપ્રેક્ટિક
ઓટોમોબાઈલ અકસ્માતના પરિણામે વ્હીપ્લેશ-સંબંધિત વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ ગરદનનો દુખાવો સર્વાઇકલ સ્પાઇન સાથે અગવડતા માટેનું સૌથી પ્રચલિત કારણ છે. પાછળના ભાગની કાર અકસ્માત અથવા અન્ય ટ્રાફિક ઘટનાની અસરની તીવ્ર શક્તિ ઇજાઓનું કારણ બની શકે છે અથવા અગાઉની અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. જ્યારે ગરદનનો દુખાવો સામાન્ય રીતે ગરદનની જટિલ રચનાઓને નુકસાનનું પરિણામ છે, ત્યારે સર્વિકોજેનિક માથાનો દુખાવો ગરદનની સમસ્યાઓને કારણે પણ થઈ શકે છે. શિરોપ્રેક્ટિક સંભાળ માથાનો દુખાવો અને ગરદનના દુખાવાને દૂર કરવા માટે સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ગોઠવણીને કાળજીપૂર્વક પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
અલ પાસો, TX. શિરોપ્રેક્ટર ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ માટે ખેંચાણ જુએ છે ગરદન પીડા.
તમારી ગરદન એ તમારા શરીરના સૌથી સખત કામ કરતા ભાગોમાંનું એક છે. તે આપણને શક્તિ અને સંતુલનનો સ્ત્રોત તરીકે સારી રીતે સેવા આપે છે. જ્યારે તે અકળાઈ જાય છે, ત્યારે તમારી ગરદન અનંત તકલીફનો સ્ત્રોત બની શકે છે. ચાલો તેનો સામનો કરીએ. શું તમે જાણો છો કે તમારા ફોનને નીચે જોવાથી ક્યારેક 40lb વજન જેટલું દબાણ આવી શકે છે?
કમનસીબે મોટાભાગના લોકો માટે, ગરદનનો દુખાવો તેમના જીવનના અમુક તબક્કે તેમને અસર કરશે. સ્ત્રીઓને ગરદનના દુખાવાની શક્યતા વધુ હોય છે પરંતુ પુરુષોનો પણ ચોક્કસ હિસ્સો હોય છે.
અમારી ગરદનની કિંમત ચૂકવવાનું એક કારણ... અમે ખૂબ બેસીએ છીએ
ઘરમાં ટીવી હોય કે ઈલેક્ટ્રોનિક્સ હોય કે પછી કોમ્પ્યુટરની સામે કામ હોય, આપણી ગરદન વર્કઆઉટ થઈ જાય છે! ગરદન પરની તકલીફો ઘણી રીતે અનુભવાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે પરંતુ તે આટલા સુધી મર્યાદિત નથી: પીઠનો દુખાવો, ગંભીર માથાનો દુખાવો, માઇગ્રેઇન્સ અથવા તો ચહેરાનો દુખાવો અને કોમળતા.
તમે તમારી ગરદનને વિરામ આપી શકો તેવી કેટલીક નમ્ર રીતો કઈ છે? સારો પ્રશ્ન, અમને આનંદ થયો કે તમે પૂછ્યું! સદ્ભાગ્યે, અમારી ગરદનના સ્નાયુઓને નિયમિતપણે ખેંચવું સરળ છે અને તે ગરદનના દુખાવામાં રાહત અને અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે.
અલ પાસો, TX. શિરોપ્રેક્ટર ડૉ. એલેક્સ જિમેનેઝ પીડા, કરોડરજ્જુ અને આંતરિક અવયવો સાથે તેના જોડાણની તપાસ કરે છે.
મારો પહેલો દીકરો થયો તે પછી, મને માથાનો દુખાવો અને પાચન સંબંધી કેટલીક સમસ્યાઓ હતી. મને પહેલાં ક્યારેય પાચન સંબંધી સમસ્યાઓ ન હતી, પરંતુ મેં તેને જીવંત પ્રાણીને જન્મ આપવાની આડઅસર તરીકે પસાર કર્યો. મેં શાળામાં હોવાના અને નાના બાળકને ઉછેરવાના દબાણને પણ દોષી ઠેરવ્યો.
મારા પતિ તેમના હાથમાં થતા દુખાવાની સારવાર માટે એક શિરોપ્રેક્ટર પાસે ગયા, અને ત્યારે જ મેં તેને અજમાવવાનું નક્કી કર્યું. આ કાયરોપ્રેક્ટર મારી કરોડરજ્જુને ફરીથી સંરેખિત કરી અને, સાપ્તાહિક મુલાકાતો સાથે, હું ઘણું સારું અનુભવી રહ્યો હતો.
જ્યારે હું અને મારો પરિવાર દક્ષિણ કોરિયા ગયા, ત્યારે મને કાયરોપ્રેક્ટર ન મળ્યો. જોકે, મને એક ઉત્તમ એક્યુપંક્ચરિસ્ટ મળ્યો જેની ઓફિસ મારા આગળના દરવાજાથી બે બ્લોક દૂર હતી. મારી કરોડરજ્જુ પર કામ કરવાને બદલે, એક્યુપંક્ચરિસ્ટે મારી કરોડરજ્જુની આસપાસના સ્નાયુઓ પર કામ કર્યું.
મને લાગે છે કે બંનેના પરિણામો સમાન હતા. જ્યારે મેં મારી કરોડરજ્જુ અને નર્વસ સિસ્ટમની સંભાળ લેવા માટે સમય કાઢ્યો ત્યારે મને હંમેશા વધુ સારું લાગ્યું.
આ એટલા માટે છે કારણ કે આપણા તમામ અવયવો આપણા મગજમાંથી કરોડરજ્જુ દ્વારા સંદેશા મેળવે છે. મગજમાંથી મળતા સંદેશાને કારણે ફેફસાં શ્વાસ લેવાનું અને બહાર કાઢવાનું જાણે છે. આ સંદેશાઓને કારણે હૃદય પણ ધબકે છે. આપણા શરીરના દરેક અવયવો મગજ સાથે જોડાયેલા છે અને આ જોડાણને અવરોધિત કરવાથી પણ થોડીક ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે.
કેટલીક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સરળતાથી આંગળીઓમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા માથાનો દુખાવો અનુભવાય છે. કેટલીક તકલીફો એટલી દેખીતી નથી જેમ કે પાચન સંબંધી સમસ્યાઓ અથવા કિડનીની સમસ્યાઓ. જો કરોડરજ્જુ ઓર્ડરની બહાર છે, તો અવયવો તેને અનુભવશે.
દરરોજ કરોડરજ્જુની સંભાળ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે
જો કોઈ વ્યક્તિ ઉપરની છબી પર એક નજર નાખે, તો વ્યક્તિ જોઈ શકે છે કે કરોડરજ્જુની ચેતા શરીરના ચોક્કસ વિસ્તારો સાથે કેવી રીતે જોડાય છે. એક શિરોપ્રેક્ટર અથવા એક્યુપંક્ચરિસ્ટ કરોડરજ્જુની સમસ્યાઓ શોધી શકશે અને સમય જતાં તેને ઠીક કરી શકશે. આ માટે તેઓને તાલીમ આપવામાં આવે છે.
કરોડરજ્જુની સંભાળ રાખવા માટે અહીં કેટલીક ટીપ્સ આપી છે સ્પાઇન આરોગ્ય:
કામ પર હોય ત્યારે યોગ્ય રીતે બેસવું અથવા અર્ગનોમિક ખુરશીનો ઉપયોગ કરવો એ કરોડરજ્જુની સંભાળ રાખવાની સારી રીત છે.
કસરત કરોડરજ્જુની આસપાસના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા અને તેને સ્થાને રાખવા માટે દરરોજ એબીએસ અને પીઠ.
મસાજ કરાવવા, શિરોપ્રેક્ટર અથવા એક્યુપંક્ચરિસ્ટને જોવા માટે સમય કાઢો. આ કરોડરજ્જુને યોગ્ય આકારમાં રહેવામાં મદદ કરશે.
પગને ટેકો આપતા અને આરામદાયક લાગે તેવા જૂતા પહેરો. અસ્વસ્થતાવાળા પગરખાં, ખાસ કરીને પંપ, પીઠ અને કરોડરજ્જુને ઇજા પહોંચાડશે.
કરોડરજ્જુને ધ્યાનમાં રાખીને સૂઈ જાઓ. ગાદલું અને ઓશીકું પસંદ કરો જે કરોડરજ્જુને ટેકો આપે અને કુદરતી સ્થિતિમાં સૂવાનો પ્રયાસ કરો. ઉપરાંત, તમારા માથાને ઉપર નમાવી શકે અને તમારી ગરદનને હલાવી શકે તેવા ઓશીકાનો ઉપયોગ કરવાને બદલે તમારી બાજુ પર સૂતી વખતે સરસ સીધી કરોડરજ્જુ મેળવવા માટે તમારા હાથ પર સૂવાનો પ્રયાસ કરો.
જો કોઈને પીઠનો દુખાવો થતો હોય, તો વ્યાવસાયિક મદદ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. કરોડરજ્જુની સમસ્યાઓ, જેમ કે પિંચ્ડ નર્વ, જો કાળજી લેવામાં ન આવે, તો તે અત્યંત ગંભીર બની શકે છે. કરોડરજ્જુ શરીરને નિયંત્રિત કરે છે. શ્રેષ્ઠ સ્વાસ્થ્યમાં રહેવા માટે, કરોડરજ્જુનું સ્વાસ્થ્ય સારું હોવું જરૂરી છે.
તમારી કરોડરજ્જુની સંભાળ રાખો અને તે તમારા જીવનના તમામ વર્ષો તમારી સંભાળ રાખશે.
IFMનું ફાઇન્ડ અ પ્રેક્ટિશનર ટૂલ એ ફંક્શનલ મેડિસિનનું સૌથી મોટું રેફરલ નેટવર્ક છે, જે દર્દીઓને વિશ્વમાં ક્યાંય પણ ફંક્શનલ મેડિસિન પ્રેક્ટિશનર્સ શોધવામાં મદદ કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યું છે. IFM સર્ટિફાઇડ પ્રેક્ટિશનર્સ શોધ પરિણામોમાં પ્રથમ સૂચિબદ્ધ થાય છે, તેઓ કાર્યકારી દવામાં વ્યાપક શિક્ષણ આપે છે.
dailymedfact.com/neck-anatomy-the-suboccipital-triangle/
slideplayer.com/9003592/27/images/4/Mechanisms+associated+with+peripheral+sensitization+ to+pain.jpg
